Определение гормонов щитовидной железы

Норма ТТГ в крови у людей разного возраста

Таблица: референсные (нормативные) значения ТТГ

Возраст	Норма ТТГ, мЕд/л
Груднички до 2,5 мес.	1,1–17,0
Малыши до 14мес.	0,4–7,0
Дети младшей группы до 5 лет	0,4–6,0
Дети и подростки до 14 лет	0,4–5,0
Подростки и взрослые	0,4–4,0

Как меняются нормы ТТГ: расшифровка

Уровень гормона ТТГ снижается по мере взросления человека. Правильные нормы для определенного пациента вычисляет врач-эндокринолог

Специалист принимает во внимание целую группу показателей: вес, пол и возраст больного, наличие сопутствующих патологий, назначенные лекарства и др. важные факторы

Если ТТГ в анализах крови повышен, проводится дальнейшая диагностика на следующие заболевания и состояния:

• Психические, соматические проблемы.
• Патологии в гипофизе:  аденома (тиреотропинома), злокачественная опухоль.
• Гипотиреоз — недостаток гормонов щитовидки.
• Синдром нерегулируемой секреции (выработки) ТТГ.
• Синдром устойчивости (резистентности) к тироидным гормональным веществам.
• Недостаточность надпочечников.
• Тиреоидит – воспаление щитовидки.
• Эктопическая секреция гормона опухолями в легких и молочной железе.
• Преэклампсия – осложнение беременности, при котором значительно повышается давление.
• Последствия холецистэктомии (удаление желчного) и других операций, повышенных нагрузок, гемодиализа, приема лекарств, отравления свинцом.

Низкий ТТГ отмечается при:

• стрессах, нервных срывах, проблемах с психикой;
• тиреотоксикозе –  повышенном производстве тиреоидных гормонов при различных заболеваниях, приеме гормонов и др.;
• травмах и некрозе гипофиза;
• голодании;
• приеме гормонов, влияющих на работу щитовидки.

Причины

ТТГ вырабатывает не щитовидная железа, как можно подумать по названию, а гипофиз. Это железа, расположенная в головном мозге. Когда обнаруживается высокий ТТГ у женщин, причины может быть только две: гипофиз вырабатывает его сам по себе или в ответ на дефицит в крови гормонов щитовидной железы — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Чаще всего избыток ТТГ возникает в ответ на недостаток Т4 и Т3. Но в некоторых случаях гипофиз вырабатывает его в большом количестве из-за разрастания самой железы. Чем больше клеток — тем больше синтезируется ТТГ.

Возможные заболевания

Разрастание тканей гипофиза возможно из-за опухоли — аденомы. Это одна из самых редких причин повышения в крови ТТГ.

Наиболее частые причины повышенного ТТГ:

• гипотиреоз — недостаток гормонов щитовидной железы, в ответ на который гипофиз вырабатывает больше ТТГ;
• тиреоидит — воспаление щитовидной железы, в том числе аутоиммунное, на которое реагирует гипофиз.

Для диагностики нужно масштабное обследование, так как без выяснения причины невозможно подобрать лечение.

Диагностика

Повышение ТТГ обнаруживают при анализе крови. Вместе с этим параметром желательно сразу определять уровень свободных Т3 и Т4. Это поможет правильно поставить диагноз и подобрать лечение.

Аденому гипофиза обнаруживают на МРТ головного мозга. На это исследование направляют, если лабораторные данные не помогли обнаружить причину состояния.

Высокий уровень ТТГ в анализе не всегда показатель наличия патологии. Он поднимается после тяжёлой физической нагрузки, поэтому её нужно избегать минимум сутки перед исследованием. После удаления желчного пузыря и гемодиализа результаты также могут быть искажённые. Если об этом знает лечащий врач, он учёт все обстоятельства при расшифровке показаний исследования.

Содержание ТТГ в крови колеблется в зависимости от времени суток. Максимальный уровень наблюдается с 2 до 4 утра, а минимальный — в 17–18 часов.

Лечение

Терапия зависит от вида заболевания. Гипотиреоз лечат заместительной терапией синтетическими аналогами Т3 и Т4. Дозировка подбирается индивидуально под каждого пациента по результатам анализов.

Аденому гипофиза лечат тремя методами: сначала врач назначает гормональную заместительную терапию. Если она неэффективна, а опухоль прогрессирует, проводится лучевая терапия. При отсутствии положительной динамики опухоль удаляют хирургически.

Если не корректировать высокий ТТГ у женщин, последствия будут зависеть от причины, которая вызвала состояние. Из-за гипотиреоза способна развиваться микседематозная кома, из-за которой возможен летальный исход. На фоне гипертиреоза может возникать гипертиреоидный криз. Он также смертельно опасен для человека.

Даже небольшие колебания ТТГ могут привести к опасным последствиям для женщины. Нарушение функций щитовидной железы приводит к нарушению менструального цикла, что способно провоцировать бесплодие.

Если беременность наступает у женщины с патологиями щитовидной железы, которая не проходит лечение, у ребёнка может развиться кретинизм. Это успешно предотвращается приёмом гормональной заместительной терапии или корректирующих уровень гормонов препаратов.

Анализ крови на ТТГ

Тиреотропный гормон (ТТГ) является основным регулятором функции щитовидной железы. Он вырабатывается небольшой железой (гипофизом), которая находится на нижней поверхности головного мозга. Основная функция тиреотропного гормона – поддерживать постоянную концентрацию тиреоидных гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Тиреоидные гормоны отвечают за регуляцию процессов образования энергии в организме. При понижении их содержания в крови, гипоталамус вырабатывает гормон, который стимулирует синтез ТТГ гипофизом.

Нарушения работы гипофиза вызывают понижение или повышение уровня тиреотропного гормона в крови. В случае повышения его содержания, Т3 и Т4 в аномальных количествах выделяются в кровь, способствуя развитию гипертиреоза. При пониженном содержании тиреотропного гормона в крови снижается и выработка тиреоидных гормонов, что приводит к появлению гипотиреоза.

Нарушения выработки ТТГ могут появиться в результате болезни гипоталамуса, при которой он начинает выделять пониженное или повышенное количество регулятора секреции ТТГ гипофизом (тиреолиберина).

Показания к анализу

Существуют показания для назначения анализа крови на ТТГ:

• оценка состояния щитовидной железы;
• диагностирование женского бесплодия, проведение контроля его терапии;
• контроль лечения патологий щитовидной железы;
• диагностирование нарушений функции щитовидной железы у новорожденных детей;
• увеличение щитовидной железы;
• симптомы гипотиреоза и гипертиреоза;

Нормы

Нормы ТТГ в анализе крови зависят от возраста человека. Приведем значения данного показателя, мкМЕ/л:

• дети до двух недель жизни – 0,7–11;
• дети до десяти недель – 0,6–10;
• до 2 лет – 0,5–7;
• 2-5 лет – 0,4–6;
• дети до 14 лет – 0,4–5;
• старше 14 лет – 0,3–4.

Повышенные показатели

Согласно расшифровке анализа крови на ТТГ, повышение данного показателя бывает при таких заболеваниях и состояниях:

• первичный или вторичный гипотиреоз;
• тиреоидит Хашимото;
• опухоли гипофиза – базофильная аденома, тиреотропинома;
• синдром нерегулируемой выработки ТТГ;
• недостаточность надпочечников;
• тиреотропин-секретирующие опухоли легких;
• преэклампсия – тяжелая форма нефропатии у беременных женщин;
• психические заболевания;
• отравления свинцом;
• прием некоторых лекарственных препаратов, например, Атенолола, Фенитоина, Метропролола, Морфина, Преднизолона, Рифампицина, Метоклопрамида.

Пониженные показатели

Снижение ниже нормы ТТГ в анализе крови указывает на возможность развития следующих заболеваний:

• диффузный токсический зоб;
• болезнь Пламмера (тиреотоксическая аденома);
• ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
• аутоиммунный тиреоидит с признаками тиреотоксикоза;
• гипертиреоз беременных;
• кахексия – крайнее истощение организма;
• психические заболевания.

При беременности

Во время беременности анализ крови на ТТГ может показать некоторые отклонения от нормы. Так, до 12 недели беременности норма ТТГ составляет 0,35–2,5 мкМЕ/мл, до 42 недели – 0,35–3 мкМЕ/мл. Снижение уровня данного показателя бывает при одноплодной беременности у 20–30% женщин, при многоплодной – у 100% беременных женщин. Незначительные отклонения от нормы содержания ТТГ в крови во время беременности не несут угрозы здоровью женщины и ребенка. Но значительное повышение или понижение уровня концентрации данного гормона повышает риск развития патологий беременности.

Часто выяснить точную причину нарушений регуляции функции щитовидной железы только лишь при помощи определения уровня ТТГ в крови невозможно. Для этого обычно дополнительно определяют уровень гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Профилактика пониженной величины ТТГ

Для предотвращения пониженной величины ТТГ рекомендуется придерживаться следующих мер предосторожности:

Правильное питание: Сбалансированное питание, включающее все необходимые микроэлементы и витамины, особенно йод, селен и цинк, поможет поддерживать нормальный уровень ТТГ в организме. В рационе должны быть присутствовать морепродукты, орехи, овощи и фрукты.
Избегать стрессов: Постоянные стрессы и нервное напряжение могут негативно влиять на функцию щитовидной железы и уровень ТТГ

Поэтому рекомендуется обращать внимание на психоэмоциональное состояние и принимать меры для снижения стресса, например, заниматься релаксацией, медитацией или йогой. Регулярный прием йода: Йод является важным элементом для функционирования щитовидной железы

Регулярный прием йодсодержащих продуктов, таких как йодированная соль или морепродукты, поможет поддерживать нормальный уровень ТТГ.
Здоровый образ жизни: Отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, а также регулярные физические упражнения и достаточный отдых помогут поддерживать нормальную функцию щитовидной железы и уровень ТТГ.

Какие причины могут привести к понижению уровня ТТГ?

Понижение уровня ТТГ может быть вызвано различными причинами, такими как гипертиреоз, патологии гипофиза, определенные лекарственные препараты и нарушения в работе щитовидной железы.

Какие симптомы могут быть связаны с пониженным уровнем ТТГ?

Симптомы, связанные с пониженным уровнем ТТГ, могут включать повышенную активность, нервозность, учащенное сердцебиение, потерю веса, тревожность, раздражительность и изменения в менструальном цикле.

Какими методами можно лечить пониженный уровень ТТГ?

Лечение пониженного уровня ТТГ зависит от его причины. В некоторых случаях может потребоваться прием лекарственных препаратов, таких как левотироксин. В других случаях может понадобиться хирургическое вмешательство или лечение основного заболевания.

Может ли пониженный уровень ТТГ ухудшить состояние щитовидной железы?

Да, пониженный уровень ТТГ может привести к ухудшению состояния щитовидной железы. Это может привести к развитию гипертиреоза и других проблем с щитовидной железой.

Какие анализы помогут определить уровень ТТГ?

Для определения уровня ТТГ обычно используется кровь. Пациенту берут пробу крови, которая затем отправляется в лабораторию для анализа. Результаты анализа позволяют определить уровень ТТГ в организме.

Что может произойти, если пониженный уровень ТТГ не будет лечиться?

Если пониженный уровень ТТГ не будет лечиться, это может привести к развитию различных проблем со здоровьем, таких как гипертиреоз, сердечные проблемы, проблемы с репродуктивной системой и другие нарушения в организме.

Может ли пониженный уровень ТТГ быть связан с беременностью?

Да, пониженный уровень ТТГ может быть связан с беременностью. Во время беременности уровень ТТГ может изменяться, и в некоторых случаях может быть понижен. Это может быть связано с изменениями в работе щитовидной железы во время беременности.

Важные факты о щитовидной железе: как работает щитовидка

Железа, находящаяся на шее, и напоминающая по форме бабочку, состоит из структурных единиц — фолликулов. Эти образования имеют оболочку, создаваемую клетками – тиреоцитами, внутри которых находится полужидкий коллоид, содержащий белок тиреоглобулин. В этих структурах и образуются гормональные соединения, которые затем попадают в кровь и разносятся по органам и тканям.

• Тиреоглобулин, находящийся внутри фолликулов, служит сырьем для выработки будущих гормональных соединений. В организме он синтезируется из аминокислоты тирозина и йода. Поэтому недостаток йода моментально отражается на состоянии здоровья. Дефицит йода – частое явление. Во многих местностях содержание этого элемента в воде – основном его источнике, недостаточно. У людей, проживающих в таких районах, возникает увеличение щитовидки – эндемический зоб, сопровождающееся гормональной дисфункцией. Йод поступает в организм в неактивном виде. Активизирует его фермент тиреопероксидаза.
• Тирозин образуется из другой аминокислоты — фенилаланина, содержащейся в мясе, рыбе, бобах, бананах, яйцах, орехах, пшенице, морепродуктах, молочных продуктах, поэтому его дефицит достаточно редок. Он может возникнуть разве что при соблюдении строгих диет, наследственных обменных патологиях и тяжелых нарушениях пищеварения.

Работой щитовидки дирижируют гипоталамус и гипофиз. При падении в крови концентрации гормональных веществ, выделяемых щитовидкой, гипоталамус начинает вырабатывать тиреорелин (ТРГ).

Это вещество, проникая в гипофиз, вызывает образование тиреотропного гормона (ТТГ), попадающего с кровью в щитовидку. Получив сигнал, клетки железы начинают захватывать тиреоглобулин из фолликулов и образовывать из него гормональные соединения:

• Т4 – тироксин.
• Т3 – трийодтиронин.

Эти вещества соединяются с белками, становясь связанными (неактивными). Такой защитный природный механизм предохраняет организм от гормонального переизбытка. По мере надобности соединения отдают белок и переходят в свободную форму, проявляя гормональную активность.

Трийодтиронин (Т3) – более активное соединение, получающееся из тироксина (Т4), теряющего один атом йода. На долю Т3 приходится 96-97% гормонального влияния органа.

Щитовидная железа также содержит парафолликулярные клетки, находящиеся вне её фолликулов. Эти железистые структуры выделяют гормон кальцитонин, регулирующий кальциевый и фосфорный обмен и обеспечивающий прочность костей. Резкий рост концентрации кальцитонина является признаком (онкомаркером) рака щитовидной железы.

Постгипертензивная инсуффициенция

После передавливания артерий диастолическим давлением начинается период расслабления сердца, который сопровождается гипотоническим давлением. Это является причиной появления постгипертензивной инсуффициенции, при которой происходит понижение уровня свободного Т4 в организме человека.

Как правило, данное заболевание возникает при нарушениях сердечно-сосудистой системы, обусловленных различными причинами: снижение уровня гормонов щитовидной железы, нарушения в работе почек, проблемы с сердцем и т.д.

Постгипертензивная инсуффициенция может также быть вызвана нарушениями в работе гипоталамуса и гипофиза. Нередко причиной данного заболевания являются и нарушения в работе надпочечников, которые отвечают за выработку гормонов, необходимых для нормальной работы щитовидной железы.

Для профилактики и лечения постгипертензивной инсуффициенции необходимо соблюдать здоровый образ жизни, вести активный образ жизни и правильно питаться. Также необходимо посещать врачей и проходить регулярные медицинские обследования, особенно при наличии хронических заболеваний.

Вопрос-ответ:

Чем может быть вызвано понижение уровня гормона Т4 свободного у человека?

Понижение уровня гормона Т4 свободного у человека может быть вызвано различными причинами, такими как: заболевания щитовидной железы, нарушения работы гипоталамуса и/или гипофиза, действие лекарственных препаратов, недостаток йода в организме и другие.

Может ли нарушение питания привести к пониженному уровню гормона Т4 свободного?

Да, некоторые исследования свидетельствуют о том, что недостаток питательных веществ, особенно йода и селена, может привести к снижению уровня гормона Т4 свободного. Также, лишний вес и неправильное питание могут вызвать нарушения в работе щитовидной железы.

Какие симптомы могут свидетельствовать о пониженном уровне гормона Т4 свободного?

Симптомы пониженного уровня гормона Т4 свободного у человека могут включать: слабость, усталость, сонливость, снижение аппетита, запоры, высокую чувствительность к холоду, сухость кожи, тонкие волосы и другие.

Какое лечение может быть назначено при пониженном уровне гормона Т4 свободного?

Лечение пониженного уровня гормона Т4 свободного зависит от причины его снижения и может включать: прием лекарственных препаратов заместительной терапии, коррекцию диеты, хирургическое вмешательство при заболеваниях щитовидной железы и т.д. Лечение должно проводить только врач и только после установления точной причины снижения уровня гормона Т4 свободного.

Каковы возможные последствия продолжительного снижения уровня гормона Т4 свободного?

Продолжительное снижение уровня гормона Т4 свободного может привести к различным последствиям, таким как: увеличение массы тела, депрессия, ухудшение памяти и концентрации, нарушение обмена веществ, развитие заболеваний сердца и сосудов, повышение риска развития онкологических заболеваний и другие.

Симптомы и профилактика снижения уровня гормона Т4 свободного

Симптомы снижения уровня гормона Т4 свободного

Снижение уровня гормона Т4 свободного может привести к различным проблемам со здоровьем. Некоторые из симптомов снижения уровня гормона Т4 свободного:

• Тяжелая усталость
• Снижение энергии и выносливости
• Депрессия
• Нервозность и раздражительность
• Плохая концентрация и память
• Снижение либидо

Профилактика снижения уровня гормона Т4 свободного

Существует несколько простых способов помочь сохранить уровень гормона Т4 свободного в норме:

1. Соблюдать здоровый образ жизни, в том числе регулярную физическую активность и правильное питание.
2. Избегать стрессов и обеспечивать себе достаточный отдых.
3. Проверять уровень гормона Т4 свободного у врача регулярно, особенно если у вас была история проблем с щитовидной железой.
4. Принимать требуемые лекарства по назначению.
5. Обращаться к врачу при наличии симптомов снижения уровня гормона Т4 свободного.

Все эти меры могут помочь вам сохранить уровень гормона Т4 свободного в норме, что способствует хорошему самочувствию и общему состоянию здоровья.

💊 ЧЕМ ОПАСЕН Л-ТИРОКСИН❓ Гипотиреоз, Как привести гормоны в норму. Врач эндокринолог Ольга Павлова.

Лечение

В зависимости от показателей Т4, а также других анализов на гормоны (ТТГ, Т3) назначается лечение, которое при гипертиреозе направлено на снижение выработки гормонов, а при гипотиреозе — на компенсацию дефицита.

При гипертиреозе

Медикаментозная терапия гипертиреоза состоит из нескольких этапов. На первом этапе используются тиреостатические (антитиреоидные) средства, подавляющие выработку тиреоидных гормонов, что приводит к исчезновению клинических симптомов заболевания.

С целью нормализации выработки тиреотропных гормонов используют антитиреоидные препараты с действующими веществами тиамазол (Мерказолил, Метизол, Тиамазол, Тирозол), карбимазол (Эспа-карб) и пропилтиоурацил (Пропицил). Также по показаниям могут назначаться такие средства, как:

• бета-блокаторы – для коррекции влияния избыточного количества тиреоидных гормонов на сердечно-сосудистую систему (назначаются при ЧСС в спокойном состоянии более 90 ударов в минуту, пожилым людям, а также лицам с уже диагностированными нарушениями работы сердца);
• недигидропиридиновые антагонисты кальция (дилтиазем, верапамил) назначаются при отсутствии терапевтического эффекта бета-блокаторов на ЧСС;
• седативные препараты (фитотерапия, успокоительные);
• кортикостероиды – при сочетании тиреотоксикоза с надпочечниковой недостаточностью, при офтальмопатии.

Для достижения эутиреоза (нормальных показателей Т4, Т3 и ТТГ) требуется от 6 месяцев до 1,5 года. Во время ремиссии заболевания следует регулярно проводить исследования на свободный Т4 и ТТГ, чтобы вовремя определить возможное прогрессирование гипертиреоза.

Наряду с медикаментозным лечением, при повышенном Т4 следует полностью исключить:

• поступление йода с пищей, так как микроэлемент способствует повышенной выработке гормонов щитовидки;
• кофеин – усиливает симптомы патологии;
• физические нагрузки, так как наблюдается усиление мышечной усталости и нагрузки на сердце, нарушение терморегуляции и повышенная усталость, что в целом ухудшает общее состояние здоровья.

В случае рецидива гипертиреоза, который наблюдается в 70-80% случаев на протяжении 5 лет, показано удаление щитовидной железы. Основными показаниями к использованию радикальных методов лечения также являются:

• компрессионный синдром – давление увеличенной щитовидной железы на трахею, дыхательные пути, сосуды;
• непереносимость тиреостатиков, что исключает медикаментозную терапию;
• тяжелая форма тиреотоксикоза с нарушениями сердечного ритма (мерцательная аритмия);
• отсутствие необходимого эффекта от лечения тиреостатиками на протяжении 1,5-2 лет;
• рак щитовидной железы;
• многоузловой зоб;
• тяжелая офтальмопатия.

Среди методов удаления щитовидной железы выделяют тиреоэдектомию и лечение радиоактивным йодом (радиойодтерапия).

Тиреоидэктомия – хирургическое удаление щитовидки, проводиться открытым (с разрезом на шее) или эндоскопическим способом. Проводиться через небольшие отверстия на шее, через рот, подмышечную ямку, через заднюю поверхность шеи за ухом.

Терапия радиоактивным йодом – неинвазивное разрушение тканей щитовидной железы с помощью употребления препарата йода-131. Радиотерапия может проводиться, как альтернатива тиреоидэктомии, так и по показаниям:

• наличие остаточной ткани после тиреоидэктомии;
• противопоказания к операции;
• легочные и лимфогенные метастазы рака.

Как правило, после операции или использования радиоактивного йода развивается гипотиреоз с пониженным уровнем Т4 и высокой концентрацией ТТГ.

При гипотиреозе

Целью лечения гипотиреоза является поддержание гомонов Т4, Т3 и ТТГ на нормальном уровне, что достигается с помощью препаратов на основе левотироксина – синтетического аналога гормона Т4.

Левотироксин назначается в индивидуальной дозировке для достижения и поддержания эутиреоза, при котором симптомы заболевания исчезают. При гипотиреозе, как правило, требуется постоянный ежедневный прием препарата в одно и то же время. Интервал между приемами левотироксина и других лекарственных средств должен быть не менее 4 часов.

Заместительная терапия при гипотиреозе является безопасной при соблюдении всех рекомендаций эндокринолога. При передозировке левотироксина возможно повышение уровня Т4 и развитие симптомов тиреотоксикоза (мерцательной аритмии, стенокардии, ХСН), а также возникновение остеопении (при длительной передозировке) – понижению плотности костей.

При резком прекращении приема левотироксина возможно развитие гипотиреоидной комы.

Критерием правильного лечения является нормальный уровень Т4 и ТТГ в крови, проверку которых следует проводить каждые 6-12 месяцев.

Когда результаты показывают повышение уровня

Сдача анализа на концентрацию гормона тиреотропина назначается в том случае, если имеются данные симптомы:

• Вес постоянно повышается, несмотря на диеты и прочие меры по его уменьшению;
• Утолщается шея;
• Пациент жалуется на апатию, депрессивные состояния;
• Нарушается сон;
• Снижение работоспособности, концентрации, а также памяти;
• Одышка;
• Сухость кожи, выпадение волос;
• Понижение температуры тела;
• Потливость;
• Анемия.

Возможны другие жалобы со стороны сердечно сосудистой и нервной систем. Проблемы с ЖКТ характеризуются тошнотой, потерей аппетита, запорами. В том случае, если повышенный ТТГ при гипотиреозе не понижается довольно долгое время, это может привести к разрастанию тканей щитовидки, что в последствии опасно развитием онкологии.

Отклонение от нормы в большую сторону наблюдается по следующим причинам:

• Перенесенная процедура гемодиализа;
• Нехватка йода;
• Реакция организма на некоторые препараты (нейролептики, антирвотные, йодосодержащие, и др.);
• Сильные физические нагрузки;
• Психические нарушения;
• Нехватка гормонов Т3 Т4;
• Дефицит витамина D;
• Повышенные показатели эстрогена.

Среди заболеваний, при которых уровень ТТГ увеличивается можно выделить опухоли гипофиза, гестоз тяжелой формы, тиреодит Хашимото, тиротропиному. Воспалительные процессы щитовидной железы также являются причиной высокого тиреотропного гормона. Снижение функции надпочечников, операции, при которых был удален желчный пузырь, приводят к повышению тиреотропного гормона.

Если показатели ТТГ находятся на верхней границе нормы, врач-эндокринолог может назначить лечение, если имеются жалобы со стороны пациента. Такое состояние является началом гипертиреоза и лучше пролечить его на ранней стадии, чем потом страдать от других серьезных проблем. Поэтому не пугайтесь, если врач назначает лечение при уровне ТТГ на границе нормы.

Профилактика заболеваний, связанных с уровнем ТТГ

Соблюдение здорового образа жизни: Регулярное физическое упражнение, правильное питание и отказ от курения — это хорошее начало для профилактики заболеваний, связанных с уровнем ТТГ. Ожирение может повлиять на работу щитовидной железы, способствуя появлению проблем с уровнем гормонов. Сокращение объема потребляемых продуктов, режим питания и увеличение количества употребляемых фруктов и овощей способствуют улучшению работы щитовидной железы.

Регулярное медицинское обследование: Анализы на TSH следует делать регулярно. При наличии факторов риска (наследственность, наличие заболеваний щитовидной железы) необходимо более внимательно следить за состоянием здоровья. Это поможет выявить проблемы в работе щитовидной железы на самом раннем этапе и предотвратить серьезные заболевания.

Правильное лечение: Лечение заболеваний, связанных с уровнем ТТГ, должно проводиться только под наблюдением специалистов. Самолечение может привести к нежелательному росту уровня гормонов или их дефициту. Необходимо следовать рекомендациям врача, принимать лекарства в соответствии с предписанными дозировками и регулярно проходить контрольно-измерительные процедуры.

Снижение стресса: Избегайте стрессовых ситуаций, поскольку они могут влиять на уровень гормонов в организме. Совершенствуйте техники для справления со стрессом, используйте методы релаксации, например, йогу или медитацию. Также можно заняться хобби, которые помогут расслабиться и отвлечься от проблем.

Правильно использовать лекарства: Прием некоторых лекарств может повлиять на уровень гормонов в организме. Лучше всего обратиться к врачу или провести исследование перед приемом для определения эффекта на ТТГ.

Вопрос-ответ:

Что такое ТТГ?

Тиреотропный гормон (ТТГ) — это гормон, который вырабатывается гипофизом для стимуляции щитовидной железы. Он контролирует синтез и выделение гормонов, таких как тироксин и трийодтиронин, которые необходимы для нормального функционирования организма.

Зачем нужен ТТГ?

ТТГ играет важную роль в регуляции и поддержании функции щитовидной железы, которая в свою очередь контролирует обмен веществ, температуру тела, рост и развитие, пищеварение и многие другие процессы в организме. Нехватка или избыток ТТГ может привести к серьезным нарушениям здоровья.

Какие факторы влияют на уровень ТТГ в организме?

Уровень ТТГ может быть повышен при гипотиреозе, понижен при гипертиреозе, беременности, стрессе, а также при приеме некоторых лекарств. Кроме того, время суток и возраст также могут влиять на уровень ТТГ.

Как проходит анализ на уровень ТТГ?

Обычно анализ на уровень ТТГ проводят на голодный желудок, утром, когда концентрация гормона в крови наиболее стабильна. Пациенту берут кровь из вены, которая затем анализируется в лаборатории. Перед анализом необходимо воздержаться от употребления пищи, напитков, курения и физической активности.

Что такое гипотиреоз и как связан он с ТТГ?

Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа не производит достаточно гормонов, что может привести к утомляемости, слабости, снижению аппетита, нарушению роста и развития у детей. Уровень ТТГ может повышаться при гипотиреозе, так как организм пытается стимулировать щитовидную железу для увеличения выработки гормонов.

Что такое гипертиреоз и как связан он с ТТГ?

Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, что может привести к беспокойству, чрезмерной потливости, тахикардии, расстройствам желудка, нарушению настроения и сна. Уровень ТТГ при гипертиреозе обычно понижен, так как щитовидная железа ингибируется на выработку гормонов.

Какие последствия может иметь недостаток ТТГ?

Недостаток ТТГ может привести к различным нарушениям, таким как гипотиреоз и кретинизм у детей. Симптомы могут варьировать от слабости и утомляемости до болей в мышцах и суставах, нарушений пищеварения, депрессии и пониженной сексуальной активности. Недостаток ТТГ может быть вызван различными причинами, включая наследственные факторы, аутоиммунные заболевания и другие заболевания щитовидной железы.

Как лечат отклонения уровня ТТГ?

Лечение отклонений уровня ТТГ зависит от причины изменения. При гипотиреозе лечение может включать прием синтетических гормонов щитовидной железы, а при гипертиреозе — антитиреоидные препараты или хирургическое вмешательство. Уровень ТТГ может быть нормализован и за счет коррекции образа жизни, включая здоровое питание, физическую активность и избегание стрессовых ситуаций.

Что представляет собой гормон ТТГ?

Высокий тиреотропин у женщин при беременности

Если у женщины во
время беременности нарушается функция щитовидной железы, это отрицательно
сказывается на развитии плода. Повышение уровня тиреотропного гормона говорит о
снижении функции щитовидной железы, малом количестве тироксина и
трийодтиронина.

К причинам
повышенного ТТГ у женщин во время беременности относят:

• тяжелое течение гестоза;
• преэклампсию.

Тиреотропин может
быть завышен ещё до беременности. Таких пациенток должен регулярно наблюдать
эндокринолог. При повышении тиреотропного гормона у женщин во время
беременности проводится дополнительное обследование. При незначительном
отклонении уровня ТТГ у женщин эндокринолог назначает препараты йода.

Если ТТГ
значительно выше нормы, имеется риск самопроизвольного прерывания беременности
или рождения ребенка с физическими и умственными отклонениями.

Правильная подготовка к анализу-залог точных результатов

Измерять уровень тиреотропного гормона нужно, соблюдая некоторые правила сдачи анализа. Не рекомендуется употреблять спиртное, табачную продукцию, жирную пищу за два-три дня до того, как сдать тест. Если вы принимаете гормональные препараты, то они могут повлиять на значения анализа, и лучше пока приостановить такое лечение. Ужинать рекомендуется за 8 часов до начала теста. Анализ крови на гормоны сдают только натощак, утром. Можно выпить только стакан простой негазированной воды.

Женщинам до наступления менопаузы имеет значение, на какой день цикла сдать анализ на ТТГ норму. Эмоциональные и физически нагрузки лучше отложить на некоторое время, т.к. они тоже оказывают влияние на результат. Если не получилось выполнить хотя бы одно правило, результаты анализаполучатся недостоверными.

Какие цифры-норма

На сегодняшний день существует несколько методик определения нормы ТТГ, и нормальные значения этого гормона у них различаются. Но несмотря на это, существует общие границы ТТГ нормы от 0,4 до 4 мкМЕ/мл (уровень оптимального показателя сильно ниже). У мужчин норма колеблется от 0,4 до 4,9 мкМЕ/мл, у женщин от 0,3 до 4,2 мкМЕ/мл. Новорожденные отличаются достаточно высоким уровнем гормона ТТГ и нормой у них считается значение 1,1-17 мЕд/л. Причина в том, что для нормального формирования нервной системы малыша ему требуется воздействие тиреотропина. Недостаток его в этом возрасте указывает на врожденные патологии эндокринной системы. С возрастом организму требуется все меньше тиреотропного вещества, и норма постепенно снижается.

Пол	Нормы
общие границы	от 0,4 до 4 мкМЕ/мл
мужчины	от 0,4 до 4,9 мкМЕ/мл
женщины	от 0,3 до 4,2 мкМЕ/мл
новорожденные	от 1,1 до 17 мЕд/л

Норма ТТГ при планировании и во время беременности

Концентрация тиреотропина при планировании и в период гестации постоянно меняется. Связано это с гормональной перестройкой материнского организма на фоне внутриутробного развития плода. В первом триместре оболочка эмбриона начинает выделять хорионический гонадотропин (ХГЧ), а на 16-18 неделях гестации собственный тироксин вырабатывает плод. Эти гормоны влияют на активность гипофиза, синтез тиреотропина и его уровень в крови матери.

Планирование зачатия

Гормон ТТГ при планировании беременности в норме находится в диапазоне 1.5-2.5 мЕд/л. Отклонение от референсных данных сигнализирует о дисфункции щитовидки, эндокринных нарушениях. Гормональный дисбаланс чреват:

• недоразвитостью яйцеклеток;
• ановуляцией (нарушением менструального цикла);
• срывом беременности.

Если тиреотропин высокий, биосинтез тиреоидных гормонов увеличивается. Они влияют на производство женских гормонов. Из-за этого замедляется формирование желтого тела – временной железы, которая выделяет прогестерон после овуляции.

Первый триместр

После имплантации в стенку матки, эмбрион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин. Он стимулирует функции щитовидки в первом триместре беременности. Под влиянием ХГЧ работоспособность железы возрастает на 50%, поэтому содержание Т4 в крови растет.

Беременность и ТТГ

Между ТТГ и свободной фракцией Т4 есть обратная зависимость. Если уровень тироксина сильно возрастает, секреторная активность гипофиза уменьшается. В связи с этим концентрация тиреотропина снижается. Норма ТТГ у женщин при беременности в 1-ом триместре составляет 0.1-0.2 мЕд/л.

Второй триместр

Постепенно количество ХГЧ в женском организме уменьшается. На 7-8 неделе беременности уровень хорионического гонадотропина достигает 23100-151000 мМЕ/мл, а во втором триместре падает до 4500-6500 мМЕ/мл. Работа щитовидной железы стимулируется уже с меньшей силой, поэтому концентрация ТТГ постепенно растет. Показатели нормы ТТГ при беременности во 2-ом триместре остаются в пределах 0.3-2.8 мЕд/л.

Третий триместр

В последнем триместре гестации показатели тиреотропина приближаются к референсным значениям до зачатия. Рост тиреотропина связан с:

• уменьшением уровня ХГЧ;
• выработкой эстрогенов, связывающих свободный Т4 в крови;
• активным развитием скелета ребенка.

В норме уровень ТТГ при беременности на последних сроках составляет 0.4-3.5 мЕд/Л.