Последствия
Ушиб, как и другая травма, чревата набором последствий:
- Воспаление суставной капсулы – бурсит;
- Ушиб связок, их воспаление;
- Воспалительные процессы в синовиальной оболочке – синовит;
- Неликвидированное кровоизлияние в сустав – гемартроз.
При падении не поднимается рука
Если произошел ушиб плеча при падении, и следствием этого стало невозможным поднятие руки – это, скорее всего, говорит о поражении проходящего нерва. В результате повреждения нерва может возникнуть парез (частичная потеря мышечной силы) или паралич (полное ее отсутствие).
Описание травмы
Ушиб плеча – травма мягких тканей в области плечевого сустава, которая характеризуется внутренним поражением глубоких слоев дермы, капилляров, нервных окончаний при сохранении анатомической целостности верхних слоев кожного покрова. Закрытая травма может протекать в легкой форме, или осложняться повреждением мышечной ткани, связок (растяжения, разрывы), сухожилий, суставного аппарата (вывихи, внутрисуставные переломы), костей (переломы, трещины).
Согласно статистике, наиболее травмируемым называют плечевой сустав человека. В любом возрасте сочленение активно задействовано во всех движениях, поэтому ушиб может возникнуть на улице или в быту, во время спортивных тренировок. Большая вероятность получить ушиб плеча в результате высокоэнергетичных травм: авариях на дорогах, падениях с большой высоты, под завалами в результате землетрясения, взрыва.
Диагностика
Симптомы при ушибе плеча четко дают понять о характере травмы. Врач проведет сбор анамнеза и только после этого может поставить диагноз. Для точной картины используют аппаратные методы исследования:
- рентгенография в двух проекциях;
- УЗИ;
- КТ или МРТ.
Также следует исключить возможность вывиха, перелома или растяжения связок. Диагностика повреждения плечевого сустава включает:
- сбор информации о причине травмы;
- учет имеющихся патологий и хронических заболеваний пострадавшего;
- пальпация травмированной области;
- рентгенологическое исследование кровеносных сосудов;
- дополнительные обследования сустава: артроскопия и артрография;
- лабораторные анализы (при необходимости): общий анализ крови, биохимия.
Также врач должен проверить нет ли осколков кости, деформации сустава и других осложнений.
Первая помощь
Если человек упал на руку или повредил плечо другим способом, необходимо как можно скорее оказать ему первую помощь. Первое, что нужно сделать – обездвижить сустав. Это поможет предотвратить усиление болей и травмирование мягких тканей поврежденными костями
Потом важно облегчить боль и доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Рекомендуется также приложить к поврежденному месту холод – это поможет предотвратить отек
Для иммобилизации можно использовать эластичный бинт или любые подручные средства. Но нельзя самостоятельно вправлять сустав при его вывихе, двигать его, если это причиняет боль. Лучше всего зафиксировать руку прижатой к телу, но в некоторых случаях пострадавший сам принимает положение, при котором ему легче. При легких травмах достаточно повязки-косынки, если есть открытая рана, нужно наложить стерильный бинт, а при кровотечении – давящую повязку или жгут выше места повреждения.
Иногда окружающие люди не знают, что делать, когда кто-то получил травму. Тогда лучше обеспечить пострадавшему неподвижность и быстрее доставить к врачу
При сильных болях важно облегчить страдания – дать обезболивающую таблетку.
Очень важно сразу после травмы иммобилизовать сустав, можно с помощью подручных средств.
Ушиб плеча: диагностика и лечение
В качестве диагностических процедур после осмотра поврежденного плеча врач может назначить рентгеноскопию сустава и УЗИ.
Данные исследования помогут оценить серьезность травмы и исключить возможность перелома. Кроме того, ультразвуковое обследование покажет состояние мышечной ткани и суставной «капсулы».
Лечение ушиба плечевого сустава зависит от сложности травмы. Проводиться оно комплексно с использованием медикаментозной терапии (инъекциями, таблетками и мазями), а также восстанавливающими физиопроцедурами.
Первым делом больному назначаются такие лекарства:
1. Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления и отека (Найз, Мовалис, Целебекс). Длительность их приема должна составлять 3-5 дней.
2. При выраженном болевом синдроме больному в пораженный сустав вводиться раствор новокаина. Также ему могут назначить анальгетики и препараты для обезболивания (Кетанов, Димедрол, Анальгин).
Сам пострадавший в первые дни после ушиба должен соблюдать постельный режим. Его рука и весь плечевой сустав должны быть забинтованы эластичным бинтом. Это необходимо для фиксирования руки, а также для восстановления нормального кровообращения.
Если в первые 2-3 дня после травмы плечевого сустава в нем начала собираться кровь и жидкость, то в таком случае пациенту могут провести пункцию (откачивание лишней жидкости из сустава). Если же гематома и дальше продолжает развиваться, то больному устанавливается дренаж на 1-2 дня.
При стабильном состоянии пациенту назначается местное лечение. Для этого можно применять противовоспалительные мази и гели (Вольтарен, Долобене гель, Диклак гель). Также разрешается прикладывать к плечу холодные компрессы (со льдом) на 10-15 минут.
Физиотерапевтическое лечение можно назначать на 5-7 день после ушиба плеча. Наиболее эффективными считаются такие процедуры:
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• парафиновые аппликации на зону пораженного сустава;
• электростимуляция.
Заключающим лечебным методом при ушибе плеча является массаж. Делать его можно только после полного восстановления подвижности сустава и исчезновения острого болевого синдрома (как правило, этого можно добиться не ранее, чем через неделю после ушиба).
Данный лечебный массаж будет восстанавливать кровообращение и тонус поврежденных мышц. Делается он путем растирания и поглаживания кожи в сторону венозного оттока. Длительность такой процедуры должна быть не менее 20 минут.
Разрыв мышц
Разрыв мышц – травма плечевого сустава, лечение которой направлено на восстановление подвижности конечности, наращивание мышечной ткани. Мышцы плеча находятся во вращательной манжете плеча, где крепятся к костным образованиям. Травма вращательной манжеты плеча может свидетельствовать о надрыве мышцы или ее отрыве от хряща.
За счет особенностей анатомического строения мышцы плеча подвержены разрыву.
Мышцы плеча имеют относительно плохое кровоснабжение. Еще меньше оно у лиц, которые редко выполняют физическую нагрузку, или наоборот, перегружают плечевой сустав работой. В связи с этим, у больного возникает тенопатия – сухость мышечной ткани, которая может привести к разрывам.
Особенно подвержены таким травмам лица в возрасте от 35 до 65 лет. Также недуг может проявиться при травмирующем воздействии на плечо. У некоторых людей, разрыв мышц может быть вызван анатомическим строением хряща.
Симптомы
При растяжении мышц плеча симптомы проявляются в наличии болезненных ощущений в области повреждения. В зависимости от степени повреждения, пациент может испытывать разные уровни боли. При отрыве мышцы боль чувствуется даже при попытке пошевелить пальцами. Отмечается резкая боль и при попытке прикосновения к плечу.
Пациент испытывает затруднения в движении конечности, чувствует онемение и покалывание. Некоторые двигательные функции недоступны, например, заведение руки за спину.
Лечение
Чтобы узнать, как лечат травмы плеча, нужно сначала определиться со сложностью заболевания, пройти рентгенологическое обследование и получить консультацию хирурга.
При полном отрыве мышцы, помочь в выздоровлении сможет только хирургическое вмешательство. В условиях операции, специалист буквально «пришьет» мышцу. Своевременное обращение к специалисту при травме плеча симптомы которой были выявлены, гарантирует быстрейшее выздоровление. В случаях, когда больной не лечит разрыв мышц, они постепенно ссыхаются, уменьшаются в длине и теряют свою эластичность. Это может привести к утрате функций конечности.
Тяжесть поражения
По характеру повреждений выделяют несколько степеней ушиба плеча:
- 1-я. Вызывает незначительный дискомфорт при движении конечностью. Может сочетаться с мелкими царапинами на месте удара. В лечении не нуждается, и проходит через 3 – 4 дня.
- 2-я. В этом случае на месте травмы появляются припухлости, затем гематомы. Болезненные ощущения появляются сразу и усиливаются при подъеме руки.
- 3-я. Патологический процесс локализуется в подкожной области и затрагивает мышцы или связки. Часто диагностируется вместе с вывихом плечевого сустава.
- 4-я. Характеризуется полным отсутствием чувствительности в плече и требует срочной медицинской помощи.
В терапии не нуждается только легкая форма. Если ушиб плеча болит, что делать в таком случае, подскажет доктор и назначит необходимые препараты, облегчающие состояние. Иногда может потребоваться операция.
Симптомы ушиба сустава плеча
При ушибе плечевого сустава присутствует следующая симптоматика:
- Тупая боль в области плеча в спокойном состоянии;
- При попытке совершить движение возникает резкая боль;
- В травмированной области наблюдается отек и гематома;
- При движении болевые ощущения возникают как в мышцах, так и в области сустава.
Если присутствуют следующие симптомы, то пострадавшему необходимо срочно обратиться в ближайший пункт травматологии:
- Присутствие болевого синдрома даже через несколько часов после получения травмы;
- Попытка совершить движение конечностью сопровождается резкой болью в области плеча;
- Образование костных отломков со смещением.
Первая неотложная помощь
Ушибы плеча нуждаются в немедленном оказании первой медицинской помощи, чтобы предотвратить возможное усугубление сложившейся ситуации. В первую очередь, для предотвращения отечности мягких тканей и образования кровоподтеков используют специализированные мази при ушибах и гели против травм или холодный компресс. Для его создания можно обмотать тканью любой продукт, который находится в вашей морозильной камере, и приложить его к поврежденному месту.
Любые возникшие повреждения кожного покрова (ссадины, царапины, раны и т.п.) нужно промыть прохладной водой и обработать антибактериальными средствами, которые имеются в вашей домашней аптечке. Далее необходимо зафиксировать травмированную конечность в одном положении. Для этого можно использовать любые подручные средства (шарфы, бинты, повязки).
Наложить повязку нужно на поврежденную конечность под углом 90 градусов и зафиксировать ее в данном положении до последующих рекомендаций врача. После вышеперечисленных действий, если присутствуют сильные болевые ощущения, пострадавшему дают ненаркотическое болеутоляющее средство и отправляются с ним в ближайшее медицинское учреждение, где квалифицированный специалист поставит точный диагноз и объяснит, как лечить ушиб.
Ограниченность движений
Ограниченность движений возникает из-за воспалительных процессов и отека, которые сопровождают ушиб плеча. Запаленные ткани ограничивают свободу движений и вызывают болевые ощущения.
Для восстановления полной подвижности плеча рекомендуется начать упражнения по мере снятия боли. Следует учитывать индивидуальные особенности каждого пациента и обязательно проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом.
Упражнения для развития подвижности плеча:
- Поворот плеча: сидя или стоя, руки свободно опущены вниз, медленно поверните плечо вперед и назад, повторите 10-15 раз для каждого плеча.
- Подъем рук: сидя или стоя, поочередно поднимайте руки вверх, пытаясь дотянуться до максимальной высоты, повторите 10-15 раз для каждого плеча.
- Отведение плеч: стоя, руки свободно опущены вниз, медленно отведите плечо в сторону, пытаясь дотянуться до максимального отклонения, повторите 10-15 раз для каждого плеча.
Развитие полной подвижности плечевого сустава является важным компонентом восстановления после ушиба плеча. Регулярные упражнения помогут устранить ограниченность движений и вернуть функциональность плеча.
Методы лечения ушиба плеча
Если при падении или ударе произошло серьезное повреждение в области плечевого пояса, то назначается медикаментозная или физическая терапия.
В обязательном порядке накладывают повязку Дезо с целью обездвиживания пораженной конечности. Через 3 суток можно начинать воздействие на область ушиба сухим теплом.
Первая помощь
Для начала нужно обеспечить иммобилизацию верхней конечности, которая повреждена. Для этого можно использовать специальный бандаж или обычную косынку под углом в 90-100 градусов. Полное обездвиживание уменьшает боль и исключает вероятность образования сильного отека.
Для уменьшения симптоматики травмы можно дать пострадавшему обезболивающий препарат: «Найз», «Аспирин», «Кетонал» или «Анальгин». Данные медикаменты не только снимают боль, но и предотвращают развитие воспалительного процесса в мягких тканях плеча.
Традиционное лечение
Предусматривает использование специальных мазей, эффективность которых направлена на уменьшение клинических проявлений ушиба и предотвращение развития осложнений. Среди наиболее действенных препаратов для локального нанесения следует выделить:
- «Найз гель»
- «Феброфид»
- «Финалгон»
Втирать мазь следует в область повреждения легкими массажными движениями, что позволяет восстановить микроциркуляцию, снять воспалительный процесс и улучшить процессы кровообращения.
Если плечо опухло и на протяжении длительного периода отек не сходит, то назначается физиотерапия: парафинолечение, магнитотерапия и УВЧ. При необходимости назначается массаж.
Лечение в домашних условиях
В домашних условиях используются народные средства. Применять их рекомендуется вкупе с лекарственными препаратами, чтобы исключить вероятность обострения воспалительного процесса.
Наиболее эффективные рецепты при ушибе плеча:
- Мазь — 100 г жира размешать с болотным сабельником (3 ч. л.), зверобоем (3 ч. л.) и жгучим перцем (1 ст. л.). Втирать в плечо следует 1-2 раза в день. Не мочить после нанесения мази.
- Компрессы – 9%-й уксус (1 ст. л.) растворить в воде (0,5 л). Смочить льняную тряпочку в растворе и наложить на поврежденный участок. Выдержать 2-3 часа, укутав шерстяным шарфом.
- Растирка или массажное масло – добавить корни одуванчика (100 г) в 500 мл растительного масла и настоять на протяжении 7 суток. Наносить массажными движениями на область ушиба по 2-4 раза в день.
Ушибы плеча у детей и пожилых лиц
Детские ушибы плеча — частое явление, требующее пристального родительского контроля. Но гораздо большую опасность для малышей представляют вывихи локтевых суставов — результат неудачного падения на детской площадке, игры с мячом или желания покрутиться, взявшись за руки.
Как правило, ситуацию спасает осмотр врача и наложение фиксирующей повязки на 10-14 дней. Сильные ушибы плеча, проигнорированные родителями, могут стать причиной развития травматического бурсита — подвижность руки повзрослевшего ребенка будет патологически ограничена.
Ушибы плеча у пожилых, особенно те, при которых не поднимается рука — очень тревожный симптом. Ситуация обостряется возрастным ограничением ресурса к восстановлению тканей — травма будет заживать дольше.
Генерация хрящевой ткани практически невозможна — может потребоваться операция по замене сустава (эндопротезирование). Ни у детей, ни у стариков, ушибы плеча не должны оставаться без врачебного наблюдения. Бесконтрольное употребление обезболивающих недопустимо.
В дальнейшем пожилым лицам может потребоваться более длительная реабилитация, нежели молодым пациентам травматолога. Но ее необходимо пройти, соблюдая все врачебные предписания.
Лечение ушиба
Основой тип лечения ушибов – симптоматический, направленный на устранение болевых ощущений. При этом, ни одна из применяемых методик не способна достоверно сокращать время восстановления.
Правила лечения в домашних условиях
При самостоятельном лечении в первый день следует регулярно, до 10 – 15 раз, прикладывать к месту ушиба холод. Это позволит уменьшить болевые ощущения, снять отек и, при первых двух степенях тяжести, избежать образования гематомы.
На 4 – 5 день после получения травмы возможно проведение легких разминочных упражнений с постепенным увеличением физической нагрузки.
Медикаментозное лечение
Специфической медикаментозной терапии при ушибах не существует. Возможно применение анальгетических лекарственных средств в внутрь или их местное нанесение в виде мазей.
Также положительный эффект оказывают специальные пластыри при ушибах с содержанием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
Народные средства
К наиболее эффективным народным средствам при ушибе относятся:
- Возьмите кусок ткани и смочите в горячем молоке. Приложите его к месту ушиба на плече и герметично обмотайте целлофановым пакетом, а затем – шарфом. Процедуру следует повторять до 5 раз в день первые 4 – 6 дней;
- Лист алоэ следует тщательно измельчить до кашицеобразного состояния. После этого нанесите его на ушиб равномерным слоем;
- Капустный лист позволяет избавиться от отека и уменьшить болевые ощущения, особенно в первые дни после получения травмы. Прикладывать его к месту ушиба следует до 7 раз в день на протяжении недели.
Лечебный массаж и физиотерапия
Проведение любых физиопроцедур, в том числе и массажа, показано только через 14 – 16 дней с момента получения ушиба, поскольку раннее их применение способно увеличить отек и гематому.
Массаж оказывает хороший эффект при значительном повреждении мышечных волокон или нарушении целостности нервных пучков.
Из физиопроцедур широко применяются УВЧ, СВЧ, гальванизация и электрофорез, способствующие более быстрому восстановлению мышечной силы.
Народные средства
Состояние, когда больно поднимать руку в плечевом суставе, встречается довольно часто. Такое может случиться у каждого. Многие люди стараются справиться с проблемой домашними средствами. Тем более, в народной медицине накоплен немалый опыт борьбы с суставными патологиями.
Но перед началом применения таких средств, нужно все же посоветоваться с врачом. Ведь не все методы одинаково эффективны. Но если правильно выбрать рецепт и использовать его совместно с лечением, назначенным врачом, функции сустава восстановить будет легче. При нарушении подвижности плеча популярны компрессы, лечебные ванны, прием внутрь средств, улучшающих обменные процессы и способствующих выводу солей.
- Для растирания больного плеча можно использовать настойку из свежих цветков сирени. Нужно на 500 мл спирта добавить 5 чайных ложек цветков, столовую ложку измельченного корня лопуха и красный стручковый перец. После настаивания в течение 4-7 дней настойка готова.
- От хронических болей и нарушения подвижности сустава поможет домашняя мазь на основе свиного сала. На 200 г нужно взять по 6 чайных ложек измельченной травы сабельника и зверобоя и 2 ложки сухого перца чили.
- Эффективен согревающий компресс из меда и горчицы. Нужно смешать в равных частях жидкий мед и оливковое масло, добавить в два раза меньше сухой горчицы. Немного прогреть на водяной бане, приложить к суставу на 30 минут.
- При любых суставных патологиях рекомендуется принимать хвойные ванны. Для них можно использовать готовый экстракт или приготовить отвар из сосновых шишек и иголок.
- При наличии дегенеративных процессов в суставе или отложения солей эффективен такой компресс: взбить желток, добавить по 2 чайные ложки топленого масла и яблочного уксуса, чайную ложку меда и немного соли.
- При нарушении подвижности плеча рекомендуется как можно чаще смазывать сустав растительным маслом, настоянным на корне лопуха. На 200 мл нужно 75 г свежего измельченного сырья.
Когда рука перестает пониматься, это сильно снижает качество жизни человека.
Потому очень важно вовремя лечить все суставные патологии и правильно оказывать первую помощь при травмах. Это поможет предотвратить серьезные осложнения и сохранить плечу его функции.
Вопрос-ответ
Какие симптомы вывиха плеча или растяжения можно наблюдать у взрослого?
У взрослого с вывихом плеча или растяжением могут наблюдаться такие симптомы, как острая боль в плечевом суставе, отсутствие возможности двигать рукой или ограниченность движения, отек и синяк в области плеча, покраснение кожи и повышенная чувствительность вокруг сустава. Если вы наблюдаете подобные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Как можно определить вывих плеча или растяжение на дому?
На дому можно предположить наличие вывиха плеча или растяжения, если у вас возникла острая боль в плечевом суставе после травмы или интенсивных физических нагрузок, а также если вы наблюдаете ограничение движения рукой или неспособность согнуть или разогнуть плечо. Однако, для точного диагноза и назначения правильного лечения необходимо обратиться к врачу.
В каких случаях нужно обратиться к врачу, если есть подозрение на вывих плеча или растяжение?
Если у вас есть подозрение на вывих плеча или растяжение и симптомы, такие как сильная боль, отсутствие возможности двигать рукой, ограничение движения в плечевом суставе, отек и синяк в области плеча, покраснение кожи и повышенная чувствительность, рекомендуется обратиться к врачу как можно скорее. Врач проведет диагностику и определит необходимое лечение для вашего состояния.
Лечебная тактика
Лечение ушиба плеча должно быть неотложным и назначать его должен только ваш лечащий врач. Стоит запомнить, что самолечение часто приводит пострадавшего к развитию неприятных осложнений.
Терапия при ушибе назначается консервативная и проходит она в домашних условиях. Главная задача лечения – покой травмированной конечности. При ушибе плечевого сустава накладывают специальную повязку на травмированную руку, которая благодаря ей на протяжении двух недель остается в состоянии покоя. Чтобы ускорить процесс восстановления – можно приобрести в аптеке лекарственные препараты против ушибов. Они могут использоваться в разных консистенциях: гелях, мазях, компрессах и таблетках.
Для снятия отечности и болевых ощущений на протяжении необходимого периода больному назначают применение холодных компрессов. Для их создания можно использовать охлажденные продукты питания из морозильной камеры, которые заматываются в платки или тряпки. Также можно применять в качестве холодного компресса смоченный в холодной воде кусок ткани или грелку, также наполненную холодной водой. Данный компресс прикладывают на полчаса каждые пять часов.
В случае более серьезной травмы доктор может назначить прием некоторых лекарственных препаратов (антибактериальных или обезболивающих).
В период лечения, а также после его завершения, чтобы ускорить процесс восстановления и сделать его более эффективным – рекомендуют специальные реабилитационные процедуры. Это могут быть:
- курсы разрабатывающего массажа;
- занятия лечебной физкультурой;
- физиотерапевтические процедуры, улучшающие поток кровообращения;
- специальные упражнения;
- правильное питание, которое содержит в себе список всех необходимых на период восстановления витамин.
Стоит запомнить, что разрабатывающие физические упражнения должен назначать квалифицированный специалист индивидуально для каждого пациента, чтобы не усугубить ситуацию. Нагрузка на конечность должна увеличиваться со временем, начиная с самых простых упражнений. Также, если во время выполнения какого-либо действия вы чувствуете дискомфорт или боль – перенесите занятие разрабатывающей физкультуры на некоторое время.
Классификация травм
Медики делят повреждения плеча на следующие категории.
1. Ушиб мягких тканей
С точки зрения медицины «ушиб» — не совсем удачный термин, определяющий не столько сущность, сколько механизм повреждения. Он отражает способ получения травмы, то есть при падении имело место соударение тела о твердую поверхность. В результате удара образуются поверхностные повреждения в виде кровоизлияний, ссадин, а также различные патологические процессы в плечевых мышцах, связках, сухожилиях, суставах, костях.
Неосложненный ушиб имеет благоприятный прогноз при лечении. Его симптомы таковы:
- болезненность, усиливающаяся при повороте руки или тела;
- тупой болевой симптом в покое;
- наличие гематомы;
- припухлость, отек, которые могут распространяться до локтя.
Если при ушибе затронуты нервы или кровеносные сосуды, в плечевом поясе чувствуется онемение, покалывание, слабость. Синяки возникают из-за разрыва капилляров под кожей при скручивании или прямом ударе. Кровь проникает в ткани, что вызывает сине-черный цвет кожи, который становится фиолетовым, зеленеет и желтеет при заживлении.
2. Перелом
Чаще всего при неудачном падении на вытянутую руку ломается ключица. Эта кость имеет истонченную часть и не рассчитана на экстремальные нагрузки. Диагностировать перелом ключицы несложно. У человека не поднимается рука, слышится хруст. При внешнем осмотре заметна выпирающая деформация плеча. Перелом сопровождается внезапной и сильной болью. Окончательный диагноз ставится после рентгенографии в 2-х проекциях.
При подозрении на перелом неотложная помощь состоит в следующем. Нужно согнуть поврежденную руку и положить ее на грудь. Плечевую кость привязать к туловищу бинтом или чистой материей.
3. Вывих плеча
Иногда один из плечевых суставов сдвигается или вытесняется из своего нормального положения. Это состояние называется нестабильностью и может привести к вывиху одного из суставов в плече. Люди, страдающие от нестабильности, будут испытывать болезненность при поднятии руки. Они также могут чувствовать, как будто плечо смещается со своего места.
Симптомы вывиха таковы:
- сильная боль;
- плечо занимает неестественное положение;
- человек стремится прижимать руку к телу;
- рука немеет.
Если ушиб сопровождается вывихом плеча, пострадавшего не следует перемещать до приезда неотложки. Можно приложить холод к больному месту. Пострадавшему рекомендуется ограничить движения рукой. Вправлять вывих людям без профильной медицинской подготовки запрещено.
4. Повреждение ротаторной манжеты
Поворотная манжета является одним из важнейших компонентов плеча. Она состоит из группы мышц и сухожилий, посредством которых скрепляются кости плечевого сустава. Мышцы вращающей манжеты дают людям возможность поднять руку над головой. После ее травмирования иногда не удается полностью восстановить функцию вращения плеча. Вмешательство хирурга необходимо.
5. Воспаление мышц
Иногда резкое сдавливание мышц при падении вызывает воспаление, которое медики называют миозитом. Его характерные симптомы:
- ноющая боль;
- гиперемия кожи;
- отечность;
- лихорадка.
Воспаление опасно появлением осложнений. Если его не лечить может развиться атрофия мышц, приводящая к потере работоспособности.
6. Растяжение плечевых связок
При этом происходит частичный разрыв волокон сухожилий. Растяжение имеет сходные симптомы с вывихом плеча: боль, припухлость, рука не поднимается. Из-за разных подходов к лечению, оба состояния должен дифференцировать специалист.
Обследование
В большинстве случаев для диагностики достаточно консультации врача.
При первичном осмотре пациента подробно расспрашивают о происшествии, в результате которого была получена травма, симптомах и наличии дополнительных патологий.
После этого проводится внешний осмотр больного с пальпацией болезненной области, в ходе которого врач сможет обнаружить:
- осколки костей;
- деформацию сустава;
- царапины;
- гематомы;
- припухлости;
- потерю чувствительности.
При подозрении на тяжелое повреждение мышц, сосудов связок, костей и суставов пациенту будет назначено инструментальное исследование включающее следующие методы:
- Рентген.
- МРТ.
- КТ.
- УЗИ.
- Артрографию.
- Артскопию.
- Ангиографию.
Лабораторные анализы, как правило, малоинформативны. Их проводят в редких случаях, а именно при:
- неудовлетворительном общем состоянии пациента;
- подозрении на инфицирование полости раны с последующим заражением суставов, крови и т. п;
- подготовке к операции.
К таким исследованиям относят:
- клинический и биохимический анализ крови;
- коагулограмму.
Если боль от ушиба не проходит в течение 3 дней и усиливается, обращение к врачу обязательно.
Ушиб плечевого сустава — симптомы и диагностика, первая помощи и лечение
Если после получения травмы или падения на плечо возникает ощущение боли и дискомфорта при движении поврежденной рукой, нужно заподозрить ушиб плечевого сустава. Состояние встречается очень часто. Бывает, что проходит без лечения. Но чаще травмы суставной капсулы, двигательной поверхности плечевой кости и связок плечевого сустава приводят к тяжким осложнениям.Этиология ушиба связана с действием прямой травматической силы на область плеча. Это может быть удар или падение. Иногда, повреждение можно получить, выполнив быстрое движение рукой. В силу своих анатомических особенностей резкие смещения составляющих структур плечевого сустава приводят к повреждению близлежащих тканей.
Клиническая картина ушиба плеча очень разнообразная, появление тех или иных симптомов зависит от степени тяжести ушиба и тех структур, которые были повреждены.
Симптомы дополняют друг друга, знание причин появления тех или иных признаков поможет вам установить правильных диагноз. Вместе с тем нужно понимать, что некоторые симптомы схожи с проявлениями других травм и патологий.
Лечение
В стационаре после установления диагноза пациенту назначают постельный режим. Для снятия болевого синдрома при лечении ушиба плечевого сустава назначают нестероидные противовоспалительные препараты: анальгин, ибупрофен, аспирин.
Если боль сильно выраженная, а применение таблеток не дало нужного эффекта, можно сделать внутрисуставную инъекцию новокаина. Перед введением необходимо провести аллергическую пробу на чувствительность к препарату.
Для рассасывания гематом, назначают гепариновые мази и лечебные гели. При наличии гемартроза или синовита плечевого сустава производят его пункцию. Если процесс повторяется, можно установить на несколько дней дренаж.
Если при ушибе плечевого сустава наблюдается наличие сильного повреждения кожи и подкожной клетчатки с присоединением бактериальной флоры, для лечения необходимо назначить антибиотики.
В ходе лечения и реабилитации пациенту рекомендуют носить бандаж или повязки для восстановления функций.
Необходимо проводить круговые движения с постепенным увеличением амплитуды. Физические нагрузки должны быть нормированы.
Лечение в домашних условиях
Если ушиб плечевого сустава незначительный, а подозрений на перелом нет, можно осуществить лечение в домашних условиях. Для этого необходимо иммобилизовать руку косынкой, ограничить физические нагрузки, спать на стороне здоровой конечности. Для устранения боли можно принимать нестероидные противовоспалительные. В первый день необходимо использовать холод. Категорически нельзя использовать тепло в виде компрессов или грелок. Это только усугубит ситуацию, увеличит отёк и может привести к внутрисуставному кровотечению.
Возможные причины ушиба плеча
Ушиб плеча может произойти в результате ряда различных ситуаций. Он может быть результатом падения на плечо, удара или столкновения с другим объектом. Некоторые из частых причин ушиба плеча включают:
Спорт и физическая активность: Ушибы плеча часто происходят во время занятий спортом или других физических активностей, особенно при контактных видах спорта, таких как футбол, хоккей или регби.
Автомобильные аварии: При ударе автомобилем сзади или при возникновении других автомобильных аварий ушиб плеча может быть одним из множества возможных повреждений.
Падения: Ушибы плеча часто происходят при падении на вытянутую руку или на плечо.
Травмы на рабочем месте: Люди, занятые физическим трудом или работающие с тяжелым оборудованием, могут подвергаться риску получения ушиба плеча в результате несчастного случая на рабочем месте.
Другие причины: Редко, ушиб плеча может быть вызван болезненным состоянием или заболеванием, таким как артрит или ревматизм.
Если у вас есть подозрение на ушиб плеча, важно обратиться к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Необходимо помнить, что самодиагностика может быть неверной, и неправильное лечение может усугубить ситуацию