УЗИ во втором триместре беременности: все об исследовании

Обследование сердца: показания и результаты

В 22 недели особое внимание во время УЗИ уделяется развитию и состоянию сердца. Основные врожденные пороки устанавливаются именно сейчас

От полученных данных зависит дальнейшее действие медработников. Некоторые показатели являются основанием для экстренной операции, которая будет проведена сразу после рождения малютки. Более легкие случаи требуют консервативного лечения. Если вы печетесь о здоровье своего будущего малыша – обязательно сделайте обследование сердца крохи на сроке 22 недель.

Во время сканирования специалист фиксирует такие показатели, как размер сердца, его расположение и ось, сопоставляет размеры предсердий и желудочков, оценивает работу перегородок. Если все полученные значения вписываются в нормы, можете не волноваться. При каких-то отклонениях и предположении патологий сердца следует провести более тщательную диагностику: допплерографию и эхокардиографию.

Посещение врача акушера-гинеколога

гинекологаконсультацию

• Когда в последний раз женщина чувствовала шевеления плода;
• Имелись ли коричневые или красные (кровянистые) выделения из половых путей;
• Были ли эпизоды подтекания околоплодных вод (выделение из влагалища большого количества жидкости, похожей на мутноватую воду);
• Имеются ли упорные головные боли;
• Мелькают ли перед глазами мушки, пятна, вспышки света;
• Были ли эпизоды появления быстрого и выраженного отека рук или лица;
• Имеется ли зуд, краснота, отечность, покраснение в области промежности и во влагалище;
• Окрашены ли выделения в желтый, зеленый или сероватый цвет, имеются ли в них включения комочков, хлопьев, пузырьков, гноя, слизи или крови, издают ли они неприятный запах;
• Были ли эпизоды боли при мочеиспускании;
• Болит ли у женщины живот даже в состоянии полной расслабленности.

медикаментыартериальное давлениеотечностиуплотнениймолочных железахвысыпаниягрыжисердцебиениясроке беременностикесарева сечениямазковкровь на сахаракушер

Показатели и нормы для УЗИ 22-й недели

Основные нормы для планового УЗИ 22-й недели совпадают с ультразвуком на 20-й неделе (второй скрининг). Хотя в некоторых моментах расшифровка заметно отличается – малыш растет настолько быстро, что размеры и объемы его меняются каждую неделю беременности.

Расшифровка результатов ультразвука 22-й недели включает следующие параметры:

• Рост малыша примерно 27,8 см, вес – около 430 гр;
• Лобно-затылочный размер детской головки (ЛЗР) – 64-76 мм, бипариетальный (БПР) – 48-60;
• Окружность животика – 148-190, окружность головки – 178-212 мм;
• Длины костей малыша: голень – 31-39 мм, бедро – 35-43 мм, предплечье – 26-34, плечо – 31-39;
• Вес головного мозга – около 100 гр, размер мозговых желудочков – 10 мм;
• Толщина плаценты у пациентки – 18,1-30,7 мм, степень зрелости – нулевая;
• Объем околоплодной жидкости – 89-235 мл;
• Длина шейки матки – около 3 см (больше 2,5 см);
• Количество сосудов в пуповине – 3 (две артерии и одна вена).

22 неделя беременности

Что делать в случае пропуска УЗИ II триместра беременности и не только

Иногда бывают ситуации, в которых женщина пропускает ультразвуковое исследование. Конечно же, не стоит пропускать диагностику, так как на каждом этапе можно обнаружить различную патологию.

• Так, на первом скрининге обнаруживаются грубые нарушения и генетические заболевания.
• На втором — в большинстве, органные. Конечно, и на втором можно обнаружить признаки генетической патологии, но тут имеются свои особенности.
• На третьем УЗИ генетическую патологию обнаружить также тяжелее. Но своевременность обнаружения заболевания тесно связана с искусственным прерыванием беременности.

Когда беременная по какой-либо причине пропускает ультразвуковое исследование, она должна сразу же обратиться к своему врачу. Он назначит дату или же, если будет поздно, то просто исследование будет пропущено. Во избежание таких ситуаций следует заранее обговаривать все аспекты с врачом, назначающим обследование.

Дифференциация по половому признаку

УЗИ на 22 неделе беременности визуализирует гендерную принадлежность ребенка в 90% случаев. Во второй половине беременности наружные половые органы у девочек визуализируются, как параллельные линии в промежности. Угол между поверхностью кожи и половым бугорком не просматривается либо составляет меньше 30 градусов. У мальчиков этот бугорок является выраженным, по внешнему виду на мониторе похож на маленькую улитку.

Определение пола младенца в 22 недели. Фото УЗИ

Врач может ошибиться или не увидеть пол малыша:

• если детей в утробе двое и один «прячется» за другого;
• если ребенок чрезмерно подвижен и отворачивается во время исследования;
• в случае, когда малыш ладошкой прикрывает половые органы.

Эти причины являются временными. На последующих обследованиях дифференцировать мальчика и девочку обычно не составляет труда.

Рацион мамы, уход за кожей и упражнения на 22 неделе

Если у женщины нет каких-либо проблем со здоровьем, то в ее рационе могут присутствовать любые натуральные продукты, которые ей захочется съесть. При анемии полезны отварная говядина, говяжья печень, красные фрукты, гречка. Молоко и молочные продукты обязательно должны быть в ежедневном меню.

Желательно избегать соленых продуктов, жареного и жирного, то есть, всего, что затрудняет работу почек. Женский организм работает за двоих во время беременности, поэтому ему надо помочь. Сладости кушать можно, но умеренно, а вот крепкий кофе, чай и алкоголь противопоказаны.

Уход за кожей будущей матери – это приятная процедура, так как лосьоны и масла, рекомендованные для беременных, имеют тонкий, расслабляющий аромат. Основная задача средств по уходу, предназначенных для будущих матерей – это увлажнение. Они не предотвращают появление растяжек, которые возникают по причине гормональных изменений. У многих женщин растяжки не появляются вообще.

Активные упражнения для сохранения тонуса мышц рекомендуется проводить до седьмого месяца беременности и только при отсутствии каких-либо патологий. Йогой можно заниматься до самых родов, так как это учение практикует обучение правильному дыханию, расслаблению и умиротворению. Фитнес-йога не подходит для будущих мамочек, поэтому стоит обратиться в специализированный центр подготовки к родам.

Аква-аэробика показана только абсолютно здоровым женщинам. Вода благотворно влияет на общее самочувствие, женщина может легко двигаться, не ощущая веса своего тела. Во время занятий аква-аэробикой тратится много энергии, и если беременной нравятся водные упражнения и она не испытывает сильного утомления после них, то занятия принесут только пользу.

Для чего проводится исследование?

Ультразвуковое сканирование плода на этом сроке позволяет не только оценить правильность его развития. Также исследование помогает определить имеющиеся дефекты, вовремя принять правильную тактику действий. Если размеры руки, ног, объема головы, животика – норма, а также остальные показатели не отходят от правильных значений, то можете спокойно ожидать следующего обследования. Оно проводится уже после 30 недель беременности. Когда сканирование обнаруживает патологию – необходимо принять правильное решение о дальнейшей тактике. По медицинским показаниям прерывать беременность можно до срока 20-22 недель. В дальнейшем эта операция уже будет называться искусственными родами.

Во время УЗИ врачи смотрят на размеры плода, состояние и функционирование его внутренних органов

Особое внимание уделяется селезенке, печени, сердцу, кишечнику. Не остается без внимания позвоночник, сформированные косточки

Обязательно специалист оценивает плаценту, так как некоторые особенности ее расположения являются основным показанием для кесарева сечения.

Многие будущие родители считают, что УЗИ плода на этом сроке необходимо для определения положения ребенка. Но это – заблуждение

Безусловно, медик обращает внимание на то, как располагается малютка: головное или тазовое предлежание. Но до момента родов эмбрион может еще не один раз перевернуться

Болевые ощущения во II триместре беременности

Боли в пояснично-крестцовой области могут беспокоить женщину в течение всего срока беременности. Это связано с ростом нагрузки на позвоночник, из-за увеличения массы тела, смещения центра тяжести из-за растущего живота и давления беременной матки на окружающие ткани и органы.

Чтобы снизить болевой синдром нужно рационализировать свой режим. Делать специальную гимнастику, больше гулять на свежем воздухе, не находится в сидячем положении более часа подряд. Для сидения стараться выбирать ортопедические стулья, носить удобную обувь без каблука. Физические нагрузки должны быть строго дозированными и правильно подобранными.

Боли в пояснично-крестцовой области могут быть вызваны не только естественными изменениями в организме женщины, связанными с беременностью. Причины боли в спине на сроке в 22 недели беременности могут быть и другие:

• заболевания почек (пиелонефриты, гламерулонефриты и т.п.);
• начинающийся радикулит;
• мочекаменная болезнь и так далее.

В связи с этим, если на сроке в 22 недели болевой синдром усилился, стоит обратиться к врачу. Посетить врача также нужно, если беспокоит боль в нижней части живота. Боли в животе, конечно, могут быть связаны с погрешностью в диете. Однако если боли режущие, тянущие или схваткообразные, и они сопровождаются кровянистыми выделениями или протеканием амниотической жидкости, нужно немедленно обратиться к гинекологу, так как эти проявления могут быть свидетельством угрозы срыва беременности.

В этот период болевые ощущения может вызывать развивающийся геморрой. Его появление связано с тем, что беременная матка оказывает давление на сосуды в области малого таза, это ухудшает отток крови. Кроме того могут быть нарушения в работе кишечника, которые приводят к запору и усложняют процесс дефекации.

Питание

Вам наверняка известно, что во время беременности будущие мамочки нуждаются в достаточном количестве железа, чтобы предотвратить развитие анемии. Поэтому, старайтесь есть продукты, обогащенные этим микроэлементом.

• Фавориты: яйца, орехи, фисташки, шпинат, тыква, свекла, яблоки, черная смородина, гречневая крупа, ржаной хлеб.
• Но лучше всего железо усваивается из продуктов животного происхождения. Потому, налегайте на мясо, печень, язык, почки. Старайтесь ограничить себя в потреблении черного чая, который мешает усвоению железа.

Исключите так же продукты, которые могут вызвать или усилить изжогу – черный шоколад, кофе, жирная и острая пища. Алкоголь недопустим на любом сроке беременности.

Рекомендации для будущей мамочки

8 неделя – трудное время для мамы и ее малыша.Сейчас стоит беречь себя и настраиваться на позитив. В этом Вам помогут наши рекомендации будущей мамочке:

1. Старайтесь сохранять спокойствие, больше спите и гуляйте на свежем воздухе.
2. Исключите алкоголь и постарайтесь избавиться от вредных привычек.
3. Откажитесь от каблуков.
4. Встаньте на учет в ЖК и выполняйте все рекомендации акушера-гинеколога.
5. Придерживайтесь правильного питания.
6. При необходимости употребления лекарств не занимайтесь самолечением.
7. Проконсультируйтесь со специалистом, который подберет разрешенные для беременных препараты.
8. Занимайтесь физическими упражнениями.

Что показывает УЗИ на 22 неделе беременности?

Когда установлена дата проведения исследования, которую необходимо определять со своим акушер-гинекологом, появляется вопрос о том, что же будут исследовать на УЗИ? Другими словами про УЗИ на 22 неделе беременности, что смотрят?

Ну, прежде всего — сам плод, а именно фетометрия. Она представляет собой измерение частей плода. Проводятся замеры головки, конечностей, объема брюшной полости. Оценивается симметричность и пропорциональность развития, а также устанавливают срок беременности.
Исследуются на УЗИ и другие структуры организма ребенка. Головной мозг, печень, почки, кишечник, легкие и т.д. На сроке 22 недели беременности часто при помощи УЗИ выявляются пороки сердца. При этом назначается повторное УЗИ, уже с допплерографией. Тут же стоит сказать — ультразвуковое исследование можно выполнять столько раз, сколько это необходимо. Практически, при выявлении патологии впервые, назначается ультразвуковое исследование у другого специалиста или даже в другой клинике для подтверждения диагноза.
Кроме плода в 22 недели исследуются и околоплодные воды. На УЗИ оценивается, прежде всего, их количество. Как многоводие, так и маловодие являются признаками наличия различных пороков развития. Кроме пороков, маловодие может указывать на внутриутробную инфекцию, а многоводие — на наличие сахарного диабета у матери. Также многоводие, характеризующееся чрезмерно большим объемом вод, указывает на увеличение риска развития обвития пуповиной.
Очень важна оценка состояния органов с материнской стороны. Изучение пуповины и плаценты может указать на необходимость проведения родоразрешения методом кесарева сечения из-за низкого расположения плаценты. Так как это повышает риск развития кровотечения. Также изучается и степень зрелости плаценты, в норме, на 22 неделе беременности, она равна 0.
Еще один показатель — толщина плаценты, ее уменьшение указывает на инфекции передающиеся половым путем. В пуповине изучаются ее сосуды, их количество и наличие кальцификатов. У некоторых беременных количество сосудов может быть крайне мало

Это указывает на большой риск гипоксии плода, что крайне опасно для организма ребенка.
Если подозревается истмико-цервикальная недостаточность, то будет необходимо провести трансвагинальное УЗИ на 22 неделе беременности и определить длину шейки матки, что крайне важно для диагностики и лечения.

Мама. Изменения в состоянии организма на 22-ой неделе

Здоровье мамы на 22-й неделе

Большинство женщин на 22-й неделе беременности чувствуют себя удовлетворительно, но отмечают снижение активности, повышение желания больше времени проводить сидя или лежа. В большинстве случаев это результат увеличившегося веса. Будущей маме становится тяжелее двигаться, но это не причина отказываться от занятий разрешенными видами спорта. Простые упражнения и плавание помогут женщине подготовиться к родам, улучшить самочувствие, избежать набора лишних килограмм. Желательно ежедневно гулять на свежем воздухе минимум 40 минут. Идеально прогуливаться по парку, в лесу или около водоема.

На этой неделе возможно появление некоторых симптомов, доставляющих женщине неудобства. Чаще всего беременные жалуются на:

• отеки. Скопление в теле лишней жидкости — одно из самых распространенных патологических проявлений. В результате увеличения крови в организме матери и необходимости фильтровать кровь плода, почки испытывают сильную нагрузку. Очень часто они не успевают своевременно вывести весь лишний объем жидкости, и она скапливается в ногах, руках, на лице. Появление отеков может стать предвестником позднего токсикоза, поэтому рекомендуется рассказать о них гинекологу на ближайшем приеме.
• диспепсию: изжога, запоры, метеоризм и т. д. Нарушение в работе желудочно-кишечного тракта на 22-й неделе беременности чаще всего вызвано увеличением размеров матки. На этой неделе она оказывает существенное давление на органы, находящиеся поблизости. Беременной следует следить за изменениями и сообщать гинекологу о них. Особого внимания требует частота опорожнения кишечника. Облегчить стул помогают курага и чернослив. Если этого недостаточно, задержка стула более 3-х дней, нужно срочно обратиться к гинекологу;
• скачки артериального давления. Изменения артериального давления возможны как в сторону снижения, так и повышения. На 22-й неделе беременности о появлении этого симптома необходимо рассказать гинекологу. Часто перепады артериального давления — предвестник позднего токсикоза;
• появление или обострение геморроя. В некоторых случаях матка сильно давит на кровеносные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение органов таза. В ответ на это может обостриться или появиться геморрой. Лечение этого состояния должно проводиться под контролем гинеколога с применением лекарственных средств, разрешенных во время беременности;
• судороги в ногах. Боли и судороги в ногах на 22-й неделе могут говорить о недостаточном количестве кальция. Диагностировать это состояние может гинеколог по результатам дополнительных анализов и оценке общего состояния здоровья женщины. При обнаружении недостатка элемента необходимо внести изменения в рацион, увеличив количество продуктов, содержащих много кальция, магния. Возможно будет назначен прием дополнительных витаминов и минералов;
• анемию. К 22-й неделе беременности у некоторых женщин наблюдается недостаток гемоглобина. В первую очередь, это вызвано увеличением количества крови в организме женщины. Она ощущает слабость, одышку, головные боли, учащение сердцебиения. Диагностировать состояние возможно по анализам крови. Если содержание гемоглобина ниже 109 г/л, необходимо внести изменения в рацион, возможно, начать прием железосодержащих препаратов. Анемия — опасное состояние для матери и плода, грозящее тяжелыми осложнениями, вплоть до гибели плода, тяжелого гестоза, преждевременных родов.
• растяжки. Плод растет, а вместе с ним увеличиваются матка и живот. Если кожа недостаточно эластична, то на ней могут образовывать стрии — темные неровные полосы по бокам живота. Большинство из них не пройдут после родов, останутся напоминанием на всю жизнь. Чтобы избежать появления и уменьшить их, рекомендуется воспользоваться специальным кремом от растяжек после консультации с гинекологом.

Каждая женщина уникальна и на 22-й неделе возможно появление множества других неприятных ощущений и изменений. Желательно сообщать о всех волнующих вопросах и внешних изменениях гинекологу, чтобы своевременно получить грамотную консультацию.

Развитие малыша

22 недели беременности сколько это месяцев? Все еще продолжается второй триместр беременности, обычно самый спокойный период вынашивания ребенка. На 22 неделе ваш малыш продолжает активно развиваться и все больше знакомиться с окружающим его миром. Его чувства и ощущения становятся более интересными и яркими.

На 22 неделе у вашего плода:

• Вес около 500 грамм, а размер плода в 22 недели беременности примерно 20 см;
• У него начинают развиваться чувства осязания и вкуса. Формируются вкусовые рецепторы. Также развивается головной мозг и увеличивается количество нервных окончаний — нейронов, которые отвечают за чувство осязания;
• Заканчивает свое формирование репродуктивная система. У девочек уже образовались яичники и матка. На 22 неделе продолжает формироваться влагалище. Удивительно, но у малышки уже сформировались все яйцеклетки, которые ей будут нужны в репродуктивном возрасте. У мальчиков также полностью сформированы половые органы и на 22 неделе происходит опускание яичек;

Начинается формирование поверхности мозга у малыша. Теперь образовываются складки в виде впадин и возвышенностей, которые закончат свое образование на 34 неделе беременности. Это говорит о том, что в мозге у малыша уже достаточно поверхности для образования необходимых клеток мозга;
Малыш продолжает прислушиваться к звукам, которые к нему доносятся. Вскоре, если вы продолжаете с ним разговаривать, он начнет распознавать и отвечать на ваш голос;
Благодаря работе нейронов и развитию осязания, малыш начинает прикасаться к собственному телу, ощупывать себя, гладить себя одной, а потом другой рукой. Однако развитие мозга не останавливается, и в нем продолжают образовываться новые и новые нейроны;
Печень начинает вырабатывать специфические ферменты. К примеру, токсичный билирубин, который может нанести вред организму, с помощью ферментов перерабатывается в безвредный и выводится организмом. При преждевременных родах, когда функция печени еще полностью неразвита, в организм могут попадать токсины, которые будут отравлять малыша. В таком случае применяется неотложная медицинская помощь;
Костная система становится более крепкой и прочной. В костях начинают накапливаться полезные неорганические вещества (к примеру, кальций), которые способствуют правильному развитию опорно—двигательной системы. На 22 неделе у малыша сформирован полноценный позвоночник, в котором можно просмотреть все позвонки, связки, способствующие их работе между собой.

Как сохранить красоту и здоровье

Появление растяжек зависит не только от быстро растущего живота, но и от природной предрасположенности женщины. Состояние и эластичность кожи у всех разные, поэтому растяжки образуются у всех по-своему. В основном они появляются на животе, груди и бедрах.

Чтобы предупредить или частично уменьшить этот негативный процесс можно воспользоваться специальным кремом от растяжек. Его нужно начинать использовать на ранних сроках, когда животик только начал расти, и растяжки еще не появились. Этот крем не удаляет, а скорее предупреждает их появление.

Что касается остальной косметики, то используйте только специальную косметику для беременных. Это могут быть не только крема, лосьоны и скрабы, но и декоративная косметика, особенно помада. Для улучшения состояния кожи лица можно делать маски из натуральных компонентов. Например, с использованием овсянки, яиц, огурцов и меда. Есть огромное количество рецептов, как для жирной, так и для сухой кожи.

Рацион беременной женщины всегда должен быть сбалансированным. На этом этапе беременности у некоторых мам уже могли найти различные нарушения пищеварения или мочеиспускания. При таких проблемах врач всегда назначает нужную диету. Придерживайтесь ее, даже если очень хочется чего-нибудь вкусненького. Помните, что вы в ответе не только за себя, но и за ребенка. Если никаких противопоказаний нет, то ешьте больше рыбы и нежирного мяса, не забывайте об овощах и фруктах

В этот период времени для вас важно употреблять продукты, богатые железом. Такие как яблоки, гречка, печень и тд.

Старайтесь исключить из рациона жаренное и острое. Ни в коем случае не употребляйте энергетики, да и простая газировка не пойдет на пользу вашему малышу.

Старайтесь больше отдыхать, чаще лежите в удобной для вас позе. Гуляйте на свежем воздухе и наслаждайтесь природой. Если у вас есть грандиозные планы на ближайшие пару месяцев, займитесь этими делами сейчас, позже вам будет сложнее передвигаться и вести активный образ жизни.

Секс на 22 неделе беременности только приветствуется. Конечно, если нет индивидуальных противопоказаний. В таком случае врач всегда предупреждает о необходимости воздержаться от интимной близости.

Развитие плода на 22-ой неделе

Вес малыша уже достигает 420-500 грамм, что дает ему возможность, в случае преждевременных родов, выжить. Длина от темени малыша до его крестца — около 27-27,5 см.

• На сроке 22 недели активный рост мозга малыша замедляется. Стадия интенсивного развития начинается у потовых желез и тактильных ощущений. Плод изучает себя и все, что его окружает, на ощупь. Его любимым занятием становится сосание пальцев и хватание ручками всего, к чему он может дотянуться;
• Ребенку еще пока хватает места в животе мамы, чем он и пользуется, активно меняя свое положение и пиная маму во все доступные места. Утром он может лежать попкой вниз, а к ночи уже наоборот, что беременной женщиной ощущается как шевеления и толчки;
• Большую часть времени малыш спит – до 22 часов в течение суток. Причем, в большинстве случаев, периоды бодрствования малыша приходятся на ночные часы;
• Глаза ребенка уже открыты и реагируют на свет – если направить свет на переднюю брюшную стенку, то он обернется на его источник;
• Полным ходом идет установка нервных связей. Нейроны головного мозга сформированы;
• Ребенок реагирует на принимаемую мамой пищу. При употреблении мамой острых приправ малыш морщится (вкусовые сосочки в полости рта тоже уже функционируют), а при употреблении сладкого – заглатывает околоплодные воды;
• Реагирует на громкие звуки и запоминает голоса;
• Если положить на живот ладонь – может ответить толчком.

Показания

Несмотря на то, что скрининг рекомендуется всем беременным на 2 триместре, существует ряд особых показаний. В группу риска включены пациентки:

• чей возраст превышает 35 лет;
• перенесшие на ранних сроках вирусные заболевания;
• имеющие в анамнезе замершую беременность и выкидыши;
• получившие пограничные или неудовлетворительные результаты первого скрининга;
• с диагностированным во время беременности онкологическим заболеванием;
• имеющие в семье ребенка с врожденными хромосомными аномалиями;
• принимающие медицинские препараты, оказывающие влияние на развитие плода;
• с сахарным диабетом;
• с патологиями щитовидной железы;
• ранее подвергшиеся высокой дозе радиационного облучения.

Ограничений к проведению исследования в любом триместре нет.

Подготовка

Для того, чтобы результаты второго скрининга были максимально достоверными, следует соблюдать ряд правил и ограничений. Накануне УЗИ стоит отказаться от употребления газированных напитков, исключить из рациона бобовые, белокочанную капусту и другие продукты, вызывающие повышенное газообразование. Излишек газов в кишечнике может помешать врачу и снизить информативность обследования.

Расшифровка

После того, как процедура второго скрининга будет закончена, врач подготовит протокол и выдаст на руки заключение. Все важные замечания и комментарии будут предоставлены по ходу диагностики. Окончательную расшифровку результатов УЗИ производит акушер-гинеколог. Неудовлетворительные или пограничные значения параметров плода во втором триместре требуют консультации специалиста по генетике.

Нормальные значения роста и веса плода:

• 18 неделя: рост 14,2 см/вес 190 грамм;
• 19 неделя: рост 15,3 см/ вес 240 грамм;
• 20 неделя: рост 25,;8/ вес 300 грамм;

Примерная длина носовой кости на 20 неделе: 7 мм. Норма БПР:

• 18 неделя: 42 мм.;
• 19 неделя: 45 мм.;
• 20 неделя: 48 мм.

Сексуальные отношения на 22 неделе

В связи с тем, что у многих беременных на 22 неделе повышается либидо, то сексуальные отношения в это время могут быть особенно гармоничны.

Каких-либо особенных ограничений в этом периоде нет, так как ребенок надежно защищен, угрозы выкидыша нет, поэтому можно порекомендовать наслаждаться сексом. Кстати, из-за наполнения половых органов кровью, достижение оргазма происходит легко.

Переживать за то, что ребенку не комфортно не стоит. Он получает те же гормоны радости, что и мама, благодаря приливу крови в область таза, он получает больше кислорода и питательных веществ, а толчки ему служат первыми качелями.

Второй скрининг

Его проводят, даже если проблем и жалоб при вынашивании ребенка нет. На этом этапе определяют, в какие группы риска попадает плод, есть ли осложнения, отклонения в хромосомах, врожденные патологии. Проводить исследование желательно начиная с 16 недели, а при оценке результата учитываются данные первой диагностики.

На основании информации, полученной при скрининге и данных из анкеты, которую заполняет будущая мама, врач с помощью аналитических компьютерных программ уточняет сроки беременности, делает выводы о рисках. При необходимости беременную направляют на дополнительную консультацию у генетика.

Второе исследование может быть ультразвуковым, лабораторным (биохимия) или комбинированным, в зависимости от показаний.

УЗИ-исследование

Проведение обязательно для беременных из группы риска и желательно для всех, в особенности работающих на «тяжелых» производствах или принимавших препараты, не рекомендованные при беременности. На этом сроке плод уже заметно больше, что позволяет исследовать:

• лицо плода — как развиваются глаза и уши, какой размер у костей носовой части, нет ли расщелин в ротовой полости и других отклонений;
• расстояние от ребенка до маточных стенок — измеряя его, определяют индекс амниотической жидкости (значение зависит от срока);
• вес плода — на 16 неделе он при нормальном развитии составляет примерно 100 г, а на 20 уже 300 гр;
• размер тела (исследование называется фетометрией) — на сроке исследования он стандартно составляет 11-17 см;
• строение органов, степень сформированности легких, количество пальцев на руках и ногах;
• пуповину — наличие двух артерий и вены, однородность структуры, место прикрепления к матке;
• пол ребенка — но степень точности может отличаться.

Также во время УЗИ-скрининга оценивается состояние, толщина, зрелость плаценты, ее местонахождение — нормальным считают закрепление сзади матки, у маточного дна. Положение по передней стенке создает риски растяжения, отслойки, предлежания.

Также проверяют уровень околоплодных вод. Их объема при нормальном течении беременности достаточно для проведения качественного абдоминального исследования. После того как врач снимет данные с помощью датчика, он обрабатывает результаты, сопоставляет информацию с таблицами стандартных значений. Точность диагностики определяется характеристиками аппарата УЗИ, положением плода и т.д.

Анализ крови

Результаты ультразвукового исследования подкрепляют скрининговым анализом крови, если были выявлены отклонения, но даже при показателях на уровне нормы желательно его провести. На этом сроке появляются три важные новые характеристики — концентрация свободного эстриола, b-ХГЧ и белок АФП — поэтому тест называют тройным. Иногда рекомендуют и четверной, добавляя исследование уровня ингибина А.

При подготовке к скринингу стоит за несколько дней исключить из рациона морепродукты, цитрусовые, жирные и копченые блюда, ограничить фрукты и сладкое. Кровь сдают натощак, последний прием пищи — за 10-12 часов до исследования. Если на этом этапе беременности не сделать анализ, чтобы сопоставить данные с предыдущими исследованиями, позже его проведение малоинформативно. В таком случае проводят допплерометрию и КТ, оценивая, как снабжается кровью плод, пуповина и плацента.

О чем говорят результаты

Второй ультразвуковой скрининг в сочетании с данными первого дает информацию о наличии/отсутствии генных патологий, опасности которых определяется по МоМ. Норма — 0,5-2,0, со степенью риска 1:380 и выше по второму числу. Если оно ниже значения, велика опасность патологий.

Скрининговый анализ крови дает информацию о вероятности:

• формирования синдромов Дауна, Клайнфельтера или Эдвардса — при самом неблагоприятном развитии событий на этом этапе, как правило, идет речь не об аборте, а об искусственных родах;
• пороков нервной трубки, ЦНС;
• гипоксии и других отклонениях от нормального течения беременности.

Результаты могут косвенно свидетельствовать об обострении в протекании беременности — изменении структуры плаценты и т.д. При высоких рисках пациентку направляют на дополнительные исследования.

Возможные риски

• —Угроза выкидыша— особо опасна на ранних сроках, но при некоторых индивидуальных показателях она может сохраняться до самих родов. Насторожиться следует, если появились или усилились боли внизу живота. Также если появились кровянистые выделения красного или коричневого цвета. При резких болях и заметном кровотечении срочно вызывайте скорую помощь.
• При проведении скрининга при беременности на 22 неделе могут диагностировать низкую плацентацию, то есть низкое расположение плаценты. Этот диагноз не редкость и сам по себе он не является поводом для страхов. При таком диагнозе беременность может протекать вполне нормально, без осложнений и болей. Иногда плацента может перекрывать родовые пути, но со временем она поднимается из-за растущего плода. Опасения возникают, если низкая плацентация остается на протяжении всего срока. Иногда она может привести к гипоксии плода, то есть нехватке кислорода. Такой диагноз также может привести к —отслойке плаценты— и, как результат – выкидышу.

• Узнайте больше о втором скрининге при беременности.
• Также есть риск преждевременных родов. Их можно распознать по регулярным болезненным схваткам и возможному отходу околоплодных вод. Эта ситуация требует срочной госпитализации. Дети, рожденные на таком сроке, недоношенные, но жизнеспособные. При необходимых условиях и нужной медицинской аппаратуре, малыш может стать полноценным, здоровым ребенком.

Анализы, обследования и УЗИ на 22-й неделе беременности

Плановое посещение гинеколога на 22 неделе не несет в себе ничего нового в плане диагностических исследований. Врач проводит обычные измерения высоты матки, размеров таза и измеряет вес будущей матери. Женщина в отсутствии каких-либо жалоб сдает общий анализ мочи и крови.

УЗИ на 22 неделе беременности назначается практически всем, так как позволяет определить параметры развития плода или фетометрию, выявляет различные патологии течения беременности, отклонения от нормы. Многоводие или маловодие, гипертонус матки и пороки развития плаценты или плода – эти проблемы видны при ультразвуковом исследовании.

Предлагаем вам посмотреть видео УЗИ плода на 22 неделе беременности, а также рассмотреть фото малыша выше.

Контроль веса

Если вы уже встали на учёт, то каждый раз, когда вы приходите к врачу-гинекологу, он вас взвешивает, этим самым он контролирует ваш вес и в случае набора лишнего веса, он вам обязательно об этом скажет и порекомендует определённый рацион.

Для контроля веса в домашних условиях вам нужно взвешиваться ежедневно, записывая показания. Рассчитывайте на то, что беременная женщина прибавляет за всю беременность около 10-12 кг. Из этого веса около 27 процентов — это вес ребёнка.

Контролируйте свой вес!

Каждые 7 дней вы должны приблизительно набирать не больше 400 грамм. Конечно, это цифра будет изменяться то в большую, то в меньшую сторону, так как все зависит от стадии развития малыша.