Непереваренный крахмал в кале у взрослого

Крахмал в каловых массах — это опасно?

Иногда во время лабораторных исследований обнаруживается крахмал в кале. О чем свидетельствует данный результат и стоит ли начинать волноваться?

Для начала заметим, что крахмал представляет собой сложный углевод, расщепление которого начинается в ротовой полости и заканчивается в толстом кишечнике. При нормальной работе пищеварительной системы это вещество распадается и всасывается полностью. Если же в каловых массах присутствуют крахмальные зерна, это свидетельствует о состоянии, известном в медицине под термином «амилорея».

Амилорея — это не самостоятельное заболевание, а скорее последствие тех или иных поражений пищеварительного тракта. Если во время обследования был обнаружен крахмал в кале у взрослого, то это может говорить о наличии следующих проблем:

• бродильная диспепсия;
• гастриты и прочие болезни, которые сопровождаются функциональным нарушением работы желудка;
• нарушение работы поджелудочной железы, которое вызвано ее воспалением или атрофией;
• воспалительные процессы в тканях кишечной стенки (одним из их признаков является ускоренное продвижение пищевых масс по кишечному тракту, в результате ферменты попросту не успевают расщепить сложные углеводы).

Если речь идет о детях, то трактовать результаты анализов можно по-разному. Крахмал в кале у ребенка на первом году жизни может не быть связан с каким-то заболеванием. В этом возрасте амилорея рассматривается как норма, поскольку пищеварительный тракт малыша находится на стадии формирования. Педиатр может посоветовать коррекцию рациона маленького пациента. Для того чтобы снизить количество употребляемого крахмала, можно на время отказаться (или уменьшить количество) от картофеля, а груши и бананы заменить персиками, яблоками и другими фруктами.

Рекомендуя сдать кал на углеводы, врач рассчитывает получить некоторую дополнительную информацию. Например, можно выявить два типа этого соединения в каловых массах:

• Если говорить о фруктах и овощах, то этот углевод содержится внутри клетки, защищенный растительной оболочкой, которая при нормальном процессе пищеварения должна полностью распадаться. Крахмал внутриклеточный в кале, как правило, свидетельствует о нарушении перистальтики и слишком быстрой эвакуации пищевых масс из кишечника. Даже если пищеварительный сок выделяется в достаточном количестве и содержит в себе все необходимые ферменты, питательные вещества попросту не успевают расщепиться.
• Иногда во время диагностики обнаруживают крахмал внеклеточный в кале. В норме таких зерен в экскрементах также быть не должно. Тем не менее подобное нарушение наблюдается на фоне снижения секреции желудочного сока, а также при недостатке амилазы в слюне и соке поджелудочной железы.

Расшифровка анализа

Каловые массы детально изучаются под микроскопом. Они изучаются по десятку разных критериев и только после этого выносятся показания на бумагу, которую уже изучает непосредственно лечащий врач. Сами лаборанты не ставят диагнозов, ва только прописывают все имеющиеся показатели. А сам врач знакомится с анализом, сопоставляет его с жалобами пациента, а также с другими обследованиями и уже тогда ставит первоначальный диагноз и при необходимости назначает дополнительные обследования. Референсных значений, по которым оценивают кал, немало. вот некоторые из них:

• Плотность.
• Кровь.
• Слизь.
• Форма.
• Цвет.
• Запах.
• Консистенция.

Чаще всего одной копрограммы недостаточно для постановки точного диагноза. Дополнительно врач может отправить на УЗИ, колоноскопию, КТ.

Какие показания для сдачи копрограммы

На копрограмму пациента может отправить не только гастроэнтеролог, но и терапевт, хирург, аллерголог. Показаний для проведения исследования предостаточно:

• Наличие признаков заболевания желудочно-кишечного тракта. Например, если у пациента часто наблюдаются запоры или диареи, прожилки крови в кале, тошнота и рвота, вздутие и метеоризм.
• Контроль за уже диагностированными патологиями. Если у пациента уже выявили заболевание ЖКТ, то ему потребуется периодически проходить копрограмму, чтобы следить за динамикой болезни.
• Подозрение на онкологическое заболевание. Копрограмму назначают одну из первых при диагностике онкологии органов пищеварения. Исследование дает возможность оценить наличие скрытой крови в кале.
• Подозрение на паразитарные патологии. Если пациент имеет плохой аппетит и стремительно худеет, это может говорить о наличии паразитов в организме. Для их выявления также, в первую очередь, используется копрограмма.

Также исследование проводится при любых кишечных инфекциях. При помощи копрограммы можно узнать возбудителя заболевания и подобрать грамотную терапию.

Нужна ли диета перед копрограммой?

В некоторых случаях перед сдачей кала может потребоваться диета. Все зависит от целей, которые преследует диагностическая процедура, а также от предполагаемого заболевания. Например, если у пациента подозревается онкология, и нужно проверить кал на скрытую кровь, то за неделю до анализа потребуется исключить из рациона красную рыбу, говядину, свинину, зеленые овощи, помидоры, куриные яйца.

Некоторые врачи рекомендуют всем пациентам воздержаться от употребления фаст-фуда, газированных напитков, сильно острой пищи за несколько дней до проведения копрограммы, чтобы каловые массы были естественными и не давали ложных сведений.

Как правильно собрать кал?

Пациенты часто интересуются тем, как сдавать анализ кала правильно. Это несложно. Стоит отметить, что для исследования необходим только тот кал, который появился естественным путем, а не через клизму и слабительные препараты. Перед опорожнением кишечника рекомендуется помочиться, чтобы моча не попала в каловые массы и не привела к ложным сведениям. Далее врач рекомендуют ополоснуть половые органы или вытереть их влажной салфеткой без отдушек и парфюмерных примесей. Подмывать органы также рекомендуется теплой водой без мыла и геля для душа.

Дефекация происходит в сухую герметичную емкость, выполненную из пластика. Приобрести ее можно в любой аптеке. Забор кала происходит при помощи специальной лопатки, которая встроена в крышку контейнера для анализов. Рекомендуется отщипнуть каловые массы с разных сторон для более точного результат. В идеале для исследования необходимо собрать 15 г кала. Это где-то одна чайная ложка.

Полученный материал помещается в контейнер и плотно закрывается крышкой. Сдавать в больницу лучше свежий кал, который был собран накануне вечером или рано утром перед походом в больницу. В случае если анализ будет недостоверным, например, если пациент использовал парфюмерное мыло для подмывания, и его частички попали в кал, нарушив его химический состав, то врач может попросить пересдать кал повторно.

Срок ожидания результатов зависит от работы и загруженности конкретной лаборатории. В некоторых больницах результаты предоставляют через несколько дней, где-то придется ждать около недели. Если необходимо получить ответ срочно, то можно обратиться в частную клинику.

Нормы и расшифровка копрограммы

Расшифровка анализа кала на копрограмму включает несколько показателей.

Форма и консистенция. У человека с нормально функционирующей пищеварительной системой кал имеет плотную консистенцию и достаточно оформленный. При нарушении работы поджелудочной железы наблюдается мазевидный стул, а кашицеобразные фекалии указывают на наличие колита или бродильной диспепсии. Пенистый кал наблюдается при наличии кишечной инфекции, жидкий при поносе, а «овечий» (твердые мелкие комочки) возникает при колите, сопровождающемся запорами.

Цвет. В норме каловые массы имеют коричневый цвет. Окрас фекалий может изменяться в зависимости от пищи, например, большое употребление мяса делает его более темным, а питание молочным продуктами осветляет его; окрашивание в зеленый цвет обеспечивают многие овощи, в частности, шпинат и щавель, а черника и смородина придают ему красный или черный оттенок. Но такие изменения являются пределом нормой.

О патологических отклонениях свидетельствует приобретение каловыми массами специфического окраса:

• Серый цвет кала указывает на закупорку желчных протоков.
• Ярко-желтый оттенок фекалии приобретают в случае приема антибиотиков или при острых энтеритах.
• Красный кровяной оттенок придают калу примеси крови. Это явный признак наличия кровотечения в кишечнике, которое может быть спровоцировано наличием геморроя, язв или опухолевых образований.
• Черный цвет кала свидетельствует о наличии кровотечений в желудке или тонком кишечнике.

Запах. У здорового человека он не резкий и имеет характерный каловый аромат. Зловонный запах указывает на проблемы работы поджелудочной железы и повышенную секрецию желез кишечника. Гнилостный аромат возникает в случае слабой перистальтики кишечника, при недостаточности желудочного пищеварения или при диагностировании колита с запорами. О наличии бродильной диспепсии свидетельствует кислый запах.

Наличие остатков не переваренной пищи. При нормальной работе ЖКТ отсутствуют.

pH. В норме реакция слабощелочная или нейтральная. Кислая реакция указывает на нарушение процесса всасывания в тонком кишечнике и при наличии проблем с желчеотделением. Резко кислая реакция выявляется при бродильной диспепсии.

Щелочная проявляется при колите, запорах или повышенной секреции толстой кишки, а резко щелочная свидетельствует о гнилостной диспепсии.

Микроскопическое исследование копрограммы включает установление следующих показателей:

• Мышечные волокна — в норме отсутствуют, а их наличие свидетельствует о нарушении работы поджелудочной железы и ускоренной перистальтики кишечника.
• Жир нейтральный – отсутствует в норме, а его выявлении указывает на быстрое прохождение пищи по тонкому кишечнику и на поражение поджелудочной железы.
• Кислоты жирные – у здорового человека отсутствуют. Выявляются при заболевания желчевыводящей системы.
• Соли жирных кислот – допустимо незначительное содержание.
• Растительная клетчатка – может наблюдаться небольшое количество.
• Крахмал (внеклеточный и внутриклеточный) – отсутствует. Может выявляться при большом употреблении продуктов с высоким содержанием углеводов, при заболеваниях поджелудочной железы или при нарушении процесса всасывания в тонком кишечнике.
• Эпителий плоски и цилиндрический – отсутствует в копрограмме.
• Йодофильная флора: нормальная – может присутствовать в небольших количествах, патологическая – отсутствует, но часто выявляется при дисбактериозе.
• Лейкоциты, эритроциты, простейшие, грибы дрожжевые и яйца глистов – в норме у здорового человека отсутствуют. Выявление лейкоцитов указывает на протекание воспалительные процессов, например, при язвенном колите. Эритроциты свидетельствуют о кровотечении и появляются при полипах, трещинах прямой кишки или колите.

После получения всех данных ознакомиться с результатами должен или терапевт, ведь только специалист может оценить всю информацию в целом и поставить окончательный диагноз.

Роли крахмала в организме: здоровье и питание

Крахмал является одним из основных источников энергии для организма. Он представляет собой сложный углевод, состоящий из множества глюкозных молекул, связанных в цепочки. После усваивания организмом, крахмал расщепляется до глюкозы, которая затем сжигается в клетках для выработки энергии.

Одной из главных ролей крахмала является поддержание энергетического баланса в организме. При недостатке других источников энергии (например, жиров или белков), крахмал может быть использован для обеспечения необходимого количества энергии.

Крахмал также играет важную роль в пищеварении. Он служит источником пищевых волокон, которые способствуют нормализации работы кишечника, предотвращают запоры и снижают риск развития различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая рак.

Помимо этого, крахмал является важным источником витаминов группы В, которые необходимы для нормального функционирования нервной системы, образования крови и поддержания здоровья кожи. Он также содержит минералы, такие как калий, магний и железо, которые играют важную роль в поддержании нормального кровяного давления, мышечной функции и образования красных кровяных клеток.

Однако, следует отметить, что чрезмерное потребление крахмала может привести к набору лишнего веса и риску развития ожирения

Поэтому важно умеренно употреблять продукты, богатые крахмалом, и соблюдать баланс в рационе питания

Некоторые из основных продуктов, содержащих крахмал, включают картофель, рис, пшеницу, кукурузу и овес. Эти продукты могут быть здоровой частью питания, особенно когда они употребляются в сочетании с другими полезными компонентами, такими как овощи, фрукты и белки.

В целом, крахмал является важным компонентом питания, обеспечивающим организм энергией и необходимыми питательными веществами

Однако, важно употреблять его в умеренных количествах и в сочетании с другими полезными продуктами для поддержания здоровья и предотвращения развития различных заболеваний

Особенности проведения анализов

Крахмалом называется сложный углевод, получаемый из пищи, имеющей растительное происхождение. В здоровом организме он легко расщепляется, но если обнаружили крахмал в анализе кала, то это означает, что появилась проблема, которую нужно решать. Это связано с тем, что крахмал расщепляется в глюкозу под воздействием ферментов, желудочного сока и слюны, а так же сока поджелудочной железы. И в здоровом организме будет полностью усваиваться. Заболевание, при котором обнаруживается большое количество, крахмальных зерен в кале носит название амилорея. Для ее выявления необходимо провести копрологию кала.

Проведение анализа кала позволяет во время лабораторного исследования, быстро получить информацию о качестве работы всех органов ЖКТ. Чаще всего, такая процедура назначается, как стандартный способ провести быстрое обследование или как способ уточнить поставленный ранее диагноз.

Только качественно проведенное исследование позволяет определить наличие крахмала в кале, а так же  есть ли следы крови или при открытом или скрытом кровотечении, есть ли в организме паразиты или инфекционное заболевание.

Для того чтобы сказать точно, какие процессы идут в организме может только врач, после изучения анализов и всестороннего обследования. Стоит сказать, что уже сейчас медицина выделяет несколько основных причин, способных привести к развитию амилореи. Причиной при которой появляется крахмал в кале у взрослого, могут стать различные виды нарушений, напрямую связанные с работой органов желудочно-кишечного тракта.

К ним относятся:

• при воспалительных заболеваниях кишечной стенки, при которых пищевые массы быстро проходят по пищеварительному тракту, не оставляя время для расщепления питательных веществ;
• если развивается бродильная диспепсия;
• после выявления различных видов заболеваний желудка;
• при гастрите;
• во время болезни поджелудочной железы, при развитие воспалительного процесса, в том числе и панкреатиты.

Для того чтобы выяснить причину заболевания, поставив точный диагноз можно только проводя обследования со сдачей анализа кала. Именно по этой причине, копрология и подробное исследование кала является самым быстрым и надежным способом. Сдать кал на исследование можно в любой поликлинике или больнице, как государственной, так и частной.

Так же как и взрослым, обследование может проводиться по отношению детей. Тем более что перед тем как поставить диагноз, педиатр должен будет осуществить исследования сданного кала. Только в таком случае он получит оптимальную информацию относительно наличия заболеваний таких органов пищеварительной системы, как печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и желудок. При этом проведение анализа кала у детей позволит врачу-педиатру выяснить, как идет процесс развития ЖКТ ребенка и какие процессы происходят в нем. Особенно важен анализ кала при диагностике наличия в организме гельминтозов, скрытых кишечных кровотечений.

Если ребенку не исполнился 1 год, то в кале у него могут обнаруживаться части крахмальных зерен. Причем это не обязательно буде означать о наличие заболевания. Все дело в том, что крахмал в кале у ребенка появляется в результате неготовности к таким нагрузкам их секреторных желез, которые и будут вырабатывать все необходимые ферменты. Причем такие анализы являются относительной нормой, а потому не обязательно обращаться за лечением.

Для того чтобы уменьшить крахмал в кале, тем самым помогая организму лучше развиваться, стоит несколько подкорректировать их питательный рацион. В данном случае стоит уменьшить количество супов из картофеля, а так же пюре. Лучше всего использовать для этих целей кабачок. Из фруктов, стоит отказаться или уменьшить потребление ребенком бананов, заменяя их яблоками или иными овощами и фруктами, не имеющими в своем составе крахмал.

Если даже коррекция не помогла и крахмал в кале ребенка присутствует, особенно при частой диарее и когда в кале будут выявлены зернышки, следует обращаться за помощью врача-гастроэнтеролога.

Как проходит диагностика на наличие крахмала

Проведение диагностики возникновения проблемы в ЖКТ ребенка, может осуществляться только через анализ кала. Здесь будет использоваться метод копрограммы, дающий максимально полную информацию относительно того как проходит расщепление крахмала в организме ребенка.  Анализ кала всегда проводится в лаборатории и является собой комплексное обследование его физических и химических свойств.

В качестве результата этих исследований будет составлена расшифровка копрограммы, в которой будет указано содержание двух видов крахмала.

Такие как:

• Внутриклеточный крахмал будет находиться внутри оболочек клеток растительного происхождения растительных клеток. У здорового организма не возникнет проблем в переваривании и полном расщеплении. Но если возникают проблемы, то он не успевает расщепиться, в результате чего анализ может показать его присутствие в каловых массах.
• Внеклеточный представляет собой отдельные зерна крахмала, легко расщепляемые здоровым организмом, но если имеет место нарушение, то они проявляются в виде отдельных частиц каловых масс.

Лечение

Лечение изолированной амилореи необходимо начинать с диетотерапии. Если при повторном исследовании через месяц результаты копроцитограммы не изменились, то необходимо провести обследование для выявления причины и подключать медикаментозное лечение основной патологии.

Диета

Основные принципы диетотерапии для ребенка, который переходит с грудного вскармливания на общий стол, является:

• временное ограничение растительной пищи;
• постепенное введение новых продуктов питания;
• механическая и термическая обработка растительных продуктов.

• ограничить количество сладкого;
• избегать перееданий (дробное питание небольшими порциями 5-6 раз в сутки);
• на время исключить свежие овощи и фрукты, жирное, жареное.

Рекомендуемые продукты	Нерекомендуемые продукты
кисломолочные продукты (кефир, ряженка, творог, простокваша, йогурт); нежирные сорта мяса и рыбы в вареном и пареном виде, тщательно измельченное на мясорубку (куриные или рыбные котлеты на пару, тефтели); вареные яйца; печеное яблоко; минеральная вода, обязательно без газа.	свежие овощи; свежие фрукты; жирные блюда; жареные блюда; копчености; консервы; сладости (конфеты, печенье); хлеб; бобовые; злаки; орехи; картофель; макароны; капуста.

Медикаментозная терапия

Если через месяц диеты анализы не улучшились, то после обследования чаще всего необходимыми группами препаратов становятся:

• Пробиотики и пребиотики (Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс). Способствуют нормализации микрофлоры и улучшению перистальтики.
• Ферменты поджелудочной железы (Креон, Панкреатин, Микразим). Используются в качестве заместительной терапии, позволяя максимально разгрузить поджелудочную железу для ее восстановления. Отменяются препараты постепенно.
• Противодиарейные препараты (Энтерол, Бифиформ). Позволяют нормализовать перистальтику кишечника и улучшить переваривание.

Также назначается специфическое лечение обнаруженной патологии: антибактериальная терапия при кишечных инфекциях, бактериофаги при дисбиозе, противоглистные препараты при гельминтозах и так далее.

Как использовать калу для повышения энергии и снижения веса

Кал содержит большое количество крахмала, который является источником энергии для организма. Правильное использование кала может помочь повысить энергию и снизить вес.

Вот несколько способов, как использовать калу для достижения этих целей:

1. Употребляйте кал в пищу. Кал можно использовать в качестве ингредиента в различных блюдах. К примеру, вы можете добавить кал в супы, салаты или выпечку. Таким образом, вы получите дополнительный источник энергии и улучшите пищевую ценность своей пищи.
2. Приготовьте каловые коктейли. Кал можно использовать для приготовления разнообразных коктейлей, которые помогут повысить энергию и снизить вес. Например, вы можете смешать кал с фруктами и йогуртом, чтобы получить вкусный и питательный здоровый коктейль.
3. Используйте каловые добавки. На рынке существуют различные каловые добавки, которые можно принимать в виде таблеток или порошков. Они содержат высокую концентрацию крахмала и других питательных веществ, которые могут помочь повысить энергию и снизить вес.

Однако, перед использованием кала в качестве пищевого продукта или добавки, важно проконсультироваться с врачом или диетологом. Они помогут определить правильное количество кала для вашего организма и дадут рекомендации по его использованию

В целом, кал является источником энергии и его правильное использование может помочь повысить энергию и снизить вес. Однако, необходимо помнить о мере и соблюдать рекомендации специалистов, чтобы избежать возможных негативных последствий.

Расшифровка результатов

При расшифровке оценивается наличие или отсутствие, а также удельный вес того или иного элемента.

Белок

Как правило, протеины полностью усваиваются и не содержатся в кале. В случае воспалительных процессов ЖКТ, язвы слизистой поверхности, полипов и злокачественных образований белок в том или ином количестве попадает в фекалии. Постановка диагноза проводится с учетом других исследований.

Кровь

Примеси крови в кале возникают в результате скрытых или явных внутренних кровотечений ЖКТ. Причиной их могут стать добро- и злокачественные опухоли, полипы, паразиты. Наличие измененной крови свидетельствует о воспалении верхних отделов кишечника, а неизмененной – нижних. Причиной скрытой крови являются раковые опухоли.

Стеркобилин

Для того чтобы придать калу специфический окрас, организм производит порядка 75-350 мг этого пигмента. Уменьшение секреции свидетельствует о механической непроходимости желчных протоков (конкременты, новообразования и т.д.). Увеличение производства стеркобилина возможно при гемолитической анемии (малокровие в результате разрушения эритроцитов).

Билирубин

Появление его в фекалиях указывает на ускорение моторики кишечника, в результате чего билирубин не успевает превращаться в пигмент стеркобилин. В свою очередь, это говорит об острых воспалительных процессах или о дисбактериозе.

Слизь

В норме слизь входит в состав оболочки кишечника и защищает его от инфекций, бактерий и механических повреждений. Повышенное содержание слизи в кале обычно связано с воспалительными изменениями в стенках кишечника (дизентерия, инфекционный колит,сальмонеллез и т.д.).

Йодофильная флора

Специфические бактерии в испражнениях могут отмечаться при остром дисбактериозе.

Детрит

Представляет собой фрагменты кишечного эпителия. В норме содержится в кале в достаточном количестве. При уменьшении объема следует исключить нарушение перистальтики и процесса всасывания.

Нейтральные жиры

Повышенное их содержание свидетельствует о недостаточной секреции желчи и нарушении ее всасывания кишечником.

Мышечные волокна

Неизмененные фрагменты могут появиться в кале при дисфункции поджелудочной железы, нарушении состава соляной кислоты желудка. Измененные фрагменты в незначительном количестве присутствуют в фекалиях в норме.

Крахмал

В процессе пищеварения этот ингредиент полностью расщепляется. Если же в кал попадают «зерна» крахмала, то следует исключить синдром мальабсорбции (нарушение транспорта и всасывания в тонкой кишке), панкреатит (воспаление поджелудочной) в хронической форме.

Лейкоциты

В норме они не содержатся в фекалиях. Их появление свидетельствует о воспалительных заболеваниях ЖКТ.

Жирные кислоты

Их примеси в экскрементах возможны в результате ферментативной недостаточности, при нарушениях пищеварения и оттока желчи, при ускорении перистальтики и т.д.

Клетчатка

Растворимые волокна не должны находиться в кале. Нерастворимая клетчатка (шкурка фруктов, шелуха зерен и бобов и т.д.) в норме входит в структуру кала. Именно благодаря ей из организма выводятся токсины, «плохой» холестерин, неперевариваемые продукты и т.д.

Волокна соединительной ткани

Они образуются из остатков животной пищи и в норме отсутствуют в фекалиях. Появление волокон возможно при антацидном гастрите (снижение кислотности желудочного сока), нарушении секреции хлористоводородной кислоты, панкреатите.

Аммиак

Наличие этого химического элемента в экскрементах свидетельствует о гнилостных процессах в кишечнике. Норма аммиака для кала составляет 20-40 моль на 1 кг. Если аммиак повышен, то следует исключить воспалительные процессы в кишечнике.

Паразиты (острицы, аскариды, цисты, гельминты) и их яйца.

В норме должны отсутствовать в кале.

Симптомы наличия крахма в кале

Наличие внеклеточного крахма в кале взрослого может сопровождаться различными симптомами, которые могут помочь диагностировать данное состояние:

Симптомы	Описание
Увеличение объема кала	Крахмал внеклеточный может приводить к изменению консистенции кала и его увеличению в объеме.
Нарушение пищеварения	Наличие крахма в кале может указывать на нарушение пищеварительного процесса и неполное расщепление углеводов.
Жидкий стул	Потребление большого количества крахма может вызывать понос и жидкий стул.
Боль в животе	В некоторых случаях, наличие крахма в кале может сопровождаться болями или дискомфортом в животе.
Аллергические реакции	У некоторых людей аллергическая реакция на крахмал может проявиться в виде зуда, высыпаний или отеков.

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для проведения необходимых исследований и определения причины наличия крахма в кале.

Причины и диагностика крахмала в кале у ребенка

Крахмал – сложный углевод, поступающий в организм преимущественно с растительной пищей. Под действием ферментов слюны и сока поджелудочной железы, расщепляется до глюкозы, которая полностью усваивается организмом.

При наличии нарушений в работе пищеварительной системы процессы расщепления нарушаются, вследствие чего может обнаруживаться крахмал в кале у ребенка. Значительное количество крахмальных зерен в кале называется амилореей.

Причины появления крахмала в кале

Переваривание крахмала происходит в ротовой полости под действием пищеварительного фермента амилазы, содержащегося в слюне. Продолжается в кишечнике, где сложный углевод под действием амилазы сока поджелудочной железы расщепляется до глюкозы. Таким образом, переваривание крахмала завершается в тонком кишечнике.

Если пищеварение не нарушено, зерна крахмала в ходе исследований не обнаруживаются. Основные причины амилореи – нарушения работы органов пищеварительной системы, а именно:

• воспалительные заболевания кишечной стенки (энтериты), характеризующиеся ускоренным продвижением пищевых масс по пищеварительному тракту;
• бродильная диспепсия;
• функциональные нарушения работы желудка, в том числе гастриты;
• функциональная недостаточность поджелудочной железы, обусловленная воспалительными заболеваниями (включая панкреатиты) либо атрофией.

Доктор Комаровский поясняет, что проблемы с поджелудочной железой чаще сопровождаются нарушением переваривания жиров и белков, и реже сказываются на усвоении крахмала. Амилорея, по мнению специалиста, в основном обусловлена заболеванием тонкого кишечника и его усиленной перистальтикой, в результате чего крахмал просто не успевает перевариться.

Когда при поносе у ребенка нужно к врачу? – Доктор Комаровский

У детей младше года наличие крахмальных зерен не обязательно связано с заболеванием. Амилорея у грудничков часто обусловлена функциональной незрелостью секреторных желез, вырабатывающих ферменты. В таком возрасте амилорея считается нормой, не требует лечения и проходит самостоятельно по мере взросления малыша.

Помочь пищеварительной системе ребенка можно, откорректировав питательный рацион. Для начала рекомендуется ограничить употребление картофельных супов и пюре. Картофель можно заменить кабачком. Вместо бананов и груш, содержащих крахмал, давать малышу больше яблок, персиков.

Если после коррекции питания ребенка характер стула не изменился, часто отмечается диарея, в кале присутствуют зернышки, то нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Лечение малыша

Лечение проводится с учетом причин, вызвавших отклонения.

1. Если усвоение крахмала нарушено из-за неправильного питания, врач рекомендует сократить употребление продуктов, содержащих крахмал.
2. Если нарушение спровоцировано недостаточностью ферментативной активности поджелудочной железы, ребенку назначаются ферментные препараты.
3. Плохое усвоение крахмала, вызванное кишечным дисбактериозом, требует лечения препаратами, восстанавливающими микрофлору кишечника.
4. При выявлении других болезней желудка или кишечника проводится комплексное лечение.

Крахмал в кале ребенка не всегда указывает на заболевание. Если крахмала обнаруживается не много, расстройств пищеварения не отмечается, то изменить ситуацию можно, сократив употребление крахмалистой пищи. Если же наряду с нарушением усвоения крахмала присутствуют другие расстройства пищеварения, то требуется обследование у гастроэнтеролога, после чего проводится соответствующее лечение.

Комментирует наш специалист

Крахмал в кале у годовалого ребенка может быть проявлением того, что пищеварительная система малыша не справляется с большим количеством поступающего с пищей крахмала

И прежде, чем лечить ребенка, нужно обратить внимание на его питание.
Анализ кала детям до года должен проводиться обязательно. Такое исследование позволяет выявить продукты, которые малыш плохо переносит и правильно сформировать рацион питания.
У детей старшей возрастной категории крахмал в кале зачастую является симптомом нарушений в работе тонкого кишечника. Если ребенка со стороны ЖКТ ничего не беспокоит, содержание непереваренного крахмала в кале невысокое, то ничего страшного

Если ребенка со стороны ЖКТ ничего не беспокоит, содержание непереваренного крахмала в кале невысокое, то ничего страшного.

Если наряду с наличием крахмала, у ребенка отмечаются другие расстройства пищеварения – диарея, боли в желудке и прочие, то проводится диагностика и лечение выявленного заболевания пищеварительной системы.

Анализ кала на дисбактериоз – нормальные показатели

Группа микроорганизмов	возраст до 1 года	1 – 60 лет	старше 60 лет
Бифидобактерии	10¹⁰ – 10¹¹	10⁹ – 10¹⁰	10⁸ – 10⁹
Лактобактерии	10⁶ – 10⁷	10⁷ – 10⁸	10⁶ – 10⁷
Бактероиды	10⁷ – 10⁸	10⁹ – 10¹⁰	10¹⁰ – 10¹¹
Энтерококки	10⁵ – 10⁷	10⁵ – 10⁸	10⁶ – 10⁷
Фузобактерии		10⁸ – 10⁹	10⁸ – 10⁹
Эубактерии	10⁶ – 10⁷	10⁹ – 10¹⁰	10⁹ – 10¹⁰
Пептострептококки		10⁹ – 10¹⁰	10¹⁰
Клостридии
E. coli типичные	10⁷ – 10⁸	10⁷ – 10⁸	10⁷ – 10⁸
E. coli лактозонегативные
E. coli гемолитические
Другие условно-патогенные энтеробактерии
Стафилококк золотистый
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный)
Дрожжеподобные грибы род Candida
Неферментирующие бактерии