Особенности диагностики
Следует отметить, что в диагностике придается значительное внимание другим изменениям осадка мочи, которые сопутствуют гематурии:
- выявление белка, цилиндров в высокой концентрации, почечного эпителия доказывает нарушенную фильтрацию в почках;
- выраженная лейкоцитурия и появление бактерий – означают воспаление;
- кристаллические соли объясняют почему необходимо искать камень в мочевыделительных путях.
Цилиндры в моче являются слепками веществ, забивающих почечные канальцы
У детей лабораторные признаки повышения эритроцитов в моче часто служат первыми симптомами скрытого или вялого течения заболевания. Поэтому необходимо провести обследование для уточнения причины.
Норма эритроцитов в моче при беременности
У здорового человека в общем анализе мочи допустимо наличие двух эритроцитов в поле зрения. Несмотря на это, во время беременности выявление даже одного эритроцита — уже повод для пересдачи анализа и дополнительной диагностики.
Вне зависимости от триместра и физиологических изменений в организме будущей мамы появление красных кровяных телец должно насторожить врача. Гематурия может быть начальным и косвенным признаком не только самостоятельных заболеваний, но и осложнений беременности, например преэклампсии. А это, в свою очередь, отражается не только на здоровье матери, но и на развитии плода.
Что помнить при сборе анализа мочи у ребенка?
Согласно правилам, мочу нужно собирать утром после подмывания малыша. Посуду лучше приобрести в аптеке, она стерильна и имеет удобную крышку. Для исследования необходима средняя порция, поэтому придется приспособиться, чтобы ребенок начал мочиться в горшок, а потом подставить емкость.
Грудничкам рекомендуется приобрести специальные контейнеры. Хранить собранный анализ дома нельзя. Следует как можно быстрее доставить его в лабораторию.
Родители и близкие взрослые люди должны внимательно относиться к жалобам детей. Малыши не умеют рассказывать о своем самочувствии, поэтому проявляют беспокойство. Необычное возбуждение ребенка должно вызвать настороженность у родителей. Всегда лучше своевременно проверить анализы, чем потом длительно лечить хроническую патологию.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Почему в моче повышен уровень эритроцитов?
Повышение уровня эритроцитов в моче может свидетельствовать о различных заболеваниях и состояниях организма, таких как инфекции мочевыводящих путей, камни в почках, гипертоническая болезнь и другие.
Как осуществляется анализ мочи на эритроциты?
Анализ мочи на эритроциты проводится с помощью общеклинического анализа мочи. Для этого пациент собирает утреннюю порцию мочи в специальный контейнер, который затем направляется в лабораторию для анализа.
Какие заболевания могут оказаться причиной повышения уровня эритроцитов в моче?
Повышенный уровень эритроцитов в моче может быть вызван инфекциями мочевыводящих путей, гломерулонефритом, камнями в почках, полипами мочевого пузыря, мочевым трактом и др.
Какой должна быть подготовка к анализу мочи на эритроциты?
Перед сдачей мочи на анализ следует закрыться от приема лекарственных препаратов в течение нескольких дней
Также важно воздержаться от употребления алкоголя, выпить достаточное количество воды и избежать физической нагрузки перед сдачей мочи на анализ
Как можно снизить уровень эритроцитов в моче?
Снизить уровень эритроцитов в моче можно за счет коррекции питания, увеличения потребления жидкости, отказа от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, а также лечения заболеваний, которые вызвали повышенный уровень эритроцитов в моче.
Может ли повышение уровня эритроцитов в моче быть опасным для здоровья?
Может. Повышенный уровень эритроцитов в моче может говорить о различных заболеваниях и состояниях организма, которые требуют обязательного лечения. В случае отсутствия лечения заболевания могут прогрессировать и привести к серьезным осложнениям.
Лечение повышенных эритроцитов в моче
Наличие повышенного уровня эритроцитов в моче может указывать на различные заболевания, такие как инфекции мочевыводящих путей, камни в почках, опухоли и даже онкологические заболевания. Поэтому, перед лечением повышенных эритроцитов необходимо выяснить причину данного явления.
Обычно повышенный уровень эритроцитов в моче лечат через устранение причины. В случае инфекций мочевыводящих путей применяются антибиотики, а при камнях в почках — противовоспалительные препараты и болеутоляющие средства.
Для уменьшения количества эритроцитов в моче могут назначаться дополнительные средства, например, травы для очищения почек и мочевыводящих путей. Рацион питания также может играть роль в лечении данного заболевания, поэтому врач может порекомендовать определенный тип питания.
Важно понимать, что самостоятельно лечить повышенный уровень эритроцитов в моче нельзя. Только квалифицированный врач может назначить необходимые препараты и процедуры, учитывая индивидуальные особенности пациента и причину данного явления
Как предотвратить повышенное содержание эритроцитов в моче?
Соблюдайте здоровый образ жизни. Питайтесь правильно, употребляйте достаточное количество жидкости, регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Никотиновая и алкогольная зависимость могут так же быть причиной повышенного содержания эритроцитов в моче, поэтому их употребление следует сократить или исключить.
Регулярно проходите медицинские обследования. Это поможет выявить заболевания, которые могут приводить к повышенному содержанию эритроцитов в моче, вовремя их обнаружить и правильно лечить
Особенно важно следить за здоровьем почек и мочевого пузыря
Перед началом лечения обязательно пройдите полное обследование. Правильная диагностика позволит определить причину повышения эритроцитов и правильно назначить лечение. Самолечению стоит избегать, так как неправильное лечение может привести к осложнениям.
Избегайте травм и непрофессионального применения медицинских инструментов. При нарушении целостности слизистой оболочки мочевого пузыря или мочеиспускательного канала может произойти выделение эритроцитов в мочу. Если вы занимаетесь профессиональными видами спорта, носите защиту для избежания повреждения почек и мочевого пузыря.
Как правильно собирать мочу на повторный анализ?
Неправильный сбор мочи способен привести к плохому результату анализа у детей. По этой причине следует правильно подготовить материал для анализа:
- рекомендуется собирать утреннюю порцию мочи, используя специальный контейнер или другую чистую посуду;
- перед сбором анализа ребенка нужно хорошо подмыть;
- более информативна средняя порция мочи, поэтому лучше собрать именно ее (ребенок начинает писать в горшок, потом подставляется контейнер, а заключительная порция опять отправляется в горшок);
- ребенок должен быть отдохнувшим (после значительных физических нагрузок результат может быть искажен).
Диагностика причины гематурии
У детей признаки гематурии – это первые симптомы скрытого или вялого течения заболевания. По этой причине необходимо провести обследование для уточнения «виновного» фактора. При помощи ОАМ видно только повышение эритроцитов, а причина выявляется после полного обследования.
Точный диагноз можно поставить, получив информацию о других изменениях осадка мочи, сопутствующих гематурии:
- выявление белка, цилиндров в высокой концентрации, почечного эпителия – свидетельство нарушенной фильтрации в почках;
- прямой и непрямой билирубин – означает нарушения работы печени;
- повышенные лейкоциты – результат воспалительных процессов;
- при обнаружении увеличения кристаллических солей возможно наличие в мочевыделительной системе камней.
Кроме повторного ОАМ при диагностике может быть назначено:
- УЗИ органов мочеполового тракта и брюшной полости;
- анализ крови с определением лейкоцитарной формулы и СОЭ;
- биохимия крови (подробнее в статье: биохимия крови у детей: нормы по таблице и расшифровка результатов);
- трехстаканная проба урины;
- осмотр мочеточников с внутривенным введением контрастного вещества, после чего делается рентгенография.
Возможно также назначение инвазивных методов диагностики (цистоскопия, биопсия), МРТ и урографии. Если причина гематурии кроется в неправильном питании или отложении солей и камней, будет рекомендована диета и увеличение потребления жидкости.
Трехстаканная проба урины используется для точного определения факторов, вызывающих повышение эритроцитов. За одно мочеиспускание при этом собирают мочу в три разные емкости:
- при повышении красных телец в первой порции, скорее всего, имеются проблемы с мочеиспускательным каналом;
- если эритроциты увеличены в последней емкости – это свидетельствует о повреждении мочевого пузыря;
- повышенные показатели во всех трех порциях – признак наличия проблем с почками или мочеточником.
Повышенные эритроциты в моче у мужчин: особенности
Возможные причины
Повышенное содержание эритроцитов в моче у мужчин может быть связано с различными факторами. Один из них — заболевания мочеполовой системы, такие как цистит, простатит, уретрит, нефрит и т.д. Также повышенная концентрация эритроцитов может быть свидетельством травмы почек или мочевого пузыря.
Симптомы
Обычно повышенное содержание эритроцитов в моче сопровождается симптомами, такими как болезненное мочеиспускание, появление крови в моче, низкий уровень гемоглобина в крови, боли в нижней части живота, пояснице и т.д.
Диагностика
Для определения наличия повышенного содержания эритроцитов в моче мужчинам требуется сдать анализ мочи. Это позволит установить концентрацию красных кровяных телец и определить возможные причины данного явления. При необходимости проводятся дополнительные исследования, такие как ультразвук, рентген и т.д.
Лечение
Лечение повышенного содержания эритроцитов в моче у мужчин зависит от причины возникновения данного явления. В первую очередь стоит избавиться от основного заболевания, что привело к расстройству мочеполовой системы. При необходимости применяются медикаментозные средства, направленные на улучшение общего здоровья и нормализацию уровня эритроцитов в моче.
Когда эритроциты в моче считаются нормой?
Нормы эритроцитов в моче у ребенка колеблются, зависят от возраста, пола. Сразу после рождения кроветворение малыша начинает переходить с материнского на собственный уровень. Накопленные во время внутриутробной жизни эритроциты уничтожаются, поэтому в течение нескольких дней у детей может наблюдаться физиологическая желтуха и мочекислый диатез. При этом в моче обнаруживаются старые эритроциты в количестве до 7 на одно поле зрения.
Длительность периода зависит от индивидуальной приспособительной реакции грудного ребенка. В возрасте до года наличие эритроцитов в моче объясняется постепенной активацией фильтрационной деятельности почечных клубочков. Функциональные способности почек раскрываются полностью к двум годам. Поэтому у годовалого малыша нормальным показателем допускается до 5 клеток в поле зрения.
У ребенка после двух лет при отсутствии заболеваний и хорошем развитии устанавливается неизменная норма от нуля до 2-4 клеток. Они оцениваются в заключении как «единичные». У девочек обычно 0-3, у мальчиков – 1. Обнаружение большего числа требует выяснения причины, назначения лечения.
В детском и подростковом возрасте возможно временное повышение показателя. Это связано:
- с перегреванием на солнце или в бане;
- спортивной физической нагрузкой;
- включением в питание «взрослых» блюд, содержащих острые приправы, много соли, консерванты;
- употреблением значительного количества цитрусовых фруктов, шоколада;
- длительной ходьбой в туристических путешествиях;
- стрессовой ситуацией;
- приемом лекарств.
У девочек-подростков во время начала менструаций в собранной моче находят неизмененные эритроциты крови. Часто это связано с неопытностью и незнанием правил сбора мочи на анализ.
Уровень уреи в моче ребенка: норма и патология
Уровень уреи в моче ребенка является важным параметром для оценки функции почек. Урея — это конечный продукт обмена белков в организме, который образуется в печени и выводится через почки. Определение уровня уреи в моче позволяет выявить нарушения работы почек, функции печени и осуществить диагностику некоторых заболеваний.
Нормальные значения уровня уреи в моче у детей зависят от их возраста. Уровень уреи у недоношенных детей отличается от уровня уреи у полноценно родившихся детей. В первые дни жизни уровень уреи в моче может быть невысоким и постепенно возрастать. Уровни уреи в моче, превышающие возрастные значения, могут указывать на возможное нарушение работы почек или функции печени.
Повышенный уровень уреи в моче ребенка может быть связан с различными причинами. Одной из них является нарушение почечной функции. К таким нарушениям относятся хроническая почечная недостаточность, острый гломерулонефрит, пиелонефрит и другие заболевания почек. Повышенный уровень уреи также может быть связан со сверхматочным влиянием или преэклампсией у беременных женщин.
Пониженный уровень уреи в моче у ребенка может свидетельствовать о недостаточной почечной функции или неправильной диете. Низкий уровень уреи может быть также обусловлен требованиями к водным режимам, постом или повышенной физической активностью.
Для определения уровня уреи в моче ребенка проводят лабораторное исследование. Результаты анализа мочи позволяют врачу сделать предварительные выводы о функциональном состоянии почек и определить дальнейшие меры по диагностике и лечению. При выявлении отклонений от нормы рекомендуется обратиться к педиатру или урологу для проведения дополнительных обследований и назначения необходимого лечения.
Нормы эритроцитов в моче
Пациент | Число эритроцитов в поле зрения |
Женщины | Не более 3 (до 5) |
Мужчины | Не более 1-2 |
Дети | 1-2 |
Новорожденные (до 1 месяца) | До 4 (в связи с функциональной незрелостью мембраны почечных клубочков) |
Факторы влияния на результат
- Перегревание организма (работа в горячем цеху, посещение солярия или бани, длительное нахождение под прямыми солнечными лучами и т. д.);
- Тяжелые физические нагрузки и эмоциональные стрессы;
- Интенсивные спортивные тренировки;
- Злоупотребление алкоголем (вызывает микроспазмы почечных сосудов);
- Избыток кислых продуктов и напитков, пряной и острой пищи в ежедневном рационе;
- Длительное лечение ибупрофеном, уротропином, сульфаниламидами, антикоагулянтами, витамином С.
Временная эритроцитурия, спровоцированная одним или несколькими из вышеперечисленных факторов, расценивается как вариант нормы. При повторном ОАМ и исключении факторов влияния эритроциты в моче должны нормализоваться.
Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.
Норма эритроцитов в моче у ребенка
Критерии оценки присутствующих в моче у ребенка клеток крови определяются типом исследования, назначенного лечащим врачом. Первым делом проводят общеклинический анализ мочи, тогда как остальные пробы назначают дополнительно в целях уточнения диагноза и в случае плохих характеристик ОАМ.
Нормой у ребенка принято считать единичные клетки крови в моче. Новорожденные дети и груднички имеют повышенное значение данного показателя (до 7 единиц), что обусловлено ускоренной выработкой эритроцитов во время внутриутробного развития.
Тип исследования | Нормальные значения |
ОАМ | До 2-4 в поле зрения |
По Нечипоренко | Менее 1000 на миллилитр |
По Амбурже | Не более тысячи в минутном объеме |
По Каковскому-Аддису | Менее миллиона в объеме за сутки |
Число эритроцитов, обнаруженных в ходе анализа мочи у девочек и мальчиков с учетом возраста:
Возраст | Норма эритроцитов (в поле зрения) |
До года | 2-7 |
1-12 лет | 2-4 |
Старше 12 лет | Мальчики – до 2, девочки – до 4 |
Однако существуют отклонения в параметрах. С учетом численности попадающих в мочу ребенка эритроцитов такие отклонения называются микро- и макрогематурией. В первом случае обнаруживается 3-20 ед. в поле зрения, поэтому окраска остается неизменной. Если же показатели превышают данные значения (более 20 единиц), моча приобретает красноватый оттенок.
Что означают изменения в анализе мочи у ребенка
Анализ мочи может дать важные сведения о состоянии здоровья ребенка. Изменения в анализе мочи могут указывать на различные проблемы, с которыми может столкнуться ребенок.
Изменения в цвете мочи могут указывать на различные состояния. Например, очень темный цвет мочи может быть признаком обезвоживания, а очень светлый цвет может свидетельствовать о избыточном употреблении жидкости или нарушении функции почек.
Изменения в содержании белка в моче также могут быть важным показателем. Повышенный уровень белка в моче может указывать на проблемы с почками или мочевыми путями. Это может быть признаком инфекции, воспаления или других заболеваний.
В анализе мочи также проверяется наличие бактерий или других микроорганизмов. Их присутствие может указывать на инфекцию мочевыводящих путей, таких как цистит или пиелонефрит.
Изменения в уровне сахара или присутствие глюкозы в моче могут быть признаками диабета
Это особенно важно, если ребенок не имеет аналогичных изменений в крови
Анализ мочи у ребенка также может показать наличие кристаллов или камней в мочевыводящих путях. Это может быть признаком нарушения обмена веществ или других проблем с почками.
Важно помнить, что изменения в анализе мочи не всегда означают наличие серьезных заболеваний. Однако, если у вас есть какие-либо сомнения или беспокойства, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы получить профессиональную консультацию и диагноз
Может ли результат быть ложным?
Бывают случаи неистинной гематурии, когда повышение красных телец в детской моче является ложным. Проводя анализ, врач может видеть не сами клетки, а фрагментированные бляшки красящих пигментов. Причиной такого состояния может быть принятие в пищу свеклы, после чего моча окрашивается в красный цвет.Оттенок мочи также может измениться после принятия некоторых медикаментов. К ним относится «Анальгин», «Аспирин», сульфаниламиды, фенолфталеины и витамин В12.
Наличие эритроцитов в моче девочек-подростков зачастую вызвано менструальным кровотечением. В этом случае моча смешивается с содержимым влагалища.
Какие болезни можно выявить по анализу мочи у ребенка
Анализ мочи является одним из основных методов диагностики заболеваний у детей. Он позволяет выявить различные патологии мочевыделительной системы и подтвердить наличие определенных заболеваний. Вот некоторые из них:
- Инфекции мочевыводящих путей: При воспалении мочевыделительной системы у ребенка изменяется цвет мочи, появляется запах, а также повышается уровень лейкоцитов и бактерий. Это может указывать на такие заболевания, как цистит, пиелонефрит и уретрит.
- Гломерулонефрит: Это заболевание почек, при котором в моче ребенка появляются эритроциты, белок и цилиндры. Также может наблюдаться отеки и повышенное артериальное давление.
- Диабет: При подозрении на диабет моча ребенка может содержать сахар (глюкозу). Это свидетельствует о нарушении обмена углеводов в организме.
- Недостаточность почек: Уровень креатинина и мочевины в моче может быть повышен при нарушении функции почек. Также наблюдается наличие эритроцитов и белка.
- Мочекаменная болезнь: Если в моче ребенка обнаружены кристаллы и минералы, это может указывать на образование камней в мочевыводящих путях.
Важно понимать, что анализ мочи является лишь исходной точкой для диагностики. Чтобы установить точное диагноз, могут потребоваться дополнительные исследования и консультации специалистов
Регулярное проведение анализа мочи позволяет своевременно выявлять заболевания и предотвращать их развитие.
Причины повышения эритроцитов в моче
Почему в моче возможно повышение числа эритроцитов? Факторы, вызывающие повышение красных телец в моче ребенка, бывают разными. Повышенный показатель характеризуется одной из нижеперечисленных причин:
- почечные недуги;
- внепочечные болезни (поражение другого отдела мочевой системы, кроме почек);
- поражение сосудов почек (фистулы, аневризмы, тромбоз);
- нарушение свертываемости крови (снижение тромбоцитов или факторов свертывания);
- иные недуги (ревматоидный артрит, эндометриоз).
Почечных причин больше всего. К ним относят заболевания:
- гломерулонефрит – образование антител к почечным клубочкам в ответ на антигенную стимуляцию стрептококком;
- поражение почек при красной волчанке (люпус-нефрит);
- синдром Гудпасчера – системное поражение капилляров с преимущественной локализацией патологических изменений в почечных клубочках и альвеолах;
- наследственный нефрит;
- нефросклероз – сморщивание почек, вызванное разрастанием соединительной ткани;
- поликистоз почек;
- пиелонефрит – воспаление лоханок и чашек в почках;
- опухоль Вильмса;
- ангиомиолипома.
Повышение эритроцитов внепочечного характера может свидетельствовать о присутствии следующих заболеваний:
- уретрита;
- цистита;
- туберкулеза;
- кисты;
- камней;
- наличии травмы.
Как эритроциты попадают в мочу?
Эритроциты – это клетки крови, ответственные за перенос кислорода в ткани и обратный возврат углекислого газа. Кровь по тончайшим капиллярам поступает в клубочковый аппарат почек. Здесь проходит сложный процесс фильтрации: все необходимые для жизни вещества и клетки задерживаются, а отработанные шлаки, продукты распада старых тканей переходят сквозь мембрану в первичную мочу.
От состояния нефронов зависит появление гематурии
Изменить этот процесс может только патология мембраны. Эритроциты достаточно крупные клетки и здоровыми клубочками не пропускаются. Нарушение фильтрации в сторону увеличения пропускной способности возникает при:
- воспалении тканей почки инфекционного и аутоиммунного генеза (гломерулонефрит, пиелит, пиелонефрит);
- разрушении мембраны токсическими ядовитыми веществами при отравлении, тяжелой интоксикации во время инфекционных заболеваний (грипп, дифтерия, скарлатина, тифы);
- сдавливании клубочков большим объемом мочи, когда затруднен отток по мочеточникам (гидронефроз, кистозная почка, мочекаменная болезнь);
- затрудненным венозным оттоком и расширением почечной вены при выраженной сердечной недостаточности, врожденных пороках в стадии декомпенсации.
Другой вариант – болезни сосудистой стенки. В норме сосуды достаточно крепкие и эластичные. При попадании артерий и вен в зону воспаления в мочевыделительных органах (цистит, уретрит, пиелит) они становятся рыхлыми и проходимыми для форменных элементов.
Особенно тяжело протекают системные заболевания, поражающие все сосуды:
- диатезы;
- капилляротоксикоз;
- красная волчанка.
Повышенные эритроциты в моче у ребенка обнаруживают при травмировании слизистой почек и мочеточников солями, камнями. Обнаруженные клетки называются «свежими». Они не задерживались длительный срок в моче.
Структура сохранена полностью, в отличие от измененных эритроцитов, которые в моче у ребенка обнаруживают при выщелачивании и потере гемоглобина. Они имеют сморщенный вид, могут напоминать кольца.
Как правильно подготовить ребенка к сдаче анализа мочи
Для получения достоверных результатов анализа мочи у ребенка необходима правильная подготовка. Это позволит исключить возможность заражения мочи и получения неточных данных.
Во-первых, необходимо обеспечить ребенку чистоту генитальной области. Для этого необходимо тщательно вымыться с использованием мягкого мыла и теплой воды
Важно помнить, что нельзя использовать агрессивные средства и крепкие губки для мытья, чтобы избежать раздражения кожи
Во-вторых, перед сбором мочи необходимо провести тщательную гигиену рук, чтобы избежать попадания бактерий в контейнер с мочой. Руки необходимо мыть с мылом и теплой водой в течение не менее 20 секунд.
В-третьих, рекомендуется собирать средний порцию мочи для анализа. Для этого необходимо сначала сделать маленькую порцию мочи в унитаз, а затем собирать среднюю часть потока мочи в чистый и стерильный пластиковый контейнер.
В-четвертых, очень важно учитывать время сбора мочи. Утренняя моча наиболее информативна для анализа, поэтому рекомендуется собирать ее сразу после пробуждения
В данном случае ребенку необходимо следить за своими ощущениями и попытаться собрать первые мочевые потоки.
В-прямую связано с временем сбора мочи, необходимо сдать все собранное в лабораторию в течение 1-2 часов, так как более длительное хранение мочи может привести к изменению ее химического состава и усложнить дальнейший анализ.
Основные показатели анализа мочи у ребенка
Анализ мочи является одним из основных методов лабораторной диагностики, которое позволяет оценить состояние здоровья ребенка. Показатели анализа мочи могут указывать на наличие воспалительных, инфекционных или других патологических процессов в организме малыша.
Один из главных показателей анализа мочи – цвет. Обычно моча здорового ребенка имеет светло-желтый или слегка желтый оттенок. Другой важный показатель – прозрачность. Нормальная моча должна быть прозрачной, без видимых частиц или осадка.
Количество мочи, выделяемой за сутки, также является важным показателем. У разных возрастных групп уровень мочеобразования может различаться. Например, для детей в возрасте от 1 до 5 лет суточный объем мочи составляет примерно 500-800 мл.
Важно отметить, что для правильной интерпретации анализа мочи необходимо учитывать возраст ребенка, сопутствующие симптомы, а также проводить сравнение с нормативными значениями. Если имеются какие-либо отклонения от нормы, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и диагностики
Анализ мочи у ребенка: полезная информация
Анализ мочи является одним из важнейших методов исследования в педиатрии. Он позволяет оценить работу почек, выявить наличие воспалительных или инфекционных процессов, а также проверить общее состояние мочеполовой системы ребенка.
После сбора мочи необходимо доставить ее в лабораторию в течение 2 часов, чтобы избежать деградации биологического материала. Лаборант проведет анализ мочи на наличие различных показателей, таких как цвет, прозрачность, pH, наличие белка, сахара, крови и других компонентов. Результаты анализа помогут врачу определить наличие или отсутствие заболеваний.
Если у ребенка обнаружены отклонения от нормы в анализе мочи, необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром или урологом. Они смогут поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, если оно потребуется. Помните, что своевременное обращение к врачу поможет предотвратить возможные осложнения и проблемы со здоровьем ребенка.
Какие анализы нужно сдавать?
Самым распространенным методом исследования мочи является ОАМ – общий анализ мочи. С его помощью определяют следующие показатели урины:
- цвет;
- прозрачность;
- объем;
- удельный вес;
- глюкозу;
- билирубин;
- ацетон;
- кислотно-щелочную реакцию;
- белок;
- уробилиноген;
- лейкоциты;
- эритроциты;
- цилиндры;
- соли;
- эпителий;
- слизь;
- бактерии.
По показателям ОАМ можно определить большинство заболеваний, связанных с мочевыделительной системой и другими органами. Однако когда повышение эритроцитов вызвано нарушением работы почек, а в урине присутствует солевой осадок, слизь и белок, рекомендуется сдача дополнительных анализов. К ним относятся исследования по Зимницкому, Нечипоренко, Каковскому-Аддис.
В сложных случаях врач чаще всего назначает сдачу анализа мочи по Нечипоренко. Особенно актуален данный тест, когда в урине повышены эритроциты и лейкоциты, а остальные компоненты при этом содержатся в нормальном количестве (рекомендуем прочитать: у ребёнка в крови повышены лейкоциты: что это значит и как можно понизить их количество?).
По Нечипоренко подсчет красных телец в урине ребенка ведется не в поле зрения, а в единице объема (в 1 мл). Для выявления нарушений такой вид исследования более точный в сравнении с ОАМ.
Для достоверного результата исследование по Нечипоренко проводится трижды. К такому анализу ребенка нужно предварительно готовить.
Результат анализа по Нечипоренко покажет содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров (белки, слизь и клетки), содержащихся в 1 мл (рекомендуем прочитать: анализ мочи по Нечипоренко у детей: норма и расшифровка результатов). У здорового ребенка в урине эритроцитов должно наблюдаться не больше 1000, лейкоцитов – не больше 2000, цилиндров – не больше 10.
Для исключения почечной недостаточности, кроме лабораторных анализов, будет назначено:
- развернутое исследование плазмы;
- коагулограмма;
- скрининг на СКА;
- определение концентрации тромбоцитов.
Если врач подозревает генетическое заболевание у грудничка, будет проверено содержание антинуклеарных тел и исследована материнская моча на присутствие крови. При появлении красных телец в моче ребенка, сопровождаемом образованием слизи, повышением артериального давления и снижением функционирования почек, показано проведение биопсии или КТ.
Иногда может потребоваться и биохимическое исследование мочи. У детей такой анализ обычно берут, чтобы исследовать суточное выведение солей и кальция с мочой.
Когда следует обратиться к педиатру?
При первых же изменениях в состоянии ребенка, необходимо показать ребенка врачу и произвести внеплановый медицинский осмотр, а также сдать все анализы. В неотложно порядке сделать это необходимо если:
- начались жалобы на боли при мочеиспускании (ребенок стал плакать и добровольно отказываться от похода в туалет);
- наблюдаются учащенные походы в туалет, особенно ночью;
- ребенок жалуется на сильные боли в пояснице, острую боль во время движения;
- частое вздутие живота, колики;
- изменения в цвете и физических свойствах мочи (моча приобрела яркий окрас, помутнение, в ней видны примеси крови, гноя, появился осадок).
Как часто нужно делать анализ мочи у ребенка
Анализ мочи является важным методом диагностики состояния здоровья ребенка. Он позволяет выявить наличие различных патологий и инфекций в организме малыша, а также контролировать эффективность проводимого лечения.
Частота сдачи анализа мочи у ребенка зависит от его возраста и состояния здоровья. В первые годы жизни рекомендуется проводить анализ мочи при каждом осмотре у педиатра или в случае возникновения симптомов, указывающих на наличие проблем с мочевым трактом, таких как боль или жжение при мочеиспускании, изменение цвета или запаха мочи, частое мочеиспускание. При наличии ЛОР-инфекций, простудных заболеваний или вирусной инфекции также может потребоваться анализ мочи.
У детей старше одного года анализ мочи рекомендуется сдавать раз в год при проведении планового медицинского осмотра. Кроме того, врач может назначить анализ мочи в случае необходимости контроля в процессе лечения какого-либо заболевания или при наличии жалоб со стороны ребенка.
Важно помнить, что для проведения анализа мочи необходима свежая утренняя порция мочи. Поэтому перед сдачей анализа ребенку необходимо ужинать на обычной пище, а утром собрать первую порцию мочи в чистую сухую посуду
Мочу следует доставить в лабораторию как можно скорее после сбора, чтобы сохранить ее целостность и надежность результатов.
Причины повышенных эритроцитов
Для установления истиной причины наличия осадочных эритроцитов, учитываются также присутствующие в урине лейкоциты – клетки иммунной системы, которые активизируются при наличии определенных патологий. Условно выделяют две основные группы причин образования повышенных эритроцитов в моче у детей:
- Патологии почек и органов мочеполовой системы воспалительного и невоспалительного характера.
- Патологии других внутренних органов, которые имеют прямое воздействие на работу почек и мочеполовой системы.
Болезни почек и мочевыводящих путей
Это очень большая группа, которая включает различные инфекционные и аутоиммунные заболевания внутренних органов. Наиболее распространенными среди подобных заболеваний являются:
- Гломерулонефрит. Аутоиммунное заболевание почек, вызывающее нарушения в их работе. Иммунная система автоматически выбрасывает антитела, которые разрушают клетки почек. Болезнь сопровождается воспалительным процессом.
- Пиелонефрит. Это воспалительное заболевание почек, вызванное инфекционным путем. Эритроциты просачиваются в урину сквозь слизистые оболочки почек.
- Цистит. Инфекционное заболевание мочевого пузыря, которое сопровождается воспалением его стенок.
- Уретрит. Сильное раздражение или повреждение слизистых оболочек мочеиспускательного канала (уретры). Оно может быть спровоцировано механическими повреждениями (отход камней из почек) или вызвано инфекцией.
- Мочекаменная болезнь. У детей встречается очень редко, но при ее наличии происходит серьезное повреждение слизистых оболочек мочевыводящих путей, как результат отхода камней.
- Травмы. Чаще всего эритроциты попадают в урину при разрыве сосудов и капилляров почек и мочевых органов.
Другие болезни
Существуют также и другие заболевания, вызывающие общую интоксикацию организма, и приводят к выбросу эритроцитов при фильтрации плазмы крови. К ним относят:
- тяжелые заболевания дыхательных путей, вызванные вирусами или инфекцией, в связи с длительным повышением температуры тела;
- инфекции бактериального типа (тиф, кишечная палочка, менингит);
- сильная интоксикация организма при сепсисе;
- абсцесс мягких тканей, остеомиелит.
Также повышенное количество кровяных телец в выделениях может возникать после тяжелых физических нагрузок, поэтому за два дня до сдачи стоит исключить все физические занятия, дабы результат исследований был максимально точным.