Каким образом можно обнаружить грыжу позвоночника с помощью рентгена?

Противопоказания и показания

Проходить рентгенографию потребуется в ряде определенных случаев. В основном, это:

• наличие болевого синдрома в области спины;
• искривление осанки;
• травмы различного происхождения;
• боли в ягодицах или бедрах;
• онемение конечностей;
• подозрение на ряд заболеваний – межпозвонковую грыжу, артрит, остеохондроз и т. д.

Рентгенодиагностика пациента

В ряде случаев рентген как метод исследования использовать нельзя. Например, противопоказаниями, хоть и не абсолютными в большинстве случаев, являются:

первые месяцы беременности, да и вся беременность в целом. Рентген-лучи могут оказать негативное воздействие на развивающийся плод и способны вызвать негативные и необратимые изменения в организме будущего ребенка;

Совсем маленьким детям делать такое исследование не рекомендуется
Либо рентгенографию в этом случае важно проводить с соблюдением ряда предосторожностей и только при наличии серьезных показаний;

невозможность пациента в течение короткого времени сохранить неподвижность. В этом случае снимок будет смазанным и неинформативным;

неадекватное состояние обследуемого.Так как позвоночник ребенка гибкий, серьезные травмы у детей встречаются редко

Признаки заболевания

Клиническая картина зависит от локализации образования:

1. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Характеризуется болью в области спины. Наиболее сильный дискомфорт появляется в пояснице. На начальных стадиях боль тупая, тревожит приступами. Усиление возникает после физических упражнений, длительного пребывания в одной позе и при резком мышечном напряжении. При сдавливании корешков спинного мозга появляется онемение конечностей. На поздних стадиях боль иррадиирует в бедра, ягодицы и ноги. Возникают нарушения осанки, связанные с попытками уменьшить дискомфорт.
2. Межпозвоночная грыжа шейного отдела. При защемлении нерва возникает боль в руке. Дискомфорт локализуется в области от плеча до кисти. Возможно покалывание и онемение. Неприятные ощущения появляются и исчезают внезапно. В зависимости от расположения грыжи может прослеживаться слабость в области дельтовидной мышцы, бицепса или запястья. Нередко возникает частичная потеря подвижности пальцев, затруднения при сжатии.
3. Межпозвоночная грыжа грудного отдела. Боль сосредотачивается в верхней части спины и в области диафрагмы. Ощущения усиливаются при кашле и чихании. Если образование затрагивает спинной мозг, развивается миелопатия. Больной испытывает слабость, теряет равновесие при ходьбе, затрудняется опорожнение мочевого пузыря и кишечника. В отдельных случаях возникает паралич нижних конечностей.

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника?

Как проводится исследование — Рентгенография поясничного отдела позвоночника достаточно простое исследование, как для пациента, так и для рентгенолога. Единственным неудобством в процессе может стать болевой синдром у пациента. Рентген поясничного отдела производится в 2-ух проекциях (прямой и боковой). Сама процедура проходит в несколько этапов: Для прямой проекции:

1. 1пациент снимает верхнюю одежду и обувь.
2. пациент должен лечь на процедурный стол на спину (в этом случае он может испытывать боль, так как стол твёрдый и находится достаточно высоко над полом, и пациенту не очень удобно ложиться на него)
3. рентгенолог центрирует излучатель рентген-аппарата на поясничный отдел, максимально уменьшив поле облучения. Грудь, щитовидка и органы малого таза закрываются средствами защиты.
4. производится рентгенограмма в прямой проекции.

Для боковой:

1. рентгенолог просит пациента повернуться на бок. Какой именно бок – особого значения не имеет.
2. Руки отводятся от интересующей области, ноги сводятся вместе и сгибаются в коленях. Трубка центрируется на область поясничного отдела, прилегающие места закрываются защитой.
3. рентгенолог производит снимок.

После этого пациент может вставать и одеваться. После того, как изображение, полученное в результате рентгена поясничного отдела, будет обработано, врач-рентгенолог сделает заключение. Пациент получает на руки плёнку (или компакт-диск) с изображением и описание исследования.

Посмотреть цена на рентген поясничного отдела позвоночника

Рентген позвоночника

Рентгеновское исследование представляет собой один из самых старых и консервативных методов диагностики. Рентген эффективен при выявлении врожденных патологий позвоночника, искривлений позвоночного столба, остеохондроза, смещения позвонков, компрессионных переломов, а также при диагностике опухолей различного происхождения и такого заболевания, как туберкулез позвоночника.

С целью получения более объективной картины рентген обычно делают в двух проекциях: прямой (пациент лежит на спине) и боковой (пациент лежит на боку). Никакой специальной подготовки перед проведением рентгенографии не требуется.

Рентгенография информативна только при исследовании костных структур. Мягкие ткани (мышцы, межпозвонковые диски, связки) на рентгеновских снимках не визуализируются. Рентгеновское излучение в больших дозах опасно для организма, поэтому прибегать к данному способу диагностики рекомендуется не чаще 1 раза в год. Преимуществом рентгеновского метода является его невысокая стоимость и широкая доступность. Рентгеновские аппараты имеются практически во всех поликлиниках.

Оптическая компьютерная топография позвоночника

КОМОТ (компьютерная оптическая топография) – это современный диагностический метод, авторская разработка новосибирских ученых. Оптический топограф не просвечивает тело пациента, а анализирует соотношение изгибов его позвоночника и существующих нормативных показателей.

Во время обследования пациент встает спиной к камере, а с проектора, расположенного сбоку, на спину выводится изображение параллельных вертикальных полос. Полосы отображаются на теле и повторяют его изгибы. Форма позвоночника рассматривается в трех проекциях, для чего человек принимает разные функциональные позы. Полученная картина записывается камерой и выводится на компьютер в виде 3D-модели, проблемные зоны отмечаются разным цветом.

Этот метод абсолютно безвреден и отлично подходит для диагностики и предупреждения развития сколиозов у детей и подростков. Процедура может проводиться неограниченное количество раз. Однако в настоящее время подобные аппараты имеются только в некоторых наиболее современных диагностических центрах.

Ультразвуковое исследование позвоночника

УЗИ – неинвазивный, абсолютно безболезненный и безопасный метод диагностики. Еще совсем недавно при помощи УЗИ исследовались только внутренние органы, поскольку лучше всего проводит ультразвуковые волны жидкая среда. Но, благодаря совершенствованию метода, с помощью ультразвука в настоящее время можно диагностировать и патологии костных тканей.

УЗИ позвоночника может проводиться на шейном, поясничном и крестцовом его отделах. Единственным недостатком в данном случае является невозможность исследования грудного отдела, который доступен для ультразвуковых лучей только у новорожденных малышей.

К показаниям для УЗИ позвоночника относят:

• Подозрение на протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
• Остеохондроз, люмбаго, радикулит;
• Смещения позвонков, в том числе травматические;
• Сужение спинномозгового канала;
• Аномалии развития и нестабильность позвоночного столба;
• Синдром позвоночной артерии, симптомами которого являются головокружения, тошнота, обмороки, боли в шее, онемение конечностей;
• Боли в спине неясной этиологии.

Преимущества УЗИ

• Отсутствие вредного излучения, следовательно, этот метод подходит всем: женщинам на всех сроках беременности, детям (включая грудничков), пожилым людям;
• Возможность частого проведения: УЗИ можно делать многократно, неограниченное количество раз, как для постановки диагноза, так и в ходе лечения, чтобы следить за его результатами. Также УЗИ можно проводить тогда, когда сильный болевой синдром не позволяет применить другие методы диагностики;
• Относительно невысокая стоимость и широкая доступность метода для разных слоев населения. Оборудованием для УЗИ располагает практически каждая районная поликлиника, в то время как аппараты МРТ есть только в крупных и платных клиниках.

Причины неэффективности

Рентген при грыже позвоночника не эффективен с виду определенных факторов:

• Нет возможности отслеживать проблему в динамике ее развития. Во время процедуры возможно использование только двух проекций: прямой и боковой. И та, и другая статичны. Отслеживать состояние проблемы в деталях они не позволяют. Иными словами, каждое последующее изображение не покажет улучшений или ухудшений у пациента даже после интенсивной терапии. Это чревато тяжелыми последствиями, особенно если новообразование продолжает расти и сдавливать сосуды и нервные окончания. Непременно потребуются иные формы диагностики.
• По рентгенографическому снимку возможно установить лишь предварительный диагноз, для точного потребуется прохождение МРТ.
• Поскольку хрящевая ткань, коей и является грыжа позвоночника, хорошо пропускает через себя лучи рентгенологического аппарата, увидеть ее патология довольно проблематично.

В связи со всем выше изложенным возникает справедливый вопрос, если на рентгене досконально не видно позвоночной грыжи, то почему врачи так настоятельно рекомендуют этот тип диагностики. Все дело в его доступности для всех категорий граждан.

Что показывает исследование

Для расшифровки УЗИ специалисты обращают внимание на следующие показатели:

• размер систолы, то есть максимальной скорости движения крови внутри сосудов;
• диастолическую (минимальную) скорость движения крови;
• соотношение показателей систолической и диастолической скорости;
• индекс резистивности, когда соотношение делят на диастолическую скорость.

Нормальные показатели систолической скорости меньше 0,9; диастолической – меньше 0,5.

С помощью аппарата УЗИ выявляют заболевания шейного отдела:

• Остеохондроз. Он представляет собой нарушение трофических процессов, которые ведут к развитию дегенеративной патологии позвоночного столба. При поражении области шеи можно определить степень поражения костной, соединительной тканей, сосудов. С большой точностью видно поражение межпозвоночных хрящей, связок, ущемление коронарных сосудов.
• Протрузии. В этом случае происходит выдвижение межпозвоночных дисков. Диаметр поражения не должен превышать 9 мм. В ином случае можно говорить о межпозвоночной грыже и оперативном вмешательстве.
• Травмы шеи. Ультразвук хорошо показывает переломы, вывихи, разрывы связок, гематомы.
• Нарушения в строении шейных артерий. Они могут сужаться, расширяться, иметь не входящие в норму повороты и изветвления.

Подготовка к рентгену

Обследование шейного или грудного участка никакой подготовки не требует. Чего не скажешь про грыжу поясничного отдела. Основные подготовительные мероприятия направлены на устранение газов в кишечнике, поскольку их брожение может серьезно исказить результат диагностики:

• За неделю до рентгена исключить все продукты, провоцирующие брожение в кишечнике (капуста, ржаной хлеб, пиво, бобовые культуры);
• Проведение очистительной клизмы непосредственно перед рентгеном.

Кроме того, информативность снимка зависит и от того, насколько правильно вел себя пациент во время процедуры: лаборант определяет правильное положение, его важно соблюдать до конца

Грыжи позвоночника что это

Грыжа позвоночника (или межпозвоночная грыжа) – это состояние, при котором ядро межпозвонкового диска выпирает за пределы своей нормальной положенной области и сжимает окружающие нервные корешки или спинной мозг. Грыжа может возникнуть в любой части позвоночного столба, но чаще всего она происходит в области поясницы или шейного отдела позвоночника.

Симптомы грыжи могут включать в себя боль в спине, пояснице, шее, руках или ногах, онемение, слабость или ощущение покалывания в этих же областях. Однако, не всегда наличие грыжи сопровождается явными симптомами.

Для диагностики грыжи позвоночника могут использоваться различные методы, включая рентгеновское исследование, КТ, МРТ, ультразвук, миелографию и другие. Лечение может включать в себя физическую терапию, принятие обезболивающих, хирургические вмешательства и другие методы, в зависимости от тяжести и симптомов заболевания.

Подготовка к процедуре

Рентгенография позвоночника очень простая процедура — достаточно раздеться до пояса, сделать рентген и получить результат. Тем не менее, чтобы были диагностические ценные данные, перед рентгеновским исследованием стоит провести правильную подготовку организма пациента, ведь зачастую симптомы, зависящие от локализации грыжи, расцениваются как иные заболевания.

Врачи дают следующие рекомендации по подготовке к исследованию:

• начинать подготовку к проведению процедуры за трое суток и все это время выполнять рекомендации доктора.
• исключить из рациона те продукты, употребление которых усиливает газообразование в кишечнике. К ним относят свежие овощи и фрукты, свежевыжатые соки, кисломолочные продукты, напитки с газом. Не рекомендовано кушать бобовые культуры, которые тяжело переносятся кишечником и перед исследованием провоцируют вздутие живота.
• рекомендовано кушать больше лёгкой еды — бульоны, пить необходимое количество жидкости, чай.
• перед употреблением пищи желательно выпить лекарство «Мезим» или «Панкреатин» для улучшения пищеварительного процесса.
• после еды рекомендовано принять препарат «Фильтрум» — 2-3 таблетки.
• для устранения стресса принимать трижды в день по десять капель валерианы.
• перед тем, как делать рентгеновский снимок, желательно не есть хотя бы десять-двенадцать часов. В противном случае перистальтика кишечника или каловые массы могут создать неправильную визуализацию результатов исследования.
• вечером, перед тем как ложиться спать, делают клизму. Если не удалось, желательно сделать чистку кишечника с утра.
• если клизма оказалась неэффективной, принимают один пакет «Фортранса» или «Форлакса», но делать это нужно на ночь.
• непосредственно перед проведением рентгена запрещено что-либо пить или есть, даже воду.

Если все рекомендации по подготовке к обследованию были выдержаны, врачи получают информативные результаты осмотра и приобщают их к другим диагностическим результатам. При проблемах с проведением исследования (например, на полный желудок), его либо не проводят вовсе, либо уже после проведения не назначают повторного обследования, поскольку человек и так перенёс значительную дозу облучения.

Обследование позвоночных грыж

Любые заболевания позвоночника характеризуются появлением болезненных ощущений. Боль может появляться после физических нагрузок и резких движений, усиливаться после ночного отдыха.

Часто пациенты предпочитают списать данные симптомы на усталость и переутомление, что оттягивает диагностирование заболевания.

Болеутоляющие таблетки и мази без установки правильного диагноза дадут непродолжительный эффект. Следует помнить, что своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика являются гарантией благополучного лечения. Основной сложностью при межпозвоночных грыжах является установка правильного диагноза и степени разрушения фиброзного кольца.

Основными методами, которыми пользуются врачи при первичном обращении пациента, являются опрос и оценка внешнего состояния больного.

При опросе врач получает информацию о факторах, которые могли способствовать развитию болезни (ушибы, травмы, наследственность, стрессы) и продолжительности самостоятельного лечения.

Оценить внешний вид можно по свободе движения и гибкости позвоночника. После этого должен быть установлен предварительный диагноз и назначено обследование с целью получения полных сведений о характере патологического процесса.

При первичном обращении обследование чаще всего начинают с самого доступного способа – рентгена позвоночника. Метод позволяет увидеть целостность костной ткани и пространство между позвонками, выявить разрастания костной ткани.

Вероятность того, что рентген покажет грыжу позвоночника, невелика. Врач в редких случаях может установить диагноз, опираясь на косвенные признаки.

УЗИ позвоночника – современная методика, имеющая ряд преимуществ, таких как:

• безболезненность;
• относительно низкая стоимость;
• минимальное вредоносное ионизирующее излучение.

При проведении ультразвуковой диагностики нельзя рассмотреть, в каком состоянии находятся кости позвонков, но состояние мягких тканей (дисков, хрящей и связок) удается оценить достаточно точно.

КТ – способ диагностики, при котором исследование проводят с помощью рентгеновских лучей. От хорошо известного рентгена КТ отличает способ обработки информации. Аппаратура позволяет делать снимки под разными углами, и на выходе получается множество снимков в трехмерном изображении.

МРТ является самым точным методом определения патологий позвоночника. Процедура позволяет определить нарушения структуры межпозвоночных дисков, даже при отсутствии болезненных симптомов.

Преимущества МРТ перед другими способами заключаются в том, что данный метод:

• помогает выявить патологии, которые не могут выявить другие способы обследования;
• точно указывает место локализации патологии;
• помогает оценить состояние нервных окончаний;
• обладает высокой способностью выявлять патологии на начальных стадиях заболевания;
• позволяет увидеть деформацию межпозвоночных дисков и позвоночника.

Противопоказания к рентгену

Методика рентгенографии основана на использовании радиационного облучения, поэтому проводить исследование нужно строго по показаниям.

Повременить с прохождением исследования рекомендуется людям с подозрением на наличие злокачественных новообразований.

Основными противопоказаниями к рентгену являются:

• беременность, период грудного вскармливания;
• общее тяжелое состояние пациента;
• психические расстройства, неадекватное состояние;
• выполнение других исследований, связанных с большой лучевой нагрузкой;
• кровотечения;
• открытый пневмоторакс;
• трудовая деятельность с использованием ионизирующего излучения;
• отягощенный анамнез: проведение химиотерапии по поводу сопутствующих заболеваний, пребывание в зонах радиоактивных катастроф.

Нежелательно проведение рентгенографии пациентам в возрасте до 16 лет.

Как диагностируется грыжа позвоночника?

Диагностика грыжи позвоночника включает в себя ряд процедур, которые помогают врачу определить наличие и характер грыжи. Как правило, в начале проводится общий осмотр пациента и сбор анамнеза, чтобы выяснить все симптомы, которые могут быть связаны с грыжей.

Одним из основных методов диагностики является рентгеновское исследование позвоночника. Рентген может помочь выявить изменения в костях и суставах, которые могут быть связаны с грыжей. Однако, рентгеновская снимка может не всегда показывать грыжу прямо, так как она может быть скрыта внутри диска.

• КТ и МРТ — это более точные методы диагностики грыжи позвоночника. Компьютерная томография (КТ) использует рентгеновское излучение и компьютерную обработку данных для создания более детального изображения позвоночника. Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует магнитные поля и радиоволны для создания очень подробного изображения позвоночника.
• Электромиография (ЭМГ) — это метод, который измеряет электрическую активность мышц. Этот метод может помочь определить, какие нервы сжаты в результате грыжи и насколько сильно это влияет на мышцы.
• Миелография — это процедура, при которой вводится контрастное вещество в спинной канал, чтобы выявить сжатие нервных корешков или спинного мозга. Миелография выполняется с использованием рентгена или КТ.

В зависимости от симптомов и результатов первичной диагностики, врач может назначить один или несколько из этих методов для более точной диагностики грыжи позвоночника.

Определение изменений на снимке

Врач изучает снимок позвоночника

Изменение расположения, формы и структуры позвонков могут показывать, что между ними имеет место межпозвоночная грыжа:

1. На снимке анализируются в сравнении правая и левая половины позвоночника, и позвонков в частности. Они должны быть полностью симметричны.
2. Определяется расстояние между позвонками, расположенными по соседству.
3. Выраженность и четкость их контуров.
4. Интенсивность цвета, однородность их костной структуры.
5. Дополнительные выросты на костной ткани позвонков.
6. Стабильность позвонков по отношению друг к другу.

Косвенные признаки межпозвоночной грыжи следующие:

Искривление позвоночника. Межпозвоночная грыжа способствует развитию воспалительных явлений и отеку в окружающих её тканях. Кроме того, по мере прогрессирования грыжи нарастает и боль в позвоночнике. На фоне данных явлений окружающие грыжу мышечные ткани спазмируются.

Пациент также стремится занять щадящее положение, которое уменьшит боль в позвоночнике. В результате происходит неравномерный спазм мышц спины. Длительное его существование отражается искривлением позвоночного столба, изменением его физиологических изгибов: поясничного лордоза и грудного кифоза.

Искривления позвоночника прослеживаются и на снимке. Они могут быть разные в зависимости от локализации грыжи. Как правило, выявляются гиперкифозы, гиполордозы.

Существуют определенные рентгенологические критерии диагностики заболеваний позвоночника

• Сужение межпозвоночной щели. При формировании грыжи имеет место разрушение межпозвоночного диска. Это приводит к его истончению. На рентгенологическом снимке это выглядит как уменьшение величины межпозвоночной суставной щели. Этот симптом специфичен для грыжи, однако клиновидный вид она приобретает не сразу, а при выпадении пульпозного ядра на 5 мм и более. При меньших цифрах изменения могут не определяться, и рентгенологическое исследование будет неинформативным.
• Уплотнения в области грыжи. В месте выпавшего диска происходит отложение кальция, формируется обызвествление, что визуализируется на снимке.
• На изображении, выполненном в боковой проекции, диагностируется уменьшение лордоза. В шейном отделе наблюдается заостренность полулунных отростков, их склерозирование.
• Остеосклеротические изменения позвонков, разрастания костной ткани по краю, вдоль передних и боковых частей позвонков.
• Остеофиты.
• Клювовидные разрастания костной ткани. Эти проявления могут быть и при спондилезе, но при этом не наблюдается изменения высоты межпозвонковой щели. Что характерно для изменений при остеохондрозе.
• Остеопороз и остеосклероз позвонков. Увеличение прозрачности костных структур позвоночника является симптомом многих его патологий. В том числе остеохондроза и формирования межпозвоночной грыжи.

Полезно знать:

• Опасно ли делать рентген в период лактации?
• Рентгенографическое исследование гайморовых пазух
• Рентген-исследование голеностопного сустава
• Рентгенологическое исследование черепа: суть и возможности метода

Как подготовиться к процедуре

Необходимость к подготовке определяется местоположением выпячивания. Так, для обследования шейного и грудного отдела приготовления не нужны. В случае если нужно исследовать нижние области – пациенту нужно подготовиться.

Такая нужда возникает от одного условия – поясничный и крестцовый отдел располагается на уровне кишечника, где происходят процессы брожения, могущие исказить объективную картину. Для этого заведомо необходимо исключить определенные продукты и сделать очистительную клизму. В течение недели до обследования пациенту из своего рациона нужно исключить такие продукты: бобовые, капусту, белый хлеб и другие блюда, что вызывают брожение в кишечнике.

Если человек хочет получить качественный результат исследования, требуется определенная подготовка к его проведению. Начинать готовиться нужно за несколько дней до процедуры. Исказить реальную картину болезни могут пузыри газа и каловые «завалы». Они появляются на снимке, загораживают кости позвоночника и не дают врачу их рассмотреть.

Подготовка к исследованию:

1. За пару дней до исследования нельзя есть еду, вызывающую повышенное газообразование: молочные продукты, фасоль, горох, капусту, газированные напитки, черный хлеб. Следует ограничить употребление свежих фруктов и овощей.
2. За два дня до рентгена перед едой нужно принимать 2-3 таблетки ферментных препаратов (мезима, фестала), а после еды употреблять сорбенты — активированный уголь или полифепан.
3. Последний прием пищи накануне исследования – легкий непоздний ужин.
4. Для получения качественных снимков желательно выполнить очистку с помощью клизмы. Одну процедуру провести накануне вечером, а вторую — с утра в день диагностики.

Рентген считается недостаточно точным способом выявления межпозвоночной грыжи. Выпячивание зачастую возникает в области грудины и поясницы. На рентгеновском снимке будут отображаться косвенные признаки ее наличия, которые будут подкрепляться такой информацией:

• Неврологические расстройства, выявленные врачами.
• Ухудшается чувствительность кожи, мышечных тканей в руках по причине сжатия нервных волокон.
• Ноги не так свободно двигаются.
• Рефлексы ухудшаются.
• Подтверждается информация на МРТ или КТ.

По статистике к 30 годам около 80% населения сталкиваются с таким расстройством. Если пациентам за 40, 90% получают межпозвоночную грыжу.

МРТ позвоночника

Изменение формы, размера, структуры костной ткани, выявленное на изображениях может рассматриваться в качестве основания для диагностирования межпозвоночной грыжи. Анализ рентгеновских снимков при определении выпячивания проходит по такой схеме:

• Проводится анализ позвоночника на симметричность.
• Измеряется промежуток между позвонками, выявляются точки сближения позвонков, уменьшается расстояние между позвонками.
• Определяются контуры позвонков и их точность.
• Выявляется однородность структуры костных изменений.
• Выявляются отчетливые наросты на позвонках.

Поскольку межпозвоночная грыжа провоцирует воспаление и отечность в расположенных рядом тканях, вызывает сильную боль, пациенту придется определять удобное расположение, при котором симптомы будут усугубляться. Это будет приводить к искривлению позвоночника и легко определится по снимкам.

Невролог назначает такое обследование для диагностики межпозвоночной грыжи при таких признаках: немеют конечности, проблемы с чувствительностью, повышается или снижается давление без явной причины, болят ноги, время от времени болит голова.

Рентгенологическими критериями для диагностики определяются:

• Сокращение промежутка между позвонками, при этом возникает разрушение диска.
• Появляются уплотнения, наросты на позвонках.
• Увеличивается площадь постной ткани вдоль позвонков.
• Остеофиты.
• Наросты на позвонках.
• Лордоз.
• Остеопороз.

Чтобы выявить межпозвоночную грыжу, врач учитывает и данные из рентгеновского снимка. Для проведения самой процедуры рентгена спины в области шеи и груди не нужно особой подготовки. Если возникло подозрение, что грыжа образовалась в поясничном отделе, придется выполнить стандартную подготовку. Это обусловлено брожением газов, локализованных в кишечнике, которые искажают истинную картину состояния больного.

Дорсальная грыжа l5 S1

Это одна из самых распространенных и опасных разновидностей выпячивания, причем по большей мере возникающая именно в пояснично-крестцовом звене l5-S1. Данная форма может быть и в шее, преимущественно с вовлечением диска С5 С6. Под словом «дорсальная» подразумевается грыжа, при которой смещение сосредоточено непосредственно в сторону спинального канала (задняя локация). То есть, если грыжевый выступ устремлен в межпозвоночный просвет спинномозгового канала, он будет называться дорсальным. Такая грыжа в свою очередь бывает медианной (центральной) и парамедианной (под углом). Как мы сказали, это самая типичная форма заболевания, но центральные протрузии более тяжелые, потому что они как раз по серединной линии пролабируют в спинной канал.

Поскольку именно здесь локализуется первостепенной важности отдел ЦНС (спинной мозг) и прилегающее к нему обилие нервных сплетений, появление такого вида деформации сопровождается крайне неприятной симптоматикой, более изощренным комплексом неврологических признаков. А при отсутствии адекватного лечения – перекрытием просвета канала и парализацией конечностей

Причины развития такие же, как и у всех остальных грыж.

Надежные методы диагностики грыжи позвоночника

Так как рентгеновский снимок не может показать наличие грыжевых образований, врачи нередко диагностируют заболевание другими методами

Если невропатолог достаточно опытен и грамотен, то сделать предположение о наличии заболевания он может, не прибегая к рентгенографии.Он обратит внимание на снижение сухожильных рефлексов, уменьшение болевой и тактильной чувствительности. Все указанные признаки дают основание предполагать наличие грыжи в позвоночнике

Более точную информацию о состоянии позвоночника и наличии грыжевых выпуклостей дает магнитно-резонансная томография. МРТ показывает участок, где произошло защемление нервного корешка, разорвались волокна фиброзного хряща.

Этот современный метод дает возможность определить также места отеков и воспалений. На сегодняшний день МРТ является наилучшим методом определения грыжевого выпячивания. Принцип его воздействия состоит в том, что водород пропускают через магнитное поле, регистрируя при этом радиоволны. Исследуются ткани, содержащие большое количество воды.

Несколько слов следует сказать о грыже Шморля. Она имеет некоторые отличия от обычной межпозвонковой грыжи. Это место ее локализации, отсутствие сдавливания спинномозговых корешков, не вовлечение в патологическую реакцию сосудисто-нервных пучков. Однако опасность такой патологии все же высока. Объясняется это тем, что грыжа Шморля, не выявленная вовремя и не поддающаяся терапевтическому воздействию, часто приводит к серьезным осложнениям.

Можно ли увидеть такую разновидность грыжевого выпячивания на рентгене? Само по себе название заболевания является рентгенологическим понятием. Установить его можно различными способами:

• визуальный осмотр и пальпация;
• анализ истории болезни;
• жалобы пациента.

Выводы

Однако, следует отметить, что рентген не является идеальным методом диагностики грыжи позвоночника. Он может не показывать мягкие ткани, такие как диски, связки и мышцы, что затрудняет точную локализацию и оценку размеров грыжи.

Поэтому, для дополнительной информации о состоянии позвоночника и подтверждения диагноза грыжи, врач может назначить дополнительные методы исследования, такие как МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография).

Вопрос-ответ:

Показывает ли рентген грыжу позвоночника?

Рентгеновская снимка может быть полезной для выявления грыжи позвоночника, но она не является определяющим методом диагностики. Рентген может показать изменения в структуре позвоночника, такие как сужение межпозвонковых отверстий или изменение формы диска, что может свидетельствовать о наличии грыжи. Однако, для более точной диагностики чаще используются другие методы, такие как МРТ или КТ.

Какие симптомы указывают на грыжу позвоночника?

Симптомы грыжи позвоночника могут включать боль и онемение в области спины, шеи, плеч или рук. Также возможны слабость мышц, ощущение покалывания или ощущение «проблем с желудком». Некоторые люди могут также испытывать проблемы с равновесием или хромотой. Однако, симптомы могут варьироваться в зависимости от местонахождения грыжи и ее воздействия на окружающие ткани и нервы.

Как часто нужно делать рентген для контроля грыжи позвоночника?

Частота проведения рентгеновских исследований для контроля грыжи позвоночника зависит от множества факторов, включая степень и характер грыжи, эффективность проводимого лечения и рекомендации врача. Обычно, врач может назначить повторное рентгеновское исследование через определенный период времени для оценки эффективности лечения и изменений в состоянии позвоночника.

Можно ли увидеть грыжу позвоночника на рентгене без использования контрастного вещества?

Да, рентгеновская снимка может показать грыжу позвоночника без использования контрастного вещества. Однако, контрастное вещество может быть полезным для более детального изображения грыжи и ее воздействия на окружающие ткани. В некоторых случаях, врач может рекомендовать проведение рентгеновского исследования с контрастным веществом для более точной диагностики.

Может ли рентген показать наличие грыжи позвоночника?

Рентген может быть полезным для диагностики грыжи позвоночника, но он не всегда может показать точное расположение и размер грыжи. Для более точной диагностики обычно требуется проведение дополнительных обследований, таких как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Какие методы диагностики помимо рентгена используются для обнаружения грыжи позвоночника?

Помимо рентгена, для обнаружения грыжи позвоночника могут использоваться методы, такие как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). КТ-скан позволяет получить более детальное изображение позвоночника, включая его кости и ткани. МРТ использует магнитные поля и радиоволны для создания подробных изображений позвоночника и его окружающих тканей.

Можно ли точно определить размер и локализацию грыжи позвоночника с помощью рентгена?

Рентген может помочь в определении общего состояния позвоночника и выявлении определенных аномалий, связанных с грыжей позвоночника. Однако, для более точного определения размера и локализации грыжи, обычно требуется проведение дополнительных обследований, таких как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Симптомы грыжи позвоночника. Симптомы протрузии