Нейро-черепно-позвоночный синдром с вывихом копчика

Тактика медикаментозного лечения

Медицинская помощь при получении травмы включает вправление вывиха, прием и наружное применение медикаментов, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику. Вправление производится через прямую кишку под местной анестезией новокаином. После процедуры необходимо соблюдать постельный режим в течение недели.

Пациенты задают вопрос о том, сколько дней должно пройти для полного восстановления после травмирования.

В качестве средств медикаментозной коррекции назначаются анальгезирующие препараты из группы НПВС:

• Нимесулид;
• Диклофенак;
• Кеторол;
• Ибупрофен;
• Мовалис и др.

Эти лекарства могут быть назначены в форме таблеток, инъекций, мазей, ректальных суппозиториев.

С целью профилактики запоров назначаются легкие послабляющие лекарства, глицериновые свечи и диетотерапия.

Эффективным методом физиотерапии в коррекции последствий травмы является электрофорез с эуфиллином. Такая процедура оказывает следующие эффекты:

• расслабление мышечных тканей;
• устранение спазма сосудов;
• улучшение процессов микроциркуляции в пораженной области.

Также врач может назначить лазеротерапию и магнитотерапию. Эти методики оказывают стимулирующее воздействие на регенеративные процессы, а также затормаживают прогрессирование воспаления.

Лечебная гимнастика включает упражнения, которые выполняются в медленном темпе. Резкие движения не используются. Гимнастика позволяет укрепить тазовые мышцы для удержания копчика в корректном положении. Комплекс упражнений должен подбирать врач ЛФК.

Симптомы и причины

Травма. Чаще всего пациенты обращаются в клинику после ушиба. Тут симптомы будут очень очевидные: отек и боль в состоянии покоя.

Беременность и роды. Женщины могут испытывать боль в области копчика во время вынашивания беременности на последних сроках. Иногда беременная женщина может столкнуться с переломом копчика во время родов или во время ослабления организма по причине недостатка кальция в организме.

Защемление. Защемление нервов в области копчика может произойти, потому что в этом месте может развиваться доброкачественная или злокачественная опухоль или другое новообразование. Боль от защемления можно убрать с помощью ботулинотерапии.

Развитие дегенеративных процессов. К дегенеративным процессам в области копчика может относиться образование рубцов, наличие спаек или перенесенные операции на прямой кишке.

Копчик не всегда может болеть только из-за того, что поврежден именно он. Иногда боль возникает по причине развития воспалительного процесса рядом с копчиковым отделом. Например, если в прямой кишке развивается патологический процесс, то боль может иррадиировать в копчик.

Многие женщины могут замечать болезненные ощущения в области копчика во время менструации. Но если боль возникает только в зависимости от цикла, то переживать не стоит.

Лечение повреждений копчика

В остром и подостром периодах травмы повреждения копчика подлежат консервативному лечению. При переломах соблюдение постельного режима целесообразно лишь на период резко выраженного болевого синдрома, как правило, исчезающего в течение недели. Срок временной нетрудоспособности 3-4 нед, лечение подавляющего числа больных амбулаторное.

При вывихах и переломовывихах показано исправление деформации, которая является бидигитальной манипуляцией, требует тщательного выполнения во избежание повреждения прямой кишки. Достигнутая коррекция деформации сохраняется соблюдением в течение 7-10 сут постельного режима при соответствующей диете. Срок лечения, как правило, 4 нед.

При несращении перелома копчика, невправленном вывихе с болевым синдромом, безуспешности консервативного лечения показано удаление копчика. Лучше пользоваться дугообразным доступом над крестцово-копчиковым сочленением, выпуклостью обращенным краниально. Удаление копчика производят поднадкостнично от основания к верхушке, а при разгибательных повреждениях – в обратном направлении. При удалении копчика следует помнить о возможности повреждения сфинктера прямой кишки.

Диагностика травмы

Диагностируют вывихи копчика ортопеды и травматологи. Начинают со сбора анамнеза заболевания. Уточняют ощущения пострадавшего, проводят осмотр, исследуя отеки с гематомами в районе ушиба.

Далее переходят к ректальному исследованию. Методика старая и проверенная. Врач через просвет прямой кишки уточняет локализацию травмы, напряженность мышц и степень смещения суставов, ориентируясь по интенсивности боли и специфическому хрусту.

Далее подвывих копчика уточняют, делая рентген в паре проекций. На рентгеновском снимке локализация элементов сустава заметна особенно хорошо. Еще точнее и четче снимки, сделанные методами компьютерной и магниторезонансной томографии. На них картинка послойная. Полученная при обследовании информация анализируется и позволяет поставить точный диагноз.

Получение вывиха и подвывиха при родах

Вывих копчика можно получить при родах. И это неудивительно, ведь роды — сложный и серьезный процесс для организма женщины. При этом раздвигаются кости таза, соответственно, копчик страдает в той или иной степени. Это может привести к вывиху или подвывиху копчика.

Вывих копчика после родов может серьезно осложнить жизнь молодой мамы. Малейшие телодвижения будут приносить сильную боль и мешать нормальному образу жизни. В таком случае женщина должна обратиться к врачу и пройти необходимый курс реабилитации.

Курс физиотерапии молодая мама едва ли сможет себе позволить, а вот лечебная физкультура в домашних условиях, согласованная со специалистом, будет спасением.

Возможные осложнения и прогноз

Осложнения, последствия вывиха или подвывиха копчика сказываются чаще всего на опорно-двигательных функциях и позвоночнике. Постепенно появляются боли в ногах, особенно если были задеты нервы и сосуды. Проблемы могут не возникать в течение многих лет после того, как травма была получена. Чаще беды появляются в зрелом возрасте, когда суставы уже слабеют.

Со временем человеку становится сложно преодолевать большие расстояния, появляются запоры, ноги затекают от длительного сидения. Бывают иные патологии, например, гематомы, касающиеся мягких тканей и причиняющие боль – особенно во время движения.

Связь указанных проявлений определяется доктором после осмотра и диагностики. Все они – серьезный повод для обращения к врачу. Стоит отметить, что вывих в области копчика обычно не приводит к разрывам мышц. За исключением мышц малого таза, повредившихся, например, при родах. Об их повреждении свидетельствует напоминающая жжение боль.

Стоит отметить, что если соответствующим образом не лечить вывих или подвывих, прогноз, как правило, весьма печален. Сама травма может появляться на фоне хронических патологий, вроде остеохондроза.

В таком случае важно уделять особое внимание не только повреждению, но и первопричине ее появления.

Массаж копчика

Массаж копчика очень полезен. Он отлично расслабляет поясничные мышцы. При заболеваниях крестцовой области сеансы массажа являются обязательными для достижения максимального эффекта и быстрого выздоровления.

Проведение массажа копчика у женщин точно такое же, как и для мужчин. Техника абсолютно одинаковая.

Независимо от того, как будет проводиться процедура – самостоятельно или при помощи специалиста, — необходимо получить консультацию врача.

При назначении сеансов массаж очень важно знать, можно его проводить или нет. Есть целый ряд противопоказаний, при которых массирование пояснично-крестцовой области и копчика запрещено

Что сюда входит?

• Сложно отследить четкую картину заболевания, так как нет результатов обследования пациента или причины возникновения болей неизвестны;
• У пациента имеются воспаления в средней и тяжелой стадии;
• У пациента диагностирована острая стадия болезней пояснично-крестцовой области (воспаление суставов позвоночника, потеря костной массы, снижение плотности костей, искривление позвоночника);
• Имеются диагностированные инфекции костной ткани;
• Злокачественные и доброкачественные образования в пояснично-крестцовой области;
• У пациента выявлены и диагностированы заболевания, характеризующиеся защемлением нервных окончаний спинного мозга;
• Имеется сильное деформирование копчика;
• Пациент подвергся хирургическому вмешательству на позвоночник и не прошел курс восстановления;
• Слишком маленький период после травмирования копчика или других повреждений позвоночника в области поясницы;
• У пациента имеются заболевания крови, при которых она плохо свертывается или возникают мельчайшие (капиллярные) кровоизлияния в кожу и слизистые при разрывах сосудов.

Боли в копчике – распространенная проблема. Она может быть врожденной, связанной с травмами или являться следствием иных заболеваний. Иногда первопричину проблемы вообще не удается установить. Боль может проходить быстро или задерживаться на длительное время, становясь хронической.

Терпеть ее не следует. Современная медицина предлагает множество методик исцеления. Дополнить курс, назначенный лечащим врачом, можно лечебной физкультурой.

Естественно, прежде чем приступать к исполнению зарядки, важно получить ее одобрение у своего доктора.

Первая помощь

Если присутствует выраженный болевой синдром в копчиковом отделе, рекомендуется вызвать скорую помощь или своим ходом доставить пострадавшего в больницу.

До приезда врача нужно обезболить травмированную область. Для этого на нее накладывают холодовой компресс (можно взять любой продукт из холодильника), который помогает снизить интенсивность синдрома за несколько минут. При сильной боли можно принять таблетку обезболивающего препарата.

Запрещается принимать сидячее и полусидячее положение. В таком случае смещение костей еще больше усложняется. Разрешено лечь набок и находиться в таком положении туловища до приезда скорой помощи.

Важно! Проводить самолечение, а именно вправление кости, запрещено. Перед такой процедурой необходимо точно определиться с местом локализации смещения, его углом, сопутствующими повреждениями, что возможно лишь по результатам инструментальной диагностики

Причины подвывиха копчика кпереди и кзади

Подвывих копчика кзади встречается реже, чем смещение в обратном направлении. Это обусловлено тем, что анатомически данный отдел позвоночника итак немного развернут впереди. Основной причиной подвывиха кзади является беременность, осложненная опущением тазового дня и расхождением костей таза с формированием симфизита. Резкое давление на копчик изнутри приводит его в такое положение, когда меняется его угол наклона

При неловком движении или неосторожном присаживании на твердую поверхность или при падении на ягодицы может произойти смещение копчика кзади. Вправлять такую травму довольно сложно ввиду анатомических особенностей сустава

Считается, что основной причиной подвывиха копчика является травмирующее воздействие – ушиб, падение, резкие наклоны и т.д. на самом деле у здорового человека при аналогичном травмирующем воздействии подобной травмы может не случиться. Предпосылками для подвывиха могут становиться:

• дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночго столба в поясничном и грудном отделе (за счет нарушения процессов амортизации основная нагрузка приходится на точку травматического воздействия, т.е. на копчик);
• деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцового сочленения костей – этот сустав также гасит большую часть амортизационной и механической нагрузки, оказываемой на позвоночный столб;
• рубцовые деформации связочного и сухожильного аппарата, призванного обеспечивать стабильность положения всех отделов позвоночго столба;
• атрофия и дистрофия мышечного каркаса тела;
• изменение осанки в поясничном и грудном отделе позвоночника;
• неправильная постановка стопы;
• избыточная масса тела;
• нарушение обмена веществ и недостаток микроэлементов в рационе питания;
• курение и употребление алкогольных напитков приводит к тому, что нарушается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости в области копчика, разрушается его сустав;
• остеопороз и остеомаляция приводят к повышению риска компрессионного перелома и образования трещин в костной ткани.

Подвывих копчика кпереди может быть застарелым, полученным еще в младенческом возрасте. В течение всей жизни человек может не догадываться о том, что у него неправильно расположен самый нижний отдел позвоночго столба. Это может давать невыраженные симптомы в виде периодического покалывания в нижних конечностях, онемении ног, особенно в области пальцев. При детальном обследовании мануальный терапевт сможет обнаружить отклонение копчика и поставить его на физиологическое место.

Причины

Чаще перелом копчика (смещение костей или без него) образуется в том случае, если происходит случайное падение на ягодицы. Эту травму люди получают, например, при пешей прогулке по обледеневшей дороге. Таким образом, зимой каждый прохожий может получить подобную травму, ведь на улице гололёд.

Копчик в человеческом скелете – это наименее развитая кость, которая фактически не несёт никаких значимых для организма функций. Однако к ней прикреплены многие мышцы, связки, в том числе тазовые мышцы.

После перелома этой области спины у человека происходит смещение позвонков и появляется несколько неприятных осложнений. В подобной ситуации больному не удобно ходить или садиться на стул.

Если своевременно не вправить копчик, то в организме могут образоваться различные дегенеративно-дистрофические процессы. Кроме того, при вывихе копчика человек страдает от постоянных болевых синдромов.

Вывих копчика возникает во время таких ситуаций:

• из-за травмирования этой области спины при падении. Вывих копчика чаще бывает у тех спортсменов, которые катаются по льду;
• вывих копчика и проведение родов. В подобной ситуации новорождённый бывает слишком крупным, а объем таза у молодой мамы слишком узкий. Таким образом во время трудных родов происходит растяжение копчика;
• из-за получения ударов по пояснице;
• при катании на велосипеде по неровным дорогам. В подобной ситуации велосипедиста постоянно сильно трясёт;
• из-за врождённой атрофии мышечного аппарата на поясничном спинном отделе.

Причины

Вывих копчика может произойти в следующих случаях:

• при физических повреждениях (падение на ягодицы, удар по поясничному отделу),
• при сопутствующих патологиях (износ хрящевых тканей, запущенные стадии остеохондроза).

Травма крестцового подвздошного сустава может быть получена в ходе естественных процессов (во время родов слишком крупный плод способен нанести повреждения суставам). Могут образоваться травмы крестцово-копчикового отдела позвоночника, если пациент ведет весьма активный образ жизни и часто рискует своим физическим здоровьем.

Зачастую травма возникает на фоне заболеваний опорно-двигательной системы, однако, такую форму повреждения принято относить к патологической. Во время повреждения копчика происходит смещение позвонков, что доставляет пациенту болезненные ощущения, проявляющиеся как в состоянии покоя, так и при физической активности. Причины травмы самые разные, но проявление и способы лечения у всех практически полностью идентичны.

Понятие

Подвывих – это состояние, которое возникает в результате повреждения крестцового отдела позвоночника и характеризуется смещением сустава позвонка (копчика) из его нормального положения. После повреждения копчико-крестцового сустава развивается подвывих, который отличается от вывиха.

Вывих – это полное смещение обеих поверхностей сустава, а подвывих – неполное, менее выраженное смещение. Врач иногда может заметить разницу при пальпации, но чаще всего диагностика осуществляется с помощью рентгенографии. Симптомы и клиническая картина этих патологий неотличимы.

Смещение сустава происходит на фоне перелома, трещины позвонка и других сопутствующих патологий. Это заболевание не имеет собственного кода в Международной

Классификации болезней 10-й редакции, но имеются коды для сопутствующих заболеваний. Код МКБ 10 S 32 объединяет переломы и травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника. Код S 33 объединяет вывихи, капсульное перенапряжение и растяжение суставов и связок на этом уровне. Поэтому при диагностике подвывиха код определяется в зависимости от сопутствующей патологии.

Вправление копчика

Реабилитация

В основном реабилитационные процедуры выполняются дома.

Очень важно в это время избегать запоров, которые являются следствием неграмотно подобранного рациона питания, а также отсутствия минимальной необходимой физической нагрузки. Поэтому в реабилитационный период клетчатки должно быть не меньше, чем во время лечения.

Не стоит пренебрегать ЛФК. Плаванье в этот период будет крайне полезным.

Во время сидения следует по-прежнему подкладывать специальную подушку. Положение сидя принимается лишь при острой необходимости. При травме копчика лежать в основном следует на животе и непродолжительное время на спине.

Старайтесь чаще устраивать прогулки на улице. В спокойном темпе, не слишком длительные они помогут поскорей восстановиться. С наступлением холодов берегите пострадавшую зону от переохлаждения.

Подвывих копчика – это состояние, характеризующееся его смещением и неполным нарушением соответствия суставных поверхностей в крестцово-копчиковом суставе. Чтобы было понятнее, лучше представить крестец, копчик и место их соединения – крестцово-копчиковый сустав, образованный двумя поверхностями. Эти поверхности соединяются с помощью хрящевой ткани как пазл, а дополнительное удержание их обеспечивают крестцово-копчиковые связки спереди, с боков и сзади.

Под влиянием травмирующего или иного фактора копчиковые сегменты смещаются кпереди или кзади (реже латерально), а копчиковая суставная поверхность – относительно крестца, образуя подвывих или вывих.

Возможные механизмы формирования травматического подвывиха копчика:

1. Падение на ягодичную область, например, при катании на коньках, занятиях танцами.
2. Роды, например, крупный плод, затяжные роды, клинически и анатомически узкий таз.
3. Езда на велосипеде, мотоцикле и ином транспорте по кочкам и выбоинам, тряска.

Существует категория людей, имеющих подвывих копчика, не связанный с травмой крестцово-копчиковой области, появившийся «вдруг», без причины. Это состояние называется идиопатическим подвывихом. По данным зарубежных авторов, до 10% людей могут иметь такую особенность. Считается, что ее наличие обуславливает впоследствии развитие идиопатической кокцигодинии.

Комплекс упражнений при заболеваниях копчика

Чаще всего пациенту назначают упражнения для копчика, когда есть проблемы с ним, которые делаются при помощи мяча. Мяч амортизирует движения, делая их плавными и ритмичными. При возникновении болевых ощущений гимнастику надлежит сразу же остановить. Лучше всего обратиться к специалисту для подбора индивидуального комплекса упражнений.

Если мяча не имеется, то можно заменить некоторые упражнения, которые показаны для копчика и крестца.

1. Из позиции лежа, ноги согнуты и прижаты к груди – ноги обхватываются руками, после чего, начиная с легкого покачивания, прокатывается вся спина;
2. Исходная позиция — лежа на спине, ноги согнуть в коленях и развести в стороны. Искусственно создается давление на коленный сустав, пациент старается свести их вместе. Это упражнение благотворно влияет на укрепление тазовых мышц, особенно на лобково-копчиковую.

Что это такое?

Ушибом называют закрытую травму, поражающую мягкие ткани, которые сдавливаются в момент удара. При этом, кости свою целостность сохраняют. Признаки иногда не сразу проявляются, а спустя несколько дней.

Что такое копчик? Это нижняя область позвоночника, включающая в себя до 5 сросшихся позвонков. Копчик считается рудиментарным органом, который утратил свою ценность.

Но важную роль он всё-таки играет:

• К копчику прикреплены ягодичные мышцы, которые участвуют в работе бедра.
• Прикреплены также связки, контролирующие работу кишечника и мочеполовой системы.
• Копчик, это точка опоры при наклонах назад, а также поддерживает равновесие тела.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) ушиб копчика находится в разделе 19 МКБ ‒ травмы.

Присвоены следующие коды:

МКБ-10 S30.0	ушиб нижней области спины
МКБ-10 S32.20	закрытый перелом копчика
МКБ-10 S32.21	открытый перелом
МКБ-10 S33.2	вывихи крестцово-копчиковых сочленений

Ушиб копчика случается довольно часто и причиной может быть не только прямой удар или падение. Структура косточек в этом отделе такова, что малейшее превышение нагрузки на копчик приводит к повреждению. Даже велосипедная прогулка может вызвать проблему. А для людей с хрупкими костями (остеопороз) и чрезмерным весом, лёгкое падение заканчивается плачевными последствиями.

Диагностика

Травматолог является специалистом, который проводит диагностику подвывихов.

Важно обратиться к нему сразу после получения травмы, так как эта патология может прогрессировать и негативно сказываться на качестве жизни, а также приводить к неприятным последствиям. Для постановки диагноза врач опирается на следующие данные:

1. Анамнез – выясняется, получал ли пациент травму, которая может привести к развитию подвывиха.
2. Симптоматика не всегда является информативной, так как может быть схожа с другими патологиями, например, трещиной или вывихом.
3. Мануальный осмотр – врач ощупывает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чтобы определить наличие, степень и тип поражения.
4. Рентгенограмма позволяет увидеть смещение позвонков и другие признаки подвывиха.
5. МРТ и/или КТ позволяют оценить состояние мягких тканей, суставов и мышц.
   В зависимости от степени поражения, врач иногда может назначить электронейрограмму для оценки состояния нервной ткани и ангиограмму для оценки состояния сосудов.

👉 Последствия травм копчика

Как распознать

Такую травму определяет специалист ортопед или травматолог. Определить наличие заболевания можно после предварительного ректального осмотра. Это неприятная процедура, но благодаря ей можно определить наличие травмы и обнаружить уровень смещения позвонков.

Помимо осмотра назначается рентгеноскопия поясничного участка. При необходимости дополнительно назначаются компьютерная томография и магнитно-резонансная терапия. При постановке диагноза доктором берется во внимания ситуация, в которой человек получил травму, интенсивность болезненных ощущений.

Основными терапевтическими мероприятиями по избавлению от недуга являются:

• Вправление смещенного позвонка;
• Покой для поясницы, по возможности ограничение двигательной активности;
• Использование анестетиков и антивоспалительных медикаментозных средств;
• Физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура.

Вправление межпозвонкового сустава проводится при предварительно введенной анестезии, применяется новокаиновая блокада в области копчика. После чего пострадавший человек ложится на живот. Доктор вводит палец в анальный канал, другой рукой проводятся параллельные манипуляции снаружи, соединяя цепочку из суставных поверхностей.

Такая разновидность травмы отличается тем, что даже после полного восстановления болезненные ощущения не устраняются полностью. В лечении используются обезболивающие и противовоспалительные медикаментозные средства – Диклофенак, Мовекс, Нимил, Диклоберл, Мидокалм.Женщинам в период вынашивания малыша и детям назначаются другие препараты – Ибуфен, Нурофен, Папаверин, Дротаверина гидрохлорид.

Немаловажным этапом в лечении является соблюдение правильного питания. В рацион должны входить такие продукты, благодаря которым предупреждаются запоры. Доктор назначает слабительные препараты – ректальные суспензии, лекарства в форме сиропа.Детям и беременным чаще назначаются свечи из глицерина.

К физиотерапевтическим процедурам относятся электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия. Все мероприятия направлены на быстрое и эффективное восстановление. Если травма открытая, применяется оперативное лечение. Если же ситуация запущенная, копчик не подлежит восстановлению, доктором рассматривается целесообразность его резекции.

Что такое подвывих копчика?

Подвывих копчика считается спинной травмой, во время которой у человека смещаются костные поверхности в пояснично крестцовой области.

Чтобы было визуально понятнее, можно представить себе копчиковую кость, крестец и область их соединения – копчиковый крестцовый сустав, который состоит из 2 поверхностей.

Подобные 2 суставные поверхности соединяют хрящи — в пазл. Такие поверхности удерживают крестцово копчиковые связки, которые расположены спереди, с 2 боков и на задней спинной области.

После травматизации спины суставы смещаются спереди или сзади, а 2 поверхности – в самом крестце. В итоге появляется вывих копчика.

Следует знать — последствия

Травма копчика часто приводит к компрессии в тех случаях, когда позвоночник находится в положении перпендикулярно поверхности. В случае падения вы можете чувствовать незначительную боль в мышцах и не обратить внимания на компрессионный эффект в позвоночнике.

Прежде чем вызывать скорую медицинскую помощь, необходимо объяснить пострадавшему, что в данный момент любые движения могут быть опасны для его здоровья.

Если вызвать медиков нет возможности, следует крайне осторожно транспортировать травмированного человека в приемное отделение и пройти необходимые исследования.

Травмированию копчика могут сопутствовать такие последствия:

• Сотрясение: как головного мозга, так и спинного.
• Могут быть травмированы внутренние органы.
• Разрыв спинного мозга.
• Смещение позвоночника относительно свода костей черепа.
• Компрессионный перелом позвоночника.

Травмы копчика Последствия и лечение

Первая помощь при травме

Очень важно правильно оказать первую помощь пострадавшему с подозрением на вывих копчика, так как это может существенно снизить риски развития осложнений и ускорить выздоровление. Учтите: делать это нужно, только если вы знаете, что и как делается правильно.

В противном случае можно только усугубить травму.

Алгоритм первой помощи:

1. Вызов скорой помощи – проводится перед началом оказания помощи больному. Пункт спорный: в большинстве случаев пострадавшие с вывихом копчика находятся в сознании, и транспортабельны, и вдобавок на месте практически никогда не получится узнать, что именно за травма получена. Поэтому первым делом нужно опросить пострадавшего о симптомах, по возможности осмотреть место повреждения, а затем позвонить диспетчеру ПС и объяснить ему ситуацию. Возможно, что пострадавшего можно будет доставить в травмпункт своими силами, без вызова скорой помощи.
2. Уложите пострадавшего или попросите его самостоятельно принять боковое лежачее положение – так можно снизить нагрузку на нижнюю часть спины. Транспортировать его в травмпункт нужно также в этом положении.
3. Необходимо обеспечить полный покой и неподвижность позвоночника, не допускать его повторного травмирования.
4. Прикладываем лед или бутылку с холодной водой к области копчика. Как вариант, можно накрыть низ спины влажным полотенцем.
5. Если у пострадавшего отмечаются сильные боли, ему можно дать болеутоляющее (Ибупрофен, Парацетамол, Анальгин).