Что могут означать субплевральные очаги в легких, обнаруженные при проведении КТ

Разновидности патологических очагов в легких

Очаги, которые обнаруживаются в легких, классифицируют по различным признакам. В первую очередь, по размеру:

• малые – до 2 мм;
• средние – до 0.5 см;
• большие – до 1 см.

Если размер очага превышает 1 см, его относят к другому типу образований – инфильтрату. Также очаги систематизируют по плотности (плотные, неплотные, средней степени плотности). Отметим, что МСКТ поможет обнаружить как мелкие очаги, так и неплотные, что может быть недоступно при рентгенографии.

Структура очага может быть разной – однородной, смешанной с бугорками, с жировыми или воздушными включениями. Перечисленные признаки — неспецифические и не свидетельствуют о каком-либо конкретном заболевании. Исключение составляют скопления жировых клеток в очаге, что говорит о таком явлении, как гамартома. Это врожденное доброкачественное образование, возникающее на легочной ткани.

Следующий тип классификации очагов — их численность:

1. Единичные участки уплотнений (визуализируются от 2 до 6) могут быть признаком злокачественной опухоли или представлять собой типичные возрастные изменения в легких (как правило, фиброзного характера).
2. Множественные очаги чаще всего оказываются симптомами пневмонии или туберкулеза. Однако в редких случаях очаги в количестве более шести могут означать развитие онкологии.

Основные синдромы на рентгенограмме

На рентгенографическом снимке, выполненном в передней проекции, контуры легких образуют легочные поля, по всей площади, пересекаемые симметричными тенями ребер. Крупная тень, между легочными полями образуется совокупным наложением проекции сердца и магистральных артерий. В пределах контура легочных полей, можно увидеть корни легких, расположенные на одном уровне с передними концами 2 и 4 ребер и незначительное затемнение площади, вызываемое богатой сосудистой сетью, располагающейся в ткани легких.

Все патологические изменения, отражаемые на рентгене можно разделить на три группы.

Затемнения

Появляются на снимке, в тех случаях, когда здоровая часть легкого замещается патологическим образованием или веществом, вызывая вытеснение воздушной части более плотными массами. Как правило, наблюдается при следующих заболеваниях:

• закупорка бронха (ателектаз);
• накопление воспалительной жидкости (пневмония);
• доброкачественное или злокачественное перерождение тканей (опухолевый процесс).

Изменение легочного рисунка

• тотальное (полное) или субтотальное (практически полное) затемнение;
• ограниченное затемнение;
• круглая (шаровидная) тень;
• кольцевидная тень;
• очаговое затемнение.

Просветления

Просветления на снимке отражают уменьшение плотности и объема мягких тканей. Как правило, подобное явление имеет место при образовании в легком воздушной полости (пневмоторакс). В связи со специфическим отражением результатов рентгенографии на фотобумаге, участки, легко пропускающие излучение, отражаются более темным цветом вследствие более интенсивного воздействия рентгена на ионы серебра, содержащиеся в фотобумаге, участки более плотной структуры имеют светлую окраску. Формулировка «затемнение» на снимке фактически отражается в виде светлого участка или очага.

Вопрос-ответ:

Что такое флюорография?

Флюорография – это метод рентгенологического исследования, который используется для обнаружения различных заболеваний легких, включая туберкулез. Во время флюорографии пациенту делается рентгеновский снимок грудной клетки, который позволяет врачам увидеть изменения в легких и диагностировать заболевания.

Какие результаты могут быть на флюорографии?

На флюорографии могут быть различные результаты, включая нормальные и патологические. Нормальный результат означает, что на рентгеновском снимке не обнаружено никаких изменений и легкие выглядят здоровыми. Патологические результаты могут указывать на наличие различных заболеваний, таких как туберкулез, опухоли или воспалительные процессы.

Как интерпретировать результаты флюорографии?

Интерпретация результатов флюорографии должна осуществляться только опытным врачом-рентгенологом. Врач анализирует рентгеновский снимок и оценивает состояние легких

Он обращает внимание на размеры легких, наличие теней, плотностей или других аномалий. На основе этих данных врач делает заключение о состоянии легких и дает рекомендации пациенту

Что означает «сомнительный» результат флюорографии?

Сомнительный результат флюорографии означает, что на рентгеновском снимке есть некоторые неясности или неопределенности, которые требуют дополнительных исследований или повторного обследования. Это может быть связано с техническими причинами, плохим качеством снимка или небольшими изменениями в легких, которые требуют дальнейшего изучения.

Что делать, если результаты флюорографии показывают патологические изменения?

Если результаты флюорографии показывают патологические изменения, то необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и консультации. Врач может назначить дополнительные исследования, такие как компьютерная томография или бронхоскопия, чтобы более точно определить характер и степень заболевания.

Показания к флюорографии при бронхите

Флюорография — метод диагностики заболеваний дыхательный путей, по сути похожий на рентгенографию. Фотографирование происходит на флуоресцентном экране. Через грудную клетку проходят рентгеновские лучи, которые затем фокусируются на специальной пленке.

ФЛГ считается дешевым методом. Пленка для него используется прямо в рулоне, что снижает затраты на проведение исследования. Флюорографию применяют в рамках профосмотра для выявления патологических изменений.

Существует ряд характеристик, которые заставляют врачей рекомендовать рентген, а не флюорографию:

• Изображение переносится на пленку размером от 5 до 10 кв. см. Из-за небольшой площади на снимке невозможно рассмотреть сосудистый рисунок. Исследование становится недостаточно информативным, если обычный бронхит на флюорографии не виден.
• Выполняется в прямой проекции. В результате получается фронтальное изображение, не позволяющее рассмотреть все изменения, затрагивающие орган.
• Подходит для диагностики только хронической и обструктивной формы воспаления бронхов, туберкулеза, онкологии, наличия инородного тела.
• Флюорография запрещена детям до 15 лет. Излучение при ФЛГ сильное, 0,5 мЗв, не подходит для диагностики заболевания у малышей.

Заподозрить заболевание врач может по таким особенностям изображения:

• усиленный легочный рисунок — указывает на воспаление, как легких, так и бронхов;
• деформированные корни бронхиального дерева — свидетельство патологических изменений тканей;
• тяжи на рисунке корней — характерны для курильщиков, у которых часто развивается воспаление бронхов.

Ответ на вопрос, видно ли бронхит на флюорографии, скорее отрицательный. Исследование назначается только при подозрении на хроническую форму заболевания. Можно ли на флюорографии увидеть бронхит, зависит от степени и тяжести его развития. Но в этом случае более информативным будет рентген бронхов и легких.

Как расшифровать результаты флюорографии и что делать дальше?

Часто расположение затемнений может о многом рассказать. Одиночное пятно часто указывает на опухоль. Множественные пятна на легких говорят о наличии туберкулеза, воспалении, скоплении жидкости.

Если затемнение находится в верхней части легкого, это, скорее всего туберкулез.
Пятно с нечеткими границами говорит о развитии пневмонии. Определенная форма затемнения указывает на инфаркт легкого или кровоизлияние. Если человек курит в течение долгого времени, на ФЛГ тоже будут изменения. Легкие курильщика обычно покрыты темными пятнами.

Обычно после прохождения флюорографии человек получает на руки снимок с расшифровкой. В ней встречаются фразы, иногда пугающие пациента.

Надо рассмотреть, что они значат.

1. Расширение корней на снимке указывает на развитие бронхита или пневмонии.
2. Фиброзная ткань говорит о перенесенных ранее воспалительных процессах в легких, а также операциях или травмах.
3. Тяжистые корни бывают у курильщиков или больных бронхитом.
4. Присутствие кальцинатов говорит о том, что у человека была встреча с больным туберкулезом. Но инфицирования не произошло.
5. Диафрагма изменена у больных ожирением, плевритом или заболеваниями органов ЖКТ.
6. Фокусными тенями называются различные затемнения.
7. Рисунок сосудов усугублен – значит, присутствуют заболевания сердечно-сосудистой системы, а также бронхит или пневмония. Можно предположить даже онкологию.
8. Синус – значит, есть воздушные полости. Обычно у здоровых людей они заполняются воздухом, а у больных пневмонией или туберкулезом – жидкостью.
9. Средостения смещены (расширены). Значит, есть патология сердечно-сосудистой системы. Это может быть миокардит, сердечная недостаточность, гипертония.

Во-первых, надо отставить панику. Иногда бывает так, что аппаратура ошибается или на пленке есть брак. Вследствие этого легкие на снимке тоже могут затемняться. Поэтому сразу поддаваться отчаянию не следует.

Во-вторых, следует обратиться к специалисту. Хорошо, если в городе есть пульмонолог. Если нет, тогда надо идти к фтизиатру. Они работают в любых населенных пунктах. Лечащий врач направит на полное обследование. Оно может включать и проведение Диаскинтеста.

• общие анализы крови и мочи;
• биохимические анализы;
• рентген;
• посев .

Может быть назначена , а также или трахеобронхоскопия. При этом верхние дыхательные пути и легкие обследуются при помощи зонда, который вводится через нос. Процедура безвредна и безболезненна.

Это очень эффективное обследование и дает полную картину состояния легких и верхних дыхательных путей. Не стоит от нее отказываться, если врач назначил эту процедуру.

После проведенного полного обследования пациента, сразу становится понятен диагноз, и как его лечить.
Поэтому чем раньше будет проведено обследование, раньше начнется соответствующее лечение.

Рентгенография в современных реалиях медицины остается информативным и несложным методом. Он используется в диагностике болезней легких, сердца и других органов. Флюорография в выявлении легочной патологии применяется чаще. Этот метод считается скрининговым и общедоступным.

Пациенты и доктора часто сталкиваются с таким рентгенологическим проявлением, как затемнение легких на флюорографии. Что это за клиническая ситуация, с чем она может быть связана? Статья освещает также такие вопросы, как усиление рисунка легких, склероз аорты и ее дуги.

Наиболее распространенные патологии

Плохая флюорограмма говорит о существовании тех или иных патологий, которые повреждают бронхолегочную систему и сердце.

Корни легких уплотнены и расширены

Самый часто встречающийся диагноз, обычно бывает у заядлого курильщика или астматика. Вызван рядом недугов, которые деформируют корни органа.

Ключевые заболевания:

• бронхит;
• отеки;
• пневмония;
• воспаления легких.

Тяжистые корни

При этом отклонении в легких наблюдаются затяжные или острые процессы. Чаще им страдают курильщики или те, кто сталкивается с бронхитом. Нередким бывает такой диагноз у людей, занятых на производстве.

Выражена сосудистая картина

При таком диагнозе фото передает сосудистый рисунок, появляющийся в легких из-за интенсивного поступления артериальной крови. Это знак бронхита, пневмонии или пневмонита.

Болезни сердца при флюорографическом обследовании являются случайной находкой. Основным признаком может служить смещение сердечной тени. Для дальнейшего лечения сердечно-сосудистых заболеваний стоит обратиться к кардиологу.

Присутствие очаговых пятен

Очаговые пятна (тени) встречаются часто, по размерам они не превышают одного сантиметра. Нередко проявляются при очаговой пневмонии. Если на снимке пятна имеют четкие и уплотненные контуры, то воспаление сходит на нет. При пятнах в верхних легочных отделах врачи не исключают туберкулез.

Затемнения

Затемнения бывают разных объемов и форм, с ровными или источенными краями. По словам врачей, при затемнениях проявляется большое число заболеваний. Если флюорография отображает затемнение, нужно дополнительно обследовать легкие.

Фиброз или фиброзная ткань

Появляется после инфекционной болезни, травмы или операции на легких. Фиброзная ткань является присоединительной и становится на место больных легочных клеток. Угрозы для здоровья при фиброзе нет.

Кальцинаты

Клетки, затронутые туберкулезом или пневмонией. На снимке ярко выражены шарообразные тени. Если у пациента огромное число кальцинатов, это может означать, что инфекция прошла.

Более подробные сведения о появлении кальцинатов можно узнать из видеоролика от портала «Здоровьесберегающий канал».

Спайки

Спайки изолируют воспаленную часть от здоровой ткани, поэтому здесь излишне лечение и врачебное вмешательство. Порой спайки провоцируют болевые ощущения изнутри. Стоит помнить, что утолщение плевральных спаек в верхушке легких может появиться при туберкулезе.

Сколиоз

Поскольку на изображениях отчетливо видны кости, то доктору не составит труда заметить искривление позвоночника. Рентгенолог измерит угол искривления и без труда определит степень сколиоза. Сколиоз может повлечь за собой серьезные последствия в виде деформации скелета и появление всевозможных заболеваний внутренних органов.

Пневмосклероз

Происходит прирост соединительной ткани, которое спровоцировали:

• бронхиты;
• пневмонии;
• туберкулезы;
• курение.

Ткани выглядят менее упругими и уплотняются. Меняется состав бронхов, а легочная ткань постепенно уменьшается. Больным рекомендуют пребывать на сухом воздухе, а лучше — в горах.

Синус запаян или свободен

Синусы плевры — это полости, которые появились благодаря плевральным складкам. В крепком организме они свободны, а при малейших отклонениях там накапливается жидкость. При «запаянном синусе» присутствуют спайки, появившиеся после плеврита.

Изменения со стороны диафрагмы

Аномалия диафрагмы явление довольно повсеместное.

Первопричиной служат:

• сбой в работе кишечного тракта;
• печеночные недомогания;
• плевриты;
• лишний вес;
• раковые образования.

Методы лечения при обнаружении заболеваний легких

Для начала необходимо определить вид заболевания и степень его развития.

Для этого проводится комплексное обследование пациента, которое включает:

• медицинский осмотр;
• анализ мокроты, крови, мочи и кала;
• рентгенографию (в том числе компьютерную томографию);
• магнитно-резонансную томографию;
• бронхоскопию.

После установления диагноза назначается оптимальное лечение. Все зависит от того, каким видом заболевания вы страдаете и в какой стадии развития оно находится. Наша жизнь полна стрессовых ситуаций, отрицательного влияния экологии, плохой пищи и многих других факторов, которые могут спровоцировать заболевание легких. И врач прежде всего будет ориентирован на конкретную ситуацию.

При злокачественных опухолях легких применяются хирургические методы лечения. Это может быть как удаление опухоли, так и удаление половины или целого легкого. Операция проводится в зависимости от стадии заболевания и общего состояния организма. Но, как правило, хирургическое вмешательство проводится только в том случае, если заболевание находится на первой стадии развития.

В некоторых случаях применяются методы лучевой и химиотерапии. Они могут быть эффективными при раке легких, если заболевание уже распространилось в организме. Но эти методы имеют много побочных эффектов и являются довольно тяжелыми для организма.

Как видите, методы лечения при заболеваниях легких довольно разнообразны и зависят от многих факторов. Но самый лучший способ борьбы с этими заболеваниями – профилактика. И она заключается в ежегодном прохождении флюорографии, здоровом образе жизни, правильном питании, укреплении иммунитета и отказе от вредных привычек.

Какие болезни видны на флюорографии?

Снимок подтвердит или опровергнет подозрения врача. Правильнее будет дождаться описания картины специалистом.

Флюорография точно покажет:

• бронхит;
• рак;
• туберкулезные изменения;
• сердечную патологию;
• спаечные процессы в плевральной ткани;
• петрификаты (по их месту расположения и размерам врач поставит разновидность туберкулеза);
• последствия травмы ребер или позвонков грудного отдела, сколиоз, спондилез.

Если изменена легочная ткань, то уместно ставить по флюорографии диагноз очаговый туберкулез или рак, однако его нужно подтвердить лабораторными анализами.

При расширении тени средостения врач может предполагать туберкулез лимфоузлов, а если к расширению добавлен выпот (похожий на большое пятно), то это покажет на пневмонию или перенесенный бронхит.

Флюорография показала фиброз ткани легких? Это показатель легких курильщика. Курение в таком случае нужно бросать срочно, иначе можно спровоцировать рак.

Если человек курит, то это обязательно отобразится на снимке. Бронхит не может дать такой картины, а вот тяжелую пневмонию, выраженную такими последствиям, флюорография покажет.

Затемнение в виде увеличения прозрачности на флюорографии укажет на эмфизему. Иногда ее путают с обширными поражениями при бронхите, однако есть существенная разница в клинической картине.

Она легко может привести к отеку легких, особенно если практикуется курение.

Патология края диафрагмальной мышцы на флюорографии покажет заболевания, чаще всего несвязанные с дыханием – это либо скопление экссудата или воздуха в брюшной полости, либо воспаление печени, связанное с увеличением ее в размерах, либо перфорация диафрагмы.

В последнем случае врач еще при прослушивании пациента установит так называемое брюшное дыхание.

В статье рассмотрены основные болезни дыхательных путей, которые покажет флюорография

Еще раз стоит подчеркнуть важность информативной роли описаний

Серьезные диагнозы (рак, туберкулез и пневмонию) ставит только врач.

при бронхите

Симптомы болезни сходны с пневмонией. Для подтверждения диагноза при затяжном течении болезни назначают определенные виды обследований, в том числе и рентгенографию, которая позволит оценить состояние органов дыхательной системы и уточнить диагноз.

Симптомы у пациента, при которых показана флюорография (рентген легких показывает бронхит в этом случае):

• изменение в крови, по данным лабораторных исследований;
• сильная постоянная одышка;
• длительное повышение температуры тела;
• предположение воспаления в легких;
• признаки обструкции.

По результатам проведенного исследования на рентгеновских снимках обращают внимание на следующие моменты в легких:

• нечеткие контуры;
• наличие деформации корня;
• изменения в рисунке;
• наличие пластинчатых очагов;
• участки скопления жидкости.

Мнения специалистов об информативности рентгеновских снимков при выявлении заболевания бронхит разделились. Однако этот вид исследования широко применяется в практической медицине.

Как ухаживать за пациентом, страдающим затемнением легких?

Пациенты, страдающие затемнением легких, нуждаются в особенном уходе и внимании со стороны медицинского персонала и близких людей.

Поддерживайте хорошую гигиену рук, чтобы предотвратить передачу инфекций, особенно если пациенту назначено лечение кислородом.

Медицинский персонал должен регулярно проверять состояние пациента, мониторить его дыхание, сердечный ритм и другие важные показатели. Если у пациента возникают осложнения или проблемы со здоровьем, необходимо немедленно принимать соответствующие меры.

Наконец, при затемнении легких важно заботиться не только о физическом здоровье пациента, но и о его психическом состоянии. Он может страдать от стресса, депрессии или беспокойства

Нужно обеспечить ему необходимую психологическую поддержку, например консультации психолога или психотерапевта.

• Важные меры ухода за пациентом со затемнением легких:
• Следить за температурой и уровнем кислорода в комнате
• Соблюдать хорошую гигиену рук
• Мониторить состояние пациента и регулярно проводить медицинские проверки
• Обеспечить психологическую поддержку
• Предоставлять поддержку и убеждать пациента, что он не одинок