Инструкция по применению лекарства Нимулид

Лекарственное взаимодействие

Нимулид при сочетании с некоторыми препаратами может влиять на их терапевтические свойства. В инструкции по применению указаны следующие принципы лекарственного взаимодействия:

• при одновременном приеме с препаратами лития увеличивается концентрация этого элемента в плазме крови;
• активное вещество медикамента повышает действие лекарств, снижающих способность крови к свертываемости;
• Нимулид способствует усилению действия циклоспорина на почки;
• снижается терапевтическая эффективность Фуросемида, препаратов антигипертензивного действия;
• побочные действия Нимулида усиливаются при одновременном приеме с метотрексатом;
• при совмещении лекарства с ингибиторами обратного захвата серотонина и глюкокортикостероидами возрастает риск появления кровотечений из органов желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания к применению нимулида

Препарат нимулид нельзя принимать в следующих случаях:

• Если имеется повышенная чувствительность к препарату или аллергие на отдельные его компоненты.
• Если у больного имеются заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно в стадии обострения и наличия кровотечений
• Если у пациента имеется выраженная печеночная или почечная недостаточность.
• При аллергии на медикаменты, особенно на ацетилсалициловую кислоту.
• Если у пациента имеется наркотическая или алкогольная зависимость.
• Наружно гель не рекомендуется принимать в тех состояниях, когда имеются поражения, повреждения, инфекции кожи и слизистых оболочек (дерматит, стрептодермия).

Кроме вышеперечисленных состояний, нимулид нельзя принимать во время беременности и в периоде грудного вскармливания ребенка, а также с осторожностью давать детям в возрасте до 7 лет и пожилым людям. С осторожностью принимать нимулид следует при заболеваниях сердца и сосудов, артериальной гипертензии, сахарном диабете, нарушениях свертывающей системы крови

Именно поэтому рекомендуется внимательно изучить инструкцию по применению нимулида перед применением

С осторожностью принимать нимулид следует при заболеваниях сердца и сосудов, артериальной гипертензии, сахарном диабете, нарушениях свертывающей системы крови. Именно поэтому рекомендуется внимательно изучить инструкцию по применению нимулида перед применением

Лекарство Нимулид

Для борьбы с сильной болью врачи часто назначают Нимулид (Nimulid). Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Широко применяется в педиатрии, как жаропонижающее, при болезнях суставов и мышц, травмах. Разнообразие лекарственных форм позволяет проводить успешную терапию любых групп пациентов при отсутствии противопоказаний. Принимать медикамент без назначения врача не рекомендуется.

Состав и форма выпуска

Препарат отпускается в нескольких лекарственных формах. Каждый вариант отличается количеством активного вещества и вспомогательными компонентами. Рассмотреть состав относительно формы выпуска можно с помощью таблицы:

Фармакологические свойства

Лекарство Нимулид относят к нестероидным препаратам класса сульфонанилидов. Медикамент обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Активное вещество является ингибитором циклооксигеназы (ЦОГ-2), способствует подавлению активации тромбоцитов, гистамина и протеиназ. В очаге воспаления уменьшает биосинтез простагландинов. Препарат обладает высоким уровнем абсорбции. Снижение скорости процесса может быть вызвано приемом пищи.

Для медикамента характерно легкое проникновение в синовиальную жидкость, кислую среду очага воспаления, ткани половых органов женщин. Метаболизируется в печени. Основная часть препарата выводится почками через 1,5-5 часов. Фармакокинетика лекарства может отличаться для лиц пожилого возраста и пациентов, страдающих патологиями почек и выделительной системы. Медикамент не оказывает влияния на концентрацию простагландинов желудка.

Способ применения и дозировка

Нимулид отпускается в различных лекарственных формах. Способ применения и режим дозирования для каждого вида лекарства отличается. Рекомендуется использовать медикамент в количестве, назначенном врачом. Корректировка дозы или длительности курса проводится при необходимости, определенной осмотром пациента и лабораторными исследованиями. Превышение назначенного количества медикамента увеличивает риск возникновения побочных эффектов.

Таблетки­

Одной из форм лекарства являются таблетки Нимулид для рассасывания. Лингвальную пилюлю необходимо поместить под язык после еды, дождаться полного растворения, затем проглотить. Таблетки для рассасывания разрешено использовать для лечения пациентов старше 12 лет. Чтобы избежать побочных действий, рекомендовано соблюдать дозировку Нимулида – инструкция по применению предписывает принимать по 1 пилюле дважды за сутки курсом не более 5 дней. Увеличить длительность терапии можно по рекомендации врача.

Таблетки для перорального приема необходимо употреблять после еды, запивая небольшим количеством воды. Схема дозирования для больных старше 12 лет и весом, превышающим 40 кг, составляет 1 пилюля 2 раза/день. При этом максимальное суточное количество медикамента – 5 мг на 1 кг. При наличии у больного почечной недостаточности не рекомендуется пить больше 1 таблетки в день. Курс лечения определяется доктором на основании показаний, полученных при осмотре.

Гель­

Такая форма препарата предназначена исключительно для наружного применения. Мазь Нимулид необходимо наносить на участок кожи, в котором локализован болевой синдром. Гель следует распределять равномерно легкими движениями, не втирая. Наносить требуется полоску мази длиной около 3 см 3-4 раза / день. Кратность использования и количество средства устанавливается в зависимости от реакции пациента и площади участка локализации боли. Применять гель более 4 раз / сутки запрещено, максимальный курс – 10 дней.

Суспензия­

Препарат в форме суспензии применяется для терапии воспалительных заболеваний у детей, однако может использоваться при лечении взрослых, испытывающих трудности при проглатывании или рассасывании таблеток. Согласно инструкции, употреблять медикамент следует перорально. Взрослым необходимо принимать по 100 мг суспензии дважды за сутки. Для пациентов пожилого возраста не требуется корректировка дозы.

Нимулид – инструкция для детей

Педиатрами назначается сироп Нимулид, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Такая форма удобна в использовании для терапии детей, поскольку не вызывает затруднений при глотании, имеет приятный вкус. Чтобы снизить высокую температуру у ребенка, лекарство следует принимать 2-3 раза / сутки. Инструкция по применению рекомендует рассчитывать дозировку по схеме: 1,5 мг сиропа на 1 кг веса.

Показания

Таблетки и суспензии Нимесулида для перорального применения назначаются для устранения болевого синдрома при различных заболеваниях мышц, суставов и костей, а также для облегчения состояния пациентов со стоматологическими или гинекологическими проблемами, после оперативных вмешательств.

В виде геля средство назначается для устранения местных болей, связанных с заболеваниями суставов и их оболочек, миалгии, болей после травм. Нимулид может назначаться для симптоматического лечения лихорадки, которая сопровождает вирусные и бактериальные инфекции.

При использовании Нимулида (Нимесулида) продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально.

Фармакологическое действие нимулида

Фармакологическое действие лекарства нимулид основано на следующих принципах действия:

• Противовоспалительный эффект нимулид оказывает за счет воздействия на производство простагландинов в месте воспалительного процесса, не оказывыая вредного влияния на здоровые ткани.
• Противоболевой эффект нимулид оказывает за счет угнетения процесса выработки гистаминов и оказания влияния на глюкокортикостероидные нейрорецепторы.
• Оказывает препятствие на процесс разрушения хрящевой ткани за счет снижения выработки фермента урокиназы.
• При приеме внутрь хорошо всасывается из желудка и кишечника, достигая максимальной концентрации уже через 2-3 часа и попадая при этом во все ткани и органы.

Нимулид состав имеет следующий – нимесулид как основное активное вещество, к которому в зависимости от формы выпуска добавляются различные вспомогательные вещества (спирт, вода, триацетин, карбомер, фосфорная кислота, лактоза, стеарат магния, диоксид кремния, ароматизаторы).

Противопоказания

Основным противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата, но отказаться от его использования также необходимо в случае язвенной болезни, наличия алкогольной или наркотической зависимости, во время беременности, при склонности к кровотечениям, сердечной недостаточности.

Также это относится к пациентам с поражением почек или почечной недостаточностью, со склонностью к бронхоспазму, при повышенной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам.

Аналогами Нимулида, которые встречаются на прилавках аптек, являются препараты Нимесулид, Нимид, Нимесил.

Меры предосторожности и условия хранения

С осторожностью назначать нимулид следует больным с нарушением функций сердечно-сосудистой, центральной нервной, мочеполовой, дыхательной, пищеварительной систем. Также во время приема не рекомендуется заниматься теми видами деятельности, которые требуют повышенной умственной и физической нагрузки, а также концентрации внимания

Гель нимулид при наличии ран и открытых ранений наносить категорически запрещено.

Нимулид следует хранить в темном прохладном месте, вдали от огня и прямого солнечного света. Не рекомендуется хранить в холодильнике. Температура хранения – не выше 25 градусов.

Побочные действия препарата

Обычно при отсутствии передозировки, при обычном приеме препарат хорошо переносится, но в отдельных случаях может вызывать побочные эффекты, которые проявляются следующим образом:

• Нарушения деятельности нервной системы, которые проявляются нарушением сна, зрения, головокружением, беспричинным страхом, нервозностью, сменой настроения.
• Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, нерегулярный стул, иногда рвота, вздутие живота, снижение или отсутствие аппетита, боли в области живота, затруднение оттока желчи, снижение выработки ферментов.
• Изменения работы сердца, сосудов и легких – затрудненное дыхание, одышка, повышение давления, тахикардия, бронхоспазм.
• Нарушение работы почек – затруднение оттока мочи, снижение количества выделяемой мочи, нефропатия.
• Разнообразные аллергические реакции – дерматозы, отек Квинке, крапивница, эритема, кожный зуд, появление волдырей.
• Нарушение со стороны кроветворной системы – снижение уровня гемоглобина, тромбоцитов, повышение уровня лейкоцитов, нарушение свертываемости крови.

Все вышеописанные симптомы могут быть при передозировке препарата. В этих случаях необходимо срочно промыть желудок, а внутрь принять слабительное и сорбенты. Специфического средства, ослабляющего действие препарата, нет.

При использовании нимулида в виде крема могут отмечаться кожные реакции в виде покраснения, зуда, шелушения, раздражения.

Форма выпуска препарата

Нимулид выпускается в виде самых различных лекарственных форм, так как может применяться внутрь и как наружное средство:

• Нимулид в таблетках для взрослых и детей старше 12 лет. Каждая таблетка содержит нимесулид в количестве 100 мг. Одна упаковка (блистер) может содержать 10, 20 или 20 таблеток, которые можно принимать внутрь и рассасывать под языком. Нимулид таблетки для рассасывания также содержит активного вещества в количестве 100 мг.
• Нимулид в виде суспензии для приема внутрь. Применяется в основном для детей, одна чайная ложка (5 мл) содержит 50 мг активного вещества. Выпускается во флаконах по 60 мл.
• Нимулид – порошок для приготовления раствора, одна доза (пакетик) которого содержит 100 мг нимесулида. Для приготовления раствора необходимо растворить содержимое пакетика в 100 г теплой воды.
• Нимулид в виде 1% геля – средство для наружного применения (алюминиевые тубы по 30 мг).

Показания к применению нимулида

• Воспалительные заболевания суставов, прилегающих мышц, связок и костей, входящих в состав опорно-двигательного аппарата (артрозоартриты, тендовагиниты, бурситы, остеохондрозы, миалгии, ишиас).
• Воспалительные заболевания мочеполовой системы (нефропатия, пиелонефрит, уретрит, цистит).
• Воспалительные заболевания ротовой полости, зубов, уха, горла, носовых пазух (заболевания ЛОР-органов).
• Острые и хронические инфекции, причиной которых стали вирусы и бактерии.
• В виде местного средства используется как анальгезирующее средство в спортивной медицине (ушибы, вывихи, растяжения).
• Болевой синдром различного происхождения (зубная и головная боли).
• Как анальгезирующее и противовоспалительное средство в послеоперационном периоде.

Взаимодействие с другими препаратами

• Нимулид несовместим с этанолом (одноатомный спирт).
• Нимулид при одновременном приеме с циклоспорином усиливает его действие на почки.
• Нимулид усиливает действие практически всех антикоагулянтов при одновременном приеме.
• В случае приема нимулида с метотрексатом усиливаются все побочные явления обоих препаратов.
• Нимулид ослабляет мочегонное действие фуросемида.

Исходя из этого, не рекомендуется применять нимулид вместе с диуретиками, средствами, содержащими литий, спирт, гипотензивные средства, а также антикоагулянтами, препаратами для лечения почек и сахарного диабета.

В основном все случаи взаимодействия и влияния препаратов отмечены при употреблении таблеток, суспензии или порошка нимулида. При применении геля никаких случаев взаимодействия не выявлено.

Способ применения и дозировка нимулида

Для детей старше 12 лет суточная доза препарата рассчитывается, исходя из веса пациента, и расчет производится по 1,5 мг на каждый килограмм веса. Таким образом, необходимую дозу нимулида можно разбить на 2 приема, а суточная доза препарата составляет для таких детей 200 мг (5 мг на каждый килограмм веса). Если ребенок в возрасте до 12 лет, то показания к приему нимулида и способ применения с дозировкой разрабатывает только врач. Без наличия жизненно важных показаний для приема нимулида детям до 12 лет самостоятельно давать нельзя, так как нимулид детский имеет такие же противопоказания к приему, как и взрослый.

Нимулид мазь (гель) наносят тонким слоем на больное место, при этом не рекомендуется втирать состав в кожу. Максимально можно наносить средство 4 раза в день, стараясь не допустить попадания препарата в глаза и слизистые оболочки. Поэтому после каждого применения нимулида следует тщательно промывать руки теплой водой с мылом.

Как жаропонижающее средство, маленьким детям нимулид от температуры давать не рекомендуется, так как понижение температуры не является основным свойством данного препарата. Для снижения температуры

Способ применения

Конкретную дозу и курс лечения назначит врач в зависимости от общего состояния пациента. Рекомендовано принимать данное средство после еды, для взрослых чаще всего рекомендуют прием препарата по 100 мг 2 раза в день.

При сильных болях доза лекарства может быть увеличена, однако не стоит забывать о том, что максимальная суточная доза – 400 мг. Для детей старше 12 лет доза рассчитывается исходя из массы тела – по 1,5 мг на каждый килограмм тела. Принимать 2 раза в день. Максимальная суточная доза для ребенка – 200 мг.

В случае применения геля нужно небольшое его количество нанести на пораженный участок, причем втирать препарат категорически не рекомендуется, лучше просто размазать тонким слоем. Максимальное количество нанесений в сутки – 4 раза.

В большинстве случаев пациентам необходимо длительное лечение, после каждого нанесения геля необходимо тщательно вымыть руки, и следить за тем, чтобы препарат не наносился на слизистые оболочки организма.