Что показывает анализ на краснуху во время беременности

Обследование при беременности

Будущей матери провести комплексный анализ на наличие антител к вирусу герпеса, краснухи .токсоплазмоза и к цитомегаловирусу придется сразу после постановки на учет к гинекологу

Отказываться от столь важного обследования не только нецелесообразно, но и безответственно. Ведь эти инфекции при первичном внедрении в организм могут проникнуть через плацентарный барьер и заразить развивающийся плод, что чревато врожденными уродствами

Анализ на краснуху желательно пройти еще при планировании беременности, но не все женщины уделяют этому этапу семейной жизни должное внимание. Как правило, они сдают кровь уже будучи в положении

Профилактика Краснухи у беременных:

Больших успехов она не дает из-за выделения вируса из зева за 7 дней до появления симптомов (если таковые наблюдаются). Для пассивной профилактики используют иммуноглобулин против краснухи. Его применение рекомендуется серонегативным женщинам при контакте с краснухой в первые 16 нед беременности. Для снижения частоты эмбриопатии, обусловленных краснухой, необходимо изучать серологический статус женщин перед беременностью и проводить вакцинацию серонегативным женщинам за 2-3 мес до планируемого зачатия. При низком титре противокраснушных антител (менее 15 МЕ/мл) также следует провести вакцинацию. Как и любая живая вакцина, вакцина от краснухи не должна вводиться во время беременности, однако при случайной вакцинации беременность обычно не прерывают.

У серонегативных женщин следует дважды за беременность исследовать иммунитет к краснухе (в ранние сроки беременности и после 16 нед беременности). При выявлении IgM или нарастании IgG в парных сыворотках в сроке до 16 нед беременности рекомендуется прерывание беременности в связи с высоким риском пороков развития плода. Если женщина отказывается прерывать беременность, рекомендуется введение больших доз противокраснушного иммуноглобулина. Введение этого иммуноглобулина рекомендуется также серонегативным беременным, имевшим контакт с больными краснухой. В случае заражения женщины краснухой после 4 мес беременности прерывание беременности не показано вследствие низкого риска внутриутробного поражения плода на этом сроке беременности. При заболевании краснухой не предусмотрено какого-то особого ведения родов или послеродового периода.

Что делать, если на работе выявлен случай краснухи?

1. Сообщите руководству: Если выявлен случай краснухи на работе, необходимо незамедлительно сообщить об этом руководству компании. Это поможет принять меры по предотвращению распространения инфекции.

2. Организуйте дезинфекцию рабочей зоны: В случае выявления краснухи на работе необходимо обеспечить дезинфекцию рабочей зоны, а также поверхностей, которые могут являться источниками заражения

Дезинфекция должна проводиться регулярно и принимать во внимание все рекомендации медицинских специалистов

3. Предоставьте возможность прохождения медицинского осмотра сотрудникам: Для предотвращения распространения краснухи необходимо организовать бесплатный медицинский осмотр для сотрудников компании. Те, у кого есть риск заражения, должны получить рекомендации и инструкции от медицинских специалистов.

4. Проведите проверку на наличие антител к краснухе: Если возможно, необходимо провести проверку на наличие антител к краснухе среди сотрудников компании. Это поможет выявить зараженных и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

5. Соблюдайте рекомендации врачей: Следуйте всем рекомендациям медицинских специалистов и не забывайте профилактические меры, такие как регулярное мытье рук и использование антисептиков. Это поможет предотвратить распространение краснухи и защитить здоровье сотрудников компании.

Где можно пройти вакцинацию против краснухи?

Вакцинация является эффективным способом профилактики краснухи. Если вы хотите пройти вакцинацию, то есть несколько вариантов:

• Обратиться в медицинскую организацию. Вакцинация от краснухи входит в национальный календарь прививок, поэтому вакцина должна быть доступна в любой государственной поликлинике или медицинском центре.
• Обратиться к частным врачам. Есть множество частных медицинских центров, где вы можете получить вакцину против краснухи за дополнительную плату или в рамках пакета прививок.
• Пройти вакцинацию в рамках международного путешествия. Если вы собираетесь посетить страны, где краснуха распространена, то вам могут потребоваться дополнительные прививки. Обратитесь в местный медицинский центр или вакцинационный центр для получения рекомендаций.

Обязательно уточните, какой тип вакцины использовать и сколько прививок необходимо. Вакцинация может происходить как профилактически, так и после контакта с инфицированным человеком. Следуйте рекомендациям врача и не забудьте записать дату последней прививки в свою медицинскую карту.

Какие дополнительные анализы могут назначить при беременности?

Во втором и третьем триместрах могут назначить дополнительные анализы крови, чтобы определить следующие характеристики:

• толерантность к глюкозе (его еще называют «на сахар»),
• содержание ферритина,
• уровень гомоцистеина.

Это делается для того, чтобы предотвратить осложнения беременности или вовремя устранить их.

Толерантность к глюкозе показывает вероятность развития диабета беременных. Этот анализ назначают в случае повышенного уровня глюкозы в общем анализе крови и таких косвенных признаков как отеки и резкий набор веса.

Ферритин – один из показателей обеспеченности организма железом, т. к. во втором и третьем триместрах потребность в железе резко возрастает и у женщин развивается анемия. Обычно врачи ориентируются на уровень гемоглобина, а содержание ферритина контролируют в том случае, если при низком уровне гемоглобина назначенные препараты железа не дают эффекта. Правда, нередко оказывается, что женщины их не принимают из-за развития побочных эффектов – режущая боль в животе, рвота, запоры. В этом случае для профилактики анемии и повышения уровня гемоглобина необходимо переходить на прием липосомного железа, например, в составе комплекса Прегнотон Мама (подробнее о продукте можно узнать здесь).

Гомоцистеин – вещество, для утилизации которого требуется витамин В9. Его уровень в крови показывает способность женщины усваивать фолиевую кислоту. Опасность представляет как дефицит витамина В9, так и избыток гомоцистеина – он увеличивает риск нарушения развития плода, плохо сказывается на сердечно-сосудистой системе самой женщины, может привести к инфарктам и инсультам.  Примерно у 5-11 % женщин отсутствуют ферменты, которые превращают фолиевую кислоту в ее биологически активную форму – метилтетрагидрофолат. Чтобы застраховаться от такой ситуации, лучше сразу выбрать для приема во время беременности препарат, в состав которого витамин В9 в форме метилтетрагидрофолата, например, упомянутый выше Прегнотон Мама.

Какие анализы применяются для диагностики краснухи

Будущим мамам всегда интересно, как называется анализ на краснуху и как его делают. Ответ на эти вопросы зависит от наличия беременности.

• Во время беременности назначается комплексный анализ — torch, который помимо краснухи выявляет наличие антител к токсоплазме, хламидиям, цитомегаловирусу и герпесу.
• До беременности женщина сдает отдельный анализ на краснуху или комплексный анализ на распространенные инфекции.

Существует несколько вариантов анализов, наибольшей популярностью пользуется иммуноферментная методика, выявляющая наличие в крови больного антител к краснухе.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ на краснуху представляет собой лабораторное исследование, цель которого — обнаружение антител IgM, IgG (иммуноглобулинов) к краснухе в крови пациента с помощью особых биохимических реакций и исследование уровня их авидности. Чтобы правильно расшифровать результаты анализа на краснуху, нужно знать, какое значение имеют антитела.

• Антитела M человеческий организм начинает производить с первых же дней инфицирования, на третьей недели их количество максимально, уже спустя пару месяцев они полностью исчезают. Если анализ крови на антитела говорит о присутствии в организме иммуноглобулинов M, краснуха пребывает в острой фазе.
• Антитела G организм пациента производит позже, чем антитела M. Данная группа антител пожизненно сохраняется в крови человека, что гарантирует иммунитет против краснухи, а также и отсутствие рецидива. Если расшифровка анализа крови на краснуху показала что присутствуют только антитела IgG, это доказывает, что организм уже справился с болезнью.
• Если анализ крови на краснуху дал положительные результаты, производится также оценка авидности антител IgG, то есть их способности связываться с вирусом. Авидность накапливается по мере течения болезни.

Подробнее о расшифровке анализов можно прочитать ниже.

Полимеразная цепная реакция

ПЦР – еще один метод диагностики краснухи в лабораторных условиях. В этом случае изучается взятый у пациента материал (моча, кровь, слюна, мокрота, околоплодные воды). При анализе на краснуху в основном применяется венозная кровь. Однако если врачи хотят подтвердить или опровергнуть внутриутробное инфицирование плода, объектом изучения чаще становятся околоплодные воды. При анализе на краснуху методом ПЦР результат может быть отрицательным или положительным.

Качественная и количественная ПЦР-диагностика краснухи.

• Качественное исследование. Аналитические показатели: определяется наличие участков последовательности гена Rubella virus (рецепторный белок). Чувствительность — от 80 вирусных элементов в 5 мкл пробы, прошедшей обработку. Специфичность определения -— 98%.
• Количественное исследование. Аналитические показатели: определяется количество участков последовательности гена Rubella virus. Специфичность определения — 98%. Чувствительность исследования — от 80 вирусных элементов в 5 мкл пробы.

Метод ПЦР в первую очередь хорош тем, что определяет любое количество возбудителя инфекции в человеческом организме. Однако цена этого анализа на краснуху достаточно высока. В женских консультациях выявление краснухи в основном начинается с ИФА. ПЦР чаще используется только для опровержения или подтверждения диагноза в спорных случаях. В частных клиниках гинекологи не хотят рисковать здоровьем пациенток и предлагают сразу пройти анализ ПЦР.

Каковы нормальные показатели anti rubella igg при беременности?

Наверное, нет человека, который не слышал о вирусе краснухи, но вот о anti rubella igg слышал не каждый. На самом деле это антитела класса Igg которые начинают вырабатываться сначала у человека больного краснухой, примерно через 4 недели с момента инфицирования, а после у того, кто уже переболел ею. Наличие этих антител обеспечивает защиту организма от краснухи на всю оставшуюся жизнь.

Во избежание плачевных последствий женщине рекомендуется пройти ряд лабораторных исследований за 3-4 месяца до планируемой беременности. Благодаря этому можно будет сравнить показатель anti rubella igg при беременности с тем, что был до нее и принять необходимые профилактические или лечебные меры.

Планирование ребенка включает в себя множество подготовительных стадий. Нужно не только позаботиться о жилище малыша, но и о здоровье его будущей матери, ведь именно от него будет зависеть то, насколько здоровым и развитым родится ребенок. Показатели anti rubella igg при беременности очень важны, так как краснуха входит в категорию заболеваний, которые считаются потенциально опасными для нормального развития ребенка. Если беременная женщина заболела краснухой, то вполне возможны появления пороков развития у плода или даже самопроизвольное прерывание беременности.

В основном показатели anti rubella igg при беременности делят на две категории. Первая — это когда уровень выявленных anti rubella igg меньше чем 10 Ед/мл. Такой показатель говорит об их недостаточной концентрации для предотвращения развития заболевания краснухи. Если же уровень anti rubella igg превышает 10 Ед/мл это свидетельствует о том, что к данному заболеванию существует иммунитет. Беременеть рекомендуется женщинам, имеющим иммунитет к краснухе, так как в таком случае и будущая мама, и плод будут защищены от инфекции.

Обычно у людей, переболевших краснухой, образуется иммунитет, но для полной уверенности в безопасности плода стоит сдать анализ на содержание antirubellaiggв крови. Не стоит пренебрегать анализом даже в случае приобретенного иммунитета к краснухе после болезни. Может оказаться, что уровень анти тел слишком мал и не сможет защитить ребенка от угрозы заражения. Часто берут два анализа на содержание antirubellaiggв крови, один до начала беременности, а второй в ее середине. Таким образом, врач может сравнить результаты и сделать выводы о состоянии плода.

Самостоятельно узнать и повысить уровень anti rubella igg при беременности невозможно. Ни в коем случае не стоит прибегать к народной медицине или самолечению это может привести к плачевным последствиям. Если низкий уровень антител выявлен еще до беременности, то нужно проконсультироваться с врачом. Он может назначить сделать прививку от краснухи для повышения содержания anti rubella igg в крови. Но тогда беременность придется ненадолго отложить.

Если возникли подозрения на заболевание краснухой уже во время беременности и соответствующие анализы не были проведены, не стоит паниковать это может навредить ребенку. По статистике примерно 95% людей имеют иммунитет к краснухе. Все дело в том, что краснуха могла протекать в более легкой форме без явно выраженных симптомов. Но при первой же возможности стоит обратиться к врачу, только он сможет поставить правильный диагноз и дать рекомендации, что делать дальше. Самолечение во время краснухи бесполезно, можно вылечить заболевшую женщину, но вот ребенка не получится. Самодеятельность может привести к непроизвольному выкидышу или развитию отклонений у малыша. Только высококвалифицированный врач сможет помочь в этой ситуации.

Хотя вирус краснухи по праву считается одной из самых легких инфекционных заболеваний (основные симптомы проходят за пару дней у детей и за неделю у взрослых, если не возникнут осложнения) для беременной женщины она крайне вредна. Самый большой риск для плода находится на стадии его активного развития, примерно 1-3 месяцы беременности. Именно в этот промежуток времени краснуха может оказать необратимое влияние на ребенка и его развитие.

Краснуха крайне опасна для будущих мам. Для ее предотвращения нужно предварительно, до наступления беременности, узнать уровень в крови антител, которые образуют защитный иммунитет от этого заболевания. Тогда за здоровье и жизнь будущего малыша можно будет не беспокоиться.

Признаки и симптомы

Поскольку с возрастом увеличивается тенденция тяжести краснухи, IgG положительный эффект желательно получить как можно раньше.

Заболевание у маленьких деток часто проходит незамеченным и это может затруднить диагностику.

При выраженной форме типичные симптомы включают: опухшие железы или лимфоденопатию, лихорадку, не превышающую 38 градусов, высыпания, шелушение, сухость кожи, симптомы простуды, боль в суставах, отеки и потерю аппетита. Макулопапулезная сыпь начинается на лице и длится от 12 часов до нескольких дней. Больной является заразным примерно за 1 неделю до проявления явных признаков и примерно столько же после этого.

Осложнения бывают редко, но энцефалопатия краснухи (головная боль, тошнота, летаргия, конвульсии) встречается примерно в 1 из 6000 случаев. Такое развитие событий возможно через несколько дней после высыпания и при самом неблагоприятном исходе может наступить смерть. Другие редкие заболевания, вызванные основной инфекцией включают: орхит, неврит и подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСП).

В 1941 году среди открытий врожденного синдрома краснухи была обнаружена связь между тяжелыми врожденными дефектами и возникновения краснухи у беременных в 1-м триместре.

Важную роль в восстановлении организма играет Т-клеточный иммунитет. IgM продолжают циркулировать по сосудам до года после перенесенной краснухи. Антитела класса IgG положительный ответ дают так же, как и иммуноглобулины группы A, в случае заражения. Однако их распространение по организму имеет совершенно разные сроки.

Недетская болезнь

Наряду с корью и ветрянкой краснуха (она же рубеолла, она же третья болезнь) считается детской болезнью, поскольку именно в этом возрасте большинство населения Земли заболевает, а затем выздоравливает, приобретая стойкий иммунитет. Безусловно, заболеть можно и в сознательном возрасте, если в детстве переболеть краснухой не довелось и прививку к тому же не делали.

Заболевание вирусной природы и попадает в организм здорового человека посредством контакта с больным (воздушно-капельным путем или через контакт с больным или его личные вещи). Коварство в том, что вирус проявляет себя не сразу после инвазии, а спустя время (т.н. инкубационный период) – спустя 1-3 недели. Заразным человек считается в период первых двух недель после появления сыпи и за неделю до возникновения пятен.

Симптомы:

? Общее недомогание в виде вялости, головных болей, ломоты в теле, повышении температуры тела (вплоть до 39оС);

? Увеличение лимфатических узлов (сначала увеличиваются в размерах лимфатические узлы за ушными раковинами, на шее, затылке);

? Кашель, выделения из носа;

? Характерный симптом – появление красной сыпи, начиная с области лица и шеи и постепенно распространяющейся сверху вниз. Пятна мелкие, пару миллиметров диаметром, розовато-красного цвета, не сливаются друг с другом;

? вирус краснухи без труда диагностируется методом иммуноферментного анализа крови.

Примечательно, что сыпь исчезает аналогично появлению: сначала «очищаются» лицо и шея, затем конечности и тело. На ладонях и подошвах ног часто пятен не бывает вовсе.

Последствия после заражения

Если заражение происходит в первые 2 месяца беременности, риск заражения плода равен 80%, возникновения серьезных патологий — 25%.

Заражение краснухой может убить ребенка во время рождения, а также выработать такие патологии, как:

• полная глухота;
• порок сердца;
• уменьшенный размер глазных яблок/головного мозга;
• критически низкий вес;
• анемия;
• слепота;
• увеличенный размер печени.

Часто при поражении до 4 месяца специалисты настаивают на аборте. Если заражение произошло на любом другом сроке, патологией может стать высыпание на теле, которое с возрастом исчезнет полностью.

Краснуха при беременности: влияние на плод, последствия, вакцинация

Важно: если мать перенесла заболевание в тяжелой форме, но малыш рождается полностью здоровым, стоит учитывать, что вирус в его организме сохраняется на протяжении двух лет, поэтому крайне необходимо проводить постоянный контроль и профилактическое лечение

Анализ на антитела в диагностике TORCH-инфекций

Аббревиатура TORCH появилась в 70-х годах прошлого столетия, и состоит из заглавных букв латинских названий группы инфекций, отличительной особенностью которых является то, что при относительной безопасности для детей и взрослых, TORCH инфекции при беременности представляют чрезвычайную опасность.

Анализ крови на TORCH инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов:

— Определение антител к вирусу простого герпеса 1,2 типа IgM и IgG

— Определение антител к цитомегаловирусу IgM и IgG

— Определение антител к вирусу краснухи IgM и IgG

— Определение антител к Toxoplasma gondii IgM и IgG

Нередко, заражение женщины инфекциями TORCH-комплекса во время беременности (наличие в крови только антител IgM) является показанием для ее прерывания.

Антитела IgG

Основная роль антител IgG — это длительная защита организма от большинства бактерий и вирусов — хотя их выработка происходит более медленно, но ответ на антигенный раздражитель сохраняется более устойчивым, чем у антител класса IgM.

Уровни антител IgG повышаются медленнее (через 15-20 дней после начала заболевания), чем IgM, но остаются повышенными дольше, поэтому могут показывать давно текущую инфекцию при отсутствии IgM АТ. IgG могут находиться на низком уровне в течение многих лет, но, при повторном воздействии того же антигена, уровень антител IgG быстро повышается.

Для полной диагностической картины необходимо определить антитела IgA и IgG одновременно. При неясном результате IgA, подтверждение осуществляется определением IgM. В случае положительного результата и для точной диагностики второй анализ, сделанный через 8-14 дней после первого, должен быть проверен параллельно для определения роста концентрации IgG. Результаты анализа должны интерпретироваться в комплексе с информацией, полученной в других диагностических процедурах.

Антитела IgG, в частности, используются для диагностики Helicobacter pylori — одной из причин язвы и гастрита.

Анализ на краснуху до беременности и при беременности

В связи с тем, что краснуха передается от матери к плоду, вызывая появление тяжелейших пороков развития или смерть плода, анализ на краснуху проводится всем женщинам планирующим малыша и уже являющимся беременными. Изменения в анализе на антитела до беременности важны для принятия решения о планировании беременности.

Если будущая мама не болела краснухой в детстве, ее не вакцинировали или у нее недостаточно защитных антител после прививки, врач порекомендует сделать прививку, которая защитит новорожденного малыша. Особенно важна вакцинация, если женщина работает или часто бывает в учреждениях, где могут наблюдаться вспышки этого заболевания. Спустя 3 месяца пациентка может спокойно беременеть, зная, что краснуха больше не представляет угрозы для здоровья ребенка.

Если женщина уже беременна, то вакцинацию проводить нельзя. В таком случае контролировать возможное заражение придется весь период вынашивания.

Женщинам, которые могли заболеть в период беременности, анализ на вирус краснухи проводится с целью подтверждения диагноза. Если диагноз у беременной подтверждается, то в данном случае рекомендуется прерывание беременности.

Таким образом женщина должна планировать диагностику еще до зачатия малыша и быть готова к любым результатам. Обязанность любой мамы — максимально оградить ребенка от любых патологий.

Краснуха обязательно диагностируется новорожденных, у которых возможна врожденная инфекция. К сожалению, подтверждение болезни дает повод предположить наличие тяжелых осложнений и патологий. У детей старше года, диагноз педиатр может установить клинически, без выполнения анализов.

Как и когда проводится диагностика

Проведение анализа на наличие ТОРЧ-инфекций должно проводиться или на этапе планирования семьи, или на ранних сроках ожидания крохи. За весь срок беременности такое исследование придется проводить только один раз: при постановке на учет к акушеру-гинекологу.

Задача диагностики – установить наличие антител к определенным заболеваниям (краснуха, ветрянка, герпес) или их полное отсутствие в организме будущей мамы. Если антитела выявлены, значит, данная болезнь не представляет угрозы жизни и здоровью мамы или ее малыша

Если нет, то врач расскажет о профилактических мерах предотвращения инфицирования (прививки, меры предосторожности)

Проведение анализа на наличие ТОРЧ-инфекций при беременности, поможет выявить, проникала ли тяжелая инфекция в тело будущей матери, и если да, то когда это было. Чтобы понять это, лаборанты изучают кровь пациентки на наличие антител (иммуноглобулинов).

Иммуноглобулины – это белковые соединения, вырабатываемые иммунной системой после встречи с антигеном (патогенной клеткой). Учитывается не только наличие иммуноглобулинов, но и их авидность – общая стабильность комплекса «антиген — антитело». Так, высокая авидность является признаком острого течения болезни или сравнительно недавнего инфицирования.

Международное обозначение иммуноглобулинов – Ig. Чтобы понять, антитела к какому вирусу выявлены, к этому обозначению добавляют заглавную букву латинского названия возбудителя болезни. Разделяют антитела на пять классов, но для диагностики ТОРЧ-комплекса важны два из них – IgM и IgG. Диагностика проводится методом ПЦР (полимеразной цепной реакции), то есть изучается структура ДНК пациентки. Расшифровать результаты исследований сможет лечащий врач будущей мамы, который определит, носителем какого недуга является женщина, или какой болезнью страдает.

Профилактика краснухи перед беременностью

Чтобы не подвергнуть своего ребёнка серьёзной опасности, не вставать перед выбором прерывания и сохранения беременности и не страдать от последствий собственной невнимательности, необходимо сделать всё возможное, чтобы не заразиться краснухой.

Даже если вы в детстве были инфицированы данным вирусом, стоит пройти полное обследование и сдать анализ на антитела. Во-первых, ранее симптомы краснухи могли быть ложными, и иммунитет у вас не выработался. Во-вторых, речь идёт о коварном заболевании, поэтому перестраховка никогда не будет лишней. Но заниматься вопросом профилактики нужно заблаговременно, до зачатия.

Итак, первое, что вам необходимо сделать, это сдать анализ на антитела к краснухе. Они бывают двух видов — IgM и IgG. Первые являются, так называемой, лакмусовой бумажкой, то есть определяют наличие вируса в организме. Появляются эти антитела, как правило, в первые дни инфицирования вирусом краснухи и достигают максимальной концентрации через 21 день, а потом сохраняются в организме ещё на протяжении 2 месяцев.

Высокий уровень антител IgМ свидетельствует об острой форме заболевания. Если же они отсутствуют в организме, то актуальны два варианта: либо вы не болели краснухой, либо перенесли заболевание очень давно. Следовательно, антитела или ещё не появились, или уже исчезли из организма. В любом случае, отсутствие IgМ может говорить об отсутствии иммунитета к краснухе.

Прояснить картину способно наличие или отсутствие второго типа антител к краснухе – IgG. Они появляются с запозданием на пару дней по отношению к антителам IgМ, а их уровень достигает пика по истечении месяца после инфицирования краснухой. Небольшое количество этих антител сохраняется в организме в течение всей жизни. Это и считается иммунитетом к краснухе.

Подведём итоги: если в результате анализа на антитела выявлен IgМ, но не выявлен IgG – вы недавно заразились краснухой. Если концентрация обеих типов антител достигла максимума – вы находитесь в остром периоде инфицирования. Если оба вида антител не обнаружены – вы не болели краснухой, и иммунитет у вас отсутствует. При показателях IgМ – отрицательный, IgG – положительный, можно утверждать, что вирус краснухи был в прошлом, и иммунитет выработался.

Однако если в карте появилась запись «IgG к краснухе положительный», это означает, что норма данных антител превышена. Да, вы по-прежнему имеете иммунитет к заболеванию, но также являетесь носителем вируса краснухи. То есть, вы можете заразить окружающих. Повторно вы не заболеете, но вирус активизировался в вашем организме и ваши близкие находятся под угрозой.

При подобном диагнозе всё же стоит повременить с беременностью. Обратитесь к врачу, при необходимости он назначит лечение, чтобы нормализовать показатель антител.

Но беспокоиться не стоит. IgG положительный почти у всех взрослых. И подобный результат является самым лучшим из всех возможных. Ведь вероятность рождения ребёнка с пороками у инфицированной матери равна 9%, а у матери с активизированным вирусом – всего 0,1%.

Профилактика до беременности

Чтобы избавить себя от возможных переживаний, лечений и решения вопроса о сохранения плода, желательно заранее провести профилактику и сдать анализы. Пройти анализ на антитела особенно рекомендовано в том случае, если заболевание уже было перенесено (вне зависимости от возраста) Настоятельная рекомендация врачей проводится по той причине, что результаты во время перенесения могли быть ложными, следовательно, организм не смог выработать иммунитет.

Если анализы на антитела дадут результаты, повествующие о том, что у организм защищен иммунитетом, врач сообщит, что беременность планировать можно. Если же результат предполагает возможное заражение заболеванием, специалисты рекомендуют сделать прививку, переждать несколько недель, затем планировать зачатие.

Как проявляется краснуха и чем она опасна для беременных

Краснуха – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Контагиозность вируса велика настолько, что он распространяется не только обычными способами, но и с током воздуха по вентиляционным шахтам.  Заболевание может возникнуть  у людей, находящихся с носителем инфекции в одном здании на разных этажах. При этом  краснуха не всегда проявляется сразу, может пройти до 3 недель.

Краснуха бывает врожденной и приобретенной. Возбудитель болезни, проникая через слизистые верхних дыхательных путей, стремительно размножается в шейных лимфоузлах, затем поражает лимфоидную ткань. Инкубационный период длится от пятнадцати до двадцати четырех дней. Может протекать в острой или “медленной” форме.

• Приобретенная краснуха обычно имеет респираторный путь передачи, симптомы в этом случае выражены в легкой степени. При правильном лечении практически всегда гарантирован благоприятный исход.
• Врожденная краснуха протекает в замедленной форме. Заражение происходит внутриутробно. Длительная персистенция вируса в тканях плода, приводит к развитию тяжелейших аномалий и пороков у малыша.

Чаще краснухой болеют дети от двух до девяти лет.  Источником инфекции является зараженный человек. Инфекция передается на протяжении 5 дней с момента возникновения признаков болезни. Признаки краснухи у детей: в течение 2—3 дней наблюдается розовая мелкопятнистая сыпь на коже. Обычно затронуты лицо, туловище и конечности.

У взрослых наблюдается интоксикация. Лимфоузлы увеличены, температура тела повышена. У беременных в 90% случаях, при инфицировании вирусом краснухи, заболевание протекает бессимптомно.

Плоду вирус передается через плаценту. По статистике, при инфицировании до 25% случаев приводят к рождению малышей с врожденными уродствами сразу, и в остальных случаях аномалии эмбриогенеза становятся явными постепенно. Краснуха в первом триместре беременности приводит к серьезным порокам развития плода: катаракте, микроцефалии, порокам сердца и другим. Возможно мертворождение. Женщинам инфицированным в этот период показано прерывание беременности. Заболевание в последнем триместре может привести к врожденной краснухе новорожденного

Вот почему очень важно обнаружить вирус краснухи в крови у женщины своевременно. Анализ на краснуху входит в обследование на TORCH-инфекции при беременности

Можно ли забеременеть после перенесенной краснухи?

Перенесенная краснуха защищает женщину от повторного заболевания, однако не гарантирует отсутствия риска заражения ребенка при беременности. Если женщина не защищена вакциной, то в случае контакта с инфекцией риск заражения высок.

Во время беременности рекомендуется сдать анализы на антитела к краснухе. Если анализы показывают отсутствие иммунитета, нужно вакцинироваться не менее чем за месяц до начала беременности.

Важно знать, что перенесенная краснуха не влияет на возможность забеременеть и не является причиной бесплодия. Для увеличения шансов на успешную беременность организм женщины должен быть здоровым и не иметь других инфекций и проблем с репродуктивной системой

Диагностика Краснухи у беременных:

Лабораторная диагностика. Постнатальную краснуху диагностируют посредством выявления антител. IgM к вирусу краснухи появляются в крови через 1 нед после инфицирования и сохраняются в течение 1 мес, иногда до 3 мес. IgG появляются вскоре после IgM и сохраняются на всю жизнь. В редких случаях (1-3 %) эти антитела разрушаются и перестают выявляться с прошествием времени (через 10-20 лет после перенесенной краснухи). У таких людей возможно повторное инфицирование, однако тогда болезнь всегда протекает субклинически. Для подтверждения острой инфекции диагностическим считается обнаружение IgM или нарастание титра IgG в 4 раза и выше.

Диагноз внутриутробной краснухи может быть установлен при обнаружении вируса краснухи или наличия IgM в крови плода при кордоцентезе. Обнаружение IgG в титрах выше материнских также свидетельствует о внутриутробном инфицировании. Обнаружение IgG в титре, равном материнскому, указывает лишь на трансплацентарный перенос материнских антител.

Главная диагностическая проблема: нередко в акушерской практике встречается позитивный тест на IgM у беременной женщины без клинических проявлений. В качестве причин можно указать приведенные ниже факторы:

• острая, недавно или давно перенесенная краснуха;
• незадолго до теста или давно сделанная прививка;
• реинфекция после сделанной ранее прививки;
• длительная персистенция IgM после перенесенной инфекции или прививки;
• наличие перекрестно реагирующих IgM-антител при других бессимптомных инфекциях (ЦМВ-инфекция).

Для объяснения причин выявления IgM требуется проведение дифференциально-диагностических тестов и контрольные исследования титров.

В большинстве случаев современные методы позволяют установить причину наличия IgM, благодаря чему можно ограничить показания к пренатальной диагностике.

Если причина наличия IgM не установлена, то необходимо расширять показания к пренатальной диагностике. С внедрением ГЩР стало возможным быстро определять вирус в ворсинах хориона, околоплодных водах с забором их при сроке 11-19 нед, а также в фетальной крови при сроке более 22-23 нед. До 21 нед продукция IgM может быть слишком низкой, для исключения ложноотрицательных результатов кордоцентез нельзя проводить ранее 22 нед. На основании накопленного зарубежными авторами опыта рекомендуется пренатальная диагностика в период с 11-й по 17-ю неделю беременности. Из-за высокого риска эмбриопатии при острой краснухе в I триместре беременности необходимо рассмотреть вопрос о ее прерывании.

Заключение

Сама по себе краснуха не таит опасности и обычно проходит без осложнений даже у взрослых. Но последствия для плода в случае болезни беременной женщины могут быть фатальны. И тем они серьезнее, чем меньше недель прошло с момента зачатия.

Именно поэтому так важно заняться своим здоровьем, если в планах расширить состав своей семьи, именно поэтому стоит чуточку повременить с зачатием и позаботиться о безупречном течении беременности. Если все-таки вам «повезло» заразиться, находясь в положении, то вам прямиком к инфекционисту и ведущему вас врачу

Вместе вы спрогнозируете риски для будущего малыша и скоординируете свои дальнейшие действия. Удачи вам и будьте здоровы!