Лечебная блокада

Показания и противопоказания к блокаде коленного сустава

Показания

Ограничения

Осложнения заболевания, которые появляются вследствие развития артроза поверхностей сустава – реактивные синовиты. Артриты, образование которых не связано с какой-либо инфекцией. К ним относятся реактивные, острые микрокристаллические, псориатические, ревматоидные, а также синдромы Рейтера и Бехтерева. Серозные артриты, которые возникли вследствие хирургического вмешательства или травмы  Периартрит. Бурсит. Тендовагинит. Ганглии.

Деформирующий остеоартроз. Хронический артрит с выраженными остеохондродеструктивными изменениями. Если после трёх инфекций в одну определённую зону положительной динамики не наблюдается.

При деформирующем остеоартрозе единственная возможная техника выполнения процедуры – периартикулярное введение.

Препараты при артрозе

Применяемы препараты для блокады коленного сустава при артрозе, делятся на следующие категории:

1. анальгетики (Новокаин, Лидокаин), которые используются для нервных волокон. Самый распространенный вид блокады;
2. противовоспалительные средства (Дипроспан, Гидрокортизон), снимающие воспаление и отечность;
3. витамины относятся к общеукрепляющим средствам;
4. антисептические препараты;
5. антибиотики;
6. гормональные средства;
7. АТФ (Аденозинтрифосфорная кислота), нормализующая обменный процесс и служащая для поддержания энергии.

При выборе препарата учитываются такие моменты, как индивидуальная реакция организма на составляющие лекарственного средства, и общее состояние пациента.

Применение Дипроспана

Блокада коленного сустава Дипроспаном назначается во время обострения артроза, при синовите и других патологиях колена.

При артрозе обычно назначают один укол Дипроспана. Рекомендуется делать одноразовую инъекцию не более 4 раз за год. Частые инъекции могут стать причиной изменения структуры хрящевой ткани.

Дипроспан относится к гормональным медикаментозным препаратам активного действия. Главным компонентом средства является бетаметазон (синтетический заменитель кортизола, который вырабатывают надпочечники).

Дипроспан оказывает противовоспалительное, обезболивающее воздействие на поврежденную конечность, снимает отечность.

Во время выполнения процедуры, препарат оказывает следующее воздействие:

• останавливает распространение ферментов из-за которых развивается воспаление при артрозе коленного сустава;
• останавливает выход суставной жидкости в полость;
• предотвращает образование рубцов на поверхностях суставных тканях.

После выполненной инъекции Дипроспаном, сразу же наступает облегчение. Благодаря действию препарата, блокирующего болевой синдром практически на 10 суток, можно спокойно продолжать лечение артроза.

Побочные эффекты после процедуры наблюдаются в редких случаях.

Новокаиновые блокады

Новокаиновая блокада коленного сустава применяется для устранения болей. Это местная анестезия, которая полностью устраняет болевой синдром на определенное время.

Противопоказаниями к выполнению процедуры являются:

• проблемы с сердцем;
• низкое кровяное давление;
• заболевания фильтрующих органов (печени и почек);
• чувствительность к активным компонентам медикаментозного препарата.

Инъекции Новокаином могут выполняться с внутренней или наружной стороны сустава. Инъекции с обеих сторон выполняются при сильных болях и перед операционным вмешательством.

Лекарственные средства для выполнения процедуры

Назначая лекарственные средства, необходимо помнить, что такое блокада в коленном суставе и какие негативные эффекты она способна спровоцировать. Процедура сопровождаться рядом побочных проявлений, что требует предварительного диагностического обследования. Выбором медикаментозного средства для проведения блокады занимается непосредственно лечащий врач, который учитывает все необходимые критерии и степень лекарственного воздействия, опираясь на проведенную диагностику. В ходе лечения доктор может заменить препарат или принять решение о прекращении блокады.

Наиболее часто назначаются лекарственные препараты следующих групп:

1. Анестетики

Такие препараты рекомендуются к применению при точечном воздействии на зону поражения. В этом случае даже короткий период воздействия лекарственного средства позволяет избавиться от боли. Как правило, анестетики назначаются при артрозах и повреждениях сустава. Наиболее часто вводится раствор Новокаина, Лидокаина и Тримекаина, но следует учитывать возможность развития побочных проявлений, в том числе аллергической реакции.

2. Хондропротекторы

Основной целью выполнения блокады с участием хондропротекторов (Румалона, Алфлутопа, Дона и т.д.) является стимулирование процессов регенерации суставной ткани, а также обезболивание. Препараты этой группы используются в острый период и при ремиссии. К характерной особенности блокады с хондропротекторами относится отсутствие необходимости в длительном лечении.

3. Кислота гиалуроновая

Инъекции лекарственных средств с участием гиалуроновой кислоты (Остенил, Синвиск, Суплазин, Гиастат, Ферматрон и т.д.) не купируют болевой синдром, но эффективны при дефиците синовиальной суставной жидкости. Укол в полость сустава запускает процессы регенерации. К минусам такой блокады относится высокая стоимость лекарственных препаратов.

Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты позволяет восполнить ее недостаток, что обеспечивает движение сустава

4. Кортикостероиды

Гормональные средства (Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог и т.д.), использующиеся при блокаде суставов, считаются наиболее эффективными пролонгированными средствами обезболивания области колена. Кроме того, стероиды снижают воспалительный процесс, а также выступают в качестве иммуномодуляторов.

Триампицилон, являющийся активным компонентом Кеналога, при внутрисуставном введении в 6 раз активнее, чем Гидрокортизон

Однако следует учитывать ряд серьезных противопоказаний и побочные действия, которые могут возникнуть в результате применения глюкокортикостероидов, поэтому при проведении лечения требуется обязательное участие врача. Эффективность подобной терапии объясняется проникновением стероидов непосредственно в очаг воспаления, что позволяет практически мгновенно купировать боль. Правильно подобранная терапия позволяет полностью избавиться от негативной симптоматики с помощью блокады и дополнительных методик лечения сустава.

Инъекционное внутрисуставное введение наиболее часто применяется при оперативном вмешательстве на коленном мениске, что способствует ускорению реабилитации и уменьшению отечности тканей. Кроме того, инъекционное использование гиалуроновой кислоты и хондропротекторов в качестве профилактики позволяет замедлить дегенеративные суставные изменения, а также способствует восстановлению хрящевой и костной ткани при не осложненном течении воспалительного процесса.

Лечение блокадами наиболее часто используется в комплексе с консервативными методиками, так как одна только внутрисуставная инъекция не может справиться с причиной развития патологии. Эффективность терапии во многом зависит от своевременного обращения к высококвалифицированному специалисту при появлении первых симптомов заболевания.

Инъекции в сустав: техника, эффект от процедуры

Введение прямо в сустав гиалуроновой кислоты считается одним из самых перспективных методов лечения артроза. Так, ВОЗ еще в 2003 году включила данную методику в список рекомендуемых мероприятий для лечения пациентов с артрозом 2 -3 степени (по Келлгрену).

В современной ортопедии и травматологии внутрисуставная терапия в большинстве случаев применяется, как часть комплексной программы лечения. Она активно используется в сочетании с другими консервативными способами: прием таблеток, наружное применение мазей, физиотерапевтическое лечение. Практика показала, что инъекции гиалуроновой кислоты снижают зависимость от анальгетиков и противовоспалительных медикаментозных средств. Но главное преимущество такой терапии в том, что она дает длительный лечебный эффект. После введения в сустав препарата замедляется прогрессирование дегенеративных процессов, что позволяет отсрочить замену сустава.

Чем объясняется мощный лечебный эффект

Техника введения в сустав гиалуроновой кислоты базируется на том, что данное вещество входит в состав синовиальной жидкостью. То есть препарат имеет естественную природу происхождения, и является структурным компонентом хрящевой ткани.

Когда при остеоратрозе количество синовиальной жидкости сокращается, возникает острая необходимость восполнить этот недостаток, поскольку возрастает трение между хрящами. В результате таких негативных явлений стремительно происходят дегенеративные изменения хрящей.

После введения внутрь суставной сумки гиалуроной кислоты, практически сразу начинаются восстановительные процессы, потому что препарат способствует образованию защитной пленки на пораженных участках. Способность препарата проникать вглубь тканей, позволяет на клеточном уровне улучшить обменные процессы, что в свою очередь повышает упругость и эластичность тканей. Если выразиться образно, то гиалуроновая кислота помогает вернуть “подсохшему” хрящу” его природные амортизирующие свойства. Как результат, исчезают боли и скованность в суставе, а его функции восстанавливаются в полном объеме.

Куда можно вводить препарат

Лечение с применением гиалуроновой кислоты можно проводить на любом суставе. Но чаще всего страдают три главных сочленения: тазобедренный, плечевой и коленный сустав.

После локального введения препарата можно ожидать следующих эффектов:

• снижения интенсивности болевых ощущения;
• улучшения подвижности сустава;
• исчезает полностью либо резко снижается потребность в приеме обезболивающих и противовоспалительных средств;
• после единственного курса терапии результат держится в течение целого года.

Также следует отметить, что внутрисуставные инъекции гиалуроной кислоты хорошо переносятся пациентами. Лечение проходит без побочных проявлений.

Гиалуроновая кислота возвращает пораженному суставу не только его функциональную способность, препарат тормозит развитие дегенеративных процессов. Поэтому данный метод лечения специалисты считают единственным способом избежать операции по замене сустава. По крайней мере, удается отложить радикальное мероприятие на более поздний срок.

Наш медицинский центр гарантирует качественное проведение всех медицинских манипуляций. Инъекции внутрь сустава у нас выполняются специально обученным персоналом под контролем УЗИ. Такой подход гарантирует, что препарат попадет точно в цель. Опытный ортопед на высоком профессиональном уровне выполнит процедуру с соблюдением всех мер безопасности пациента.

PRP-терапия

Эта уникальная методика основана лечебном эффекте, который отмечается после введение пациенту плазмы собственной крови. Для усиления лечебного воздействия перед введением плазма обогащается тромбоцитами. Сегодня PRP-терапия активно применяется в ортопедии и травматологии для лечения суставов.

Аббревиатура из трех латинских букв PRP в полной версии звучит на английском PlateletRichPlasma, а на русском в дословном переводе – Богатая Тромбоцитами Плазма. Принцип действия данного способа терапии состоит в том, что в плазме содержится масса полезных компонентов:

• ферменты;
• гормоны;
• белки;
• витамины и минеральные элементы.

Также в биологическом субстрате содержатся факторы роста, которые стимулируют обновление и рост новых клеток. Поэтому после введения обогащенной плазмы быстро восстанавливаются ткани и заживают раны. PRP- терапия снимает воспаление и снижает интенсивность боли.

В ортопедии эта инновационная методика используется с целью быстрого восстановления хрящей при артрозах и артритах различного происхождения. То есть данный метод терапии направлен на стимулирование организма к самовосстановлению. Причем в процессе лечения восстанавливается структура не только хрящевой ткани, но и мышц, костей и даже суставной жидкости.

Техника выполнения процедуры

Процедура включает несколько этапов:

• Сначала производится забор крови пациента – 20 мл.
• Затем жидкость помещается в центрифугу, где происходит разделение крови на слои..
• С помощью шприца аккуратно забирается плазма и тромбоцитарная масса.
• Затем состав вводится в очаг воспаления или точку, где боль наиболее интенсивна.
• Сразу после введения натурального препарата запускаются процессы восстановления.

Клинические результаты доказывают, что PRP-терапия улучшает подвижность сустава и снижает болезненные ощущения.

Показания

Назначается PRP- терапия врачом после осмотра и обследования. Показанием для процедуры является наличие следующих патологий:

• Артрозы. Методика демонстрирует наибольший эффект на ранних стадиях заболевания.
• Воспалительные процессы связок, сухожилий.
• Периартриты.
• Эпикондилиты.
• Пяточная шпора.
• Спортивные травмы.
• Состояния после хирургических операциях на суставах.
• При болевой синдроме плечевого сустава также применяется эта передовая методика.

Преимущества процедуры

Главное преимущество PRP- терапии состоит в том, что вводимый в сустав компонент выделяется из крови пациента. Это обеспечивает не только биологическую совместимость, но и высокую эффективность лечения. Также к плюсам можно отнести:

• Безопасность. После процедуры не наблюдается побочных реакций и аллергических проявлений.
• Универсальность. Метод подходит для моно0тарапии и применения в комплексе с другими способами лечения. Поэтому он активно используется в разных областях медицины.
• Результативность. Проведение PRP- терапии позволяет сократить сроки восстановления после травм и хирургических операций. Практика показывает, что такая терапия увеличивает срок ремиссии при хронических заболеваниях.

Какие результаты лечения можно ожидать

PRP-терапия отличается от остальных известных методик тем, что лечебный эффект отмечается уже после первых процедур. Проявляется это в следующем:

• Снижается интенсивность болей.
• Воспалительный процесс идет на убыль.
• Снимаются мышечные спазмы.
• Быстро восстанавливается объем жидкости в полости сустава.
• На фоне улученного питания тканей ускоряется восстановление хряща и других тканей органа.
• Заметно увеличивается амплитуда движения.
• Значительно сокращается период реабилитации после операций и травм.
• При протезировании тоже нередко прибегают к PRP-терапии, чтобы организм пациента легче перенес эту сложную процедуру.

Противопоказания

PRP-терапия имеет ряд ограничений. Все противопоказания делятся на две группы: абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся следующие состояния:

• Анемия средней и тяжелой формы, то есть когда показатели НВ ниже 90 г/л.
• Септицемия (тяжелая форма сепсиса).
• Аллергия на цитрат натрия (лимонную кислоту).
• Если в крови содержание тромбоцитов менее 100 тыс. на один мкл.

Во вторую группу противопоказаний включены такие состояния:

• острые вирусные инфекция;
• лихорадка;
• онкологические патологии;
• герпес;
• отклонение показателей свертываемости крови;
• аутоиммунные состояния.

Также можно считать противопоказанием факт приема пациентом препаратов гепаринового класса накануне процедуры.

Для исключения всех рисков нужно проконсультироваться с врачом, который будет проводить манипуляцию. Специалист оценит состояние пациента и обязательно учтет имеющиеся противопоказания.

Ход процедуры

Манипуляцию выполняют в амбулаторных условиях (за исключением тех случаев, когда состояние человека требует госпитализации). Поскольку лекарственная блокада является инвазивной процедурой, ее проведение требует соблюдения всех правил асептики и антисептики. Это значит, что укол делают в специально предназначенном для этого кабинете, а кожу перед инъекцией старательно обрабатывают.

Инъекция в сустав

Если пациенту планируют вводить несколько препаратов, их предварительно смешивают. Адреналин добавляют к раствору местного анестетика в соотношении 1:200 тыс. При одновременном введении кортикостероида и обезболивающего средства в шприц сначала набирают гормональное средство.

Лечебную смесь вводят очень медленно и аккуратно. Это помогает избежать механических разрывов и повреждений мягких тканей.

Артроз коленного сустава: лечение, препараты, уколы

Консервативная терапия эффективна на 1-2 стадии болезни, на поздних этапах избежать операции вряд ли удастся.

Острые симптомы снимают нестероидными противовоспалительными средствами – таблетками Диклофенака, Ибупрофена и их аналогов. Если НПВС не помогают, то назначают кортикостероидные препараты.

Для замедления деградации хряща используются хондропротекторы.

Чтобы улучшить кровоснабжение и питание суставных структур, применяются средства для улучшения микроциркуляции – Нормовен, Никотиновая Кислота, Циннаризин, Пентоксифиллин.

Однако, наилучшим лечением артроза на сегодняшний день является иньекционная терапия.

Внутримышечно назначаются:

• нестероиды – Фламакс, Кетонал, Амелотекс, Мовалис, Лорноксикам, Диклофенак, Наклофен;
• гормоны – Целестон, Флостерон, Дипроспан, Гидрокортизон;
• витамины – Нейрорубин, Комбилипен, Мильгамма, Тригамма, Комплигам.

Внутрисуставно назначаются препараты гиалуроновой кислоты, частота инъекций и дозировка подбирается врачом на основании диагноза.

Внутрь сустава можно вводить глюкокортикостероиды, однако следует назначать их с осторожностью, так как при частом применении они могут ухудшить состояние хрящевой ткани и усугубить течение артроза.

Внутрисуставные инъекции

Одной из последних разработок чешских ученых является карбокситерапия. Она основана на введении в полость сустава углекислого газа, провоцирующего внутритканевую гипоксию. Газ подается через специальный прибор, вызывая в суставных структурах острое кислородное голодание.

Результатом становится резкий приток крови к больному участку и стремительное ускорение обмена веществ. В течение нескольких минут газ выводится, а запущенный механизм работает еще долго.

Еще один современный метод предполагает введение в сустав плазмы – жидкости с форменными элементами крови. В данном случае используется плазма с тромбоцитами, которая отлично снимает воспаление и боль, в разы замедляя разрушительный процесс.

Как делают блокаду коленного сустава?

Внутрисуставная инъекция – сложная и порой опасная процедура, требующая специфических знаний и навыков. Поэтому любые блокады проводятся только в условиях медицинских учреждений дипломированными специалистами.

Дилетантский подход к такому лечению может значительно навредить пациенту. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе внутрисуставные уколы и тем более прибегать к услугам врачей-любителей.

Для проведения этой терапии медиками применяется два метода:

1. В большинстве случаев прибегают к более простому и безопасному методу, предусматривающему введение необходимых медикаментов с наружной стороны сустава. Во время процедуры пациент принимает горизонтальное положение. Под поврежденное колено подкладывается валик. Доктор, для введения лекарства, выбирает место с латеральной стороны надколенника. Игла вводится между средней третью и верхним краем и продвигается вдоль задней поверхности. Для одной инъекции применяют 5–15 мл лекарственного препарата. При необходимости доктор может увеличить дозировку.
2. В тяжелых случаях применяется двусторонняя блокада. Такой метод более сложный, но способен более оперативно справляться со значительными болями.

Как делают блокаду колена?

Все процедуры выполняются только в медицинском учреждении квалифицированным врачом. Инъекцию вводят по усмотрению доктора – во внутренней части колена либо во внешней. Это зависит от характера патологического процесса. После процедуры следует ограничить двигательную активность и минимизировать напряжение сустава в течение получаса. Благодаря такой методике существенно улучшается качество жизни человека.

Использование лечебной блокады целесообразно для того, чтобы купировать болезненные ощущения и избавиться от других неврологических симптомов. Это эффективный метод, который действует в течение короткого промежутка времени. Преимуществом такой техники является ее безопасность для организма и минимум побочных эффектов.

С помощью лечебной блокады происходит трехфазное купирование болевого синдрома:

1. Вначале боль обостряется, поскольку болевые рецепторы раздражаются иглой.
2. Далее болевой синдром снижается к минимуму.
3. На третьей фазе происходит лечебное действие, неприятные ощущения полностью проходят. После того как действие препарата прекращается, неприятные ощущения вновь возвращаются, но они уже не настолько интенсивные.

Врачи рекомендуют соблюдать определенные правила после такой процедуры – уменьшить двигательную активность, иммобилизировать больной сустав. В запущенных ситуациях пациенту нужно на некоторое время обездвижить поврежденную область.

По мнению ревматологов, ортопедов и травматологов, такая техника непосредственного введения лекарственных средств в полость сустава либо в околосуставные ткани помогает быстро вернуть трудоспособность человеку. Ее считаются самой эффективной, особенно если требуется оказать быструю помощь.

К основным преимуществам такого метода относят:

• возможность выполнить неоднократное воздействие на поврежденный участок;
• быстрое избавление от болезненных ощущений;
• минимальная опасность развития последствий;
• непосредственное воздействие на нужный участок, лекарства не всасываются в системный кровоток, пищеварительную систему;
• быстрое обезболивание;
• возможность избавиться от сосудистого и мышечного спазма, воспалительного процесса;
• выполнять процедуру можно многократно при каждом обострении;
• возможность восстановить трофику в тканях, избавиться от отечности.

Основными показаниями к введению инъекций являются такие патологические процессы:

• синовит — сопровождается воспалением околосуставной сумки;
• артрит — реактивный, ревматоидный, болезнь Бехтерева;
• серозный артрит — является следствием травмы, операции либо любого другого вида повреждения сустава;
• бурсит;
• тендовагинит;
• периартрит.

Препараты, используемые для блокады коленного сустава

Для того чтобы провести процедуру, врачи используют местные анестезирующие препараты. Рассмотрим каждое лекарство подробнее.

Новокаин

Его вводят в нервные волокна либо в ткани. Он обладает обезболивающим и спазмолитическим действием. В очаге заболевания возникает выраженное раздражение после введения препарата, таким образом иннервация в периферических тканях значительно уменьшается. Благодаря этому препарату происходит снижение проницаемости стенок сосудов, улучшается трофика в тканях, осуществляется антисептическое и бактериостатическое действие, улучшается тонус сосудов и трофика нервных волокон. Это средство считается одним из самых безопасных. Оно купирует болевой синдром, не провоцирует развитие негативных реакций.

Лидокаин

Это местное анестезирующее средство. После введения обеспечивается продолжительное и интенсивное действие. После инъекции блокируются натриевые канальцы, в результате прекращается генерация нейронных импульсов, снижается их проводимость. Происходит устранение болевого синдрома, сосуды расширяются без раздражения. Уже спустя 5 минут после инъекции снижается выраженность неприятных ощущений, происходит расслабление мышечного аппарата.

Бупивакаин

Лекарственное средство относится к амидам. Он действует медленно, намного дольше, чем другие препараты. При этом эффект от его использования более длительный. Такое продолжительное действие обусловлено более длительным периодом полувыведение, поскольку активные вещества трансформируются и синтезируются не в плазме крови, а в гепатоцитах. Первый результат можно ощутить через 10-15 минут после введения.

Гидрокортизон

Это препарат, который обладает продолжительным эффектом. В его составе содержатся синтетические гормональные вещества, по своей структуре они аналогичны тем веществам, которые вырабатывают надпочечники. После введения препарата происходит накопление его активных веществ в тканях, купируется воспалительный процесс. Это недорогое средство. Его обычно используют параллельно с Лидокаином. Результат ощущается в течение 24 часов после процедуры. К негативным последствиям после введения относят повышение кровяного давления. Средство применяется в лечении неврологических заболеваний.

Дексаметазон

Это препарат продолжительного действия, который относится к группе глюкокортикостероидных средств. Это очень сильное лекарство, которое обладает выраженным противовоспалительным, антигистаминным, иммунодепрессивным эффектом. Рекомендуется использовать вместе с анестетиками. Действие наступает быстро.

Депо-медрол

Обладает выраженным пролонгированным эффектом. Средство вводится в синовиальную полость сустава. Процедуру должен выполнять только квалифицированный специалист, чтобы исключить опасность попадания иглы в крупные сосуды. Если эффект от введения отсутствует, повторную процедуру не выполняют.

Дипроспан

Ключевым активным веществом является бетаметазон. После инъекции болевой синдром и воспаление быстро купируются, а также устраняются аллергические реакции. Недостатком препарата является его негативное влияние на ткани надпочечников и гипофиза.

Лечебная блокада

Для снижения интенсивности болезненных ощущений в области сустава широко применяется медикаментозная блокада. В основе данной методики – введение лекарственного препарата. Иными словами обезболивающее средство вводится точечно в отдел позвоночника, который вызывает беспокойство. Такой метод терапии позволяет создать в очаге своеобразное “депо”, где сконцентрировано лекарственное средство. Действие препарата сохраняется на протяжении нескольких недель.

Сама лечебно- медикаментозная блокада включает две фракции:

• анестетик – снимает боль непосредственно на этапе проведения процедуры;
• стероид – обеспечивает продолжительное действие и оказывает противовоспалительный эффект.

В каких случаях назначается блокада

Показанием для проведения процедуры являются следующие патологии:

• остеохондроз;
• протрузии межпозвоночных дисков;
• коксартроз;
• смещение позвонков;
• боли при позвоночных грыжах;
• синовит;
• ревматические боли;
• нейропатии;
• остеоартроз;
• туннельный синдром;
• сужение просвета спинномозгового канала.

Боли любой природы происхождения в суставах, спине и шее тоже считаются показанием для проведения медикаментозной блокады. Для исключения получения травм, во время проведения манипуляции используется навигация. Это обеспечивает доставку препарата прямо в очаг локализации боли. Качественно выполнить манипуляцию способен только врач высокой квалификации. Специалисты нашей клиники в совершенстве владеют данной методикой.

Виды блокад

Всего существует три вида блокад при артрозе в зависимости от того, какие лекарственные средства (группы препаратов) используются. Комбинирование разных видов блокад в одно и то же время недопустимо (кроме редких случаев, определяющихся врачом) – должны быть перерывы в несколько дней между разными видами инъекций.

Виды блокад:

1. Применение анестетиков (болеутоляющих средств) или НПВС. Наиболее часто использующийся способ, помогающий большинству пациентов временно снять сильнейшие боли и/или воспаление. Такие блокады справляются с болями различной этиологии: от компенсаторного напряжения мышц, от деструкции хрящевых тканей, сильного воспаления.
2. Применение хондропротекторов. Основная цель таких инъекций – торможение прогрессирования заболевания за счет защиты еще здоровых хрящевых тканей. Использовать такие средства для купирования болей или воспаления нецелесообразно.
3. Применение гиалоурановой кислоты. Используется для замедления дегенеративных изменений в хрящевой ткани, а также для влияния на возможные причины болезненного синдрома. Эффективно, но крайне дорого, поэтому такие блокады не пользуются большой популярностью.

Чаще всего для инъекций используют Новокаин, Лидокаин (болеутоляющие средства) и Дипроспан, Диклофенак (в качестве высокоэффективных НПВС).

Обезболивающие средства

Среди обезболивающих препаратов, которые чаще всего применяются для блокады суставов, можно выделить Новокаин, Лидокаин, Тримеакаин. После их введения быстро купируется болевой синдром, уменьшается выраженность воспалительного процесса.

Преимущество таких препаратов в том, что они непосредственно воздействуют на очаг патологического процесса. Негативные реакции практически не развиваются, поскольку лекарства не всасываются в системный кровоток и в пищеварительную систему. Помимо устранения боли, такие средства снижают выраженность мышечного напряжения, избавляют от сосудистого спазма и отека.