Целебрекс и алкоголь: совместимость

Описание Целебрекса

Целебрекс – нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, выпускается в форме капсул и таблеток, которые содержат 100 и 200 мг активного вещества стеорат магния.

Рекомендован к употреблению при наличии ревматоидной формы артрита. В кратчайшие сроки избавляет от присущей заболеванию симптоматики, в том числе и болезненных ощущений. Изредка препарат включают в комплексное лечение аденоматозного полипоза.

Медикаментозное лечение артрита

Стандартной дозой препарата является по 100 мг дважды в сутки или 200 мг один раз в день. При наличии проблем с функционированием печени или почек дозировка медикаментозного средства снижается в 2 раза. Это действие объясняется тем, что печень будет не в состоянии вывести лекарство из организма, вследствие чего произойдет его накопление, а как итог – передозировка.

Что касается противопоказаний, то лекарственное средство запрещено употреблять людям, у которых присутствует аллергическая реакция на любой из компонентов, присутствующих в составе. Также Целебрекс не рекомендован в возрасте до 18 лет, во время беременности, кормления грудью и после пережитых на сердце операций. Последнее объясняется тем, что существует вероятность образования тромбов в области сердца.

Аналоги

Замену для препарата может подобрать только специалист. Существует множество препаратов, обладающих обезболивающим и противовоспалительным действием. Они имеют различные формы выпуска, начиная от таблеток и заканчивая уколами.

Из структурных аналогов «Целебрекса» известен «Целекоксиб». К заменителям относят следующие препараты:

• «Денебол»;
• «Ранселекс»;
• «Аркоксиа»;
• «Зицел»;
• «Ревмоксиб».

Аналоги Целебрекса

Сравнивать и подбирать замену «Целебрексу» самостоятельно не рекомендуется.

Важно обращать внимание на противопоказания и побочные эффекты, которые они вызывают. Также имеет значение лекарственное взаимодействие препаратов

Современная медицина часто использует НПС, к которым и относится «Целебрекс», чтобы облегчить муки больных. Но следует учесть, что терапевтического эффекта ждать от  препарата не следует. Группа НПВП широко применяется пациентами, страдающими различными заболеваниями, но употреблять их без консультации с врачом не рекомендуется. При частой или постоянной боли следует обратиться в поликлинику, обследоваться и установить диагноз, чтобы начать лечение проблемы, а не только устранять ее последствия.

Краткая характеристика препарата

Это нестероидное, противовоспалительное, жаропонижающее средство.

Назначается врачами при:

• заболеваниях опорно-двигательной системы;
• болях в суставах и мышцах (от травмы);
• ревматоидном артрите;
• спондилите;
• миозитах;
• остеоартрозе;
• менструальном синдроме у женщин.

В ходе проведенных эндоскопических исследований доказано, что медикамент реже других аналогов (ацетилсалициловая кислота, Напроксен, Ибупрофен) приводит к осложнениям при заболеваниях ЖКТ. Также снижает риск развития рака толстой кишки, т.к. быстро всасывается в системный кровоток после попадания в кишечник.

Дозировка в сутки при ревматоидном артрите – 400мг. При сильных болях – до 600мг.  Препарат снимает воспаление, оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Если не завышать дозировки, то не нарушит физиологические процессы. Наибольшая концентрация активного вещества в крови наблюдается уже через 2 часа после попадания в организм.

Мнения пациентов

Отзывы больных в основном касаются цены, эффективности и побочных эффектов:

1. Анна, 42 года. Использовала препарат для снятия острых болей при болезнях суставов, остеохондрозе, артрозе и других костно-мышечных отделов.
2. Антон, 51 год. Практически полное отсутствие результата. Цена немного завышена.
3. Галина, 44 года. Я не знала, сколько дней можно пить Целебрекс. Врач порекомендовал не принимать препарат более 10 дней, в среднем лучше остановиться на 5-7 днях. Самым распространенным побочным действием отмечаю тошноту и отсутствие аппетита. Также, расстраивает то, что нельзя применять уколы для лечения Целебрексом, так как форма выпуска только в таблетках.

Взаимодействие лекарственного средства Целебрекс с алкогольными напитками

ТАБЛЕТКИ которые ЗАПРЕЩЕНО пить с АЛКОГОЛЕМ

 

Доподлинно известно, что алкоголь губительно влияет на внутренние органы пищеварительной системы. Целебрекс же провоцирует развитие язвенных заболеваний. То есть, при одновременном их использовании возникновение различных патологий желудочно-кишечного тракта увеличивается в несколько раз. При таком совмещении часто возникают желудочные кровотечения, язвы кишечника и желудка.

Что же тогда говорить о печени, которой и так приходится несладко при переработке и выводе лекарственного препарата. Если же к этой нагрузке добавить даже каплю спиртного, это чревато нарушением ее работы, что приводит к токсическому отравлению печени и массовой гибели тромбоцитов. В таких ситуациях присутствует риск развития некроза или цирроза печени, что ведет к летальному исходу.

Помимо этого, следует учитывать, что Целебрекс выводится из организма при помощи печени. А если она будет в этот момент занята переработкой этанола, то концентрация лекарственного средства в организме значительно увеличится, что несомненно приведет к передозировке и связанным с ней последствиям.

Данный медицинский препарат не рекомендуется принимать пациентам, перенесшим операцию на сердце, а также имеющим в анамнезе хроническую сердечную недостаточность. Разрушительное воздействие спиртосодержащих веществ на сердечно-сосудистую деятельность известно практически всем. Что же произойдет при их совмещении? Усиление в несколько раз нагрузки на сердце и сосуды приводит к серьезным нарушениям в их работе, результатом чего являются инфаркты и инсульты.

Однозначно никто не сможет сказать как подействует такой тандем на организм человека, так как каждый человек уникален. С точностью можно утверждать только то, что одновременный прием лекарственного средства и алкоголя приводит к серьезным нарушениям в организме, при этом значительно высоки риски летального исхода.

Через сколько же можно времени принимать алкогольные напитки после прохождения курса лечения таким медицинским препаратом? Необходимо дождаться пока лекарственный препарат полностью не выведется из организма, обычно это занимает около суток. По прошествии этого времени можно употреблять алкоголь без особого риска для организма.

Если же требуется выпить лекарственный препарат, а накануне была веселая вечеринка. Следует также подождать около суток, до полного вывода алкоголя и тогда уже принимать таблетки.

К тому же, если предстоит длительное лечение, а в этот период намечается какое-то торжественное событие, необходимо уточнить у своего лечащего врача какое спиртное и в каких дозах менее навредит организму в этот период. Если отказаться от выпивки в период терапии Целебрексом невозможно, обычно рекомендуют придерживаться таких правил:

• максимум пятьдесят граммов крепкого алкоголя: водки, виски, коньяка;
• двести граммов вина;
• пол-литра пива.

Но все же не стоит рисковать собственным здоровьем и подождать окончания курса лечения.

Что представляет собой медицинский препарат

Основным активным компонентом такого медицинского препарата является Целекоксиб, обладающий мощными болеутоляющими свойствами и противовоспалительным действием. Помимо этого он имеет также жаропонижающий эффект, что делает Целебрекс довольно востребованным лекарственным средством в современной медицине. Он относится к нестероидным противовоспалительным средствам, но осложнения, связанных с желудочно-кишечными заболеваниями, возникают у него гораздо реже, чем у других представителей этой обширной группы: Ибупрофена, Ацетилсалициловой кислоты, Напроксена и других. Это было доказано в результате проведения эндоскопических исследований и разница в возникновении и развитии язвенных поражений при этом оказалась довольно значимой.

Помимо этого, проводились и другие исследования, в ходе которых было выявлено, что данный медицинский препарат значительно снижает риски возникновения онкологических заболеваний толстой кишки.

При попадании в кишечник, лекарственное средство быстро и хорошо всасывается в системный кровоток и достигает пиковых значений в плазме крови спустя два-три часа. Желательно употреблять такое лекарство натощак, так как пища значительно замедляет абсорбцию препарата. Процессы метаболизма Целебрекса протекают в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Выделяется медицинский препарат при помощи желчи на 99 процентов.

Показан прием такого обезболивающего средства в качестве симптоматического лечения при следующих состояниях:

• остеоартрит, ревматоидный артрит, и другие виды артритов;
• спонделит;
• приступы острой боли;
• альгодисменорея.

Часто назначают Целебрекс в комплексной терапии при лечении семейного аденоматозного полипоза, вследствие чего происходит значительное уменьшение размеров и количества колоректальных аденоматозных полипов.

Способ применения, дозировку и длительность курса лечения таким лекарственным средством обычно назначает лечащий врач, основываясь на диагнозе и степени тяжести заболевания, а также на индивидуальных данных пациентов.

Рекомендованная доза лекарства составляет четыреста миллиграммов Целекоксиба в сутки, разделенная на два приема.

При острых болевых синдромах, для купирования болевых ощущений, изначально рекомендуется несколько завышенная доза препарата – от 400 до 600 мг, с последующим уменьшением ее до двухсот миллиграммов два раза в день.

При спондилите, рекомендуемая доза немного занижена, и составляет всего лишь 200 мг препарата в сутки. Принимать ее можно, как за раз, так и за два раза по 100 миллиграммов утром и вечером.

При остеоартрите и ревматоидном артрите разбег дозировки составляет от 200 до 800 мг препарата в день.

При полипозе рекомендуемая суточная дозировка составляет по 400 мг препарата дважды в день.

При нарушениях работы печени легкой и средней степени тяжести рекомендуется снизить дозировку лекарственного средства в два раза. Это связано с тем, что при таких нарушениях печень не в силах будет своевременно избавить организм от медицинского препарата, что повлечет за собой накопление его в организме и связанные с этим негативные последствия.

Выпускается лекарственное средство в капсулах, дозировкой по сто или двести миллиграммов, которые необходимо хранить в сухом темном, недоступном для детей месте при температуре, не ниже комнатной в течение трех лет.

Преимущества Целебрекса

Действующее вещество препарата Целебрекс – целекоксиб, который может содержаться в количестве 100, 200 или 400 мг в одной таблетке. Он обладает выраженным обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. За счет того, что целекоксиб угнетающе действует в основном на ЦОГ-2, он практически не оказывает негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Как показали исследования, даже длительное применение целекоксиба в дозировке 200 или 400 мг провоцирует развитие язвенных поражений желудка и кишечника в 3–4 раза меньше, по сравнению с другими НПВС. Вероятность появления диспепсий после приема препарата меньше на 40%. В исключительных случаях врачи могут назначать целекоксиб даже тем больным, у которых в прошлом были гастрит или язва желудка или кишечника.

Побочные действия

Любой препарат обладает побочными реакциями, которые у разных пациентов проявляются по-разному, а могут и отсутствовать. Все зависит от индивидуальных показателей больного. Лечить болезнь с помощью «Целебрекса» курсом большой длительности врачи не советуют, это может повысить риск возникновения негативных последствий со стороны различных систем организма. Могут наблюдаться следующие симптомы:

1. Пищеварительная система – болевое ощущение в области живота, диарея, вздутие, газообразование, метеоризм, тошнота и рвота, обострение язвенной болезни (если таковая была перенесена ранее), появление кровотечения в ЖКТ, воспаление печени;
2. Сердечно-сосудистая система – появление периферических отеков, повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, гиперемия лица, а в редких случаях – инсульт головного мозга, инфаркт;
3. Нервная система – вертиго, мышечные спазмы, ухудшение сна, тревожность, раздражительность, сонливость, потеря концентрации внимания, нарушение чувства обоняния и вкуса, галлюцинации;
4. Дыхательная система – бронхит, сухой кашель, фарингит, насморк, развитие синусита, инфекционные процессы в верхних дыхательных путях;
5. Мочевыделительная система – инфекции мочевыводящих каналов, редко нефрит;
6. Эпителиальные покровы – усиленное выпадение волос, чувствительность к свету;
7. Иммунная система – крапивница, аллергические высыпания, зуд, жжение, отек Квинке, понижение АД, анафилактический шок.

Целебрекс и алкоголь

Данные препарат ни в коем случае нельзя совмещать с алкогольными напитками, поскольку это чревато следующими осложнениями:

1. При совместимости алкоголя и таблеток Целебрекс усиливается опасность возникновения язв желудка или кишечника в целом, могут возникнуть кровотечения. Алкоголь сам по себе раздражающе действует на кишечник, а вместе с данным препаратом эффект усиливается. Хотя те пациенты, которые принимают данный препарат, по сравнению с другими лекарствами этой группы, приносит намного меньший вред желудочно-кишечному тракту, но тем не менее вместе с алкоголем подобное явление вполне возможно.
2. Возникает большой риск повредить печень подобным сочетанием препарата и спиртосодержащих напитков. Опять-таки алкоголь пагубно влияет на работу и состояние печени, а во взаимодействии с Целебрексом могут появиться самые непредвиденные последствия. Поскольку из-за алкоголя, печень не справится с препаратом и не сможет с помощью крови выводить его из организма человека. Что приведет к передозировке и опасным осложнениям!
3. Если совместить препарат с алкогольными напитками, может значительно пострадать сердечно-сосудистая система. Сердце поддается большой нагрузке как при употреблении алкоголя, так и при употреблении препарата Целебрекс. Но при взаимодействии обоих этих веществ, поражение системы имеет намного больше шансов. При этом может возникнуть инфаркт или инсульт.

В данное время взаимодействие препарата и алкоголя еще до конца не изучено, но то что оно может стоить жизни пациенту — это однозначно. И в этом случае необходимо придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Только врач может помочь больному справиться со всеми побочными явлениями и осложнениями, что возникли в процессе терапии. Особенно нужно с большой ответственностью отнестись к приему алкоголя, во время терапии Целебрекс.

Фармокинетика

Препарат хорошо всасывается в кровь при приеме натощак и достигает максимальных показателей примерно через 2-3 ч. Однако употребление средства вместе с жирной пищей может отсрочить его накопление на 1-2 ч. Поэтому стоит проконсультироваться с доктором о времени приема лекарства.

Попадая в кровоток, активные вещества не связываются с эритроцитами крови, однако такой механизм не влияет на достижение нужной концентрации препарата в организме. Метаболизируется лекарство в печени путем окисления и глюкуронизации при участии фермента CYP2C9. Выводится средство с мочой и калом в виде простых метаболитов и только 3% активного вещества остается в неизменном виде.

Препарат «Целебрекс», аналоги которого схожи по своему составу, признан средством, наносящим минимальный вред здоровью, благодаря способности максимально абсорбироваться и практически полностью выводится из организма. При низкой массе тела наблюдается более высокая концентрация препарата в крови, причем такое явление наблюдается больше у женщин. Неизвестно почему, но и у людей негроидной расы наблюдается такая же динамика. Поэтому этим группам пациентов назначают более низкие дозы лекарства в начале терапии.

Состав и форма выпуска

Целебрекс продается в виде белых капсул из жесткой желатиновой оболочки, внутри которой имеются мелкие гранулы белого цвета.

Действующее вещество лекарства — целекоксиб, в 1 капсуле содержится 200 либо 400 мг.

В качестве вспомогательных компонентов в состав лекарства входят:

• кроскармеллоза натрия;
• аммиак на водной основе;
• этанол;
• желатиновая основа;
• пропиленгликоль;
• лактозы моногидрат.
• изопропанол;
• магния стеарат;
• натрия лаурилсульфат.

В 1 блистере находится 10 капсул, в картонной упаковке содержится 1 или 3 блистера. Коробка имеет контроль первого вскрытия (см. фото), внутри есть вкладыш с инструкцией.

Взаимодействие

Капсулы «Целебрекс» нежелательно применять с другими средствами из группы НПВП, в состав которых не входит ацетилсалициловая кислота.

Действующее вещество препарата – целекоксиб – не оказывает влияния на способность ацетилсалициловой кислоты препятствовать тромбообразованию, поэтому не может быть заменой этому веществу при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Целебрекс не взаимодействует с антацидами, «Толбутамидом», «Омепрозолом», «Фенитоином», метотрексатом, «Глибенкламидом». Если пациент принимает литиевые препараты, то «Целебрекс» влияет на увеличение количества элемента в крови на 17 %.

«Целебрекс» и алкоголь совместимость, которых при терапии недопустима, негативно сказываются на состоянии слизистых оболочек ЖКТ. Употребление спиртных напитков и капсул целекоксиба одновременно повышает риск появления побочных реакций организма, особенно высока вероятность получения кровотечения в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Блокирующая способность выработки простагландинов вызывает уменьшение действия блокаторов АПФ и антагонистов ангиотензитна-2. Прием лизиноприла и «Целебрекса» не вызывает изменений артериального давления.

Не было зафиксировано воздействия на контрацептивные препараты с норэтистероном и этинилэстрадиолом. Влияния на действие антибиотиков в результате применения «Целебрекса» выявлено не было.

Применение у особых групп пациентов

От болей в суставах и спине не застрахован никто. Однако существуют особые группы пациентов применение большинства НПВС которым противопоказано. Целебрекс инструкция, которого не содержит прямого запрета, может использоваться у этих пациентов в исключительных случаях. К ним относятся:

1. Пожилые пациенты, лечение которых врачи предпочитают начинать с наименее эффективной дозы.
2. Люди, страдающие нарушениями функции печени. Для них, как правило, коррекции дозировки не требуется. Но, как и в случае с пожилыми людьми, врачи обычно назначают минимальную дозу.
3. Люди, страдающими заболеваниями почек, также обычно получают препарат в минимальной, начальной дозировке.
4. Беременные женщины, обычно страдающие проблемами с суставами и позвоночником из-за непривычной, высокой нагрузки могут по назначению врача принимать Целебрекс 200 или 400 мг. Но только в исключительных случаях, так как данных о его безопасности для плода нет. В третьем триместре препарат противопоказан.
5. Женщины, кормящие грудью, могут принимать Целебрекс. Однако следует учитывать, что препарат способен выделяться с грудным молоком, поэтому врачи советуют на время лечения перейти на искусственное кормление.

Как и большинство нестероидных противовоспалительных средств Целебрекс способен провоцировать изменения в яичниках. Поэтому женщинам, проходящим обследование или лечение от бесплодия, от него лучше отказаться.

Применение лекарств с алкоголем

Употребление алкоголя при приеме любого лекарства противопоказано! Особенно если его вообще запивать алкогольными напитками. Такое сочетание совершенно не допустимо. Если читать инструкции по применению лекарств, то там можно увидеть следующие фразы: «усиливает эффекты этанола» или «увеличивает риск кровотечения желудка». И еще множество подобных фраз.

Алкогольные напитки в сочетании с лекарственными препаратами либо притормаживают их действие, или же ускоряют его. В иных случаях такое сочетание вообще приводит к последствиям, которых совершенно невозможно предвидеть.

Очень опасно совмещать алкогольные напитки с такими таблетками, которые назначают при высоком давлении, снотворные препараты, болеутоляющие таблетки, лекарства от депрессии. Это объясняется тем, что сочетание подобных препаратов и алкогольных напитков приводит к сонливости, влияют на работу внутренних органов и другие эффекты.

Что же делать, если приближается праздник, а необходимо принимать лекарства, в частности, таблетки Целебрекс? Получается, что праздничные дни следует отмечать в одиночку или попросту наблюдать, как веселятся другие.

Совместимость алкоголя и Целебрекса

Целебрекс является препаратом, применяемым для облегчения болевого синдрома и воспаления при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов и оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие.

Алкоголь же является психоактивным веществом, которое оказывает депрессивный эффект на центральную нервную систему. Возможные эффекты употребления алкоголя включают снижение реакции организма, нарушение функций печени и сердечно-сосудистой системы, повышение риска развития заболеваний и травм, а также влияние на эффективность медикаментов.

Совместное воздействие алкоголя и Целебрекса может привести к усилению отрицательных эффектов обоих веществ. В результате такого взаимодействия увеличивается риск возникновения побочных эффектов и осложнений.

Например, при совместном употреблении алкоголя и Целебрекса возможно усиление депрессивного эффекта на центральную нервную систему, что может привести к сонливости, ухудшению координации движений и нарушению внимания. Также, алкоголь может негативно влиять на работу печени, что может привести к ухудшению метаболизма препарата и накоплению его активного вещества в организме.

В связи с этим, рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя при применении препарата Целебрекс, чтобы избежать возможных негативных последствий. Если необходимо употребить алкоголь, следует проконсультироваться с врачом, чтобы получить информацию о возможных рисках и рекомендациях для минимизации их воздействия на организм.

Важно помнить, что безопасность и эффективность препарата Целебрекс могут снижаться при одновременном употреблении алкоголя, поэтому следует строго соблюдать рекомендации врача и принимать препараты с учетом всех факторов, в том числе взаимодействия с алкоголем

Рекомендации по принятию Целебрекса вместе с алкоголем

Препарат Целебрекс обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. С огромным успехом он применяется для устранения боли и воспаления в различных состояниях, таких как артрит, остеоартрит, ревматоидный артрит и другие заболевания опорно-двигательной системы.

Однако при применении Целебрекса рекомендуется быть осторожным в отношении употребления алкоголя. Это связано с влиянием алкоголя на организм и возможными побочными эффектами. При совместном применении Целебрекса и алкоголя может возникнуть усиление некоторых побочных эффектов препарата, таких как желудочно-кишечные расстройства и повышенный риск кровотечений.

Взаимодействие Целебрекса и алкоголя может также привести к усилению седативного эффекта и особенностей поведения, вызванных приемом алкоголя. Это может негативно сказаться на психомоторных функциях и повысить риск возникновения аварийных ситуаций. Поэтому рекомендуется ограничить или воздержаться от употребления алкоголя во время приема Целебрекса.

В целом, для обеспечения безопасного и эффективного применения Целебрекса рекомендуется следовать указаниям врача и не превышать рекомендуемые дозировки. При ощущении любых неприятных симптомов или побочных эффектов следует обратиться за медицинской помощью.

Ограничения и предостережения при сочетании Целебрекса с алкоголем

Совместимость и взаимодействие препарата Целебрекс с алкоголем может иметь негативные эффекты и побочные последствия для организма. Влияние алкоголя на действие препарата может изменить его эффективность или усилить возможные побочные эффекты.

Целебрекс – это препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, который обычно назначается для снятия боли и воспаления при ревматических заболеваниях. Применение алкоголя во время лечения Целебрексом может повысить риск развития побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, головокружение и усиленные жалобы на желудок.

Кроме того, комбинация Целебрекса с алкоголем может повысить риск развития язвенной болезни желудка и кишечника. Употребление алкоголя может усилить раздражающее действие препарата на слизистую оболочку ЖКТ и вызвать кровотечение.

Пациентам, принимающим Целебрекс, рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя во время лечения

Если необходимо прием алкоголя, следует консультироваться с врачом, чтобы оценить возможные риски и побочные эффекты и принять соответствующие меры предосторожности

Применение препарата Целебрекс

Целебрекс в дозе до 200 мг 2 раза в сутки можно применять независимо от приема пищи.
Поскольку риск развития кардиологической патологии при применении Целебрекса зависит от дозы и продолжительности лечения, следует применять по возможности более короткие курсы терапии и минимальные эффективные дозы.

Симптоматическое лечение при остеоартрите

Рекомендованная суточная доза составляет 200 мг в один или два приема. Применение Целебрекса в дозе до 400 мг 2 раза в сутки не сопровождалось повышенным риском побочных эффектов.

Симптоматическое лечение при ревматоидном артрите

Рекомендованная доза Целебрекса составляет 100–200 мг 2 раза в сутки. Применение Целебрекса в дозе до 400 мг 2 раза в сутки не сопровождалось повышенным риском побочных эффектов.

Анкилозирующий спондилит

Рекомендуемая доза Целебрекса составляет 200 мг 1 раз в сутки или 100 мг 2 раза в сутки. У некоторых больных эффективная суточная доза составляет 400 мг.

Купирование острой боли

Рекомендованная начальная доза в первый день составляет 400 мг; при необходимости дополнительно можно назначить еще 200 мг. В последующие дни, в случае необходимости, рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки.

Первичная дисменорея

Рекомендованная начальная доза в первый день составляет 400 мг; при необходимости дополнительно можно назначить еще 200 мг. В следующие дни, при необходимости, рекомендуется назначать в дозе 200 мг 2 раза в сутки.

Семейный аденоматозный полипоз

На протяжении лечения Целебрексом необходимо продолжать стандартную терапию полипоза. С целью уменьшения количества колоректальных полипов у больных семейным аденоматозным полипозом рекомендуется применять препарат в дозе 400 мг 2 раза в сутки. Эту дозу следует принимать вместе с пищей для улучшения абсорбции препарата.

Пациенты пожилого возраста

Коррекции дозы обычно не требуется, однако у людей пожилого возраста с массой тела меньше 50 кг лечение следует начинать с назначения в минимальной рекомендуемой дозе.

Нарушение функции печени

У больных с легкими нарушениями функции печени (функциональный класс А по шкале Чайлд-Пью) коррекция дозы не нужна. У пациентов с умеренным нарушением функции печени (функциональный класс В по шкале Чайлд-Пью) лечение больных артритом или с острой болью следует начинать с минимальной рекомендуемой дозы.

Суточная доза Целебрекса для применения у больных семейным аденоматозным полипозом с сопутствующим умеренно выраженным нарушением функции печени (функциональный класс В по шкале Чайлд-Пью) должна быть снижена на 50%.

Клинический опыт применения препарата у больных с тяжелыми нарушениями функции печени (функциональный класс С по шкале Чайлд-Пью) отсутствует.Нарушение функции почек.

У больных с легкой и умеренно выраженной почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Клинический опыт применения препарата у больных с тяжелой почечной недостаточностью отсутствует.

Пациенты со сниженным метаболизмом CYP 2C9

Целекоксиб нужно осторожно применять пациентам с известным или ожидаемым снижением активности CYP 2C9, о чем свидетельствует предыдущий опыт применения других субстратов CYP 2C9. У таких пациентов в начале терапии следует применять половину минимальной рекомендованной дозы.