Повышенные уровни лейкоцитов в моче

Причины повышения лейкоцитов в моче у женщин

Наличие повышенного содержания лейкоцитов в моче у женщин в некоторых случаях свидетельствует о развитии инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, вирусами или грибками:

• Цистит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое развивается в виде самостоятельной болезни или как осложнение других патологий мочеполовой системы.
• Уретрит (воспаление мочеточника) – воспаление мочеиспускательного канала, вызванное проникновением инфекции, и может передаваться половым путем.
• Острый и хронический пиелонефрит – воспалительные процессы в тканях почек в результате проникновения инфекции как из мочевого пузыря (осложнение цистита), так и по току крови или лимфы при наличии тонзиллита, фурункулеза и других источников бактерий.
• Вульвовагинит – воспаление вульвы в результате нарушения микрофлоры после проникновения бактерий, грибков или перенесения общих вирусных заболеваний.
• Туберкулез почек – поражение почечной паренхимы туберкулезной палочкой. Туберкулез сопровождается образованием гранулем в почке и сочетанием лейкоцитурии с кислым ph в моче.
• Хламидиоз – инфекция, передающаяся как венерическим, так и бытовым путем. В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно и приводит к бесплодию у женщин.

Если в общем анализе мочи отсутствуют бактерии, то причинами повышенных лейкоцитов у женщин могут быть заболевания мочевыводящих путей неинфекционной природы:

• Гломерулонефрит – одно- или двустороннее воспаление почек с нарушением работы клубочкового аппарата (гломерул). Гломерулонефрит приводит к хронической задержке жидкости, продуктов жизнедеятельности клеток и белкового метаболизма.
• Поликистоз почки – образование и увеличение кист в кортикальном или мозговом слоях, что ведет к постепенному замещению паренхиматозной (почечной) ткани на соединительную и к развитию почечной недостаточности.
• Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – образование камней в почках и мочевых путях в результате повышенного содержания солей в моче, наличия хронических воспалительных инфекций.
• Системная красная волчанка – аутоиммунное поражение коллагеновой ткани по всему организму. В половине случаев при СКВ наблюдается развитие диффузного гломерулонефрита.

Также уровень лейкоцитов может повыситься на 10-20 единиц при наличии глистной инвазии, аллергической реакции или по причине употребления медикаментозных препаратов:

• мочегонных;
• противотуберкулезных;
• препаратов для понижения артериального давления (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента).

Показания к определению лейкоцитов в моче

Общие

• Диагностика воспалительных и инфекционных процессов в организме;
• Дифференциальная диагностика заболеваний органов мочеполовой системы;
• Постановка на учет по беременности (плановое исследование каждый триместр);
• Обязательный скрининг при проф. осмотрах, диспансеризации;
• Подозрение на осложненное течение беременности;
• Диагностика всех заболеваний у детей младшей возрастной группы;
• Оценка эффективности лекарственной терапии, в т.ч. антибактериальной;
• Мониторинг состояния здоровья онкологических больных;
• Изучение аллергической реакции и пр.

Симптоматические

• Острые боли внизу живота, в области поясницы и правого подреберья;
• Дискомфорт, жжение, рези или зуд при мочеиспускании;
• Частые позывы в туалет;
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• Изменение цвета мочи и его интенсивности (потемнение);
• Наличие примесей или осадка в моче (хлопья, тяжи, кровяные сгустки);
• Резкий неприятный запах мочи;
• Повышение температуры тела, длительная лихорадка без установленной причины;
• Гипертензия (повышение артериального давления).

нередко желтые пятна на нижнем белье свидетельствуют о вялотекущей болезни мочеполовой системы, возможно, хронической. Такая же картина наблюдается у женщин с нарушенной функцией яичников. В этих случаях в анализе также отмечается лейкоцитурия.

Интерпретацию ОАМ на лейкоциты проводит инфекционист, уролог, нефролог, гинеколог, педиатр, семейный врач, терапевт, онколог и т.д.

Нормы лейкоцитов в моче

Нормальные значения не превышают 3-5 лейкоцитов в поле зрения.

Увеличение количества до 20 и более лейкоцитов в поле зрения является лейкоцитурией.

Повышение концентрации более 80-100 единиц свидетельствует об остром инфекционном процессе в мочеполовой системе и наличии гноя в моче. Такое состояние называется пиурия. Как правило, при этом моча становится мутной, темнеет, приобретает резкий запах гноя. Также невооруженным глазом отмечаются хлопья и/или «нити», могут присутствовать вкрапления белков или кровяные сгустки (гематурия).

Факторы влияния на результат

• Погрешности в рационе;
• Нарушение правил гигиены половых органов;
• Опрелости у младенцев;
• Патологическая сухость влагалища (часто наблюдается при климаксе);
• Сильное обезвоживание организма;
• Наличие катетера для мочеотведения (устанавливается при ряде заболеваний);
• Прием лекарственных препаратов: диуретиков, иммунодепрессантов, антибиотиков, противотуберкулезных, циклофосфамидов, нестероидных противовоспалительных лекарств и т.д.

Лейкоциты в моче у детей

В норме у детей содержание лейкоцитов в моче несколько выше, чем у взрослых (до 8 в п/зр). Существенное же превышение допустимых значений может свидетельствовать о развитии серьезных патологий у ребенка.

Дети до 1 года:

• врожденные пороки развития органов мочеполовой системы;
• интоксикация почек на фоне приема лекарственных препаратов;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники);
• диатез (при этом норма увеличивается на 2 лейкоцита в п/зр);
• опрелости (нарушают микрофлору области половых органов);
• вульвит (у девочек), который сопровождается покраснением и отеком области малых половых губ.

Дети от 1 до 3 лет:

• энтеробиоз (паразитарная болезнь, вызванная острицами);
• глистная инвазия;
• аллергия;
• уретрит;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• цистит;
• гломерулонефрит (реже);
• вульвит у девочек.

К 3 годам дополнительно могут диагностироваться следующие патологии:

• травмы почек;
• инфекции мочеполовой системы;
• пиелонефрит;
• пионефроз;
• фимоз у мальчиков.

К 5 годам список расширяется мочекаменной болезнью и баланопоститом у мальчиков. В возрасте до 11 лет лейкоцитурия также может указать на аппендицит в острой форме, другие «взрослые» заболевания кроме онкологии, диабета и связанных состояний, амилоидоза почек.

Диагностика

Чтобы узнать, почему лейкоциты в моче повышены, проводят ряд диагностических процедур с учетом сопутствующих симптомов, а именно: дополнительные исследования мочи, микрофлоры половых органов и состояния мочевыделительной системы.

Анализ по Нечипоренко

Микроскопическое исследование осадка в моче, которое назначается для обнаружения инфекций и для контроля за лечением воспалительных заболеваний бактериального происхождения. В таблице указаны количественные показатели лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 миллилитре мочи.

Показатели	Норма, клеток
Лейкоцитов	До 2000
Эритроцитов	До 1000
Цилиндров	До 20

Метод трехстаканной или двухстаканной пробы

Анализ с разделением мочи на несколько порций позволяет определить точное место воспаления и заключается в последовательном сборе материала в три или две отдельные стерильные емкости с точной маркировкой очередности.

Для женщин используется двухстаканная проба, расшифровка содержания лейкоцитов в которой указана в таблице.

Порции	Что означает высокий уровень лейкоцитов
Первая	Воспаление в мочеиспускательном канале
Вторая	Болезни мочевого пузыря
В обеих	Пиелонефрит или цистит

Если повышенные лейкоциты в моче у женщин сочетаются с симптомами инфекционного поражения наружных половых органов, то назначаются дополнительные исследования для определения разновидности бактериальной инфекции:

• бакпосев на флору – используется для выявления содержания бактерий в моче и для контроля лечения;
• мазок из влагалища, уретры и вульвы – необходим для анализа микрофлоры;
• уроцитограмма – исследование осадка мочи на наличие бактериальных клеток.

При подозрении на развитие неинфекционных заболеваний следует провести исследования с целью определения причины (наличия камней или возможного изменения формы, положения, размеров и функционирования почек, мочеточника и мочевого пузыря) при помощи следующих процедур:

• УЗИ;
• рентгенограмма;
• урография;
• цистоскопия;
• биопсия почки.

Посев мочи при повышении лейкоцитов

Посев – ещё один метод этиологической диагностики.

Обычно посев делают для:

• выявления избыточного роста условно-патогенной флоры (бактерий, которые в норме обитают в мочеполовой системе, но в результате интенсивного размножения могут инициировать воспаление)
• оценки уровня чувствительности выделенных бактерий к антибиотикам

Исследование количественное.

Единицей измерения являются колониеобразующие единицы.

При обнаружении микроорганизма в концентрации 10 в 4 степени КОЕ и выше делается вывод, что именно эта бактерия является причиной повышенных лейкоцитов в моче у мужчины.

Таких патогенов может быть сразу несколько.

Если же бактерии вырастают в концентрации ниже порогового значения, считается, что эта флора в воспалительном процессе участия не принимает.

Для всех микроорганизмов, которые обнаружены в количестве больше 10 в 4 степени, проводится оценка чувствительности к антибиотикам.

Это помогает врачу сразу назначить лечение, которое с высокой вероятностью окажется эффективным.

Потому что для терапии выбирается препарат, к которому выделенные патогены имеют самую высокую восприимчивость.

Что делать, если уровень лейкоцитов у беременной женщины выходит за пределы нормы?

Нормальный уровень лейкоцитов у беременных женщин обычно составляет от 5 000 до 15 000 клеток в микролитре крови. Однако, в редких случаях, уровень лейкоцитов может выходить за эти пределы, что может быть признаком наличия определенных проблем со здоровьем.

Если уровень лейкоцитов у беременной женщины выходит за пределы нормы, важно обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований и выяснения причины этого отклонения. Врач может запланировать следующие шаги в зависимости от общего состояния беременной женщины и возможных симптомов:

1. Повторные анализы крови. Врач может порекомендовать повторить анализ крови для проверки уровня лейкоцитов и выявления динамики изменений.
2. Дополнительные исследования. В случае высокого уровня лейкоцитов врач может назначить дополнительные исследования, такие как анализ мочи, биохимический анализ крови или бактериологическое исследование, чтобы выявить возможные инфекции или другие причины повышенного уровня лейкоцитов.
3. Консультация специалистов. В некоторых случаях, врач может рекомендовать обратиться к другим специалистам, таким как гинеколог-эндокринолог или инфекционист, для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.
4. Лечение основного заболевания. Если повышенный уровень лейкоцитов обусловлен наличием определенного заболевания, врач может назначить соответствующее лечение. Например, если повышенные лейкоциты связаны с инфекцией, может потребоваться прием антибиотиков.

Вопрос-ответ:

Какие нормы лейкоцитов у беременных?

Нормы лейкоцитов у беременных женщин могут незначительно отличаться от норм для не беременных. Обычно их количество составляет около 4-9 * 10^9/л. Однако, во время беременности некоторые женщины могут иметь незначительное повышение уровня лейкоцитов в крови

Важно отметить, что каждая лаборатория может иметь свои собственные диапазоны нормы, поэтому всегда рекомендуется обсуждать результаты анализов с врачом

Что может быть причиной повышения уровня лейкоцитов у беременных?

Повышенный уровень лейкоцитов у беременных женщин может быть вызван различными причинами. Одной из них может быть физиологическое повышение уровня лейкоцитов в крови во время беременности. Также повышенное количество лейкоцитов может быть связано с воспалительными или инфекционными процессами, такими как простудные заболевания или мочевые инфекции

Если у вас наблюдается повышение уровня лейкоцитов, важно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину этого повышения и получить соответствующее лечение

Какие последствия может иметь повышенный уровень лейкоцитов у беременной?

Повышенный уровень лейкоцитов у беременной может быть признаком воспалительного или инфекционного процесса в организме. В некоторых случаях это может привести к осложнениям беременности, таким как предродовая патология или преждевременные роды

Поэтому, если у вас наблюдается повышение уровня лейкоцитов, важно обратиться к врачу для определения причины повышения и получения соответствующего лечения

Может ли уровень лейкоцитов у беременной быть ниже нормы?

Да, уровень лейкоцитов у беременной также может быть ниже нормы. Это состояние называется лейкопения. Лейкопения может быть вызвана различными причинами, такими как дефицит некоторых витаминов и минералов, аутоиммунные заболевания, а также некоторые инфекционные заболевания

Если у вас наблюдается снижение уровня лейкоцитов, важно обратиться к врачу для определения причины снижения и получения соответствующего лечения

Какие нормы лейкоцитов у беременных?

Нормы лейкоцитов у беременных женщин могут немного отличаться от норм для общего населения. Обычно допустимое количество лейкоцитов в крови беременной составляет 6-7 тысяч в 1 мкл.

Да, нормы лейкоцитов у беременных могут меняться в зависимости от срока беременности. В первом триместре нормой считается количество лейкоцитов в пределах 6-8 тысяч в 1 мкл, во втором триместре – 7-8 тысяч в 1 мкл, а в третьем триместре – 8-9 тысяч в 1 мкл.

ЛЕЙКОЦИТЫ В МОЧЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ | Повышенные лейкоциты в моче при беременности

Норма лейкоцитов в моче

Общий анализ включает определение физико-химических свойств, плотности, цвета, запаха и состава мочи. Лейкоциты, эритроциты и эпителиальные клетки (цилиндры) входят в состав осадка, поэтому выделяются в отдельную категорию и исследуются путем микроскопии.

Наличие лейкоцитов в моче в пределах нормы обусловлено защитными функциями организма, которые заключаются в:

• контроле мочеполовой системы с целью своевременного выявления и устранения чужеродных клеток (инфекций);
• угнетении условно-патогенной микрофлоры, присутствующей на слизистых оболочках внутренних органов (грибок рода Candida, кишечная палочка, бактерии кокки).

Норма лейкоцитов, допустимая для женщин, составляет до 6 единиц, а для мужчин – до 3 единиц в поле зрения микроскопа.

Что делать при лейкоцитурии?

Лейкоцитурия – это не заболевание и не субъективный симптом. Патологическое состояние обнаруживается при сдаче анализов. Врач, назначающий исследования, подскажет, к какому специалисту обратиться для выявления причины повышения в урине белых кровяных телец.

Лейкоцитурия, даже незначительная требует контроля и определения факторов ее вызывающих. Если у человека отсутствуют серьезные проблемы со здоровьем, врач назначит коррекционные мероприятия. При тяжелых патологиях необходимо немедленно начинать терапию.

Самостоятельное лечение патологического состояния неприемлемо, как и игнорирование. Болезни, вызывающие повышение лейкоцитов, могут перейти в хроническую форму и дать серьезные осложнения.

Патологические причины

Основное предназначение лейкоцитов – борьба с патогенными микробами. Поэтому их превышение чаще свидетельствует о наличии заболевания.

Моча вырабатывается почками, затем поступает через мочеточники в мочевой пузырь и выводится через уретру. Заболевания именно этих органов чаще всего становится причиной лейкоцитурии.

Инфекции нижних мочевых путей

Инфекции мочевыводящих путей – наиболее частая причина увеличения белых кровяных телец в моче. При росте патогенных бактерий иммунная система наращивает производство «клеток-защитников». Микробы попадают через уретру в мочевой пузырь, вызывая инфекции нижних МВП – цистит, уретрит.

Источник повышения белых клеток крови устанавливается с помощью двух- и трехстаканной пробы. Если белые кровяные тельца обнаружены в первой порции, то это инициальная лейкоцитурия. Она указывает на воспаление нижних отделов мочевыводящих путей.

Поражение верхних отделов мочевого тракта

При отсутствии терапевтических мер инфекция из нижних мочевых путей попадает в верхние, вызывая пиелонефрит, интерстициальный нефрит, туберкулез почек. Нередко именно лейкоцитурия позволяет выявить латентно текущий пиелонефрит, поскольку другие симптомы отсутствуют.

Но в основном поражения верхних отделов мочевых путей характеризуются тяжелой клинической картиной, включающей нарушения деуринации, лихорадку, сильные боли в пояснице.

Мочекаменная болезнь

Хронические воспалительные заболевания мочевого тракта вызывают аномалии мочевыделительной системы. Нарушаются физико-химические свойства урины, в мочеиспускательном канале и мочеточниках формируются солевые и кальцинированные камни.

У мужчин мочекаменная болезнь (МКБ) диагностируется чаще, но у женщин патология протекает тяжелее. почки плохо выполняют фильтрационную функцию, моча застаивается, что вызывает воспалительный процесс, увеличивает риск инфицирования.

Мочевая инфекция ухудшает течение МКБ и является одним из важных дополнительных факторов для развития и рецидивирования мочекаменной болезни. Это связано с тем, что болезнетворные бактерии в процессе жизнедеятельности влияют на состав урины, способствуют ее ощелачиванию, образованию конкрементов.

Онкологические новообразования

При злокачественных опухолях мочевыделительной системы (рак уретры, мочевого пузыря, почки) количество лейкоцитов в урине повышается постепенно. Лейкоцитурия возникает задолго до каких-либо симптомов заболевания. К развитию онкологии могут приводить хронические формы пиелонефрита, почечной недостаточности, уретрита.

Длительное воздержание от мочеиспускания

Частое воздержание от похода в туалет приводит к застою урины в мочевом пузыре. Сама по себе урина в норме стерильна от бактерий. Но при ее застое увеличивается содержание мочевой кислоты, которая способна вызвать повреждение стенок мочевого пузыря. Нарушение целостности органа сопровождается воспалительным процессом, во время которого увеличивается количество лейкоцитов.

Длительное воздержание нарушает рН урины, способствует формированию конкрементов. Ухудшение оттока мочи вызывает поражение почек и других мочевых органов.

Лечение

Лечение заболеваний инфекционной природы, проявляющихся большим количеством лейкоцитов в моче, проводят противомикробными препаратами (в зависимости от результатов бакпосева), направленными на уничтожение выявленных групп бактерий:

• антибиотики тетрациклиновой или цефалоспориновой группы (в зависимости от возбудителей инфекции) – препараты для лечения мочеполовых инфекций (цистит, пиелонефрит, венерические инфекции) общего и местного использования;
• противогрибковые средства – назначаются одновременно с антибиотиками как профилактические препараты для предотвращения размножения грибка.

Основное лечение неинфекционных воспалений проводиться комплексно при помощи противовоспалительных препаратов (назначаются с учетом локализации воспаления) и дополнительных средств по назначению врача:

• нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин) – облегчают и купируют воспаление, а также устраняют болевые ощущения;
• глюкокортикоиды – оказывают противовоспалительное действие и снижают выработку ферментов, разрушающих почечные клетки;
• антигипертензивные средства – назначаются для снижения артериального давления (гипертензии);
• антикоагулянты (при необходимости в случаях фибрилляции предсердий) – средства для предотвращения свертываемости крови и образования тромбозов;
• витамины группы B – способствуют нормальному расщеплению белков и жиров, выведению продуктов обмена из организма и нормализуют давление в почечных сосудах.

Независимо от причины воспаления, на период медикаментозной терапии назначается лечебная диета 7 стол для снижения нагрузки на организм путем исключения из рациона белковых продуктов, а также соленой, острой и жирной пищи. Длительность диеты определяется индивидуально.

Значение повышенного содержания лейкоцитов в моче

Повышенное содержание лейкоцитов в моче, или лейкоцитурия, является индикатором воспалительных процессов в мочевой системе. Лейкоциты — это белые кровяные клетки, которые играют важную роль в иммунной системе организма.

Обычно в моче количество лейкоцитов незначительно и составляет менее 5 в поле зрения микроскопа. Однако повышенное количество лейкоцитов в моче может указывать на различные заболевания мочевых путей или почек. Вот несколько причин повышения лейкоцитов в моче:

• Мочевыводящие пути: инфекции мочевого пузыря, мочевыводящих путей или почек часто сопровождаются повышенным содержанием лейкоцитов в моче. Это может быть вызвано бактериальной или вирусной инфекцией и требует лечения антибиотиками.
• Воспаление почек: повышенное количество лейкоцитов в моче может указывать на присутствие воспалительных процессов в почках, таких как пиелонефрит или гломерулонефрит. Эти заболевания требуют специализированного лечения.
• Мочекаменная болезнь: образование камней или других образований в мочевой системе может вызвать воспаление и повышение количества лейкоцитов в моче. Лечение может включать удаление камней или других хирургических вмешательств.

Для определения составляющих мочи, включая количество лейкоцитов, обычно производится общий анализ мочи в лаборатории. Результаты анализа могут помочь врачу определить причину повышенного содержания лейкоцитов и решить дальнейшие тактики лечения.

Таблица: Причины повышенного содержания лейкоцитов в моче
Причина
Описание
Лечение

Инфекции мочевыводящих путей
Бактериальная или вирусная инфекция мочевого пузыря, мочевыводящих путей или почек
Антибиотики

Воспаление почек
Пиелонефрит, гломерулонефрит и другие воспалительные процессы в почках
Специализированное лечение

Мочекаменная болезнь
Образование камней в мочевой системе
Удаление камней или хирургическое вмешательство

Избыточное количество лейкоцитов в моче может быть признаком серьезного заболевания. Поэтому при обнаружении повышенного содержания лейкоцитов в моче необходимо обратиться к врачу для дальнейших исследований и назначения соответствующего лечения.

Физиологические факторы

Микроскопия – один из распространенных анализов мочи. Именно этот тип исследования первым выявляет увеличение белых кровяных телец. Анализ может показывать лейкоцитурии, если человек принимает или только закончил курс приема ряда антибиотиков.

У беременных женщин показатели белых клеток крови могут быть немного завышены. Это связано с процессом перестройки организма и привыканию к его новому состоянию. В начале беременности происходят серьезные гормональные изменения, активизируется иммунная система. Организм теперь должен «защищать» не только себя, но и плод.

Превышение показателей может наблюдаться и после родов. В основном это связано с надрывами и трещинами. При нарушении целостности влагалища вследствие длительных потугов или крупного размера плода развивается воспалительный процесс. Из-за близости расположения половых и мочевых органов, лейкоциты из очага воспаления быстро проникают в мочу. Незначительное отхождение от нормы неопасно, но необходимо контролировать ситуацию.

Как правильно сдавать мочу

Для получения достоверных результатов анализа мочи на лейкоциты необходимо руководствоваться простыми правилами сбора биологического материала:

• провести сбор мочи утром, после гигиенических процедур во избежание попадания сторонних выделений в биологический материал;
• исключить употребление лекарственных средств, влияющих на результаты анализа (например, мочегонные препараты) за 24 часа до процедуры, а также продуктов, способных изменить цвет жидкости (свекла, морковь);
• использовать стерильную емкость (контейнер);
• собирать серединную мочу (через 2-3 секунды после начала процесса мочеиспускания);
• женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.

Контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию на протяжении двух часов после забора, чтобы исключить погрешность в анализе, так как через 3-4 часа в результате изменения структуры и растворения количество лейкоцитов уменьшается.

Причины лейкоцитурии

Наличие большого количества лейкоцитов в моче
называется лейкоцитурией. Есть несколько форм лейкоцитурии:

• истинная — когда поражена
  мочеполовая система;
• ложная — когда воспаляются другие
  органы, например, кишечник, аппендикс.

По выраженности лейкоцитурии различают:

• легкая — до 40 единиц;
• умеренная — до 60 единиц;
• лейкоцитурия сплошь — WBC не
  поддаются подсчету, такое состояние еще называют пиурией, “гнойной мочой”.

Причинами лейкоцитурии являются некоторые
физиологические факторы, но чаще это инфекционно-воспалительные заболевания.

Физиологические факторы появления лейкоцитов в моче

Физиологическая лейкоцитурия встречается
редко. К ее причинам можно отнести недостаточную гигиену при сборе биоматериала,
загрязнение емкости. Физиологическое превышение нормы наблюдается у беременных
женщин, детей до пяти лет. Легкая лейкоцитурия возможна у женщин во время
менструации. После родов также наблюдается кратковременная лейкоцитурия,
связанная с реактивным воспалением. Физиологическая причина роста лейкоцитов в
моче у мужчин — только недостаточная гигиена.

Патологические причины

Патологических причин роста лейкоцитов в общем анализе мочи больше. Это различные инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, а иногда и других органов:

• цистит;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• половые инфекции;
• аппендицит.

По характеру анализа мочи можно предварительно судить о диагнозе. Так, лейкоциты сплошь обнаруживаются в моче при острой гонорее или хламидиозе, неспецифическом уретрите. Выявление эритроцитов и лейкоцитов указывает на гломерулонефрит.

Если повышены лейкоциты и есть белок в моче,
это говорит о гломерулонефрите, хламидиозе. У беременных женщин это
неблагоприятный признак, указывающий на развитие тяжелого гестоза,
преэклампсии.

Инфекции нижних мочевых путей

Мочеполовые инфекции преимущественно поражают
уретру, влагалище у женщин. Специфические инфекции:

• хламидиоз;
• гонорея;
• сифилис;
• трихомониаз;
• микоплазмоз.

Неспецифическая флора — это стафилококки,
кишечная палочка, гарднереллы. Они присутствуют на слизистых оболочках у
здоровых людей, но при определенных условиях могут активно размножаться. Тогда
развивается воспаление. Об этих инфекциях можно судить по повышенному
содержанию лейкоцитов в моче, дискомфорту и жжению при мочеиспускании, наличии
обильных выделений.

Сочетание белка и лейкоцитов в моче — не
характерный симптом инфекционных воспалений. Много белка наблюдается при остром
процессе, вызванном бактериальной флорой.

У девочек до пяти лет увеличение лейкоцитов бывает связано с энтеробиозом. Это паразитоз, вызванный острицами. Черви переползают из прямой кишки во влагалище, вызывая воспаление.

Поражение верхних отделов
мочевого тракта

К верхним отделам мочеполового тракта относятся мочевой пузырь и почки. При воспалении этих органов в моче не так много лейкоцитов, как при воспалении уретры. Болезни, сопровождающиеся высоким уровнем лейкоцитов в моче:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• цистит.

Самое высокое содержание лейкоцитов в общем анализе мочи среди данных патологий характерно для пиелонефрита. Это чаще всего бактериальное воспаление, проявляющееся высокой температурой, недомоганием, болями в пояснице.

При гломерулонефрите в моче преобладают эритроциты,
белок. Для болезни не характерно выраженное недомогание, повышение температуры.
При цистите обнаруживаются WBC и бактерии. Характерные симптомы — боль в низу
живота, частые мочеиспускания, недомогание.

Мочекаменная болезнь

Это образование солевых камней в почках или мочевом пузыре. Камни имеют острые края, которые повреждают слизистую, вызывая воспаление. Общий анализ мочи редко выявляет лейкоцитурию на фоне мочекаменной болезни. Для диагностики используют анализ мочи по Нечипоренко. Чтобы определить положение камней, проводят ультразвуковое исследование.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли, разрастаясь,
повреждают слизистую оболочку. Это приводит к развитию реактивного воспаления.
В анализе мочи обнаруживаются бактерии, лейкоциты, эритроциты. Опухоли
образуются в мочевом пузыре, почках, уретре.

Длительная задержка
мочеиспускания

Застой мочи создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Задержка мочи возникает при:

• наличии препятствия оттоку —
  камень, опухоль;
• повреждение нервов, отвечающих за
  акт мочеиспускания.

У мужчин лейкоциты в моче могут быть повышены
из-за хронического простатита или аденомы простаты — доброкачественной опухоли
предстательной железы.

Симптомы

Повышенные лейкоциты в моче могут сопровождаться неприятными симптомами, на основе которых делают предварительные выводы о возможном заболевании.

Болезни	Симптомы
Инфекции мочевых путей (уретрит, цистит)	Учащенное мочеиспускание со жжением и болью и наличие ложных позывов, боли внизу живота и спины, повышение температуры
Мочекаменная болезнь	Боль в паху или в спине, тошнота, изменение цвета мочи, частые позывы, лихорадка
Пиелонефрит	Острая фаза сопровождается болью в пояснице и в суставах, тошнотой, повышением температуры, наличием гноя в моче и помутнением, а при хронической симптомы включают нарушение мочеиспускания, периодические боли в спине и слабость
Гломерулонефрит	Тошнота, боль в пояснице, появление отеков лица, рук и ног, снижение объема, изменение цвета в суточной моче (присутствует красно-коричневый цвет и пенистость)
Вульвовагинит	Появление белей и коричневых выделений с неприятным запахом, жжение в области вульвы и при мочеиспускании, боли при половом контакте
Поликистоз почки	Боли в спине, увеличение суточного диуреза, слабость, похудение, тошнота, отсутствие аппетита

Почему повышаются лейкоциты в моче?

Лейкоциты являются важной частью иммунной системы. Основная функция этих кровяных клеток – фагоцитоз, т

е. процесс захвата микробов, чужеродных клеток, токсинов, антител. Белые кровяные тельца производятся и обитают в различных частях организма. Высокий уровень этих клеток указывает на то, что организм пытается бороться с болезнетворным агентом и вызываемой им инфекцией.

Лейкоциты делятся на нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты. Каждый из видов борется с определенным патогенным агентом. По высокому содержанию того или иного вида лейкоцитов делают заключение о возбудителе или происхождении заболевания.

Общие сведения

Лейкоциты – что это такое?

Ответ на вопрос «что такое лейкоциты?» не так однозначен, как кажется на первый взгляд. Если говорить по-простому, то лейкоциты – это белые кровяные клетки, которые участвуют в защите организма от бактерий, вирусов и других вредных агентов. Данное понятие включает в себя также неоднородную группу разных по морфологии и значению клеток крови, объединенных по признакам присутствия ядра и отсутствия окраски.

За что отвечают лейкоциты?

Основная функция белых кровяных клеток — это специфическая и неспецифическая защита от всех видов патогенных агентов и участие в реализации некоторых патологических процессов, то есть они отвечают за «охрану» организма.

Все типы лейкоцитов могут активно передвигаться и проникать сквозь стенку капилляров в межклеточное пространство, где они захватывают и переваривают чужеродные агенты. Если подобных агентов проникло в ткани очень много, то лейкоциты, поглощая их, сильно увеличиваются и разрушаются. При этом высвобождаются вещества, провоцирующие развитие локальной воспалительной реакции, которая проявляется отеком, увеличением температуры и гиперемией воспаленного очага.

Где образуются у человека и сколько живут лейкоциты?

Выполняя функцию защиты организма, большое количество лейкоцитов гибнет. Для поддержания в постоянном количестве они непрерывно образуются в селезенке, костном мозге, лимфатических узлах и миндалинах. Живут лейкоциты, как правило до 12 дней.

Где разрушаются лейкоциты?

Вещества, которые выделяются при разрушении белых клеток крови, привлекают другие лейкоциты к области внедрения чужеродных агентов. Уничтожая последних, а также поврежденные клетки организма, белые кровяные клетки массово гибнут. Гной, который присутствует в воспаленных тканях, — это скопление разрушенных лейкоцитов.

Как называются белые кровяные клетки еще?

В литературе фигурируют 3 основных синонима описываемых клеток: белые кровяные тельца, белые клетки крови и лейкоциты. Классически их разделяют на гранулоциты и агранулоциты. К первым относятся эозинофилы, нейтрофилы и базофилы, к последним – лимфоциты и моноциты.