Аналоги
В таблице представлен небольшой обзор аналогов препарата «Напрофф» с напроксеном в качестве активного вещества.
Название | Форма | Производитель | Характеристики | Цена |
«Напроксен-Акри» | таблетки | Акрихин, Россия | Устранение симптомов артрита, артроза, остеоартроза, боли при онкологии, миальгии, болезнях лор-органов. | 30 шт. – 180 р. |
«Мотрин» | таблетки | Акрихин, Россия | Избавляет от болевого синдрома разной этиологии, в том числе при заболеваниях ОДА. | 10 шт. – 160 р. |
«Налгезин» | таблетки | КРКА Ново место АО, Словения | Симптоматическая терапия патологий ОДА, простудных заболеваний. | 20 шт. – 270 р. |
«Пенталгин» | таблетки | Фармстандарт, Россия | Комбинированное средство, содержащее парацетамол, напроксен, кофеин, дротаверин, фенирамин. Устранение болей в мышцах, суставах, мигрени, зубной боли, лихорадки. | 12 шт. – 107 р. |
Назначение и применение
Они обычно назначаются для симптоматического лечения различных видов боли, включая головную боль, зубную боль, мышечную боль и боли при ревматических заболеваниях.
Таблетки Напрофф могут также использоваться при лечении различных воспалительных состояний, таких как артрит, артроз и юношеский ревматоидный артрит.
Они помогают снизить воспаление и отечность, а также улучшить общее состояние пациента.
Для достижения оптимального эффекта рекомендуется принимать таблетки по рецепту врача, соблюдая рекомендуемую дозировку и частоту приема.
Важно помнить, что Напрофф таблетки не рекомендуется принимать в течение длительного периода времени без консультации врача, так как они могут вызвать побочные эффекты, особенно у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта или почек
Схема применения
В зависимости от формы выпуска лекарство применяют согласно нижеприведенным схемам.
Инструкция к гелю
Гель предназначен для наружного нанесения на кожу.
Как применять?
Гель наносят до пяти раз в сутки на область пораженного места, осторожно втирая круговыми движениями до полного впитывания.
Можно использовать его в качестве компресса под марлевую повязку или наносить на открытую поверхность кожи.
Поверхность после нанесения не мочить в течение нескольких часов, чтобы сохранить действие препарата в полном объеме.
Как правило, гель используется не в качестве самостоятельного средства, а в качестве дополнительного к основному лечению, назначенному врачом.
Следует избегать попадания геля на слизистые оболочки и поверхности открытых ранок.
Руки после его применения нужно тщательно мыть
При попадании в глаза сразу промыть водой.
Инструкция к таблеткам
Таблетки принимают целиком, запивая простой минеральной водой. Продолжительность приема и дозировка определяется специалистом индивидуально в зависимости от вида и тяжести недуга. Рекомендуемая доза для снятия острого болевого синдрома – 550-1100 мг.
Состав
действующее вещество: naproxen;
1 таблетка, покрытые пленочной оболочкой, содержит 275 мг или 550 мг напроксену натрия;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, тальк, магнию стеарат;
состав оболочки : Опадрі белый(гипромелоза, титану диоксид(Е 171), макрогол).
Врачебная форма. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Основные физико-химические свойства:
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 275 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 550 мг: овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, с распределительной черточкой с обеих сторон.
Фармакотерапевтична группа.
Нестероидные противовоспалительные и протиревматични средства. Код АТХ М01А Е02.
Особенности взаимодействия с другими лекарствами
Обязательно следует обратить внимание на особенности взаимодействия напроксена с другими медикаментами.
Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном приеме антикоагулянтов, так как напроксен снижает агрегацию тромбоцитов в крови и продлевает время кровотечения.
С осторожностью назначать его при лечении производными сульфонилмочевины.
Напроксен снижает эффективность антигипертензивных средств.
Во время терапии следует отказаться от приема лекарств, содержащих литий для избегания повышения этого вещества в крови и появления неприятных побочных эффектов.
Пробенцид увеличивает содержание напроксена в крови.
Рекомендуется отказаться от одновременного приема циклоспоринов для снижения риска пагубного влияния на печень и почки.
Магний и натрий гидрокарбонат снижают всасывание напроксена.
Побочные реакции
Инфекции и инвазия : асептический менингит.
Со стороны системы крови и лимфатической системы : агранулоцитоз, апластична анемия, эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны метаболизма и питания : гиперкалиемия.
Со стороны психики: депрессия, патологические сновидения, бессонница.
Со стороны сердца: усиленное сердцебиение; при применении НПЗЗ сообщалось о сердечной недостаточности и застойной сердечной недостаточности.
Со стороны сосудов: васкулит; при применении НПЗЗ сообщалось об отеках и артериальной гипертензии.
Со стороны органов зрения : нарушение зрения, помутнения роговицы, папиллит, отек диска зрительного нерва.
Со стороны органов слуха : нарушение слуха, включая его ухудшение, шум в ушах, вертиго.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения : одышка, отек легких, астма, еозинофильна пневмония.
Со стороны пищеварительного тракта: боль в животе, запор, диарея, диспепсия, изжога, тошнота, язвы, желудочно-кишечные кровотечения та/або перфорации, обструкция пищеварительного тракта, воспаления, эзофагит, гастрит, панкреатит, стоматит, обострение неспецифического язвенного колита и болезни Крона, блюет, метеоризм, мелена, гематемез.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки : кожные высыпания, экхимозы, зуд, пурпура, потливость, аллопеция, эпидермальный некролиз, синдром Лайелла(очень редко), мультиформна эритема, буллезные реакции, в том числе синдром Стівенса-Джонсона; узелковая эритема, медикаментозные высыпания, приплюснутый лишай, системная красная волчанка, пустулярна реакция, крапивница, реакции фотосенсибилизации, псевдопорфирия(редко), буллезный епидемолиз, отек Квінке.
Если появляется уязвимость кожи, образования пузырей или другие симптомы, характерные для псевдопорфирии, лечение препаратом следует прекратить и установить надзор за пациентом.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани : миалгия, мышечная слабость.
Со стороны почек и мочевыводящих путей : гематурия, интерстициальный нефрит, нефротичний синдром, нарушение функций почек, почечная недостаточность, почечный папиллярный некроз.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез : женское бесплодие.
Общие нарушения: повышение температуры тела, общее недомогание.
Исследование: нарушение со стороны печеночных функциональных показателей, повышения уровня креатинина плазмы крови.
Результаты клинических исследований и эпидемиологические данные свидетельствуют, что применение некоторых НПЗЗ(особенно в высоких дозах и в течение длительного времени) может повышать риск артериальных тромбоэмболических явлений(например инфаркту миокарда или инсульта).
Побочные реакции
Как правило, препарат переносится хорошо, но специалисты не исключают риск появления побочных эффектов во время его приема. К ним относятся:
- нарушения работы ЖКТ (метеоризм, запор, понос, тошнота, боли в животе);
- обострение гастрита; обострение язвы желудка;
- развитие стоматита;
- кровотечения из ЖКТ;
- желтуха;
- головная боль;
- повышенная утомляемость;
- депрессивный синдром;
- бессонница;
- временное нарушение концентрации внимания;
- временное нарушение зрения;
- аллергические проявления (дерматит, сыпь на коже, ринит);
- повышенное потоотделение;
- тахикардия;
- гематурия;
- изменение химического состава крови (лейкопения, тромбоцитопения, гипергликемия, анемия, эозинофилия);
- васкулит.
При развитии тяжелых побочных эффектов лечение отменяют.
Показания для назначения
Напрофф назначается для уменьшения признаков воспаления и боли при следующих проблемах со здоровьем:
- зубная боль;
- реабилитация после стоматологических операций: сложное удаление зубов и челюстных кист;
- мигрень;
- патологии позвоночника и суставов: артрит, остеохондроз, остеоартроз и другие;
- болевой синдром, связанный с получением травмы;
- реабилитационный период после гинекологических операций;
- аднексит;
- невралгии;
- менструальные кровотечения с болевым синдромом;
- онкология;
- инфекционные и воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей: фарингит, синусит, тонзиллит и другие.
Способ применения и дозировка
Терапевтический курс начинают с максимально допустимых доз. Пациент находится под наблюдением врача, который следит за его состоянием и корректирует дозу.
Стандартное количество вещества, позволяющее за короткий период избавиться от боли, равно 550-1100 мг. Для начала выпивают 1 таблетку, далее дозу делят на части по 275 мг. Предельное значение не должно превышать 1100 мг в день. В дальнейшем пациент принимает по 275 мг вещества 3-4 раза в день с интервалами 6-8 часов.
Людям с неотягощенным анамнезом (без патологий ЖКТ) разрешено повышать дозу до 1375 мг при сильно выраженных болях, которыми сопровождаются заболевания опорно-двигательного аппарата, мигрени, приступы подагры, дисменорея.
При мигренях назначают индивидуальную схему терапии. Вначале пациент принимает 825 мг препарата (3 таблетки по 275 мг). Затем, при необходимости, допустимо принять еще 275-550 мг, но не ранее, чем через полчаса после первой порции. За один день разрешено выпить не более пяти таблеток.
Для устранения спазмов гладкой мускулатуры и болезненных ощущений при менструации назначают по 550 мг препарата. При необходимости выпивают дополнительно 275 мг. В первый день допустимо принять не более 1375 мг вещества, в последующие дни – до 1100 мг.
При обострении подагры назначают 825 мг лекарства, после чего таблетки принимают частями по 275 мг с интервалом 8 часов до полного прекращения приступа. Максимальная дневная доза составляет 1375 мг.
Для симптоматического лечения остеоартрита, болезни Бехтерева или ревматоидного артрита сначала выпивают 550-1100 мг утром и вечером. Пациенты, которые переходят на лечение «Напроффом», страдающие артритом с постоянными болями, вначале принимают 825-1375 мг.
Лечебный курс продолжают дозировкой 550-1100 мг, которую делят на два приема. Врач пересматривает предписания через равные отрезки времени.
Применение при беременности и лактации
Нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе «Напрофф», запрещено применять при вынашивании ребенка. Ускорение синтеза простагландинов негативно сказывается на способности к зачатию, поэтому врачи не рекомендуют принимать медикамент на этапе планирования беременности.
Напроксен проникает в грудное молоко в малых количествах (примерно 1%). Данных о влиянии действующего вещества на младенцев не представлено, поэтому в целях безопасности нежелательно принимать лекарственное средство в период грудного вскармливания.
Передозировка
При бесконтрольном приеме «Напроффа» развиваются такие признаки передозировки:
- рвота;
- боли в животе;
- тошнота;
- звон в ушах;
- головокружение;
- сонливость;
- раздражительность.
К симптомам тяжелой интоксикации относятся мелена (черный полужидкий стул в результате внутреннего кровотечения), кровавая рвота, нарушение и задержка дыхания, потеря сознания, поражение почек и судорожный синдром.
Специальных антидотов к препарату пока не разработали. В медицинском учреждении применяют симптоматическую терапию – промывают желудок, дают выпить активированный уголь (0,5 г на кг массы тела). Диализ не дает положительного эффекта.
Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем
С учетом активного синтеза с белками плазмы «Напрофф» с осторожностью сочетают с дериватами сульфонилмочевины и гидантоина. При комбинации с фуросемидом снижается выведение солей натрия
При сочетании с гипотензивными средствами уменьшается эффективность терапии. Кроме того, напроксен повышает уровень лития в плазме крови.
«Напрофф» повышает токсическое воздействие на организм препаратов с метотрексатом. Комбинация с пробенецидом продлевает период биологического полураспада и поднимает показатели напроксена в крови.
Сочетание с циклоспорином грозит нарушением работы почек. Препараты с алюминием и магнием, гидрокарбонатом натрия препятствуют всасыванию напроксена. Одновременный прием с преднизолоном увеличивает содержание гормона в плазме.
Передозировка
Симптомы.
Симптомы передозировки включают головокружение, сонливость, боль в эпигастрий, диспепсию, тошноту, транзиторные нарушения функций печенки, гипопротромбинемию, дисфункцию почек, метаболический ацидоз, апноэ, дезориентацию, блюет.
У нескольких пациентов наблюдались судорожные нападения, однако неизвестно, или были они связаны с приемом напроксену.
После приема НПЗЗ могут наблюдаться также желудочно-кишечные кровотечения, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, притеснение дыхания и запятая, но это случается редко.
При применении НПЗЗ возможное развитие анафилактоидних реакций, которые могут возникнуть и в случае передозировки.
Преимущества использования Напрофф таблеток
1. Быстрое облегчение боли: Таблетки Напрофф быстро снимают боль и устраняют воспаление в организме. Это особенно эффективно при головной боли, зубной боли, мышечных болях и других видов болевых синдромов.
2. Длительное действие: Действие таблеток Напрофф продолжается долгое время, что обеспечивает длительное облегчение симптомов и повышает комфорт пациента. Необходимость в повторном приеме таблеток сокращается.
3. Улучшение общего состояния: Напрофф таблетки помогают справиться с высокой температурой и предотвращают появление лихорадки. Они также обладают противовоспалительными свойствами, что способствует снижению воспаления в организме и улучшению самочувствия.
4. Простота использования: Таблетки Напрофф легко принимать и удобно хранить. Дозировка и рекомендуемый режим приема указаны в инструкции, что делает использование препарата максимально простым и понятным.
Важно помнить, что прием Напрофф таблеток должен происходить по рекомендации врача и соблюдению указанных дозировок. Перед использованием таблеток необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом.
Способ применения и дозы
Препарат предназначен для перорального приложения. Таблетки следует глотать целыми, запивая достаточным количеством воды.
Лечение следует начать с наименьших эффективных доз препарата в течение кратчайшего возможного периода лечения. Возможная корректировка дозы после наблюдения за клиническим эффектом и побочными реакциями.
Взрослые и дети в возрасте от 16 лет
Обычная суточная доза представляет 550-1100 мг напроксену.
Симптоматическое лечение нападений мигрени
При первых признаках мигрени следует принять 825 мг напроксену и, при необходимости, еще 275-550 мг, но не раньше чем через полчаса после приема начальной дозы. Не следует превышать общую дозу 1375 мг на сутки. На следующий день применять в дозе 550-1100 мг на сутки.
Симптоматическое лечение острых нападений подагры
Начальная доза представляет 825 мг напроксену, в дальнейшем – 550 мг через 8 часы и по 275 мг еще через каждые 8 часы к прекращению нападения. Не следует превышать общую дозу 1375 мг на сутки.
Менструальная боль, релаксация матки и знеболювальний эффект у женщин, которые не кормят груддю в послеродовом периоде
Начальная доза представляет 550 мг напроксену, и, при необходимости, еще 275-1100 мг к исчезновению симптомов.
Воспаление и боль при бурситах, тендините, синовиитах, теносиновиитах, послеоперационная боль и воспаление(в травматологии, ортопедии, хирургической стоматологии), посттравматическая боль(розтягнення связь, забивание, перенапряжение, спортивные травмы, боль в мышцах, суставах и боль в хребте)
Начальная доза представляет 550 мг напроксену, в дальнейшем – по 275 мг 3 разы на сутки.
Ревматические заболевания(ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозивний спондилоартрит)
Начальная суточная доза представляет 825-1100 мг напроксену, в дальнейшем – 550 мг на сутки, разделенная на два приема. Дозы, принятые утром и вечером, не должны быть одинаковыми; их следует откорректировать в соответствии с преобладающими симптомами, а именно: боли ночью или плохой подвижности утром. При длительном приложении стабилизированным пациентам возможное применение одноразовой суточной дозы(утром или вечером). В случае развития острого остеоартрита лечение должно быть короткодлительным.
Дети
Применяют детям в возрасте от 16 лет.
Препарат рекомендуется применять детям в возрасте от 6 лет при ювенильном ревматоидном артрите.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Напроксен является нестероидным противовоспалительным средством(НПЗЗ), производным пропионовой кислоты. Проявляет выраженную противовоспалительную, аналгезуючу и жаропонижающее действие.
Механизм действия напроксену заключается в торможении миграции лейкоцитов, снижении активности лизосом и медиаторов воспаления. Препарат является сильным ингибитором липооксигеназы, блокирует синтез арахидоновой кислоты. Кроме того, тормозит активность ЦОГ- 1 и ЦОГ- 2 арахидоновой кислоты, которая приводит к притеснению синтеза промежуточных продуктов простагландинов. Тормозит агрегацию тромбоцитов. Напроксен не является наркотическим аналгетиком и не влияет на центральную нервную систему.
Фармакокинетика.
После перорального применения напроксен быстро и практически полностью абсорбируется из пищеварительного тракта. Биодоступность представляет 95 %. Период полувыведения напроксену – 12-17 часы. Прием еды не влияет на концентрацию напроксену в крови. Максимальная концентрация напроксену натрия в крови достигается через 1-2 часы.
Объем распределения представляет 0,16 л/кг. При приеме в терапевтических концентрациях 99 % активного вещества связывается с белками плазмы крови.
Напроксен метаболизуеться в печенке к 6-О-десметил-напроксену. Потом и напроксен, и 6-О-десметил-напроксен вступают в реакции конъюгации.
Клиренс напроксену представляет 0,13 мл/хв/кг. Приблизительно 95 % напроксену выделяется с мочой в виде неизмененного напроксену, 6-О-десметил-напроксену и их конъюгатив.
Показание
Взрослым и детям в возрасте от 16 лет.
- Симптоматическое лечение нападений мигрени;
- менструальная боль;
- для релаксации матки и знеболювального эффекта у женщин, которые не кормят груддю в послеродовом периоде;
- воспаление и боль при бурситах, тендините, синовиитах, теносиновиитах;
- ревматические заболевания(ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозивний спондилоартрит);
- симптоматическое лечение острых нападений подагры;
- послеоперационная боль и воспаление(в травматологии, ортопедии, хирургической стоматологии);
- посттравматическая боль(розтягнення связь, забивание, перенапряжение, спортивные травмы, боль в мышцах, суставах и боль в хребте).
Детям в возрасте от 6 лет.
- Ювенильный ревматоидный артрит.
Фармакологическое действие
Медикамент «Напрофф» входит в группу НПВП. Быстро устраняет жар, боль и воспаление. Действующее вещество напроксен приостанавливает перемещение лейкоцитов, снижает активность лизосом и провокаторов воспалительных процессов.
Блокировка выработки арахидоновой кислоты подавляет синтез простагландинов и формирование тромбоцитарной пробки в месте поражения. Напроксен натрия не относится к наркотическим анальгезирующим средствам, поэтому не оказывает негативного влияния на ЦНС.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Напроксен обладает свойством быстро абсорбироваться из пищеварительной системы в кровоток. Биодоступность препарата – 95%. Срок полувыведения – 12-18 часов.
Прием пищи не оказывает влияния на содержание активного компонента в плазме крови. Предельную концентрацию напроксена фиксируют спустя 1-2 часа после приема.
Применение препарата в терапевтических дозах приводит к активному связыванию с белками. Показатели достигают 99%. Напроксен проходит процесс распада на метаболиты в печени, которые на 95% покидают организм с мочой в первоначальном виде.
Противопоказания при применении Напрофф таблеток
Первое противопоказание — индивидуальная непереносимость активного вещества Напрофена или других нестероидных противовоспалительных препаратов. При появлении аллергических реакций, таких как кожная сыпь, зуд, отек, крапивница или затрудненное дыхание, необходимо немедленно прекратить применение таблеток и обратиться за медицинской помощью.
Второе противопоказание — язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки. Препарат может усилить существующее язвенное состояние и вызвать обострение. Это связано с тем, что Напрофен может угнетать процесс синтеза протективного слизистого оболочки желудка, что приводит к повышенному риску развития язвы или кровотечения. Поэтому при наличии язвы ЖКТ или предрасположенности к ее развитию, Напрофф таблетки противопоказаны.
Третье противопоказание — заболевания сердца и сосудов. Напрофен может увеличить риск развития сердечно-сосудистых осложнений, таких как инфаркт миокарда или инсульт. У пациентов с ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, сниженной функцией почек или сердечной недостаточностью, Напрофф таблетки противопоказаны.
Четвертое противопоказание — нарушение свертываемости крови. Напрофен подавляет функцию тромбоцитов, что увеличивает риск кровотечения. Поэтому, при наличии тромбоцитопении, гемофилии или других нарушениях свертываемости крови, Напрофф таблетки не рекомендуется использовать.
Пятое противопоказание — беременность и грудное вскармливание. Напрофен может оказывать негативное воздействие на развитие плода, особенно во втором и третьем триместрах беременности. Также, препарат может выделяться с грудным молоком и негативно влиять на ребенка. Поэтому, его применение не рекомендуется во время беременности и грудного вскармливания.
Перед началом применения Напрофф таблеток необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по применению.