Анализ мочи на лейкоциты

Что должно вызывать беспокойство?

Хотя анализ урины является довольно точным методом исследования, но достоверность результатов зависит от множества факторов – неправильного сбора, не стерильной тары, употребление пищи перед исследованием, предшествующих исследованию нагрузок и т. д. все это влечет за собой повторную процедуру для уточнения данных.

Беспокойство и срочное обращение к врачу для выявления процессов воспаления должно быть проявлено:

1. При проявлении острых, тупых и ноющих поясничных болей;
2. Болевых симптомах в области лобка;
3. Лихорадке, ознобе и частом мочеиспускании;
4. Появлении кровавых включений в урине;
5. Болей и жжения сопровождающих мочеиспускание;
6. При помутнении и изменении структуры мочи, появлении ее неприятного амбре.

Лейкоцитарная эстераза в моче

При невыполнении условий хранения и транспортировки анализа клетки могут стремительно разрушаться. Если проба урины не была транспортирована и перемещена в течение 3—4 часов в специальную емкость, в которой содержится особый консервант, предотвращающий разрушение лейкоцитов в анализе мочи, то полученные результаты могут быть искажены.

Что значит

Фермент лейкоцитарная эстераза выявляется даже при условии разрушения клеток во взвеси мочи. Уровень содержания этого вещества четко свидетельствует об активности лейкоцитов в мочевыделительной системе.

Данное вещество является гидролитическим ферментом, который содержится в полости лимфоцитов и принимает участие в процессах фагоцитоза (внутриклеточного расщепления поглощенных бактериальных агентов).

Присутствие лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи говорит о развитии воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Это может быть признаком развития различных патологических процессов в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре.

Норма

В норме при исследовании урины содержание их в поле зрения не должно быть более 3 или 5 клеток для мужчин и женщин соответственно. Если количество больше, врач заподозрит развитие инфекции мочевыделительной системы.

Чем выше содержание фагоцитирующих клеток, тем выше показатели лейкоцитарной эстеразы.

Определение уровня присутствия фермента лейкоцитов является полуколичественным. Оно осуществляется при помощи тест-полосок. У разных производителей таких диагностических инструментов шкалы для оценки результатов могут быть различными.

Нижний порог чувствительности анализа составляет около 5 клеток в поле зрения. Если число их в урине меньше или равно указанному, тест на эстеразу будет отрицательным.

Повышение

Показатель «лейкоцитарная эстераза +++» говорит о том, что в 1 мкл мочи обнаружено более 500 лейкоцитов, уничтоживших вредные бактерии своими ферментами.

Высокие концентрации, как правило, наблюдаются при наличии одного из следующих заболеваний:

1. Цистит. Часто это заболевание развивается у женщин из-за более легкого проникновения инфекции в мочевой пузырь по причине особенностей анатомического строения их половых органов. О симптомах цистита знают многие женщины — это боли в нижней части живота, частые позывы и болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела и появление следов крови в моче.
2. Пиелонефрит. Это заболевание часто становится осложнением цистита. Оно может появиться при отсутствии адекватного лечения, в результате чего бактериальная инфекция проникает в почки и вызывает ее воспаление. Симптомы пиелонефрита довольно тяжелые: высокая температура тела, общая слабость, боли в пояснице, тошнота и рвота.
3. Уретрит. Это воспалительный процесс на слизистой оболочки уретры. Чаще всего уретритом страдают мужчины в возрасте. Из-за воспаления уретры присутствует боль и резь при мочеиспускании, что делает этот процесс очень мучительным.
4. Гематрия. Это появление эритроцитов в моче. Пациент сам может обнаружить эту болезнь, заметив кровь. Возникнуть этот недуг может в результате образования камней в почках или желчном пузыре, воспаления мочевого пузыря или травмах мочеполовой системы.

В период беременности мочевой пузырь женщины испытывает значительное давление со стороны живота, а его объем увеличивается. Это ведет к возникновению проблем с полным опорожнением мочевого пузыря, что в свою очередь приводит к созданию благоприятной среды для развития патогенных микроорганизмов.

Случается, что по результатам общего анализа мочи лейкоцитарная эстераза выше нормы, а по результатам микроскопического исследования содержание находится в допустимых пределах. В этом случае серьезных поводов для подозрения в наличии воспаления в мочеполовых органах нет.

Ложноотрицательные результаты могут быть получены по следующим причинам:

• прием антибиотиков и других лекарственных препаратов;
• несоблюдение правил интимной гигиены перед сбором;
• нарушение правил сбора анализа;
• слишком высокая концентрация мочи;
• при аллергии, сахарном диабете,
• при повышенном содержании в моче желчного пигмента уробилиногена, белка или аскорбиновой кислоты.

Связь повышения лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи с другими болезнями

Повышение уровня лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи может быть связано с различными заболеваниями мочевой системы и другими органами. Например, данное явление может свидетельствовать о наличии инфекции мочевыводящих путей, такой как цистит, пиелонефрит или уретрит. Также повышение уровня лейкоцитарной эстеразы может быть признаком мочекаменной болезни, опухоли мочевого пузыря, рака почки и других опухолей.

Важно отметить, что повышенный уровень лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи не является непосредственным признаком конкретного заболевания, и это может быть лишь первым шагом в диагностике болезни. Для точного установления диагноза необходимо обратиться к врачу, который назначит дополнительные исследования и определит наличие конкретного заболевания

Вопрос-ответ:

Что такое лейкоцитарная эстераза в анализе мочи?

Лейкоцитарная эстераза — это фермент, который содержится в лейкоцитах, или белых кровяных клетках. Он может быть обнаружен при анализе мочи, что может указывать на наличие воспаления или инфекции в мочевых путях.

Что может вызвать повышение уровня лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи?

Повышение уровня лейкоцитарной эстеразы в моче может быть вызвано различными причинами, такими как инфекции мочевых путей, цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, простатит, а также другие воспалительные или инфекционные заболевания.

Каковы симптомы инфекции мочевых путей?

Симптомы инфекции мочевых путей могут включать боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание, ощущение сильного жжения при мочеиспускании, неясную мочу, а также боль в области почек или живота. Однако эти симптомы могут быть не очень выраженными и даже отсутствовать, поэтому для точного диагноза необходим мочевой анализ и дополнительное обследование.

Что можно сделать, чтобы предотвратить инфекции мочевых путей?

Для профилактики инфекций мочевых путей необходимо пить достаточное количество воды, избегать задержки мочи, соблюдать личную гигиену, включая тщательный уход за половыми органами, а также избегать длительного сидения в ванной, использования принадлежностей личной гигиены других людей и ношения слишком плотного белья.

Какие методы лечения могут применяться при инфекции мочевых путей?

Лечение инфекции мочевых путей может включать прием антибиотиков, анальгетиков и противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях, когда инфекция прогрессирует и вызывает осложнения, может потребоваться стационарное лечение и интенсивная терапия. Конкретный метод лечения зависит от причины инфекции и ее тяжести, которые устанавливают врачи.

Выводы о повышении лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи

Повышение лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи может указывать на наличие воспалительных процессов в организме. Лейкоцитарная эстераза — это фермент, выделяющийся лейкоцитами (белыми кровяными клетками) и присутствующий в моче в случае их повышенного уровня.

Таким образом, повышение лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи могут быть связаны с наличием инфекции в мочевыводящих путях, циститом или другими заболеваниями. Но также повышенный уровень лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы может быть вызван принимаемыми лекарствами или нарушением обмена веществ.

Для точного диагноза необходимо провести дополнительные исследования и консультацию уролога или терапевта. Врач может назначить дополнительные анализы мочи, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, а также другие диагностические процедуры.

Недостаточное внимание к повышенному уровню лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи может привести к развитию более серьезных заболеваний. Поэтому необходимо проходить регулярные медицинские обследования и следить за своим здоровьем

Анализ мочи расшифровываем сами

Причины повышения уровня лейкоцитов в урине

• воспалительный процесс в мочеполовой системе: ИПП, цистит, нефрит, уретрит, простатит;
• гинекологические заболевания: воспалительные процессы маточных труб, придатков, яичников;
• беременность;
• приём некоторых лекарств (некоторые из антибиотиков, противовоспалительных, сердечно — сосудистых препаратов);
• аппендицит;
• гематурия — наличие крови в урине.

В свою очередь причины гематурии следующие:

• опухолевые процессы;
• состояния в период травм;
• мочекаменная болезнь;
• беременность;
• гипертрофия простаты;
• инородные предметы в мочевыводящих путях.

Причины повышения у женщин

Белые кровяные тельца в урине у женщин достаточно серьезный симптом. В большинстве ситуаций это означает наличие заболеваний почек и мочеполовой системы. Также это могут быть:

• гинекологические заболевания: кандидоз, вагинит;
• наличие аллергенов в организме;
• инфекционные процессы в почках (пиелонефрит);
• камни или песок в почках;
• злокачественные процессы (почек, мочевого пузыря);
• цистит;
• закупорка каналов выходящих мочу (при травмировании или опухоли);
• заболевания сердца;
• длительно протекающие воспаления в организме;
• половые инфекции.

Важно знать! При повышенном уровне лейкоцитов в моче и различной симптоматике можно предположить те или иные заболевания. Боли в животе и пояснице могут свидетельствовать о болезнях почек, выделения и зуд половых органов — об инфекциях передающихся половым путём

Для точного определения диагноза, с также картины того или иного заболевания необходима обязательная консультация врача.

Причины повышения у беременных

Нередко у беременных возникает молочница, цистит, пиелонефрит, которые в обязательном порядке требуют лечения более щадящего вида. В большинстве ситуаций повышенный уровень лейкоцитов в моче в период беременности у женщин связано с некачественным сбором самого анализа. А именно, зачастую в баночку проникают выделения из половых путей, что портит картину.

В связи с этим гинекологи назначают повторный анализ через несколько дней для подтверждения или опровержения лейкоцитурии. После рождения ребёнка белые тельца возвращаются в своё нормальное состояние, если не было патологических процессов.

Причины повышения у мужчин

Цистит — процессы воспаления в мочевом пузыре, которые вызывают среднее повышение белых телец в урине. А также проявляются болезненность внизу живота и резь при испускании мочи.

Простатит в острой либо хронической форме. Дополнительно мужчина испытывает болезненность в нижнем сегменте живота, а также сбои в эрекции. Кроме того, в сперме можно обнаружит гной, слизь, кровь.

Все выше указанные проблемные ситуации со здоровьем мужчины возникают по причине либо инфекций передающихся половым путём, либо воспалительных процессов общего характера.

Причины повышения у детей

Лейкоциты в урине у ребенка, если он здоров — отсутствуют, либо их может быть небольшое количество. При патологии количество лейкоцитов в урине повышено. Чаще всего это наблюдается при таких заболеваниях:

• инфекционные процессы в мочеполовых путях. Гораздо больше случаев заболевания у девчонок, нежели у мальчишек;
• инфекционный процесс в почках — пиелонефрит. Возникает зачастую на фоне простудных заболеваний;
• дети долго не ходят в туалет, терпят, в результате чего возникает бактериальная инфекция;
• аллергия либо нарушение обмена веществ;
• опрелости;
• воспалительные процессы в наружных половых органах.

Типы лейкоцитурии

В зависимости от концентрации лейкоцитов в моче можно выделить 3 типа лейкоцитурии:

• Незначительная. Исследование мочи под микроскопом показывает, что количество лейкоцитов в поле зрения незначительно — не более 50 ед. (при норме у женщин до 6 ед.) Это указывает на небольшой очаг воспаления.
• Умеренная. Концентрация белых кровяных клеток в поле зрения от 50 до 100 ед. чаще всего свидетельствует о хронической стадии воспаления одного или нескольких очагов.
• Выраженная. Количество лейкоцитов 100 ед. и более в поле зрения микроскопа — показатель сильнейшего острого воспаления, которое сопровождается выделением гноя в виде осадка и хлопьев в моче.

Таким образом, чем сильнее степень лейкоцитурии, тем более выражен воспалительный процесс в организме.

Кроме того, лейкоцитурия может быть:

Истинной. Лейкоциты образуются в мочевыделительной системе.

Ложной. Лейкоциты попадают в мочу с выделениями из наружных половых органов

Именно поэтому так важно перед сбором мочи на анализ тщательно провести гигиенические процедуры.

Высокой информативностью обладают результаты анализа мочи с определением типа лейкоцитов, в зависимости от этого принято различать 4 типа лейкоцитурии:

• Нейтрофильную. Классический, самый распространенный тип. Данный тип лейкоцитов (нейтрофилы) увеличен в количестве при бактериальных инфекциях мочевого пузыря и почек. А также на начальной стадии острого гломерулонефрита или при обострении хронического гломерулонефрита.
• Мононуклеарную. Лейкоциты этого типа преобладают на более поздних стадиях развития гломерулонефрита и при интерстициальном нефрите.
• Лимфоцитарную. Указывает на вирусные инфекции в мочевыводящих путях. Иногда даже на ревматоидный артрит и системную красную волчанку.
• Эозинофильную. Повышение количества эозинофилов характерно для абактериального гломерулонефрита и цистита, а также является признаком того, что заболевание носит аллергический или паразитарный характер.

Определение типа лейкоцитов, которые присутствуют в моче позволит выявить причину воспаления и поставить диагноз.

Что же может вызвать лейкоцитурию, какие могут быть причины? Поговорим об этом далее.

Как обрабатываются результаты анализа мочи: пример интерпретации

Ключевые показатели анализа мочи

При обработке результатов анализа мочи врачи обращают внимание на ряд ключевых показателей. Они включают в себя цвет, прозрачность, плотность, уровень pH, присутствие белка и глюкозы, а также другие индикаторы

Пример интерпретации

Рассмотрим пример интерпретации результатов анализа мочи. Если в моче обнаруживается повышенный уровень белка, это может говорить о проблемах с почками или мочевыми путями. Повышенный уровень глюкозы, в свою очередь, может указывать на наличие диабета. Если же цвет мочи сильно отличается от нормального (желтого), то это может говорить о наличии инфекции или другой заболевания мочевыводящих путей

Важно отметить, что никакой показатель анализа мочи не может использоваться в качестве окончательного диагноза. Он лишь указывает на возможные проблемы

Для точного определения диагноза врач может назначить дополнительные исследования.

Вывод

Обработка результатов анализа мочи является важным шагом в диагностике многих заболеваний. Ключевые показатели, такие как уровень белка, глюкозы и цвет мочи, помогают врачам оценить состояние пациента и назначить дальнейшее лечение. Однако, окончательный диагноз может быть поставлен только после проведения дополнительных исследований.

Вопрос-ответ:

Какие основные показатели анализируются в моче?

В анализе мочи обычно изучаются такие показатели, как цвет, прозрачность, плотность, pH, наличие протеина, глюкозы, кетоновых тел, лейкоцитов, эритроцитов и других элементов.

Что может указывать отклонение уровня pH в моче?

Отклонение pH мочи от нормы может свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как инфекции мочевыводящих путей, диабет, гипертония, гипотония, туберкулез и другие патологии.

Какие причины могут привести к появлению белка в моче?

Появление белка в моче может быть связано с различными причинами, такими как острые и хронические заболевания почек, инфекции мочевыводящих путей, гипертония, диабет, рак и другие патологии.

Какие причины могут спровоцировать возникновение эритроцитов в моче?

Возникновение эритроцитов в моче может быть связано с некоторыми заболеваниями, такими как уретрит, цистит, нефрит, рак почек, камни в почках, травма мочевыводящих путей и другие патологии.

Что означает наличие кетоновых тел в моче?

Наличие кетоновых тел в моче может быть признаком развивающейся кетоацидоза или других заболеваний, таких как диабет, сахарный диабет, опухоли, гипертония и др.

Какие причины могут привести к повышенному уровню лейкоцитов в моче?

Повышенное количество лейкоцитов в моче может быть связано с различными причинами, такими как инфекции мочевыводящих путей, болезни почек, диабет, рак и другие заболевания.

Какие проблемы могут быть связаны с низкой плотностью мочи?

Низкая плотность мочи может свидетельствовать о таких проблемах, как отеки, заболевания почек, низкое кровяное давление, сахарный диабет и другие болезни.

Какие заболевания могут вызывать изменение цвета мочи?

Изменение цвета мочи может быть связано с различными заболеваниями, такими как инфекции мочевыводящих путей, желчный камень, сахарный диабет, дисбактериоз, длительное применение некоторых лекарств и другие проблемы.

Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей – Школа доктора Комаровского

Что такое лейкоциты, и каковы нормы содержания их в урине

Лейкоциты – белые кровяные клетки, которые отвечают за состояние иммунитета и являются «защитником» организма. Они различаются между собой по своим свойствам, строению и выполняемым функциям, и подразделяются на пять видов (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты).

Белые кровяные клетки обеспечивают антивирусную и антибактериальную защиту организма, обезвреживая попавшие извне микробные агенты, оказывают противоопухолевое и антипаразитарное воздействие, отвечают за восстановление поврежденных тканей и метаболические процессы в клетках.

Для женщин, мужчин и детей существуют различные нормы. У женщины, в силу анатомического строения её мочеполовой системы (узкая короткая уретра и непосредственная её близость к входу во влагалище), а также особенностей гормонального фона, в норме допускается определённое количество лейкоцитов в моче.

Повышенное количество лейкоцитов может определяться в урине в период беременности и перед менструацией, меняется их количество и при климаксе. На величину соотношений и количества лейкоцитарных клеток влияют также физиологические факторы – физические нагрузки, стрессы и переутомления, перегрев или переохлаждение, рацион питания.

Какая норма содержания белых кровяных телец считается допустимой для женщин, а какое количество лейкоцитов в моче уже считается аномальным? Ниже приведена Таблица, в которой рассмотрены данные показатели для женского организма.

Таблица

Количество лейкоцитов, единиц	Что означают данные показатели	Причина возможного отклонения от нормы
0-6	В пределах нормы	Очаги воспаления отсутствуют, состояние иммунитета хорошее. Имеет место высокая сопротивляемость организма
7-10	Сомнительный результат	Нарушение правил подготовки и сдачи анализа. Беременность, менструация
10-60	Повышенный уровень лейкоцитов в моче –лейкоцитурия	В организме пациентки протекает воспалительный процесс
60 и более	Большое количество лейкоцитов – пиурия (гной в моче)	Имеют место инфекционно-воспалительные заболевания почек или других органов мочеполовой системы, прогрессируют опухолевые процессы, в организме имеются обширные очаги гнойного воспаления.

В зависимости от возраста, допустимая норма белых кровяных клеток в урине различна. Для ребенка эти значения на несколько единиц больше, чем для взрослого пациента. 18-летняя девушка и зрелая 35-летняя женщина также имеют отличия в нормах содержания в организме белых кровяных телец.

Для грудных малышек нормальным является число лейкоцитов в пределах 8-10 единиц. Это связано с тем, что уровень функциональной активности почек у новорожденных детей понижен.

По мере взросления маленькой женщины, происходит изменение норм содержания белых кровяных телец в её моче в сторону снижения. Для девочек годовалого возраста норма составляет от 0 до 3 единиц. Превышение количества лейкоцитов в моче у девочек не всегда свидетельствует о наличии патологии, но значение десять-пятнадцать единиц белых клеток говорит о необходимости проведения дополнительных исследований и выявления возможного скрытого воспалительного процесса.

Норма лейкоцитов в моче у женщин в период беременности также отличается в сторону увеличения количества белых кровяных клеток. В таком состоянии естественным образом возрастает нагрузка на все системы женского организма, поэтому допустимыми считаются показатели 15-20 единиц.

Однако стоит помнить, что будущие матери требуют особенно внимательного наблюдения, так как повышенные лейкоциты в моче у женщин, находящихся в ожидании рождения младенца, могут свидетельствовать о прогрессировании опаснейших для беременной женщины и плода патологических состояний – гестоза, преэкламсии либо экламсии.

80 Причины повышения лейкоцитов в моче

Обследование на туберкулез при повышении лейкоцитов в моче

Иногда туберкулез органов мочеполовой системы становится причиной лейкоцитоза.

Для выявления микобактерий используется бактериоскопический метод.

Суть его основана на кислотоустойчивости микроорганизмов.

Мочу центрифугируют, а осадок окрашивают по Цилю-Нильсену.

Вначале используют карболовый фуксин.

Он проникает в клетки через мембрану.

Затем проводится обесцвечивание материала серной кислотой.

После этого его докрашивают метиленовым синим.

Все клетки становятся синими.

Но микобактерии остаются малиновыми, поэтому они выделяются на фоне других клеток.

Отсутствие изменения окраса связано с тем, что микроорганизмы устойчивы к воздействию серной кислоты.

Поэтому их обесцвечивания при обработке данным веществом не происходит.

Показания для проведения теста:

Норма лейкоцитов в моче

Наличие в урине незначительного количества этих клеток считается нормой, которая зависит от пола и возраста обследуемого. Нормальные показатели их количества различны для мужчин и женщин.

Норма лейкоцитов в моче у женщин выше, чем у мужчин. Это объясняется анатомическими особенностями мочеполовой системы. Уретра женщины короче и шире, чем мужская, гениталии расположены близко, и бактерии могут свободно перемещаться, оказывая влияние на параметры анализа.

Показатели количества разнятся для лиц мужского и женского пола.

Нормальными показателями лейкоцитов считаются следующие цифры:

• норма для женщин составляет 0–5 клеток в поле зрения;
• норма для мужчин варьируется от 0 до 3 клеток в поле зрения.

Кроме общего анализа, существуют и другие методы исследования их содержания в урине.

Дополнительно может быть назначен анализ по Нечипоренко, для которого нормой является результат, не превышающий 4 тысячи клеток в 1 миллилитре. Проба Каковского-Адисса — не выше 2 миллионов единиц в дневной дозе урины.

Эти показатели принято считать нормой для здорового человека, они помогают установить наличие либо отсутствие различных заболеваний.

Норма содержания лейкоцитов в урине детей несколько иная, чем у взрослых:

• для новорожденных девочек показатель концентрации составляет 8 клеток в поле зрения;
• для новорожденных мальчиков допускаются показатели до 5 клеток.

Анализ могут признать сомнительным в случае присутствия в жидкости 3–10 клеток. В такой ситуации рекомендуется провести повторное исследование. Если повышенный уровень наблюдается повторно, то это говорит о наличии заболевания.

Причины лейкоцитурии

Наличие большого количества лейкоцитов в моче
называется лейкоцитурией. Есть несколько форм лейкоцитурии:

• истинная — когда поражена
  мочеполовая система;
• ложная — когда воспаляются другие
  органы, например, кишечник, аппендикс.

По выраженности лейкоцитурии различают:

• легкая — до 40 единиц;
• умеренная — до 60 единиц;
• лейкоцитурия сплошь — WBC не
  поддаются подсчету, такое состояние еще называют пиурией, “гнойной мочой”.

Причинами лейкоцитурии являются некоторые
физиологические факторы, но чаще это инфекционно-воспалительные заболевания.

Физиологические факторы появления лейкоцитов в моче

Физиологическая лейкоцитурия встречается
редко. К ее причинам можно отнести недостаточную гигиену при сборе биоматериала,
загрязнение емкости. Физиологическое превышение нормы наблюдается у беременных
женщин, детей до пяти лет. Легкая лейкоцитурия возможна у женщин во время
менструации. После родов также наблюдается кратковременная лейкоцитурия,
связанная с реактивным воспалением. Физиологическая причина роста лейкоцитов в
моче у мужчин — только недостаточная гигиена.

Патологические причины

Патологических причин роста лейкоцитов в общем анализе мочи больше. Это различные инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, а иногда и других органов:

• цистит;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• половые инфекции;
• аппендицит.

По характеру анализа мочи можно предварительно судить о диагнозе. Так, лейкоциты сплошь обнаруживаются в моче при острой гонорее или хламидиозе, неспецифическом уретрите. Выявление эритроцитов и лейкоцитов указывает на гломерулонефрит.

Если повышены лейкоциты и есть белок в моче,
это говорит о гломерулонефрите, хламидиозе. У беременных женщин это
неблагоприятный признак, указывающий на развитие тяжелого гестоза,
преэклампсии.

Инфекции нижних мочевых путей

Мочеполовые инфекции преимущественно поражают
уретру, влагалище у женщин. Специфические инфекции:

• хламидиоз;
• гонорея;
• сифилис;
• трихомониаз;
• микоплазмоз.

Неспецифическая флора — это стафилококки,
кишечная палочка, гарднереллы. Они присутствуют на слизистых оболочках у
здоровых людей, но при определенных условиях могут активно размножаться. Тогда
развивается воспаление. Об этих инфекциях можно судить по повышенному
содержанию лейкоцитов в моче, дискомфорту и жжению при мочеиспускании, наличии
обильных выделений.

Сочетание белка и лейкоцитов в моче — не
характерный симптом инфекционных воспалений. Много белка наблюдается при остром
процессе, вызванном бактериальной флорой.

У девочек до пяти лет увеличение лейкоцитов бывает связано с энтеробиозом. Это паразитоз, вызванный острицами. Черви переползают из прямой кишки во влагалище, вызывая воспаление.

Поражение верхних отделов
мочевого тракта

К верхним отделам мочеполового тракта относятся мочевой пузырь и почки. При воспалении этих органов в моче не так много лейкоцитов, как при воспалении уретры. Болезни, сопровождающиеся высоким уровнем лейкоцитов в моче:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• цистит.

Самое высокое содержание лейкоцитов в общем анализе мочи среди данных патологий характерно для пиелонефрита. Это чаще всего бактериальное воспаление, проявляющееся высокой температурой, недомоганием, болями в пояснице.

При гломерулонефрите в моче преобладают эритроциты,
белок. Для болезни не характерно выраженное недомогание, повышение температуры.
При цистите обнаруживаются WBC и бактерии. Характерные симптомы — боль в низу
живота, частые мочеиспускания, недомогание.

Мочекаменная болезнь

Это образование солевых камней в почках или мочевом пузыре. Камни имеют острые края, которые повреждают слизистую, вызывая воспаление. Общий анализ мочи редко выявляет лейкоцитурию на фоне мочекаменной болезни. Для диагностики используют анализ мочи по Нечипоренко. Чтобы определить положение камней, проводят ультразвуковое исследование.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли, разрастаясь,
повреждают слизистую оболочку. Это приводит к развитию реактивного воспаления.
В анализе мочи обнаруживаются бактерии, лейкоциты, эритроциты. Опухоли
образуются в мочевом пузыре, почках, уретре.

Длительная задержка
мочеиспускания

Застой мочи создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Задержка мочи возникает при:

• наличии препятствия оттоку —
  камень, опухоль;
• повреждение нервов, отвечающих за
  акт мочеиспускания.

У мужчин лейкоциты в моче могут быть повышены
из-за хронического простатита или аденомы простаты — доброкачественной опухоли
предстательной железы.