Анализ крови mchc

Низкий гемоглобин– причины и последствия у женщин

Выделяют 2 основные причины низкого гемоглобина у женщин:

• непосредственное уменьшение железосодержащего белка в крови;
• снижение способности Hb образовывать комплекс с молекулярным кислородом.

Рассмотрим подробнее каждую из них.

Анемия крови

Анемия крови – причина, по которой снижается концентрация гемоглобина. Как правило, сопровождается сочетанным уменьшением числа эритроцитов и нарушением их химического строения.

Следует подчеркнуть, что анемия – это не самостоятельная патология, а симптом или следствие какого-либо заболевания. Происходит снижение дыхательной активности женщины, при крайней форме развивается кислородное голодание.

Анемия развивается в результате:

• сбоя в процессе образования и дифференциации клеток крови, в частности – эритроцитов. Как правило, это происходит при дефиците железа, фолиевой кислоты или витаминов группы В, а также при онкологии костного мозга;
• избыточной потери крови, а вместе с ней и эритроцитов. Состояние характерно для хронических кровотечений, обильных менструаций, травм, переломов или операций;
• нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике;
• резекции желудка;
• хронических патологий ЖКТ;
  инфекционных патологий;
• глистных и паразитарных инвазий;
• аномального усиления процесса разрушения эритроцитов. В крови здоровой женщины красные кровяные тельца живут и функционируют до 4 месяцев. При генетических аномалиях, инфекционных патологиях, интоксикациях и т.д. происходит снижение срока жизни клеток крови.

Прогноз исхода во многом зависит от причины анемии и степени тяжести заболевания. При успешной компенсации железодефицитного состояния отмечается полное выздоровление пациентки без развития осложнений. При других формах прогноз менее благоприятный.

Синтез мутантных форм Hb

Вторая причина, при которой гемоглобин не может полноценно связываться с молекулярным кислородом, обусловлена синтезом мутантных форм Hb. Например, гемоглобин С и S.

Несмотря на то, что гемоглобин С является мутантной формой, он позволяет повысить выживаемость человека при заражении малярией. Распространение данной формы характерно для Ганы, центральной Африки, Индии и Южного Китая.

Гемоглобин S образуется у людей с наследственным заболеванием – серповидная клеточная анемия. Его особенность в изменённой морфологии красных кровяных телец, в связи с этим люди невосприимчивы к малярии. Мутантный гемоглобин не растворяется в цитоплазме, а кристаллизуется. Он разрушается быстрее обычного Hb и в меньшей мере способен транспортировать молекулярный кислород. Срок жизни эритроцитов у людей с серповидной клеточной анемией меньше, чем у здоровых.

Прочие причины

При исключении двух вышеперечисленных причин пациентке следует провериться на наличие следующих патологий:

• хронические кровотечения внутренних органов (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, геморроидальные кровотечения);
• заболевания органов кроветворения;
• почечная недостаточность.

Кроме этого, низкая величина рассматриваемого лабораторного показателя характерна для людей с пищевым дефицитом и проходящим курс химиотерапии.

Причины повышения лейкоцитов в моче и как это изменить

У здоровых женщин уровень лейкоцитов повышается:

1. в период, предшествующий началу менструации;
2. в период беременности (независимо от триместра);
3. в процессе родовой деятельности.

У здоровых мужчин частой причиной является чрезмерная физическая активность, профессиональные занятия спортом.

У детей при высоких эмоциональных перегрузках, волнениях, перепадах настроения также может быть лейкоцитурия.

Заболевания, при которых лейкоциты повышаются

Лейкоциты в анализе мочи должны стать поводом для детального обследования, дополнительного проведения других исследований и диагностики. Заболевания, при которых может наблюдаться лейкоцитурия:

• инфекции мочеполовой системы (провоцирующими факторами являются застой мочи, установленный катетер, камни или песок в почках);
• простатит (воспаление простаты у мужчин);
• воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (выделения из влагалища попадают в мочу при ее сборе и отображаются в результатах исследования);
• гельминтоз (уже доказано, что белые кровяные тельца активно пытаются бороться с личинками гельминтов, мигрируя к «эпицентру» скопления патогенных микроорганизмов и восстанавливая поврежденные ткани);
• сахарный диабет (патологический процесс негативно сказывается на работе мочевыводящей системы в целом: содержащаяся в моче глюкоза является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов, которые провоцируют воспаление и лейкоцитный рост).

1. У детей с рождения и до года помимо основных патологий (воспалительных заболеваний мочевыводящих путей) причиной повышения лейкоцитов могут быть:

• аллергический дерматит (диатез, спровоцированный внешними и внутренними аллергенами);
• опрелости;
• период активного прорезывания зубов;
• вульвит (у девочек).

У детей после года лейкоцитурию провоцируют аппендицит, травмы почек.
Прием некоторых лекарственных средств (неважно — длительный или кратковременный, но в момент сбора анализа) может стать причиной повышенных лейкоцитов в анализе мочи. Поэтому, перед тем, как сдавать анализ, следует предупредить лечащего врача о принимаемых медицинских препаратах.

Что делать, если лейкоциты повышены?

В обязательном порядке после получения плохого результата необходимо пересдать анализ. Женщинам рекомендовано перед сбором жидкости ввести во влагалище тампон, а мужчинам — тщательно провести гигиену половых органов. Если после повторной сдачи анализ далек от нормы, требуется проведение дополнительных исследований:

• проба Аддиса-Каковского;
• бакпосев;
• анализ мочи по Нечипоренко.

От типа воспалительного заболевания зависит дальнейший ход обследования и выбирается тактика последующей терапии. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей и требуют проведения в обязательном порядке ультразвукового исследования.

Анализ на бакпосев позволит определить разновидность патогена, спровоцировавшего повышение лейкоцитов. На основании полученных результатов врачом подбирается препарат из группы антибактериальных лекарственных средств (антибиотиков), чувствительных к патогенному микроорганизму.

Что показывает гемоглобин в крови?

Гемоглобин (Hb) – двухкомпонентный белок в составе эритроцитов. Он состоит из пептидной части и железосодержащего гема. Молекулярная масса белка достигает 66,5 кДа. Английский биохимик М.Ф. Перуц был удостоен Нобелевской премии в 1962 году за вклад в изучение строения и функциональных особенностей Hb.

Белок способен связываться с кислородом, доставляя его из лёгких во все клеточные и органные структуры. Алгоритм транспортировки: избыток молекулярного кислорода в мелких капиллярах альвеол связывается с гемоглобином. Вместе с системным кровотоком комплекс разносится к органам и тканям с дефицитом кислорода. Достигая их, кислород отщепляется от комплекса и вступает в биохимические реакции окисления.

Известна способность белка образовывать комплекс также с угарным газом. В отличие от соединения с молекулярным кислородом, связь с ним прочнее в 250 раз. Образовавшийся устойчивый комплекс носит название карбоксигемоглобин. Однако эта реакция не является полностью необратимой. Небольшое количество угарного газа вытесняется из комплекса повышенным парциальным давлением молекулярного кислорода в тканях лёгких. Параллельно с этим происходит блокировка транспорта кислорода в организме человека.

Вследствие этого развивается тяжелое кислородное голодание в органах и тканях. В случае отсутствия оказания своевременной помощи отравление угарным газом может закончиться летально.

Витаминный дефицит

Один из важнейших факторов, которые способствуют развитию низкого уровня гемоглобина в крови, это дефицит витаминов. В частности, дефицит железа, фолиевой кислоты, витамина В12 может привести к анемии и, как следствие, снижению уровня гемоглобина.

Следует отметить, что причиной витаминного дефицита может быть не только неправильное питание, но и нарушения в работе пищеварительной системы. Например, люди с заболеваниями желудка или кишечника могут испытывать трудности с усвоением питательных веществ, что может привести к развитию дефицита витаминов и низкого уровня гемоглобина в крови.

1. Источники железа: говядина, говяжья печень, тунец, шпинат, горох, яйца.
2. Источники фолиевой кислоты: брокколи, шпинат, листовая зелень, цитрусовые, фасоль, горох, цельнозерновой хлеб.
3. Источники витамина В12: морепродукты, куриное мясо, яйца, молочные продукты.

Показания к анализу

Каждый человек, который следит за своим здоровьем, должен 1 раз в год делать общий анализ крови. Регулярные обследования позволяют выявить заболевания на раннем этапе развития. Некоторым категориям людей сдавать кровь нужно чаще. Например, это касается беременных женщин, которым нужно постоянно следить за показателями крови во избежание гипоксии (кислородного голодания) плода и иных нарушений.

Общий анализ крови (в том числе и на гемоглобин) проводят в следующих случаях:

• профилактическое обследование;
• контрольные исследования при отслеживании результатов лечения;
• диагностика широкого спектра заболеваний;
• обследования перед проведением операции или других видов лечения;
• анализ перед назначением некоторых препаратов;
• беременность и другие особые состояния, требующие мониторинга состояния здоровья.

Для проведения общего анализа кровь, как правило, берут из пальца (реже – из вены). Медицинский работник делает небольшой, почти безболезненный прокол. Для определения гликозилированного гемоглобина кровь берут из вены. Затем кровь погружают в специальный анализатор, который подсчитывает форменные элементы (различные типы клеток). Подсчет клеток вручную под микроскопом считается более точным. Однако сегодня ручной подсчет почти не применяется, поскольку это достаточно трудоемкий процесс.

Подготовка к анализу

Для получения корректных результатов важно правильно подготовиться к сдаче крови. Для этого придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Кровь нужно сдавать утром натощак. Последний прием пищи должен быть не позже 8 часов до забора крови. При этом ужин накануне лучше сделать легким.
• Несколько дней до анализа желательно отказаться от употребления жирной пищи. Связано это с тем, что такая еда способствует повышенной выработке лейкоцитов, что искажает формулу крови.
• За 2-3 дня до сдачи крови нельзя принимать алкогольные напитки (в том числе и пиво).
• Сдавать кровь следует в спокойной обстановке. Перед сдачей противопоказаны физические или эмоциональные нагрузки. В противном случае вы получите искаженный результат.
• Если вы курильщик, то следует отказаться от курения хотя бы за 1-2 часа до забора.

Если вы принимаете какие-либо препараты, то заранее проконсультируйтесь с врачом. В лаборатории или клинике, где будете сдавать кровь, обязательно предупредите лаборанта о недавнем приеме того или иного препарата.

Диагностика

При появлении симптомов недостатка гемоглобина в крови надо обратиться к врачу.

В диагностике применяют комплексный подход.

При первичном осмотре врач расспрашивает о жалобах, времени их возникновения. Узнаёт было ли такое раньше, куда обращался и чем лечился. Изучает анамнез жизни больного. Уточняет, есть ли у пациента хронические заболевания, наследственная предрасположенность к каким-либо заболеваниям, есть ли вредные привычки, какие условия труда. Обязательно спрашивает, принимал ли больной какие-либо препараты, не было ли контакта с ядовитыми и токсичными веществами.

После опроса врач приступает к визуальному осмотру пациента. Он оценивает окраску кожных покровов, состояние слизистых оболочек. Измеряет пульс и артериальное давление.

После этого назначают необходимые анализы.

При низком гемоглобине назначают следующие лабораторные методы исследования:

• анализ красной крови для определения количества эритроцитов и гемоглобина;
• общий анализ мочи для исключения сопутствующей патологии;
• анализ кала на скрытую кровь;
• биохимия крови: креатинин, электролиты, мочевая кислота, глюкоза, холестерин;
• исследование уровня ферритина, сывороточного железа, витамина В9 и В12.

Из инструментальных методов диагностики выполняют:

• электрокардиограмму для исключения кардиальных патологий;
• фиброгастродуоденоскопию для исключения патологии ЖКТ;
• колоноскопию для оценки толстого кишечника.

Женщин направляют на консультацию к гинекологу.

В спорных ситуациях можно назначить исследование костного мозга для исключения проблем с кроветворной системой, консультацию гематолога.

При диагностике необходимо обращать внимание не только на результаты обследования, но также на пол, возраст, характер трудовой деятельности, особенности питания, регулярно принимаемые препараты.

Причины повышения показателя

Парадоксально, но те же самые причины провоцируют идентичный дефицит гемоглобина. Разница только в том, как организм реагирует на дисфункцию. Вероятность столкнуться с повышением или снижением примерно 50% на 50%.

Сахарный диабет

Если в прошлом случае тело стремится компенсировать недостаток, тут все наоборот. Организм не справляется с самого начала. Между тем, молекулы гемоглобина хорошо связываются с сахаридами.

Такая система становится неразрывной. Связи в веществе слишком прочные. Поэтому кислорода тканям достается в разы меньше.

При этом организм задействует большие объемы энергии, чтобы оторвать атомы кислорода. То есть на клеточное дыхание уходить слишком много усилий, но постепенно тело устает от такого положения вещей.

Нужно как можно скорее назначать диету и использовать инсулин. Тогда состояние придет в норму.

Патологии сердца и сосудов

Развиваются бляшки, которые мешают кровотоку. Как в одиночку, так и при сочетании такой проблемы с низким сердечным выбросом, питание становится скудным. Как и дыхание. Чтобы хоть как-то восстановить работу организма, тело старается синтезировать больше гемоглобина.

На этом этапе возможны опасные последствия. Поскольку форменные клетки также вырабатываются в куда больших количествах.

Внимание:

Нарушения несут критическую опасность. Не только из-за гемоглобина, но и сами по себе. Возможны инфаркты, инсульты.

Патологии почек

В норме выделяется около 1-2 литров мочи в сутки. В зависимости от того, сколько жидкости потребляет человек.

Если парный орган не может работать и фильтровать урину, вода просто выходит. Кстати говоря, за сутки почки чистят до нескольких десятков литров жидкости. Это нормальное физиологическое явление.

При пиелонефрите, недостаточности, развиваются расстройства. Воды выходит более 3-5 л., организм страдает от обезвоживания.

Тело стремится компенсировать дыхание. Но это не надолго. При большой выносливости, возможен критически высокий уровень гемоглобина. Затем все равно наступает дисфункция. Однако при высоких показателях вещества, кровь становится гуще. Это дополнительный риск.

Лечение. Мочегонные сборы, противовоспалительные, антибиотики. Стимуляторы выработки антител. Как варианты.

Часто проблема скрывается не в почках. Несахарный диабет, который вызывает обильное мочеиспускание — чисто эндокринное расстройство. Вырабатывается мало вазопрессина, гормона, который предотвращает выход жидкости сверх нормы.

Тут лечение будет другим. Медикаментозным или хирургическим, если виной всему опухоли.

Нарушения работы костного мозга

Как в ту, так и в иную стороны. В описываемом случае, он работает слишком активно. Почему так происходит — вопрос другой. Обычно это генетически обусловленные процессы.

Лечение. Если расстройство не воздействует на ткани негативно, организм в порядке, то делать ничего не нужно. Когда развивается гиперкоагуляция, кровь свертывается быстро, назначают антиагреганты. По потребности применяют и антикоагулянты.

При неэффективности терапии, назначают препараты для угнетения работы костного мозга. Но это крайне нежелательная мера. Крайний способ скорректировать состояние.

Злокачественная онкология

Раковые клетки поглощают большую часть кислорода. Чем существеннее размеры неоплазии и чем интенсивнее она растет, тем хуже дело.

Тело на ранних этапах справляется. Вырабатывает много гемоглобина, но почти весь транспорт уходит на рак. Затем наступает критическая дисфункция.

Наиболее опасны опухоли репродуктивной системы, повышенный гемоглобин у женщин всегда обнаруживается на поздних стадиях. Многие из них крайне агрессивны. Быстро метастазируют и растут инфильтративно, пробивая и разрушая соседние ткани.

Лечение. Терапия комплексная. Нужно хирургически удалить опухоли. Сделать это не так просто. Затем по потребности применяют химио- и лучевую терапию.

Важно внимательно следить за результатами МРТ, онкомаркеров и собственно показателей анализа крови

Травмы

В том числе термические и химические ожоги. Вызывают выход большого количества жидкости из организма. Отсюда обезвоживание, повышение концентрации гемоглобина.

Лечение заключается в коррекции травм, повреждений.

Высокие уровни гемоглобина у женщин провоцируется рядом причин. Изменения показателей влияют на концентрацию гормонов. А значит представительницы этой части человечества встретятся с трудностями при зачатии или вынашивании ребенка.

О таких проблемах нужно задумываться отдельно, на этапе планирования беременности. Чтобы нарушения не стали неприятным сюрпризом.

Повышение уровня гемоглобина

Высокие по сравнению с нормой показатели гемоглобина также свидетельствуют о наличии патологического состояния в организме. Возможные причины:

• обезвоживание;
• превышение дозировки и длительности приема мочегонных препаратов;
• стрессовые состояния;
• сердечно-сосудистая патология врожденного характера;
• непроходимость кишечника;
• онкологические заболевания;
• изменения в газовом составе крови;
• нарушение притока и оттока крови;
• разрастание тканей легких;
• курение.

Причиной повышения могут быть условия и образ жизни. Для жителей горной местности и спортсменов (сноубордистов, велосипедистов, горнолыжников) повышенные показатели являются нормой. При отсутствии коррекции повышенных показателей могут развиться:

• атеросклероз сосудов;
• стенокардия;
• нарушение кровообращения в сосудах головного мозга;
• острая ишемия миокарда;
• повышение вязкости крови, что ведет к тромбообразованию.

Симптомы гипергемоглобинемии: головокружение, жажда, сухие слизистые, локальное покраснение отдельных участков кожи, слабость, запоры, болезненность в мышцах и суставах. А также сбой в биологическом ритме человека (ночью бессонница, днем сонливость).

Важно!

Увеличение hgb происходит при резком повышении уровня эритроцитов, например, при переливании крови.

Анализ крови на гемоглобин – важный показатель, который отражает  насыщенность тканей кислородом. Показатели гемоглобина могут повышаться или снижаться в зависимости от патологического состояния. Анализ можно сдать в любой поликлинике по назначению врача или пройти его самостоятельно в любой частной клинике. Результаты расшифровывают за 1-2 дня.

Диета при низком содержании гемоглобина

При лёгкой степени анемии бывает достаточно скорректировать свой рацион, отдавая предпочтение определённым группам продуктов, способным повысить гемоглобин и устранить анемию.

Чтобы этого добиться, стоит отдавать предпочтение определённым продуктам.

Так как основная причина недостаточного количества гемоглобина в крови – это дефицит железа, то надо употреблять продукты, содержащие его в большом количестве. Они могут быть как растительного, так и животного происхождения. Также необходимо полностью убрать или ограничить употребление той еды, которая мешает нормальному усвоению железа.

Какие продукты можно есть, чтобы поднять уровень гемоглобина?

Мясные продукты.

Занимают первое место по усвояемости железа. Именно из-за этого необходимо включать их в свой рацион как можно чаще. К таким продуктам относят: печень, язык, сердце, животное мясо, филе курицы, кроличье и индюшиное мясо. Наиболее высокий показатель железа в свиной и куриной печени, но лучше всего оно усваивается из свиного или говяжьего мяса.

Морепродукты

Сюда относят: красную и чёрную икру, консервированный тунец, креветки, скумбрию, устрицы, сардины. Из морепродуктов поглощается до 15% железа.

Орехи и семечки.

К подобным продуктам относят: миндаль, арахис, семена тыквы, фисташки, кунжут, семена мака. Помимо железа, который хорошо усваивается, в них содержится большое количество витаминов и микроэлементов. Особенно полезны они во время беременности и в детском возрасте. Их употребление помогает любителям сырой рыбы бороться с паразитами.

Различные крупы и бобовые.

Для повышения гемоглобина в крови в свой рацион стоит включить ягоды, фрукты и сухофрукты. Наиболее богаты железом: бананы, чёрная смородина, изюм, шиповник, груши, черника, клюква. Особенно полезны продукты, богатые также витамином С, способствующий лучшему поглощению железа. К таким продуктам относят вишню, грейпфрут, апельсин, инжир.

Свежие овощи и грибы, зелень.

Это морковь, капуста, помидоры, картошка, свёкла, сельдерей, грибы. Особенно полезны сушёные грибы. Но стоит помнить, что железо из грибов усваивается хуже, чем из свиного и говяжьего мяса, а также субпродуктов.

Сладкая еда, напитки.

Повысить уровень гемоглобина помогает мёд, шоколад. Источником железа также является какао, употребление которого положительно сказывается на повышении железа.

Какие продукты стоит исключить.

Во время лечебных мероприятий необходимо отказаться от употребления чёрного чая и кофейных напитков. Танины, которые входят в их состав, затрудняют процесс усвоения гемоглобина и снижают скорость его повышения до нормальных показателей. Вместо них, можно пить негазированную воду, зелёный чай, какао, соки.

Кроме танинов, железо плохо усваивается в присутствии кальция. Взрослым не надо полностью отказываться от продуктов, содержащих кальций, так как он необходим для нормального функционирования всего организма. Из-за быстрого усвоения продукты, богатые кальцием, лучше есть отдельно от продуктов, богатых железом.

Кроме этого, нежелательными продуктами при пониженной концентрации гемоглобина в крови являются: мучные изделия, жирная пища, консервация, алкоголь, фаст-фуд, сладкая газировка, сахар, соль.

Необходимо отказаться от вредных привычек

При выборе продуктов в магазине обращать внимание на срок годности и состав.. Детям при низком гемоглобине не стоит давать много мясных продуктов

Лучше всего готовить блюда из мяса и рыбы вместе с гарнирами, давать поливитамины, нельзя убирать продукты, богатые кальцием.

Детям при низком гемоглобине не стоит давать много мясных продуктов. Лучше всего готовить блюда из мяса и рыбы вместе с гарнирами, давать поливитамины, нельзя убирать продукты, богатые кальцием.

При беременности надо отдавать предпочтение свежим ягодам и фруктам, икре, сухофруктам. Не стоит злоупотреблять рыбой, печенью.

При низком гемоглобине в пожилом возрасте железосодержащие продукты лучше употреблять в мягком виде. К ним относят котлеты из рыбы и мяса, свежие овощи, крупы, супы.

В чём опасность

При пониженном уровне белка, из-за кислородного дефицита, страдают все ткани и органы. Все системы организма начинают плохо функционировать.

При пониженных показателях нарушается работа иммунной системы, что приводит к серьёзным проблемам с осложнениями после перенесения простого ОРВИ.

Во время анемии у женщины ухудшается самочувствие. Как следствие, плохое настроение, стрессы, снижение работоспособности, полового влечения и т.д.

Помимо этого, внешний вид женщины значительно изменяется.

Волосы становятся тусклыми, ломкими, часто подвержены выпадению, ногти ломаются, слоятся, губы шелушатся, трескаются, становятся бледными.

Опасность анемия несёт для беременной женщины: слишком низкий гемоглобин может спровоцировать уменьшения сократительной функции матки, прилежание плаценты, преждевременные роды.

Для плода пониженные показатели белка также опасны: у ребёнка может развиться гипоксия или вовсе остановиться физическое развитие.

Наследственность и генетические факторы

Низкий уровень гемоглобина в крови может быть связан с генетическими факторами и наследственностью. Гемоглобин — это белок, который транспортирует кислород из легких в различные ткани организма. Некоторые генетические изменения могут приводить к снижению количества гемоглобина, что приводит к анемии.

Существуют различные формы наследственной анемии. Одним из наиболее распространенных типов является серповидноклеточная анемия, которая проявляется у людей, которые наследуют некоторые изменения в гене HBB, который кодирует белок гемоглобина.

• Талассемия — еще один тип наследственной анемии, который связан с недостатком или повреждением генов, необходимых для производства гемоглобина.
• Анаемия Финкельштейна — это генетическое нарушение, которое также может приводить к снижению уровня гемоглобина, и которое передается от родителей к потомкам.

Другие генетические факторы могут влиять на уровень гемоглобина, такие как генетические нарушения, которые влияют на способность организма использовать железо для производства гемоглобина. Например, генетическое нарушение, известное как гемохроматоз, приводит к чрезмерной накоплению железа в тканях, что может приводить к анемии.