Что определяет анализ крови на ХГЧ

Как понять, что имплантация прошла успешно?

При поздней имплантации эмбриона у пациентки могут возникать:

• тянущие боли внизу живота, вокруг поясницы;
• небольшие кровянистые выделения;
• головокружение, слабость, сонливость, тошнота;
• металлический привкус во рту;
• резкие перепады настроения, тревожность, раздражительность.

Если боль в животе не проходит, кровотечение усиливается, повышается температура, необходимо срочно обратиться к врачу.

Судить о наступлении/ненаступлении беременности только по перечисленным признакам не стоит – иногда женщина вообще не наблюдает никаких изменений в самочувствии, но имплантация проходит успешно, и наоборот. Сказать наверняка, беременны вы или нет, можно только после теста на ХГЧ.

Вопросы и ответы

В какое время нужно сдавать кровь на ХГЧ?

Чтобы результат анализа был достоверным, кровь нужно сдавать утром натощак. Перед забором крови желательно не есть в течение 12 часов. Если кровь сдают днем, то есть нельзя в течение 4 часов перед процедурой.

Утром нельзя принимать лекарства, за исключением тех, от которых нельзя отказаться по медицинским показаниям.

За сутки до сдачи анализа нельзя заниматься физическими нагрузками, сексом, принимать алкоголь, курить, есть острую и жирную пищу.

Пить можно только чистую воду без газа в небольших количествах.

В экстренных случаях, например при подозрении на замершую (неразвивающуюся беременность) гинеколог может назначить срочный анализ на ХГЧ. В таком случае рекомендации касательно приема пищи теряют весь смысл т.к

Через сколько дней после зачатия можно сдавать анализ на ХГЧ?

Сдавать анализ на ХГЧ лучше всего уже после начала задержки, через 3—5 дней. Если в процессе планирования беременности проводились дополнительные исследования (проводился тест на овуляцию, контрольное УЗИ—исследование) и вы точно знаете, когда произошла овуляция и оплодотворение, кровь можно сдавать не ранее чем через 10 дней после этого.

Если исследование будет проведено слишком рано, когда уровень организм еще не выработал нужное для определения беременности количество гормона, результат будет ложноотрицательным и анализ все равно нужно будет сдавать повторно через 3—5 дней.

Насколько точен анализ крови на ХГЧ?

Сегодня самым точным методом измерения концентрации ХГЧ в крови является клинический анализ крови. Анализ может оказаться недостоверным в силу лабораторной ошибки (что случается крайне редко) либо в таких случаях:

• При постоянном приеме пациентом лекарств, влияющих на гормональный фон. Если отказаться от их приема нельзя по медицинским показаниям, перед сдачей анализа нужно обязательно предупредить об этом сотрудников лаборатории т.к. в этом случае результат может быть расценен как положительный.
• Если овуляция или прикрепление оплодотворенной яйцеклетки произошли позже ожидаемого срока. В таком случае анализ крови покажет слишком малое количество гормона, то есть отсутствие беременности. Так происходит когда достаточное количество хорионического гонадотропина еще не успело выработаться. Чтобы удостовериться, что беременность не наступила анализ придется повторить.

Обязательно ли сдавать кровь на ХГЧ на больших сроках?

Во втором триместре, на сроке 15–16 недель беременным обязательно проводят перинатальный скрининг, в том числе проверяют уровень ХГЧ в крови. Проводить исследование на этом сроке крайне желательно, ведь он позволяет оценить риск обнаружения у ребенка серьезных патологий развития (синдромов Дауна и Эдвардса и др.), задержки развития плода или самопроизвольного выкидыша.

Особенную важность данное исследование имеет для тех категорий беременных, которые попадают в группу высокого риска появления аномалий и отставания развития плода:

• женщины, которые в первый раз забеременели в возрасте 35 лет и старше;
• беременные, в семье которых есть люди с аномалиями развития (синдромом Дауна и пр.).

Своевременно обнаруженная аномалия развития позволяет обеспечить должный уход и реабилитацию ребенка сразу после его рождения. Беременным с высоким риском врачи рекомендуют рожать в специализированных перинатальных центрах, где есть оборудование, которое может понадобиться для ухода за особенным новорожденным.

Можно ли сдавать анализ на ХГЧ в разных лабораториях?

Различные лаборатории могут использовать различные методы исследования, разное оборудование и реактивы. При трактовке полученных данных они могут использовать разные единицы измерения концентрации гормона (мЕд/мл или Ед\л) и нормативные показатели. Сдав образцы крови в один и тот же день, в разных лабораториях можно получить результат, который будет незначительно, но все же отличаться.

Чтобы исключить получение недостоверных результатов или неверной их трактовки, лучше всего каждый раз сдавать кровь в одной и той же лаборатории.

Анализ крови на ХГЧ. Нормальные показатели

Показатели уровня гормона в анализе крови на ХГЧ зависят от метода исследования и могут отличаться в разных лабораториях, поэтому следует после сдачи крови на ХГЧ требовать указания референсных значений. Обычно у мужчин и небеременных женщин концентрация составляет от нуля до пяти миллиединиц в одном миллилитре.

Концентрация ХГЧ разная по периодам беременности. Так, в первые две недели его уровень находится в диапазоне от 25 мЕд/мл до 156 мЕд/мл. На пятой неделе концентрация хорионического гормона повышается до 82490 мЕд/мл. На период от седьмой по одиннадцатую неделю беременности приходится пик уровня гормона: он находится в пределах от двадцати одной до двухсот девяноста тысяч миллиединиц в миллилитре. К концу беременности анализ крови на ХГЧ показывает его концентрацию в пределах от 2700 мЕд/мл до 78000 мЕд/мл.

Если сдать тест на ХГЧ слишком рано, то можно получить ложноположительный результат при наличии беременности. Не повышается концентрация этого гормона и при внематочной беременности. В таких случаях сдать кровь рекомендуется повторно. А иногда целесообразно сменить лабораторию.

Как долго тест может не показывать беременность

Многие женщины форсируют события и спешат проверить ХГЧ еще до задержки. Но результат зачастую не приносит спокойствия, а заставляет еще больше переживать. Чтобы в итоге не тревожиться по поводу возможной ошибки, стоит придерживаться указанных врачами сроков и проводить тестирование через 3-5 дней после задержки. В случае нерегулярных менструаций, сдавать анализ рекомендуется на 12-15 день после овуляции.

Итак, может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ? Достоверность лабораторного теста зависит от множества факторов, начиная от правильной подготовки женщины к забору материала, заканчивая потенциалом выбранной лаборатории, уровнем квалификации лаборанта и врача. Кроме того, имеет значение анамнез пациентки: принимает ли она лекарства, был ли выкидыш недавно, когда произошла овуляция и многое другое. Следует обратиться к своему лечащему врачу и правильно растолковать результат анализа, при необходимости повторить его, пройти дополнительные исследования.

Как сдавать анализ ХГЧ — натощак или нет и другие требования

Большинство женщин уверены в том, что сдавать ХГЧ можно только для подтверждения или опровержения наличия беременности. Однако, это абсолютно неправильное мнение.

Результаты и расшифровка ХГЧ

Данный анализ необходим и после того, как женщина узнала о своем интересном положении. Ведь показатели ХГЧ могут помочь:

• выявить некоторые патологии;
• понаблюдать за тем, как протекает беременность;
• обнаружить скрытую угрозу, представляющую опасность для ребенка и здоровья будущей мамочки.

Результаты анализа могут показать завышенный или пониженный уровень гормона в конкретный срок после задержки менструаций. Для каждого периода беременности норма разная

Поэтому очень важно, сдавая анализ, точно знать срок интересного положения, чтобы не ошибиться в истолковании результатов исследования. Ведь ошибка врача может стоить многого

О чем говорят отклонения уровня гормона?

Если у женщины выявлена повышенная норма гормона, то, скорее всего, ей поставили неверный срок беременности. В остальных же случаях можно судить о наличии в организме мамы и малыша некоторых нарушений:

• развития многоплодной беременности;
• наличия гестоза или токсикоза;
• сахарного диабета;
• синдрома Дауна у малыша и прочих отклонений в его развитии.

Повышение показателя может наблюдаться даже после того, как женщине сделали аборт. В случае, если ХГЧ не пришел в норму спустя 7 дней после прерывания беременности, есть высокий риск наличия прогрессирующей беременности.

Результат исследования может показать и пониженный показатель гормона. Обычно это проявляется в случае неправильной постановки предполагаемого срока беременности. Также такое может быть, если у женщины нерегулярный менструальный цикл или поздняя овуляция.

Кроме того, пониженный уровень гормона может свидетельствовать о том, что в женском организме имеются серьезные отклонения:

• внематочная, переношенная или замершая беременность;
• задержка развития плода;
• смерть плода внутри утробы матери, которая возможна с 4 месяца беременности;
• вероятность самопроизвольного аборта.

Тест на гормон позволит врачу точно поставить диагноз, если он подозревает, что у женщины может возникнуть самопроизвольное прерывание или наличие внематочной беременности.

Если женщина не находится в интересном положении, но у нее обнаружен ХГЧ в крови, то можно сделать вывод о том, что она:

• употребляла гормональные средства, которые содержат в своем составе хорионический гонадотропин;
• имеет новообразования во внутренних органах;
• страдает от пузырного заноса, при котором происходит разрастание ворсин хориона.

Случается так: результаты исследования вообще не показывают наличие гормона у беременной девушки. Такое возможно, если развивается внематочная беременность, или анализ проводится слишком рано.

Когда и как нужно сдавать анализ?

Наиболее часто у женщин возникает вопрос: сдавать хчг натощак или нет? Беременные женщины проходят исследование примерно на 10 день после зачатия. Для анализа сдается кровь, которая берется из вены.

Чтобы получить достоверные результаты, потребуется уделить внимание подготовке и проведению анализа. Во-первых, сдавать кровь на ХГЧ натощак. Поэтому придется отказаться от утреннего завтрака

Поэтому придется отказаться от утреннего завтрака.

Если же исследование назначено во второй половине дня, то следует не принимать пищу как минимум за 4 часа до сдачи биоматериала, чтобы кровь точно сдавалась на голодный желудок.

Перед сдачей крови лучше всего проконсультироваться со своим гинекологом, так как ни один врач, кроме него, не сможет точно определить, как и когда требуется сдать кровь на гормон. Также он подробно осветит все правила, которым нужно следовать при прохождении данного исследования.

Достоверность результатов анализа на ХГЧ вызывает сомнение у многих женщин. На самом деле их волнение совершенно ничем не оправдано. Данный способ исследования достаточно точен, а именно на 99%.

Утверждать, что анализ дает абсолютную гарантию достоверности нельзя, ведь 100% результата добиться непросто при любом исследовании. Всегда нужно помнить о том, что существует человеческий фактор, играющий далеко не последнюю роль.

Правда, ошибки работники лаборатории допускают крайне редко, но брать во внимание такую возможность все равно необходимо.

Как меняется концентрация ХГЧ на протяжении беременности?

Расшифровку результатов анализа следует доверить врачу

Однако важно знать, что при показателе менее 5 мЕд/мл маточная беременность исключена, и причина задержки цикла заключается в другом

При повышении ХГЧ до значений выше 5 мЕд/мл можно готовиться к материнству

В любом случае важно пройти осмотр врача, который подтвердит факт зачатия, поставит на учет и будет отслеживать показатели хорионического гонадотропина в первые недели

Какой результат ХГЧ считается нормой? Показатели допустимого уровня гормона по неделям приведены в таблице:

Акушерская неделя вынашивания	ХГ, мЕд/мл (один плод)	ХГ, мЕд/мл( многоплодие)
0-2	0-25	0-50
2-3	100-4870	208-9700
3-4	1100-3750	2200-6300
4-5	2560-82300	5100-160000
5-6	23000-151300	46100-302000
6-7	27000-233500	54600-466000
7-11	21000-290000	41800-582000
11-16	6150-103000	12300-205000
16-21	4720-80100	9400-160200
22-40	2700-78100	5000-156100

Показатели таблицы не являются абсолютной догмой, после ЭКО они всегда немного выше. Для каждой будущей мамы существуют свои оптимальные пределы, поэтому для оценки динамики увеличения гормона врач оценивает предыдущий и новый анализы. При отчете от последнего дня месячных до 4 недели акушерской беременности уровень гонадотропина удваивается каждые двое суток.

Рассчитать норму удвоения параметра можно по формуле “2,2+-0,8 суток”. Уровень гормона может увеличиваться быстрее, удваиваясь каждые 1,5 дня, или медленнее – возрастая вдвое раз в 3 дня. Достигнув предельных показателей к 9-11 неделе, он останавливается в росте, а затем замедляется. Впоследствии немного снижается до показателей 6-7 недели и остается таким до родов. После того как малыш появится на свет, уровень ХГЧ постепенно падает, и к 4 неделе жизни ребенка не превышает в норме 5 мЕд/мл.

Показатели ХГЧ

Диагностировать уровень этого гормона очень важно. По показателю устанавливается точный срок беременности

Если беременность многоплодная, то ХГЧ повышен во столько раз, сколько развивается эмбрионов внутри матки.

При ненормальном повышении хорионического гонадотропина в крови (если показатель не соответствует сроку беременности) возможны различные варианты:

• Срок беременности установлен не верно.
• Развивается гестоз (поздний токсикоз) или присутствует сахарный диабет.
• Пороки и наследственные заболевания эмбриона.
• При применении синтетических гормонов.

Патологии при низком ХГЧ:

• Замершая беременность.
• Внематочная беременность.
• Нарушение функций плаценты.
• Угроза выкидыша.
• Переношенная беременность.
• Задержка развития или гибель плода.

Если показатель уже изначально маленький, то, скорее всего беременность, внематочная, что может угрожать жизни женщины, необходимо срочное медицинское вмешательство.

ХГЧ в крови может появиться не только у беременных, а и у небеременных женщин и у мужчин.

Причин тому несколько:

• В лечебных целях принимаются препараты с содержанием ХГЧ.
• Опухоли яичек.
• Опухоли матки.
• Новообразования в почках, легких и желудочно-кишечном тракте.

Если показатель показывает отклонение от установленной нормы в данный срок, то это не очень хорошо

Как повышение, так и понижение хорионического гонадотропина свидетельствует об осложнениях, но важно знать точный срок, чтобы не ошибиться с выводами

Важно следить за уровнем ХГЧ при беременности, чтобы вовремя диагностировать какие-либо отклонения и успеть принять необходимые меры

Низкий ХГЧ

Низкий ХГЧ – показатель, который выявляется при различных патологиях беременности и плода. Хотя стоит отметить, что не исключаются ложноотрицательные результаты, полученные в результате неправильно поставленного срока гестации или же лабораторных ошибок.

Низкий ХГЧ обусловлен неполноценностью хориона, снижением его функциональности, гормональными нарушениями матери и плода, отслойкой плаценты, неправильным прикреплением зародыша и другими причинами.

Низкий ХГЧ выявляется при следующих состояниях:

• Внематочная беременность;
• Замершая беременность;
• Задержка внутриутробного развития плода;
• Угроза выкидыша;
• Гибель плода;
• Хроническая плацентарная недостаточность;
• Перенашивание беременности;
• Проблемы имплантации после ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Но данные хорионического гонадотропина не могут служить причиной постановки неутешительного диагноза, при получении негативных результатов следует пройти дополнительные методы обследования для уточнения и выявления патологии.

Если гормон ниже нормы

Сниженные относительно существующих норм значения уровня ХГЧ могут говорить о многом. Самая безобидная причина такого явления — ошибка в установлении срока беременности.

Если доктор подсчитал срок больше, чем он есть на самом деле, если имплантация была поздней или овуляция произошла позже, то значения уровня гормона могут отличаться от нормальных примерно на 1-2 недели. Ошибка может закрасться и в том случае, если женщина не помнит, в какой именно день у нее начались последние месячные, если ее цикл отличается нерегулярностью.

Внематочная беременность

Если бластоциста закрепилась не в матке, а вне ее, в трубе, в шейке матки, то гормон хорион вырабатывать будет, но в значительно меньших количествах. Часто именно сниженный уровень ХГЧ является первым признаком внематочной беременности.

Спасти малыша в этом случае возможности не представляется. Если диагноз подтверждается при обследовании на УЗИ или при проведении лапароскопической диагностики, то плодное яйцо извлекают хирургическим путем, а в случае шеечной беременности зачастую приходится удалять и матку.

Анэмбриония

В этом случае хорион есть, и он вырабатывает некоторое количество специфического гормонального вещества, но эмбрион в плодном яйце отсутствует. Установить этот факт можно на последующих УЗИ, которые в динамике проследят развитие плодного яйца.

Причины патологии до конца не изучены, вариантов сохранения такой беременности нет. Полость матки подлежит срочному выскабливанию с последующим лечением.

Замершая беременность

Под воздействием многочисленных факторов, многие из которых до конца не изучены, эмбрион, который нормально закрепился, может перестать развиваться. В этом случае снижение ХГЧ будет вполне закономерным.

Чаще всего плод «замирает» в случае, если произошла непоправимая тотальная генетическая ошибка во время оплодотворения, и пороки развития ребенка настолько обширны, что он попросту не может нормально расти и развиваться.

Именно поэтому рекомендуется делать генетический анализ тканей погибшего эмбриона, чтобы при планировании следующей беременности принять все меры по недопущению такого же исхода.

Малыш может перестать расти и из-за токсических веществ, наркотиков и алкоголя, если мать злоупотребляет ими, из-за ядов, которые могут быть на вредном производстве, если женщина там работает, из-за неблагоприятной экологической обстановки.

Задержка развития малыша

Под влиянием разных неблагоприятных факторов, нехватки женских половых гормонов развитие крохи может протекать с опозданием. Этот факт также найдет свое отражение в измерении концентрации хорионического гонадотропного гормона.

Если УЗИ подтверждает, что малыш жив, если уровень гормона, пусть медленно, но растет, то спасти беременность возможно. Женщине назначается поддерживающее лечение, прием витаминов и препаратов для улучшения кровообращения, а также гормональных средств, если того требует ситуация.

Угроза выкидыша

Если малыш соответствует сроку по УЗИ, если он демонстрирует признаки жизнедеятельности, сниженный уровень гормона может говорить об угрозе прерывания беременности. В этом случае женщине назначается лечение, направленное на то, чтобы сохранить и пролонгировать вынашивание.

Дисфункции плаценты

При хронической плацентарной недостаточности во втором и третьем триместрах сказывается дефицит гормона ввиду того, что «детское место» не справляется со всеми своими обязанностями, в которые входит и продуцирование необходимых гормонов.

Снижение ХГЧ наблюдать в этом случае важно для постановки диагноза и начала лечения. Прогнозы зависят от степени недостаточности плаценты, степени внутриутробного страдания ребенка

Перенашивание беременности

Если малыш не торопится появляться на свет, то на 40- гестации наблюдается физиологическое снижение ХГЧ из-за «износа» плаценты. Она стареет, и это вполне естественно, все ее функции снижаются.

Как и когда сдается анализ на ХГЧ, норма у небеременных женщин

• В каких случаях необходим анализ?
• Как расшифровать анализ крови на ХГЧ?
• Рост и уровень ХГЧ по дням после овуляции
• Как сдавать анализ крови на ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека, или, как его коротко называют, ХГЧ, – особый гормон, уровень которого определяют в ходе лабораторного диагностирования беременности.

ХГЧ начинает производиться хорионом (оболочкой эмбриона) после размещения оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки. Контроль над этим гормоном очень важен для подобающего течения беременности. Поэтому далее будет рассмотрено, как сдается анализ на ХГЧ, когда и что означают полученные результаты.

Хорионический гонадотропин стимулирует выработку таких гормонов, необходимых для надлежащего течения беременности, как прогестерон и эстрогены, регулирует эндокринную систему плода, а также способствует производству клеток Лейдинга, синтезирующих тестостерон, который в свою очередь нужен для формирования мужских половых органов у будущего ребенка. Кроме того, тестостерон влияет на развитие коры надпочечников эмбриона.

Если говорить о том, когда делать анализ крови на ХГЧ, чтобы узнать о своем положении, то диагностировать беременность таким методом можно через 6-10 дней после состоявшегося зачатия. Но более точным результат будет примерно с третьего дня задержки месячных.

Кстати, популярные сегодня тесты на беременность, выпускающиеся для проведения в домашних условиях, действуют по принципу выявления того же гормона, но появляется ХГЧ в моче в необходимом для диагностики количестве только спустя несколько дней после задержки менструации.

В каких случаях необходим анализ?

Врач может направить женщину на сдачу такого анализа крови по следующим причинам:

1. Аменорея – отсутствие менструаций.
2. Диагностирование беременности на маленьком сроке.
3. Исключение внематочной беременности.
4. Оценка полноты аборта.
5. Наблюдение за беременностью в динамике.
6. Угроза выкидыша или остановка развития плода.
7. Диагностирование опухолей пузырного заноса, хорионэпителиомы.

8.Перинатальная диагностика пороков у будущего ребенка.

Мужчинам анализ на ХГЧ назначается для диагностирования опухолей яичек.

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ?

Норма ХГЧ у небеременных женщин, а также у мужчин составляет не более 5 международных единиц на миллилитр (мЕд/мл).

А теперь рассмотрим, как должен расти ХГЧ при беременности:

В крови женщины концентрация бета-частиц ХГЧ при беременности увеличивается вдвое через каждые 2-3 дня. Как видно по таблице, максимальный их уровень отмечается на 9-12 неделе, а затем наблюдается его постепенное снижение.

В результате, ХГЧ фиксируется в определенном количестве и остается неизменным вплоть до самого родоразрешения.

Рост и уровень ХГЧ по дням после овуляции

Повышенное значение ХГЧ при беременности определяет:

• гестоз, токсикоз;
• сахарный диабет у будущей матери;
• синдром Дауна и другие патологии плода;
• неверно поставленный срок беременности;
• многоплодие;
• прием синтетических гестагенов.

Если у женщины медленно растет ХГЧ на ранних сроках, то это может означать либо неправильный подсчет срока, либо наличие серьезных нарушений:

• задержка развития плода;
• внематочная беременность;
• хроническая плацентарная недостаточность;
• угроза выкидыша (пониженный более чем в два раза результат);
• гибель плода (во 2-3 триместре).

Также следует отметить, что рост ХГЧ при внематочной беременности может и вовсе не наблюдаться, равняясь нулю. При этом если анализ во время беременности сдавался слишком рано, то он также может показать отсутствие этого гормона в крови.

Помните, какой бы результат вы не получили, верно расшифровать его сможет только врач, так как он будет учитывать также и другие данные, полученные в ходе других обследований.

Как сдавать анализ крови на ХГЧ?

Что нужно сделать перед анализом и в какие дни его сдавать сообщает врач. Но общие рекомендации таковы:

1. Кровь на ХГЧ берут из вены. Как правило, это делается утром и натощак. При сдаче крови в другое время следует 4-6 часов воздерживаться от еды.
2. Перед анализом необходимо исключить физические нагрузки.
3. О применении гормональных препаратов должен знать врач.
4. Для определения беременности анализ нужно повторить с целью уточнения результата через 2-3 дня.
5. Для отслеживания динамики уровня ХГЧ анализ проводится трижды через каждые 2 дня.
6. Если подозревается патология у плода, то анализ назначают в 14-18 недель.

Таким образом, анализ крови на подсчет количества бета-частиц ХГЧ является достаточно информативным, ведь его результат может не только оповестить женщину о наступлении беременности, но и своевременно предупредить о возможных опасностях, подстерегающих будущего ребенка или саму женщину.

Скрининг 1-го триместра и биохимия материнской сыворотки: что это такое

В соответствии с нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, всем беременным настоятельно рекомендуется проходить пренатальные, то есть дородовые, скрининги трижды – в каждом из триместров.

Согласно с принятой методологией, первый триместр по календарному способу исчисления (с момента зачатия) составляет 14 недель, по акушерскому (с даты начала последней менструации) – 12 недель. Программа скрининга на этом сроке включает первое УЗИ и лабораторное биохимическое исследование крови.

Что смотрят, или что показывает первый скрининг

Задачей первого УЗ-скрининга является оценка правильности развития эмбриона и общего состояния матери. Для этого выполняются необходимые замеры, определяется степень развития органов, производится их сравнение с показателями, соответствующими норме. В ходе обследования анализируются следующие характеристики плода:

• КТР (копчико-теменной размер);
• длина и симметричность парных трубчатых костей – плеч, предплечий, бедер, голени;
• ТВП (толщина воротничковой зоны);
• окружность головки, БПР (бипариетальный размер) и расстояние ото лба до затылка;
• стадия формирования черепной коробки, симметричность полушарий головного мозга, его структура;
• размер, строение и расположение сердца, основных кровеносных сосудов, ЧСС (частота сердечных сокращений);
• размеры живота, правильность развития органов желудочно-кишечного тракта, их положение.

УЗИ позволяет оценить состояние репродуктивных органов женщины:

• плаценту – ее структуру, зрелость, расположение;
• пуповину, сосуды в ней;
• амниотические воды, их количество;
• матку, ее тонус;
• шейку матки и внутренний зев.

Что такое КТР плода

Одним из важнейших базовых показателей правильного внутриутробного развития ребенка является КТР – копчико-теменной размер. Он равен расстоянию от теменной кости до копчика и с развитием беременности постепенно увеличивается. Существуют таблицы, в которых представлены средние значения этого параметра, приравнивающиеся к норме. Незначительное отклонение не обязательно говорит о наличии патологий, это может быть индивидуальной физиологической особенностью.

Если замеры показали повышенный КТР, это может свидетельствовать о больших размерах плода, на основании чего врачи прогнозируют рождение ребенка с весом, превышающим медианные 3-3,5 кг. А вот значительное отставание этого показателя от нормы бывает симптомом:

• замершей беременности. При ее обнаружении принимаются немедленные меры по ее прерыванию, чтобы предотвратить опасные последствия – инфицирование, кровотечение, дальнейшее бесплодие;
• недостаточной выработки гормонов организмом женщины, что чревато самоаборотом. Для нормализации гормонального фона назначается корректирующая медикаментозная терапия;
• заражения инфекционными заболеваниями;
• генетических аномалий в развитии плода. С целью подтверждения или опровержения таких предположений необходимо пройти дообследование.

Что такое PAPP-A

Биохимический тест материнской сыворотки в первом триместре предполагает определение содержания в крови двух элементов: PAPP-A и ХГЧ.

PAPP-A (с англ. «pregnancy associated plasma protein A», или ассоциированный с беременностью плазменный протеин А) – специфический белок, вырабатываемый плацентой и позволяющий делать выводы о нормальности развития плода на основе сравнения выявленного содержания с предписанным на соответствующем сроке.

PAPP-A является важнейшим маркером многих генетических патологий. Так, если его завышенное значение чаще всего говорит о неверно определенном сроке гестации, то заниженное может свидетельствовать о риске рождения ребенка с синдромом Дауна, регрессирующей беременности и угрозе самопроизвольного выкидыша.

Хорионический гонадотропин человека

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека – специфический гормон, который начинает вырабатываться хорионом уже спустя несколько часов после зачатия. На 12-й день его концентрация возрастает в 2-3 раза и достигает своего пика на 11-й…12-й неделях, увеличиваясь в несколько тысяч раз по сравнению со значением, присущим небеременной женщине. Именно на вычислении ХГЧ основывается действие всех экспресс-тестов.

Превышение среднего значения уровня ХГЧ ожидаемо при многоплодной беременности, если будущая мама болеет сахарным диабетом или страдает от токсикоза. В остальных случаях такой факт должен насторожить, ведь это может говорить о риске наличия синдрома Дауна. Пониженный ХГЧ – признак плацентарной недостаточности, риска выкидыша и маркер синдрома Эдвардса.

Интерпретация результатов исследования

Интерпретировать результаты анализа должен врач лаборатории, в которой он выполнялся. Уровень ХГЧ в крови женщины может быть как повышенным, так и пониженным. Повышение содержания ХГЧ может быть признаком таких патологических состояний:

• угроза прерывания беременности;
• опухоли гипофиза;
• неопластические процессы в желудке или кишечнике;
• tumor почек, надпочечников или матки;
• наличие многоплодной беременности;
• пузырный занос или трофобластома;
• неделю назад выполненный аборт;
• неправильно определён срок беременности.

Снижение концентрации ХГЧ может наблюдаться в таких случаях:

• высокий риск прерывания беременности;
• замирание или гибель плода;
• внематочная беременность;
• срок беременности меньше предполагаемого.

Если вы желаете сдать анализ крови на ХГЧ, пользуйтесь услугами проверенной лаборатории. При помощи этого исследования можно выявить изменения гормонального гомеостаза и предотвратить прерывание беременности. Оно незаменимо при проведении искусственного оплодотворения.