Биохимический анализ крови

Показания к назначению исследования

Мочевина в крови синтезируется в печени из аммиака и диоксида углерода, переносится кровью в почки, там фильтруется через сосудистый клубочек, а затем выделяется с мочой. Мочевина является осмотически активным веществом, поэтому ее накопление приводит к отекам тканей паренхиматозных органов (печени, почек, легких, селезенки, поджелудочной железы, щитовидной железы), миокарда, центральной нервной системы, подкожной клетчатки. Увеличение концентрации мочевины в несколько раз относительно нормы, сопровождающееся, как правило, выраженным клиническим синдромом интоксикации, называется уремией.

Очень часто на фоне заболеваний почек одновременно с увеличением концентрации мочевины в крови ее содержание в моче уменьшается (снижение функции почек приводит к увеличению мочевины в крови).

Исследование назначают при ишемической болезни сердца, системных заболеваний соединительной ткани (ревматоидном артрите, ревматизме, системной склеродермии и т.д.), артериальной гипертензии (независимо от длительности ее существования), при выявлении отклонений в общем анализе мочи во время скринингового исследования, болезни печени, сопровождающейся нарушением ее функции (гепатите, циррозе), при подозрении на воспалительные или инфекционные заболевания почек, заболевания желудочно-кишечного тракта, а также перед лекарственной терапией и во время нее, перед госпитализацией пациента из-за острого заболевания, после сеансов диализа для оценки их эффективности.

Концентрация мочевины в крови характеризует:

• состояние выделительной функции почек, то есть их способность выводить с мочой ненужные организму вещества;
• состояние мышечной ткани (в результате распада белка в мышцах образуется мочевина);
• функцию печени, где аммиак преобразуется в мочевину.

Вопрос – Ответ

Хотелось бы узнать подробнее, как записаться и подготовиться к анализу, если мочевина в крови понижена?

Записаться на приём к специалистам в лабораторию можно через форму на сайте медицинского центра или по указанным телефонам. Подготовка включает в себя несоблюдение нормального питьевого режима, отказ от пищи за восемь часов до забора биоматериала, а также отказ от спиртного и курения. За сутки до исследования следует отказаться от физических нагрузок, а также беречься от стрессовых ситуаций.

Сдал анализ крови на содержание мочевины. Результат повышен от нормы, к кому следует обратиться для получения схемы лечения?

В клинике MedArt для вас представлен широкий спектр услуг и специалистов, которые помогут решить проблемы со здоровьем. Для начала стоит посетить терапевта, который, собрав анамнез, выдаст направления к узкопрофильным специалистам и на другие исследования.

В рамках ежегодного профилактического осмотра сдавала ряд анализов. Выяснилось повышенная мочевина в крови. Что это может значить и как поступить?

Повышенные от нормы показатели мочевины в крови могут свидетельствовать о патологических процессах мочевыделительной системы. Однако это не всегда свидетельствует о заболеваниях или нарушениях. Повышенные результаты могут стать следствием больших физических нагрузок или превышения в рационе белковых продуктов. Также количественные значения повышаются у возрастных пациентов. Для уточнения результатов и проведения дополнительных исследования, чтобы исключить развитие патологии, рекомендуется посетить терапевта.

Вопрос-ответ:

Какие могут быть причины повышенного уровня мочевины в моче?

Повышенный уровень мочевины в моче может быть вызван различными причинами. Одной из самых распространенных причин является нарушение функции почек, которые не могут эффективно фильтровать мочевину из крови. Другими причинами могут быть обезвоживание, инфекции мочевых путей, заболевания печени, сердца или щитовидной железы, а также прием определенных лекарственных препаратов.

Какие симптомы могут свидетельствовать о повышенном уровне мочевины в моче?

Повышенный уровень мочевины в моче может проявляться различными симптомами. К ним относятся частое мочеиспускание, боли при мочеиспускании, изменение цвета или запаха мочи, отеки, утомляемость, сонливость, тошнота и рвота. Однако симптомы могут варьироваться в зависимости от причины повышенного уровня мочевины.

Какой метод диагностики используется для определения повышенного уровня мочевины в моче?

Для определения повышенного уровня мочевины в моче используется анализ мочи. Врач может назначить общий анализ мочи, который позволяет оценить концентрацию мочевины, а также более детальные исследования, например, анализ мочи по Нечипоренко или по Зимницкому. В случае необходимости могут быть назначены также дополнительные исследования, например, ультразвуковое исследование почек или биохимический анализ крови.

Как лечить повышенный уровень мочевины в моче?

Лечение повышенного уровня мочевины в моче зависит от причины этого состояния. Если причиной является нарушение функции почек, может быть назначена специальная диета, ограничивающая потребление белка. В некоторых случаях могут быть назначены лекарственные препараты, например, мочегонные средства или препараты, улучшающие функцию почек

Важно обратиться к врачу для определения причины и назначения соответствующего лечения

Может ли повышенный уровень мочевины в моче быть опасным для здоровья?

Повышенный уровень мочевины в моче может быть вызван различными причинами, такими как почечная недостаточность, диабет, гипертония, сердечная недостаточность, инфекции мочевыводящих путей, длительное применение противовоспалительных препаратов, алкогольное отравление и др.

Какие симптомы могут свидетельствовать о повышенном уровне мочевины в моче?

Симптомы повышенного уровня мочевины в моче могут включать частое мочеиспускание, боли в поясничной области, отеки, снижение аппетита, тошноту, рвоту, одышку, утомляемость, ухудшение общего состояния организма. Однако симптомы могут быть разными в зависимости от причины повышенного уровня мочевины.

Каким образом проводится диагностика повышенного уровня мочевины в моче?

Для диагностики повышенного уровня мочевины в моче проводят анализ мочи, который позволяет определить концентрацию мочевины. Также может быть назначено общее анализ крови, биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование почек, дополнительные лабораторные исследования.

Как лечить повышенный уровень мочевины в моче?

Лечение повышенного уровня мочевины в моче зависит от причины. В большинстве случаев назначается специальная диета с ограничением потребления белка, а также препараты, которые помогают снизить уровень мочевины и улучшить работу почек. В некоторых случаях может потребоваться лечение основного заболевания, вызвавшего повышенный уровень мочевины.

Может ли повышенный уровень мочевины в моче быть опасным для здоровья?

Да, повышенный уровень мочевины в моче может быть опасным для здоровья. Высокое содержание мочевины может привести к развитию почечной недостаточности, сердечной недостаточности, артериальной гипертонии и других осложнений

Поэтому важно своевременно обратиться к врачу и начать лечение

Показатели повреждения сердца

Тропонин

диагностикеперикардитах

• Ранняя диагностика и мониторинг течения острого инфаркта миокарда;
• Отличение инфаркта миокарда от стенокардии и повреждений скелетных мышц;
• Обследование пациентов с заболеваниями, при которых повреждаются клетки миокарда (стенокардия, застойная сердечная недостаточность, миокардит, операции и диагностические манипуляции на сердце);
• Выбор тактики терапии при остром коронарном синдроме;
• Оценка эффективности терапии в отношении миокарда.

• Инфаркт миокарда;
• Коронарный вазоспазм (спазм сосудов сердца);
• Травмы, операции или диагностические манипуляции на сердце (например, ангиопластика, транслюминальная коронарная ангиография, дефибрилляция и др.);
• Стенокардия с недавним приступом;
• Застойная сердечная недостаточность;
• Неишемическая дилатационная кардиомиопатия;
• Гипертензия с гипертрофией левого желудочка;
• Острая легочная эмболия с дисфункцией правого желудочка;
• Рабдомиолиз с повреждением сердца;
• Интоксикация противоопухолевыми препаратами;
• Прием сердечных гликозидов;
• Миокардиты;
• Амилоидоз сердца;
• Расслоение аорты;
• Отторжение сердечного трансплантата;
• Сепсис;
• Шок и критические состояния;
• Последняя стадия почечной недостаточности;
• ДВС-синдром;
• Миодистрофия Дюшена-Беккера.

Миоглобин

• Ранняя диагностика и наблюдение за течением инфаркта миокарда;
• Контроль эффективности тромболитической терапии инфаркта миокарда;
• Выявление заболевания скелетных мышц (травма, некроз, ишемия и др.);
• Прогноз обострения полимиозита.

• Инфаркт миокарда;
• Заболевания с повреждением миокарда (нестабильная стенокардия, застойная сердечная недостаточность, миокардит);
• Кардиоверсия (не всегда);
• Уремия (повышенный уровень мочевины в крови);
• Операции, травмы, ранения или ушибы сердца и грудной клетки;
• Судороги;
• Чрезмерная физическая нагрузка;
• Ожоги;
• Острая гипоксия;
• Любое воспаление, повреждение, некроз или ишемия скелетных мышц (миозиты, рабдомиолиз, электрошок, миопатия, мышечная дистрофия, травмы, длительное сдавление и т.д.);
• Острая почечная недостаточность.

• Заболевания, при которых в крови имеются антитела к миоглобину (полимиозит, полиомиелит);
• Ревматоидный артрит;
• Миастения (не всегда).

Концевой пропептид натрийуретического гормона

• Сердечная недостаточность;
• Острый инфаркт миокарда;
• Гипертрофия левого желудочка;
• Воспаление структур сердца (миокардиты);
• Отторжение сердечного трансплантата;
• Аритмии, происходящие из правого желудочка;
• Болезнь Кавасаки;
• Первичная легочная гипертензия;
• Острый коронарный синдром;
• Легочная эмболия;
• Перегрузка правого желудочка;
• Почечная недостаточность;
• Асцит (скопление жидкости в брюшной полости) на фоне цирроза;
• Эндокринные заболевания (гиперальдостеронизм, синдром Кушинга).

Показания

• Отклонение от нормы в результатах анализа на мочевину в крови;
• Оценка азотистого баланса и всех процессов синтеза/распада белков в организме;
• Определение точного количества белковых препаратов для тяжелобольных, получающих питание через зонд;
• Выявление нарушений в работе выделительной системы;
• Диагностика заболеваний почек:
  • почечная недостаточность;
  • пиелонефрит;
  • амилоидоз;
  • гломерулонефрит;
  • туберкулез почек и т.д.;
• Подозрение на желудочно-кишечное кровотечение;
• Диагностика нарушений почечного кровотока и т.д.

Расшифровку результатов анализа на мочевину в моче может проводить нефролог, уролог, реаниматолог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, семейный врач, педиатр и т.д.

Подготовка к анализу

Для проведения исследования используется суточная моча. Перед ее сбором необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• За 2-3 дня из рациона выводятся овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (ягоды, свекла, морковь и т.д.);
• В этот же период времени не рекомендуется принимать лекарственные препараты:
  • мочегонные;
  • аспирин;
  • антипирин;
  • фурагин;
  • гормоны;
  • кортикостероиды;
  • витамины группы В и др.;
• За день запрещены физические нагрузки, подъем тяжестей, волнения и эмоциональные переживания;
• За сутки нельзя употреблять алкогольные напитки;

Сбор мочи не проводится во время менструации.

Лечение повышенных уровней

Повышенные уровни мочевины и мочевой кислоты в крови могут быть признаком различных заболеваний, поэтому лечение должно быть направлено на устранение основной причины возникновения этого состояния.

В некоторых случаях, если повышение уровней мочевины и мочевой кислоты не вызывает симптомов и не связано с какими-либо заболеваниями, достаточно простых мер профилактики и изменений в образе жизни:

• Правильное питание: следует избегать потребления большого количества белка, который является основным источником мочевины и мочевой кислоты.
• Умеренная физическая активность: регулярные физические упражнения помогут поддерживать нормальный уровень мочевины и мочевой кислоты в крови.
• Полноценный сон: недостаток сна может приводить к нарушению обмена веществ и повышению уровней мочевины и мочевой кислоты.

Однако в большинстве случаев повышенные уровни мочевины и мочевой кислоты требуют медицинского вмешательства. Лечение может включать следующие меры:

1. Лекарственная терапия: применение специальных препаратов, направленных на снижение уровня мочевины и мочевой кислоты в крови. В зависимости от причины повышенных значений, врач может назначить препараты, уменьшающие ее образование или усиливающие выведение из организма.
2. Диета: в случае, если повышенные уровни связаны с неправильным питанием, врач может рекомендовать коррекцию рациона питания, исключение определенных продуктов или ограничение потребления белка, что поможет снизить уровни мочевины и мочевой кислоты.
3. Изменение образа жизни: отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, может способствовать снижению уровней мочевины и мочевой кислоты.

Моча — что это и как она образуется?

Образование мочи начинается с процесса фильтрации крови в почках. Почки являются фильтрами организма, которые отделяют от него шлаки, токсины и лишнюю жидкость. В результате фильтрации крови образуется первичная моча, содержащая все вещества, которые нужно удалить из организма.

Далее происходит реабсорбция — процесс, при котором полезные вещества, такие как вода, глюкоза и электролиты, возвращаются обратно в кровь. Таким образом, образуется вторичная моча, более концентрированная и содержащая меньше шлаков.

В конечном итоге, моча попадает в мочевой пузырь, где она временно накапливается. При заполнении мочевого пузыря, происходит сокращение мышц стенок пузыря и моча выделяется из организма через мочеиспускательный канал.

Кроме того, моча содержит различные вещества, такие как мочевина, креатинин, соли и другие метаболиты, которые являются продуктами обмена веществ и могут служить показателями здоровья организма.

Какими бывают нормы

Норма карбамида в крови несколько отличается по возрастным группам. Так, для новорожденных она составляет от 1,2 до 5.3 ммоль на литр. У детей до 14 лет данные несколько отличаются, для них норма варьирует от 1.8 до 6,6. Мочевина в анализе крови для женщин и мужчин одного возраста неодинакова. У мужчин это 3,7 –7,4 ммоль/л, а норма у женщин составляет 2,3–6,6. Для пациентов после 60 лет (обоих полов) норма увеличивается от 2,8 до 7,5 ммоль.

Смещение от референсных параметров не стоит оставлять без внимания. Результаты анализов необходимо предоставить специалисту. Биохимию назначают наряду с другими исследованиями при многих заболеваниях и патологических состояниях.

Когда мочевина в анализе повышена, это означает, что есть нарушения, связанные с печенью, костно-мышечным аппаратом. Таким же образом организм реагирует на нестабильную работу мочевыводящей, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Понижены показатели бывают при некоторых болезнях печени, эндокринных расстройствах. Норма мочевины снижается у женщин во время беременности из-за растущей потребности в белках для плода. Низок уровень мочевины после гемодиализа. А также причиной может стать голодание, строгая диета, вегетарианство.

Причины повышенного и пониженного уровня мочевины

На повышение уровня мочевины в крови могут влиять следующие механизмы и факторы:

• Концентрация белков в крови (усиленное образование мочевины). Уровень белков в крови влияет отчасти и на скорость их распада. Чем больше белка распадается, тем больше образуется мочевины в печени, и тем больше ее попадает в кровь. Например, после операций, травм или ожогов умирает большое количество клеток, и в кровь попадает много продуктов распада (в том числе и белков).
• Диета. Значительное количество белков попадает в организм с пищей. Чем богаче диета белками, тем больше белков будет и в крови. Однако этот механизм не так сильно влияет на концентрацию мочевины в крови или моче.
• Объем циркулирующей крови. В результате физиологических или патологических процессов объем крови в организме человека может меняться. Например, массивные кровотечения, диарея или длительная лихорадка уменьшают объем крови, а многочисленные капельницы, усиленное потребление жидкости или некоторые заболевания – повышают. Изменение объема циркулирующей крови влияет на концентрацию мочевины в крови или моче за счет ее разведения, но ее количество (как вещества) при этом не меняется.
• Состояние печени. Мочевина образуется в печени из продуктов распада белков (соединений азота) при нормальной работе этого органа. Различные заболевания печени приводят к тому, что ее клетки хуже выполняют свои функции. Из-за этого образование мочевины может снизиться, а в крови будут накапливаться другие токсичные вещества.
• Состояние почек (выведение мочевины из организма). Мочевина, которая образуется в печени, какое-то время циркулирует в крови, после чего выводится почками с мочой. При ряде заболеваний почек процесс фильтрации может проходить медленнее, и уровень мочевины в крови будет повышаться, даже если она образуется с нормальной скоростью и в нормальном количестве.
• Другие факторы. За обмен белков, образование мочевины и ее выведение из организма отвечает множество различных ферментов, клеток и их рецепторов. Существует множество различных заболеваний (как правило, редких), которые поражают определенные звенья в цепи обмена белков. Некоторые из этих заболеваний являются генетическими и с трудом поддаются лечению.

Почему повышается мочевина у ребенка?

кишечные, респираторные и др.повышением температурыПомимо инфекционных заболеваний возможны следующие причины повышения уровня мочевины в крови:

• пищевые отравления с обильной рвотой или диареей;
• травмы (особенно ожоги);
• длительное голодание;
• обезвоживание;
• сахарный диабет (у детей, как правило, врожденный);
• ряд заболеваний желез внутренней секреции (эндокринные патологии).

новорожденныхпедиатргепатитахвоспаление тканей печени

Содержится ли мочевина в молоке и других продуктах питания?

питанияЗначительное количество белка содержится в следующих продуктах питания:

• мясо;
• рыба и морепродукты (моллюски, рыбные консервы, некоторые водоросли и др.);
• сыры;
• молоко;
• творог и др.

При каких болезнях растет уровень мочевины?

Уровень мочевины в крови может быть повышен при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

• острая и хроническая почечная недостаточность;
• некоторые опухоли мочеполовой системы;
• камни в почках (почечнокаменная болезнь);
• высокое или низкое артериальное давление (в том числе при ряде болезней сердца);
• кровотечения;
• ряд воспалительных заболеваний почек;
• ряд тяжелых инфекционных заболеваний (тропические геморрагические лихорадки и др.);
• ожоги (особенно большой площади);
• раны с повреждением большого объема тканей;
• отравление некоторыми токсинами (ртуть, хлороформ, фенол и др.);
• сильное обезвоживание;
• послеоперационный период;
• некоторые онкологические заболевания;
• прием ряда фармакологических препаратов (сульфаниламиды, тетрациклин, гентамицин – из антибиотиков, а также фуросемид и лазикс).

например, при почечной недостаточности

Высокая концентрация мочевины в моче может наблюдаться при следующих заболеваниях:

• некоторые злокачественные анемии;
• длительная лихорадка;
• прием тироксина (гормон щитовидной железы);
• заболевания щитовидной железы, ведущие к тиреотоксикозу (избыточному выделению тироксина).