Кишечная палочка в моче: причины, симптомы и методы лечения

Профилактика

Для профилактики инфекции необходимо соблюдать контрольные меры на всех стадиях продовольственной цепи – от производства сельскохозяйственной продукции на фермах до переработки, обработки и приготовления пищевых продуктов как на коммерческих предприятиях, так и в домашних условиях.

В промышленных условиях

Число случаев заболевания можно уменьшить благодаря проведению разнообразных стратегий по снижению риска в отношении мясного фарша (например, обследование животных перед убоем для предотвращения попадания большого количества патогенных микроорганизмов в места для убоя скота). Надлежащая практика убоя скота и соблюдение гигиены снижают уровень загрязнения туш фекалиями, но не гарантируют отсутствия бактерий STEC в продуктах

Для сведения к минимуму микробиологического заражения крайне важно проводить обучение гигиеническим навыкам при обращении с пищевыми продуктами среди работников ферм, скотобоен и предприятий по производству пищевых продуктов. Единственным эффективным способом уничтожения бактерий STEC в пищевых продуктах является бактерицидная обработка, такая как нагревание (например, тепловая обработка или пастеризация) или облучение

В домашних условиях

Меры для профилактики инфекции E. coli O157:H7 схожи с мерами, рекомендуемыми для профилактики других болезней пищевого происхождения. Основные практические методики надлежащей гигиены пищевых продуктов, приводимые в “Пяти принципах повышения безопасности пищевых продуктов” ВОЗ, могут способствовать предотвращению передачи патогенных микроорганизмов, вызывающих многие болезни пищевого происхождения, а также защищать от болезней пищевого происхождения, вызываемых STEC.

Пятью важнейшими принципами обеспечения более безопасных пищевых продуктов являются:

Пять важнейших принципов безопасного питания

Эти рекомендации необходимо выполнять во всех случаях, особенно рекомендацию в отношении “надлежащей тепловой обработки продуктов”, при которой температура в середине продуктов достигает, по меньшей мере, 70°C. Необходимо тщательно мыть фрукты и овощи, особенно если они употребляются в пищу в сыром виде. По возможности овощи и фрукты следует чистить. Уязвимым группам населения (таким как дети и пожилые люди) следует избегать потребления в пищу сырых или не прошедших надлежащую тепловую обработку мясных продуктов, сырого молока и продуктов, приготовленных из сырого молока.

Настоятельно рекомендуется регулярное мытье рук, в частности перед приготовлением пищи, едой и после посещения туалета, особенно для людей, ухаживающих за детьми раннего возраста, пожилыми людьми и людьми с ослабленным иммунитетом, так как бактерия может передаваться не только через пищевые продукты, воду и при прямых контактах с животными, но и от человека человеку.

Некоторое количество инфекций STEC возникает в результате контакта с водами для рекреационного использования

Поэтому, важно также защищать такие водоемы, равно как и источники питьевой воды, от попадания в них экскрементов животных

Способы лечения патологии у беременных

При обнаружении кишечной палочки в моче требуется определенная терапия. Уничтожение палочки возможно только действием антибиотиков. Но в период беременности высок риск негативного воздействия медикаментозных препаратов на плод и его дальнейшее развитие.

Лечение должно подбираться врачом очень аккуратно с учетом возможных побочных действий. Самостоятельное лечение категорически запрещено, т.к. может нанести вред не только здоровью матери, но и будущего малыша.

Медикаментозное лечение

Современные разработки в области медицины помогли создать антибиотики, которые оказывают наименьшее воздействие на организм и практически не оказывают влияния плод во время беременности. Врач подбирает не только самый безопасный препарат, но и назначает минимальную дозу для минимизации риска для матери и ребенка.

Среди самых безопасных средств в период беременности можно выделить:

• амоксициллины (Амоксиклав и Аугментин);
• пенициллины (Оксициллин);
• цефолоспарины (Цефтриаксон и Цефоперазон);
• макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Вильпрафен);
• противомикробные (Фурагин);
• противовоспалительные (Цистон, Канефрон).

Вид  препарата, его дозировка и длительность курса зависит от степени распространения палочки и тяжести воспаления. При обширном поражении беременную могут госпитализировать и проводить лечение в стационаре.

После окончания курса антибиотиков, который длится обычно от 10 до 14 дней,  назначается повторный анализ мочи для оценки эффективности лечения. При повторном выявлении бактериурии назначается препарат из другой группы. Такая смена позволяет определить самое действенное средство.

При антибиотикотерапии происходят изменения в микрофлоре кишечника и влагалища, большое количество полезных бактерий погибает. Это  может привести к дисбактериозу или нарушению пищеварения. Для минимизации подобных побочных действий лечения необходимо употреблять кисломолочные продукты и принимать препараты с пробиотиками.

Для поддержания иммунитета и повышения защитных сил организма беременной женщине нужно принимать витаминные комплексы. Такие препараты должны подбираться лечащим врачом, т.к. не все комплексы разрешены в данный период.

Средства народной медицины

Народная медицина предлагает немало рецептов для лечения бактериурии. Самостоятельно такие методы не смогут полностью вылечить заболевание, но служат хорошим дополнением к основному лечению и хорошо устраняют неприятные симптомы.

Примеры рецептов:

отвары лечебных трав. Их применяют для подмывания половых органов. Такие травы как ромашка, череда и календула оказывают успокаивающее, противомикробное и противовоспалительное действие;
отвар подорожника. Данное растение оказывает противомикробное, мочегонное, успокоительное, разжижающее и заживляющее действие

Он эффективно помогает при заболевания мочевыделительной системы, но при беременности его нужно принимать с большой осторожностью;
прополис. Он является уникальным природным средством, которое снимает воспаление, заживляет ткани и борется с бактериями. Его можно добавлять в пищу как в чистом виде, так и в виде масла.

Его можно добавлять в пищу как в чистом виде, так и в виде масла.

Профилактика бактериурии

Кишечная палочка опасна для организма женщины, особенно в период беременности, т.к. угрожает развитию и жизни будущего ребенка

Важно следить за своим здоровьем и не допускать ее проникновение в органы мочеполовой системы. Профилактические меры помогают минимизировать риск возникновения бактериурии или избежать повторного заражения после успешного лечения. Профилактика состоит в следующем:

Профилактика состоит в следующем:

• пользоваться презервативом во время половых актов;
• строго соблюдать правила личной гигиены;
• исключить спринцевания;
• выпивать достаточное количество жидкости в день;
• отказаться от гигиенических средств с ароматизаторами;
• не носить узкое белье или белье из синтетики;
• при появлении неприятных ощущений сразу же обращаться к врачу.

Как попадает кишечная палочка в мочевой пузырь: 3 способа

Кишечная палочка может проникнуть в мочевой пузырь при попадании на внешние половые органы из прямой кишки или из внешней среды. В этом случае бактерии начинают усиленно размножаться, что становится причиной развития цистита, уретрита, вульвовагинита и пиелонефрита у женщин.

Итак, что же такое цистит?

Цистит — это заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря, которое носит инфекционно-воспалительный характер.

Каким же образом бактерия попадает в мочеиспускательный канал, а затем и в мочевой пузырь? Давайте рассмотрим самые частые способы.

• Небезопасный секс. Это самый частый способ инфицирования мочеполовой системы. Вероятность инфицирования мочеиспускательного канала у женщин и мужчин возрастает при незащищенном сексе. Этот факт подтверждает и статистика, которая гласит о том, что женщины, достигшие детородного возраста и ведущие активную половую жизнь, страдают циститами чаще, чем дети и подростки.
• Загрязненные водоемы и земля. Кишечная палочка может долго жить и сохранять способность к размножению в окружающей среде — почве и водоемах. Поэтому попасть в мочевые пути, а затем и в мочевой пузырь может при купании в грязном водоеме или прикосновении гениталиями к загрязненной земле.
• Пренебрежение правилами гигиены. Обычно с появлением кишечной палочки в моче сталкиваются женщины, что обусловлено особенностями строения половых органов. Проникновению патогенных бактерий в уретру способствует также неправильное выполнение гигиенических процедур и ношение тесного синтетического нижнего белья.

Но, несмотря на все эти способы, обязательно нужно учесть то, что инфекции нижних мочевых путей имеют четко выраженные гендерные различия: в возрасте до 55 лет значительно чаще болеют женщины, и лишь в более старшем возрасте отмечается выравнивание пропорции.

Поэтому, можно сделать вывод о том, что женщины имеют выше риск «подхватить» данное заболевание, чем мужчины.

Однако, не все так уж страшно, как кажется на первый взгляд.

Когда бактерия попадает в мочевые пути, она может естественным способом выходить при мочеиспускании. Но при наличии определенных условий бактерия может поселиться в слизистой мочеиспускательного канала и восходящим путем попасть в мочевой пузырь.

Вот о них мы и поговорим дальше.

Условия, которые увеличивают риск попадания инфекции в мочевой пузырь:

• редкое опорожнение мочевого пузыря (реже 1 раза в 3 часа), в том числе при аномалиях развития органов мочевыделительной системы, и сопутствующих заболеваниях мочеполовой системы.
• сдавливание мочевого пузыря во время беременности.
• сахарный диабет, который влияет на состав мочи.
• инфицирование мочеполовых путей другими микроорганизмами, так как микробы из половых органов беспрепятственно проникают в мочевой пузырь.
• гормональные изменения в организме, так как даже незначительные колебания половых гормонов и гормонов надпочечников могут вызвать нарушение слизистой мочевого пузыря и как следствие плохую устойчивость к микробам.

В том числе гормональные изменения во время беременности, в период грудного вскармливания и в период менопаузы в связи с понижением уровня эстрадиола в организме.

• прием любых комбинированных оральных контрацептивов (КОК), которые также вызывают гормональный дисбаланс и снижение уровня эстрогена, со всеми вытекающими последствиями, в виде сильнейшего истощающего воздействия на все слизистые в организме и слизистую мочевого пузыря в том числе, тем самым увеличивая риск развития мочеполовых инфекций.
• использование женщинами вагинальных колпачков, внутриматочных спиралей, противозачаточного кольца в качестве средства контрацепции.
• использование искусственных смазок с контрацептивным эффектом, мыла для подмываний, пены для ванной. Всё это делает половые органы беззащитными перед инфекцией, поскольку нарушает кислотный баланс влагалища, естественную микрофлору урогенитальных путей и раздражает вход в мочеиспускательный канал.
• снижение местного и общего иммунитета, стресс, хронические заболевания.
• изменение и повреждение слизистой оболочки мочеиспускательного канала при лучевой терапии.
• расположение уретры глубоко во влагалище (влагалищная эктопия уретры).
• чрезмерная подвижность уретры во время полового акта (гипермобильность уретры).
• перенесенные операции на мочеполовых органах и органах малого таза.
• агрессивный половой акт, вызывающий микротрещинки слизистой.

Если вы обнаружили у себя данные условия, то помните о том, что это может стать причиной появления у вас цистита. Поэтому, будьте осторожнее и внимательней к своему здоровью.

А мы идем дальше и рассмотрим следующую тему — какие виды кишечных палочек существуют.

Лечение

Самостоятельно лечить кишечную палочку недопустимо. Симптомы эшерихиоза схожи с другими инфекционными заболеваниями, поэтому в домашних условиях невозможно подобрать адекватную терапию. Все медикаменты назначаются только после результатов бактериального посева. Лечение кишечной палочки возможно исключительно при помощи антибактериальных препаратов.

Основные медицинские мероприятия при escherichia coli:

• госпитализация (для маленьких детей и пациентов с обезвоживанием);
• постельный режим;
• медикаментозная терапия (антибиотики, пробиотики, детоксикационные средства, регидратация);
• диетическое питание (диета №4 при поражении кишечника и стол №7 при болезнях почек и мочеполовой системы).

Медикаментозная терапия в первую очередь направлена на предотвращение обезвоживания организма, сохранение жизненно важных функций и предупреждение осложнений со стороны ЖКТ и мочеполовой системы.

Лечение эшерихиоза при помощи медикаментов выглядит так:

• антибиотики цефалоспорина и фторхинолона – Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Цефаприм, Цефазолин, Цефепим;
• бактериофаги (препараты, содержащие вирусы, которые убивают кишечную палочку) – Коли жидкий;
• пробиотики (обязательно при дисбактериозе) – Хилак форте, Линекс, Аципол, Энтерол;
• энтеросорбенты (для снятия симптомов интоксикации) – Смекта, Энтеросгель, Полисорб;
• регидратационные растворы (для профилактики обезвоживания, вызванного рвотой и диареей) – Трисоль, Регидрон;
• жаропонижающие препараты (при температуре выше 38 ˚С) – Парацетамол, Панадол, Ибупрофен.

Бактериофаги обладают выраженным терапевтическим эффектом. Они убивают возбудителя escherichia coli, поэтому выздоровление наступает быстрее, нежели при антибактериальной терапии.

Выраженное обезвоживание, которое сопровождается электролитными нарушениями лечится с помощью инфузионного введения растворов.

Антибактериальное лечение длится 5-7 дней. После выздоровления пациент должен 2-3 недели принимать пробиотики, например, Бифидумбактерин, а также соблюдать диету.

Нетрадиционная терапия

Лечение народными средствами не приветствуется представителями официальной медицины, но все же данная методика избавления от недуга широко практикуется среди различных слоев населения.

Выделяют следующие наиболее эффективные способы самостоятельной терапии кишечной палочки в моче.

Мумие. Это минеральное вещество, которое собирают с поверхности скальных пород на Алтае, Кавказе и в Тибетских горах. Считается очень мощным стимулятором иммунной системы. Принимается по 0,5 грамма на голодный желудок за 15 минут до завтрака. Продолжительность терапии составляет 30 суток. Затем необходимо сделать перерыв 5 дней и в случае необходимости пройти повторный курс лечения, который в большинстве случаев не нужен. Женщинам, у которых обнаружена гомолизирующая кишечная палочка в моче, рекомендуется проводить спринцевания раствором на основе мумие. Потребуется взять 1 грамм данного вещества и растворить его в стакане теплой воды (250 миллилитров). Полученное лекарство набирается в медицинскую грушу, а затем струя жидкости впрыскивается в полость влагалища. Данный метод лечения позволит не только избавиться от инфекционного возбудителя в мочеполовой системе, но и выступит в качестве профилактики воспаления придатков.
Творожная сыворотка. Этот молочный продукт получают после приготовления мягкого сыра. В ней содержится большое количество полезных лактобактерий, которые подавляют рост кишечной палочки и восстанавливают нормальную микрофлору пищеварительной системы. Рекомендуется пить сыворотку по 1 стакану 3 раза в день за 20 минут до еды

Важно помнить, что этот продукт улучшает перистальтику кишечника, поэтому возможно послабление стула. Длительность лечения 10-15 суток.
Отвар из земляной груши. Корневище этого растения еще именуется, как топинамбур

Произрастает на приусадебных участках, огородах и в садах. Может быть дикорастущим или высаженным человеком специально для употребления в пищу и с целью лечения различных заболеваний организма. Потребуется выкопать 300 грамм земляной груши, очистить ее от земли и тщательно вымыть. Затем корнеплоды заливаются 1 литром проточной водой и кипятятся на протяжении 20-30 минут. После готовности топинамбура, полученный отвар не стоит сливать в канализацию. Он употребляется в качестве домашнего лекарственного средства от кишечной палочки в моче. Необходимо пить по 100 грамм отвара 3 раза в день за 10 минут до приема пищи. Сваренные корнеплоды также съедаются, но уже без особых рекомендаций. Их можно употреблять в неограниченном количестве. Срок лечения составляет 6-7 суток. В случае необходимости может быть продлен еще на 3-4 дня.
Лапчатка гусиная. Из этого целебного растения готовится лекарственный чай, который обладает отличными противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Доказал свою эффективность и в борьбе с кишечной палочкой, паразитирующей в тканях мочеполовой системы. Приготовление домашнего лекарства на основе лапчатки гусиной проводится по следующему рецепту: взять 1 столовую ложку сушенного и предварительно измельченного растения и высыпать его в чайник или любую другую емкость, которая способна выдержать резкий перепад температуры; залить лапчатку гусиную 1 стаканом крутого кипятка, а сосуд сразу же закрыть крышкой; емкость с целебным чаем укутывается махровым полотенцем или любой другой плотной тканью; настаивается домашнее лекарство от кишечной палочки на протяжении 30 минут.

По истечению указанного времени чай готов к употреблению. За 1 раз рекомендуется выпивать полностью всю приготовленную порцию. Оптимальная суточная дозировка — это 1 стакан данного отвара, который пьется исключительно на голодный желудок и без добавления сахара.

Сроки лечения составляют 8-10 дней. Терапевтическая практика показывает, что гемолитическая палочка полностью погибает, а следующий бакпосев не показывает наличие инфекционного возбудителя в составе мочи.

Причины недуга

В идеале, по результатам лабораторного исследования, наличие бактерий в уретре человека должно равняться «0». Зачастую в анализах наблюдается небольшое скопление патогенных микроорганизмов, вызванное наличием хронических заболеваний мочеполовой системы.

Проникновение бактерий «Escherichia coli» в мочеиспускательный канал, происходит по следующим причинам:

1. Пренебрежение правилами личной гигиены. Использование полотенце общего пользования (в интимной зоне), игнорирование водных процедур, неправильное подмывание внешних половых органов.
2. Обострение хронических мочеполовых заболеваний. Проникновений бактерий происходит на фоне снижения защитных функций организма.
3. Снижение защитных функций организма. На фоне «западения» иммунной системы наблюдаются локальные скопления вируса, поселившийся микроорганизм приводит к образованию тромбов, блокированию прохода уретры.
4. Сексуальные связи. Нетрадиционный секс – основная причина проникновения кишечной палочки в мочеиспускательный канал. Скопившееся на стенках прямой кишки бактерии поникают вовнутрь полового члена. Отсутствие барьерных средств защиты приводит к заражению партнеров. Использование интимных игрушек, отрицательно сказывается на здоровье «любовников».
5. Инфекции, передающиеся половым путем (венерические заболевания, нетрадиционный секс, использование игрушек).
6. Обострение сахарного диабета.

Для проведения лабораторных анализов с минимальными погрешностями, рекомендуется использовать стерильную тару сбора мочи, предварительно обработав половые органы антибактериальными салфетками. Специалисты настаивают на сборе, в посеве мочи среднего потока. Тара с уретрой должна быть доставлена в лабораторию, не позднее двух часов после сбора.

Что такое E.coli

Эшерихии входят в большую семью энтеробактерий и являются едва ли не самыми изученными микроорганизмами внутри человеческого тела. Среди них встречаются как однозначно патогенные варианты, так и полезные сожители нашего кишечника.

Кишечная палочка в норме обитает в толстом кишечнике человека и участвует:

• в синтезе витаминов и масляной кислоты;
• обмене печеночно-желчных кислот;
• стимуляции моторики кишечника и образовании каловых масс;
• формировании нормальной микрофлоры, конкурируя за воду и питательные вещества с патогенными бактериями;
• стимуляции естественного иммунитета

Так как здоровье человека зависит от состояния и работы его кишечника, то существуют даже операции по пересадке нормальной микрофлоры (и в том числе E.coli) людям от доноров после операций на кишечнике, тяжелых инфекций или длительных курсов антибиотиков .

Диагностика цистита: подробный алгоритм

Диагностировать цистит можно по симптомам, которые мы рассмотрели выше, но и пренебрегать лабораторными исследованиями не стоит, ведь достоверный диагноз может поставить только врач после проведения ряда анализов.

Итак, какой же алгоритм при диагностике цистита?

В первую очередь вам необходимо провести общий анализ мочи с микроскопией осадка, соблюдая все правила гигиены, важно также использовать стерильную емкость для забора. При проведении общего анализа повышенное содержание лейкоцитов покажет наличие воспалительного процесса

В моче может появиться белок и может быть повышен уровень эритроцитов. При окрашивании осадка по методу Грама видно и сами палочкообразные бактерии.

Анализ мочи по Нечипоренко покажет точное количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров в 1 мл мочи. Уровень лейкоцитов говорит о выраженности воспалительного процесса.

Бактериальный посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. После того, как воспаление мочевого пузыря подтверждено, необходимо выявить, какая именно бактерия, присутствующая в моче, вызвала воспаление мочевого пузыря. При наличии кишечных палочек в анализе в концентрации превышающей 10^3 степени диагностируют острую форму цистита. В связи с тем, что патогенные (вредоносные) виды бактерий умеют быстро приспосабливаться к препаратам, то важно провести пробу бактериального посева мочи на чувствительность возбудителя к разным антибиотикам. Это позволит подобрать максимально эффективный препарат.

• Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Анализ позволяет оценить общее состояние организма и понять степень воспалительного процесса и его влияние на весь организм.
• Анализ мочи или мазок на скрытые инфекции.
• Анализ крови на эстрадиол для женщин (если имеются проблемы с гормональным фоном по женской части).

В качестве дополнительного исследования врач может назначать УЗИ мочевого пузыря и почек, а также при необходимости — УЗИ органов малого таза.

Кроме того, оценить функцию почек и выявить нарушения в строении мочевыводящих путей позволяет внутривенная урография.

В том случае, если эпизоды цистита повторяются чаще 3-х раз в год и не первый раз в жизни, то выявить причину заболевания может помочь цистоскопия.

В некоторых случаях лечащий врач для диагностики может назначить МРТ (магнитно-резонансная томография) органов малого таза, если все вышеперечисленные методы не позволяют установить причину и точный диагноз заболевания. Нужно иметь в виду, что МРТ имеет смысл делать только в случае, если цистит носит хронический характер и не поддается стандартным методам лечения.

Таким образом, правильные методы диагностики помогут выявить цистит, назначить эффективное лечение и победить заболевание в самый короткий срок.

Далее рассмотрим, какие методы лечения цистита существуют на сегодняшний день.

Симптомы

Общее ухудшение самочувствия и нарушение пищеварения – основные симптомы кишечной палочки. Кишечная инфекция может протекать по типу энтероколита, пищевого отравления, дизентерийной или холероподобной инфекции, геморрагического колита. Симптомы зависят от разновидности микроорганизмов, поэтому каждый класс нужно изучать более подробно.

Данный возбудитель вызывает тошноту, рвоту, боль в желудке, сильную диарею и высокую температуру тела. Каловые массы обильные водянистые. Чаще диагностируется такая форма эшерихиоза у детей до года.

Причиной возникновения эшерихиоза чаще становятся грязные руки, а также немытые овощи и фрукты. Кишечная палочка крепко прикрепляется к слизистой кишечника, поэтому симптоматика ярко выраженная.

Признаки:

• обильные водянистые испражнения;
• приступообразная боль в животе;
• тошнота и рвота;
• слабость;
• мышечная и суставная боль;
• повышение температуры тела.

Бактерии данной группы кишечной палочки приводят к наиболее тяжелым последствиям. Гемолитическая E. Coli сопровождается развитием острой гемолитической анемии, поскольку разрушаются кровяные тельца

Это может привести к смерти пациента, поэтому важно вовремя распознать заражение

Симптомы:

• диарея с примесью крови;
• тошнота, рвота;
• отсутствие аппетита;
• слабость;
• головная боль;
• лихорадка, высокая температура тела;
• боль в желудке.

У детей бактерии данной группы кишечной палочки имеют особенности – вздутие живота, жидкий кал со слизью и частицами непереваренной пищи, срыгивания, рвота, повышение температуры тела, плаксивость и беспокойность.

Симптомы всегда появляются внезапно и остро. Кроме разрушения кровяных телец, происходит поражение почечных канальцев и клубочков. Развивается ишемия сосудов почечных клубочков, а затем острая почечная недостаточность. В результате токсического воздействия появляется гемолитическая желтуха, кожный покров приобретает лимонно-желтый оттенок.

Бактерия данной группы кишечной палочки чаще встречается у детей, вызывая при этом такие симптомы:

• жидкий стул с примесью крови;
• боль внизу живота;
• слабость;
• отказ от еды;
• головную боль;
• повышение температуры тела.