Уколы и таблетки Мовасин: подробная инструкция по применению

Аналоги

При необходимости он может быть заменен одним из следующих структурных или терапевтических аналогов: «Либерум», «Медсикам», «Месипол», «Мирлокс», «Мелокс», «Амелотекс», «Артрозан», «Мелоксикам», «Мовалис», «Окситен», «Пироксикам», «Лоракам». «Теноктил», «Ксефокам».

Важно помнить, что любой из указанных аналогов «Мовасина» в уколах имеет ряд собственных противопоказаний и способен провоцировать возникновение разнообразных негативных эффектов. В связи с этим важно согласовывать возможность замены лекарственного препарата с лечащим врачом. Заменить Мовасин можно на следующие медикаменты:

Заменить Мовасин можно на следующие медикаменты:

Мовалис — оригинальный препарат, содержащий в качестве активного компонента мелоксикам. Выпускается он в таблетках, уколах, ректальных суппозиториях, суспензии для орального приема. При ювенальном ревматоидном артрите препарат может применяться у детей старше 2-х лет. Мовалис запрещено прописывать женщинам в положении и кормящим грудью.

ОКИ является заменителем Мовасина по терапевтической группе. Эффект от препарата объясняется кетопрофеном. Выпускается лекарство в ректальных суппозиториях, растворе для местного применения, гранулах для приготовления суспензии для орального употребления. ОКИ запрещено использовать в период вынашивания плода и кормления грудью

Лекарство можно прописывать детям старше 6 лет (раствор для местного применения с осторожностью, возможно, применять у пациентов младше 6 лет).

Вольтарен рапид относится к заменителям Мовасина по фармакологической группе. Выпускается лекарство в таблетках и порошке для изготовления раствора для приема внутрь

Нестероидное противовоспалительное средство можно прописывать пациентам старше 18 лет, в том числе и женщинам в положении. На время терапии следует прервать грудное вскармливание.

Налгезин является к заменителям препарата Мовасин по терапевтической группе. Выпускается лекарство в таблетках, которые можно принимать детям старше 9 лет. Они противопоказаны женщинам в положении и поддерживающим грудное вскармливание.

Принимать вместо Мовасина аналог допустимо только после консультации со специалистом.

Читайте также:

Развернутая инструкция по применению препарата Эльбона

Передозировка и дополнительные указания

У пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, а также принимающих антикоагулянты большая вероятность эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта.

Пациенты, которые принимают одновременно диуретики и мелоксикам, должны пить достаточно жидкости.

Читайте также:

Методика применения Дэнас

Мовасин может маскировать признаки инфекции.

На фоне терапии могут возникать нежелательные реакции со стороны ЦНС, такие как головокружение, сонливость, поэтому стоит воздержаться от управления автомашиной.

При передозировке Мовасина наблюдаются следующие симптомы: тошнота, потеря сознания, боль в эпигастрии, рвота, асистолия, кровотечения в ЖКТ, острая почечная или печеночная недостаточности, остановка сердца.

Лечение в случаях передозировки симптоматическое и требует срочной госпитализации больного. В течение часа после приема критической дозы имеет место промывание желудка и прием активированного угля.

Гемодиализ, форсированный диурез и другие подобные процедуры обычно неэффективны, потому что, мелоксикам имеет высокую степень связывания с белком крови.

Побочные действия

Часто (1 случай из 100):

головная боль;
периферические отеки;
анемия;
зуд, сыпь;
рвота, тошнота;
диспепсия.

Иногда (1 сл. из 1000):

сонливость;
крапивница;
повышение артериального давления;
прилив крови к коже лица.

Редко (1 сл. из 5000):

Читайте также:

Как лечить остеохондроз при беременности

гиперкреатининемия;
стоматит;
сердцебиение;
эзофагит;
отрыжка;
фотосенсибилизация.

Очень редко (1 сл. из 10000):

дезориентация;
ангионевротический отек;
конъюнктивит;
бронхоспазм;
гепатит;
гастрит;
синдром Стивенса-Джонсона.

Особые указания

При возникновении стойких побочных эффектов прием препарата следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Препарат и алкоголь

Категорически не рекомендуется принимать спиртсодержащие продукты вместе с медикаментом.

Во-первых, усиливается угнетающее действие на почки и печень, что при длительном совместном приеме ведет к острой недостаточности почек и печени, гепатиту, циррозу печени.

Во-вторых, при большой дозе алкоголя возможно возникновение внутреннего кровотечения. Будучи в нетрезвом виде, запоздалое диагностирование этого кровотечения может привести к летальному исходу.

При крайней необходимости приема препарата во время острой почечной недостаточности, следует параллельно проводить гемодиализ.

Нежелателен совместный прием с диуретиками, так как это крайне угнетающе действует на почки. Прием лекарственного средства с метотрексатом увеличивает возможность возникновения анемии.

При одновременном приеме препаратов содержащих литий, возможно увеличение токсического воздействия на организм, это стоит учитывать при расчете дозировки и длительности приема препарата.

Запрещен прием препарата во время беременности и кормлении грудью.

Читайте также:

Боль в суставах при сахарном диабете

Женщинам, планирующим беременность, следует учитывать, что Мовасин снижает фертильность.

Таблетки можно назначать детям с 12-ти лет, корректируя при этом дозировку в зависимости от веса.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки нужно пить во время еды. Дозировку препарата подбирают индивидуально в зависимости от патологии:

при ревматоидном артрите лекарство надо принимать по 15 мг в сутки, которая в зависимости от терапевтического эффекта может быть уменьшена до 7, 5 мг в день;
при остеоартрозе медикамент прописывают по 7,5 мг в день, если эффект отсутствует то суточную дозировку медикамента увеличивают до 15 мг;
при болезни Бехтерева — 15 мг.

Максимальная суточная дозировка не должна превышать 15 мг.

Если у пациента большая вероятность развития нежелательных реакций, а также у лиц с выраженной почечной недостаточностью, которые не находятся на гемодиализе, суточная дозировка не должна превышать 7,5 мг.

В уколах лекарство можно вводить только глубоко внутримышечно, внутривенно его вводить нельзя. В ампулах медикамент можно вводить в течение первых 2—3 суток. Дальше его принимают в таблетках.

для детей

После того как ребенок в период грудного вскармливания будет переведен на смесь Мовасин можно применять в обычном режиме.

Цена в аптеках

Цена Мовасин за 1 упаковку от 69 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Описание актуально на 20.03.2015

Латинское название: Movasin
Код АТХ: M01AC06
Действующее вещество: Мелоксикам (Meloxicam)
Производитель: ОАО Синтез (Россия)

1 таблетка включает 7,5 или 15 мг мелоксикама – активный ингредиент.

Дополнительные ингредиенты: повидон, МКЦ, лактоза, кросповидон, картофельный крахмал, стеарат магния.

1 мл внутримышечного раствора включает 10 мг мелоксикама – активный ингредиент.

Дополнительные ингредиенты: полоксамер, глицин, гликофурфурол, меглюмин, хлорид натрия, гидроксид натрия, вода д/и.

Фармакокинетика

Всасывание. После приема препарата внутрь мелоксикам хорошо абсорбируется из ЖКТ, при этом его абсолютная биодоступность составляет 80%. Прием одновременно с приемом пищи не влияет на всасывание. Величина концентрации мелоксикама при приеме препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг пропорциональна дозе.

Распределение. Равновесное состояние достигается в течение 3–5 дней регулярного приема. При длительном (более 1 года) применении препарата величина концентрации мелоксикама сходна с C_SS , которая установилась после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. При приеме препарата 1 раз, C_SSmin и C_SSmax отличаются в небольшой степени и составляют при приеме в дозе 7,5 мг — 0,4–1,0 мкг/мл, а при приеме в дозе 15 мг — 0,8–2,0 мкг/мл соответственно. Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% C_max в плазме. Объем распределения ( V_d ) составляет, в среднем, 11 л.

Метаболизм. Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех фармакологически неактивных метаболитов. Основным метаболитом является 5′-карбоксимелоксикам, который образуется путем окисления промежуточного метаболита (5′-гидроксиметилмелоксикама). При исследованиях in vitro установлено, что биотрансформация происходит при участии CYP2С 9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4 . В образовании двух других метаболитов принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выведение. Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов (5′-карбоксимелоксикам — до 60%, 5′-гидроксиметилмелоксикам — 9%, а 2 других — 16 и 4% соответственно). С калом в неизмененном виде выводится менее 5% от суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T_1/2 — 15–20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается.

У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью средней степени тяжести фармакокинетика мелоксикама существенно не меняется.

Противопоказания

— состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;

— декомпенсированная сердечная недостаточность;

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой оболочки носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);

— эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;

— воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);

— цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;

— выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

— хроническая почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек (в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия);

— детский возраст до 12 лет (для таблеток);

— детский возраст до 18 лет (для раствора для в/м введения);

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к мелоксикаму и другим компонентам препарата.

В состав препарата в форме таблеток входит лактоза, поэтому пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, не должны принимать препарат.

С осторожностью

— ИБС;

— цереброваскулярные заболевания;

— компенсированная сердечная недостаточность;

— дислипидемия/гиперлипидемия;

— сахарный диабет;

— заболевания периферических артерий;

— курение;

— КК 30-60 мл/мин;

— анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ;

— наличие инфекции Нeliсobacter pуlori;

— пожилой возраст;

— длительное использование НПВП;

— частое употребление алкоголя;

— тяжелые соматические заболевания;

— сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин); антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел); пероральные ГКС (например, преднизолон); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Применение препарата МОВАСИН при беременности и кормлении грудьюПрепарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение Мовасина, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется назначать женщинам, желающим забеременеть.

Применение при нарушениях функции печениПрепарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почекУ пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/

У пациентов с нарушениями функции почек (КК более 25 мл/мин) при приеме препарата в форме таблеток коррекции режима дозирования не требуется.

У пациентов с небольшими или умеренными нарушениями функции почек (КК более 30 мл/мин) доза препарата для в/м введения не должна превышать 7.5 мг.

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (если не проводится гемодиализ).

С осторожностью следует применять препарат у лиц пожилого возраста.

Применение у детей. Препарат противопоказан к применению:

— детский возраст до 12 лет (для таблеток);

— детский возраст до 18 лет (для раствора для в/м введения).

Что делать при передозировке

При приеме “Мовасина” в дозировке, значительно превышающей максимально допустимую, может возникнуть интоксикация организма. В этом случае появляются опасные для здоровья симптомы:

головные боли;
болевые ощущения в животе;
ощущение тошноты;
рвотные позывы;
почечная и печеночная недостаточность;
асистолия;
проблемы с дыханием.

При принятии чрезмерно большой дозы препарата до приезда скорой помощи необходимо промыть кишечник и желудок, а также принять абсорбент.

Лечение интоксикации симптоматическое. Гемодиализ для уменьшения концентрации препарата в организме неэффективен.

Взаимодействие

«Мовасин» может давать разные реакции при одновременном приеме с другими лекарственными средствами:

с НПВС – увеличение риска появления эрозий и язвочек, а также кровотечений в ЖКТ;
с гипотензивными средствами – снижение их эффективности;
с препаратами лития – кумуляция лития и увеличение его токсического влияния на организм;
с метотрексатом – увеличение риска токсического влияния на процессы кроветворения, приводящее к анемии и лейкопении;
с диуретиками – при совместимости повышение риска возникновения недостаточности почек;
с внутриматочными типами контрацептивов – уменьшение их эффективности;
с антикоагулянтами и тромболитическими средствами – рост риска кровотечений.