Клиническая картина
Симптомы защемленного нерва:
- частичная или полная утрата движения;
- мышечная слабость;
- жжение;
- острая или ноющая боль;
- онемение;
- покалывание.
Патологию делят на типы, в зависимости от того, какой вид нерва получил ущемление:
- Длительная работа ручными виброинструментами провоцирует развитие синдрома запястного канала. Это неврологическое заболевание, характеризующееся защемлением срединного нерва, который находится между костями запястья. Основными симптомами являются ухудшение чувствительности пальцев, острая непроходящая боль, невозможность согнуть кисть в кулак.
- Пропадает чувствительность пальцев.
- При радиальной нейропатии (повреждении лучевого нерва) невозможно согнуть кисть, подвижность ограничена или отсутствует, характерно появление «синдрома свисающей кисти».
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Ущемление нерва может иметь разные причины, поэтому важно получить профессиональную консультацию.
СОВЕТ №2
Избегайте повторяющихся движений, которые могут усугубить ущемление нерва. При работе за компьютером или других монотонных действиях делайте перерывы и выполняйте упражнения для расслабления плечевого сустава.
СОВЕТ №3
Применяйте методы физической терапии, такие как упражнения растяжки и укрепления мышц вокруг плечевого сустава, чтобы уменьшить давление на ущемленный нерв и улучшить его функцию.
Синдром запястного канала
Это самый распространенный туннельный синдром, когда срединный нерв сдавливается в области запястья. Женщины страдают от него в 3 раза чаще мужчин из-за того, что у них костный канал для нерва намного меньше мужского. Этот синдром может развиваться не только от повреждений и травм, но и после удаления молочных желез по поводу рака. У оперированных женщин плохо циркулирует лимфа, и запястный канал сильно отекает. Сильные отеки могут появиться в этом месте также при беременности, менопаузе или климаксе.
Болезни и изменения гормонального фона – это предрасполагающие факторы, которые «готовят почву» для сдавления нерва. Непосредственным же толчком служат монотонные движения, повторяющиеся изо дня в день на протяжении нескольких лет. Движения кисти чаще всего неудобные, нефизиологичные, при которых слишком сильно напрягаются мышцы. Как правило, это движения, необходимые в определенной профессии. Страдают швеи, полировщицы, музыканты. В последние годы запястный канал все больше страдает у программистов, которые регулярно нажимают на кнопки компьютерной клавиатуры.
Какое назначается лечение?
Лечится защемление нерва в запястье благодаря медикаментам. Боль, воспаление купируются препаратами группы НПВС, устранить мышечный спазм помогут миорелаксанты и спазмолитики. Не исключено хирургическое вмешательство ведь при потере целостности нерва его приходится сшивать. Важную роль играет правильное питание, ведь обогащение организма нужными витаминами и минералами способствует скорейшему выздоровлению руки. Есть народные методы лечения:
- Смазать растительным маслом зараженную часть руки и наложить смесь из сырой натертой картошки вместе с керосином. Спустя несколько часов боль должна пройти.
- Компресс из хрена с картошкой. Используется сырая картошка вместе с хреном, а также ложкой меда. Компресс налаживается на смазанную маслом часть руки. Сверху нужно наложить марлю с полиэтиленовым пакетом, продержать час.
- Лечебные ванны с отварами и настоями. Килограмм коры дуба или ели варить полчаса в 5 литрах воды, затем добавить в теплую ванну (не больше 37 градусов).
Одним из целебных компонентов травяного сбора может быть тимьян.
Полезно пить настои из бузины или ягод, которые в количестве 1 столовой ложки заваривают в стакане кипятка. Спустя полчаса настой можно принимать два раза в день за 15 минут до приема пищи. Помогают также сборы трав. Например, из душицы, тимьяна, шиповника и ежевики. Следуя пропорции 5:3:3:2, нужно растереть и, заварив, пить как чай.
При защемлении нерва в руке необходимо срочно обращаться к врачу-неврологу, который проведет первичный осмотр, а затем, основываясь на результатах диагностического исследования, назначит схему лечения.
Важно иметь в виду, что массаж при невралгии запрещен. Он делается только профессионалами и только тогда, когда защемление вне зоны осложнения.
Это касается и лечебной гимнастики.
Диагностика
Боли, онемения, «мурашки» и нарушения движения руки могут вызываться не только сдавлением нервов в этих костных каналах. Есть еще болезни плечевого нервного сплетения, позвоночные грыжи, уплотнения в мышцах и другие состояния, при которых болят руки. Поэтому самое разумное – сразу обратиться к специалисту, а не пытаться разобраться самостоятельно.
Диагностика при может занять 2-3 дня. В первую очередь, это осмотр специалистом-неврологом, а также обычные клинические методы (анализы, рентген, ) и особые приемы, позволяющие точно выяснить степень поражения нерва – электромиография и электронейрография.
Эти методы исследуют электрическую активность мышц и скорость прохождения нервного импульса. Соединив результаты обоих методов, можно понять, сохранил ли нерв свою функцию или переродился, заместился соединительной тканью. От результатов обследования зависит метод лечения.
Лечение
Радикальный способ лечения туннельных синдромов – хирургический, когда искусственно увеличивают диаметр канала. Если время для операции упущено, или она нежелательна по другим причинам, используют различные консервативные методы – медикаментозный, эластичные фиксаторы и ортезы, изменение локомоторного стереотипа или переучивания для правильных движений. Применяется то лечение, которое даст наилучший результат у конкретного человека.
Тактика лечения
В основном лечение защемления нерва в локтевом суставе консервативное. К хирургическому вмешательству прибегают в тяжелых случаях. При легкой степени патологии, с периодически повторяющимися симптомами, возможно самоизлечение. Человеку необходимо избегать провоцирующих факторов, устранить физические нагрузки, чаще давать отдых руке.
Лечить защемление нерва в локтевом суставе начинают с устранения причины его появления:
- снятие отека и воспаления;
- устранение повреждений;
- удаление опухоли.
Помощь может быть оказана в условиях стационара или амбулаторно. Необходимо наблюдение и периодическая коррекция. Лечение комплексное:
- медицинские препараты;
- физиотерапия;
- физкультура;
- массаж.
Фармакологические препараты
Препараты от защемления нерва в локтевом суставе направлены на снятие отека, устранение боли, лечение невралгии. Пациенту назначают следующие группы лекарственных средств:
- При сильных болях делают периартикулярную блокаду глюкокортикостероидами. В воспаленную ткань возле поврежденного нерва вводят Дипроспан, Гидрокортизон или Дексаметазон в комплексе с Новокаином, Лидокаином, Тримекаином. Как правило, достаточно одной процедуры.
- Нестероидные противовоспалительные средства, такие как Диклофенак, Вольтарен, Фаниган. Противопоказаниями к применению таблетированной формы являются гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Местные НПВС в виде геля, мази, крема. Вольтарен, Индометацин, Фастум гель. Через месяц можно применять препараты, обладающие согревающим эффектом – Апизартрон, Финалгон, Випросал.
- Для расширения сосудов, улучшения кровотока назначают Эуфиллин, Трентал, Пентоксифиллин.
- Препараты для стимуляции проведения нервных импульсов – Нейромидин, Медиаторн, Ипигрикс.
- Для улучшения обменных процессов необходим курс витаминов группы В. Это такие средства, как Комбилипен, Нейромультивит, Пентовит.
В тяжелых случаях с помощью хирургической операции увеличивают размер локтевого туннеля. Также проводят транспозицию нерва – перемещают его в сторону от мышцы. Чтобы защитить нервное волокно от трения, в месте пересечения убирают выступающую часть кости. Рассекают и удаляют стриктуры.
Немедикаментозная терапия
Необходимо соблюдать назначения и рекомендации доктора. Для снижения физических нагрузок на нервные окончания сустав фиксируют в определенном положении на неделю. Затем начинают выполнять пассивные движения конечностью. Через месяц разрешены активные действия в суставе.
Пациенту при защемлении нерва в локтевом суставе назначают физиотерапевтические процедуры. Это может быть:
- электрофорез;
- УВЧ;
- электростимуляция;
- магнитотерапия;
- тепловые компрессы;
- парафиновые аппликации.
Также полезны рефлексотерапия и иглоукалывание.
После стихания острого периода показана лечебная гимнастика и массаж – не менее 15 сеансов. Хорошо, если все процедуры проведет опытный мануальный терапевт. Доктор подберет комплекс для восстановления функций руки. Несколько первых занятий выполняются под контролем, затем упражнения можно делать самостоятельно в домашних условиях.
Потребуется правильно организованный режим дня и питания. Рекомендуется сон на ровной и твердой поверхности. Используют локтевые брекеты, чтобы во время сна рука находилась в расправленном виде.
Питание должно быть сбалансированным, включать достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также микроэлементы и витамины. Исключают острые блюда, копчености, маринады и алкоголь.
Чтобы не спровоцировать повторное защемление нерва, следует избегать активных, повторяющихся сгибаний и разгибаний руки в локтевом суставе. Во время работы за столом принимать правильную позу. Избегать давления на локоть, не опираться на него. Во время отдыха и сна, по возможности, рука должна находиться в выпрямленном состоянии.
Защемление нерва локтевого сустава – часто встречающееся нарушение. Не представляет угрозы для жизни, но без лечения приводит к параличу руки и ладони. Полное выздоровление возможно при своевременной диагностике и соответствующей терапии. Показано санаторно-курортное лечение.
Диагностика и лечение сдавления локтевого нерва.
Симптоматика
Клиника сдавления нерва кисти зависит от локализации поражения. Повреждение нервного волокна руки возникает на уровне плечевого сустава, плеча, локтя или в области запястья.
Ущемление локтевого и лучевого нерва
Защемление локтевого нерва проявляется онемением, покалыванием, нарушением чувствительности. Неприятные ощущения могут быть в руке на уровне предплечья и пальце. Онемение обнаруживается в мизинце, а также в нижней половине безымянного пальца. Возможен паралич приводящего аппарата и мышц, сгибающих большой палец.
У больных можно увидеть типичный вид кисти при поражении локтевого нерва — «костистая рука». Особое положение пальцев объясняется параличом межкостных мышц ладони. У больных выявляют атрофию мышечного аппарата в месте межпальцевого промежутка 1 и 2 пальца на руке.
Защемление лучевого нерва в руке сопровождается онемением, нарушением чувствительности, покалываниями, болевым синдромом.
Лучевой и локтевой нервы часто повреждаются в локтевом суставе. Если лучевой нерв поражен в области локтевого сочленения, то рука болит на протяжении всего предплечья и кисти. Возможна атрофия мышц, иннервируемых локтевым нервом. У пациентов нарушается чувствительность указательного, среднего и половины безымянного, а также большого пальцев (с ладонной стороны). Чувствительность нарушается во внутренней части ладони. С тыльной стороны кисти поражены дистальные (в области ногтевых пластин) фаланги мизинца, указательного, среднего, половины безымянного, большого пальцев. Пациенты при повреждении нерва не могут захватывать предметы. У больных отмечают характерный симптом висящей конечности. Нарушается отведение большого пальца, разворачивание кисти ладонью вверх.
Ущемление нерва в плечевом суставе
Ущемление плечевого нерва имеет такие симптомы: нарушение чувствительности, скованность движений, полное или частичное онемение пальцев кисти. После сна пациент часто не может двигать рукой. Нарушается движение руки в суставных сочленениях. Сложенные друг к другу ладони больного не прилегают плотно.
Пациенты с повреждением плечевого нерва ощущают постоянную боль в мышцах, усиливающуюся после сна. Возможно побледнение кожи на руке, непроизвольные сокращения мышечного аппарата.
Ущемление нерва в кисти руки
Защемление нерва кисти руки часто возникает, когда поражается нервное волокно на уровне запястного сустава. Эта патология встречается очень редко.
У пациентов отмечают такие симптомы:
- немеет кисть;
- болит рука.
Кисть у больного может висеть параллельно телу. Невозможно захватить предметы, отвести большой палец, снижается сила мышц в руке. На поверхности видна атрофия (уменьшение размеров мышц) руки.
Поражение нерва на уровне лучезапястного сустава может возникать при:
- длительном давлении на нервное волокно;
- ушибах, вывихах лучезапястного сустава;
- поражениях суставного аппарата (деформации);
- постоянной работе на компьютере, когда кисть лежит на краю стола.
Причины
Периферические нервы верхней конечности в некоторых местах располагаются в узких туннелях, между костью и связкой. Иногда в таком канале нерв может сдавливаться. Чаще всего это связано с длительным, регулярным пребыванием конечности в одном положении, анатомическими особенностями туннеля, местным отеком подкожной клетчатки или ростом новообразования вблизи канала. Сдавление приводит к нарушению питания нервных волокон и разрушению их оболочки, что называется нейропатией. Она может проявляться болью и симптомами дисфункции нерва.
Непосредственными причинами сдавления нерва в узком канале могут быть:
- долгое нахождение руки в одной позиции, например, сгибание запястья при письме, сгибание локтя при разговоре по телефону
- регулярно повторяющиеся движения верхних конечностей, например, сгибание и разгибание руки в локтевом суставе, вращение кисти при работе с отверткой
- последствия травм руки, в области прохождения нерва
- опухоли или кисты в области узкого канала, например, гигрома 一 кистозное образование, растущее из капсулы сустава
- отек тканей, окружающих нерв, например, теносиновит 一 воспаление сухожилий мышц, проходящих близ канала
Факторы риска, предрасполагающие к туннельным нейропатиям:
- женский пол в связи с чаще встречающейся анатомической узостью туннелей по сравнению с мужчинами
- генетическая предрасположенность, вероятно, приводящая к анатомической узости каналов
- ожирение — утолщенный слой подкожной жировой клетчатки может сужать туннели
- генерализованные отеки 一 при беременности, гипотиреозе
- заболевания костей и суставов 一 остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра сопровождаются деформацией суставов и сдавлением нерва в канале
- сахарный диабет — фактор риска сдавления периферических нервов в каналах, однако точные причины не выяснены
Разновидности туннельных синдромов верхней конечности
К туннельным синдромам верхней конечности относят:
- синдром запястного канала, или кистевой туннельный синдром, который связан со сдавлением срединного нерва в области запястья. Проявляется онемением и снижением мышечной силы в пальцах кисти
- кубитальный, или локтевой туннельный синдром: сдавление локтевого нерва в области одноимённого сустава. Симптомы преимущественно затрагивают 4-5 пальцы, а мышечная слабость может отмечаться во всей кисти
- синдром канала Гийона: сдавление локтевого нерва в области запястья
- синдром вырезки лопатки: сдавление надлопаточного нерва. Проявляется болью в плечевом суставе, отдающей в руку, а также ограничением отведения руки в сторону
- синдром круглого пронатора: сдавление срединного нерва в области предплечья волокнами мышцы. При этом поворот кисти сопровождается онемением и болью в пальцах
- туннельные синдромы лучевого нерва: сдавление в области плеча приводит к нарушениям чувствительности и двигательной функции кисти, сдавление в области запястья 一 только к потере чувствительности. Компрессия ветви лучевого нерва в районе предплечья приводит к слабости мышц, разгибающих кисть, и называется синдромом заднего межкостного нерва предплечья
Все вышеописанные туннельные синдромы могут быть причиной боли и онемения в кисти, но локализация симптомов отличается. По этой причине лучше не заниматься самодиагностикой и обратиться к специалисту. В Клинике Ткачева установят правильный диагноз и назначат эффективное лечение в кратчайшие сроки.
Самой распространённой туннельной нейропатией является синдром запястного канала. Женщины страдают от него в 3-4 раза чаще мужчин. Обычно симптомы беспокоят на правой руке, но патология бывает и слева, и даже с двух сторон. На втором месте по заболеваемости находится локтевой туннельный синдром. Эта патология распространена одинаково среди женщин и мужчин.
Причины ущемления нервных волокон
Повреждаться может плечевой, лучевой или локтевой нерв. Локализация поражения зависит от причин:
- недолеченные травмы (ножевые и огнестрельные) или несвоевременно выявленные переломы, вывихи;
- неправильно проведенное оперативное вмешательство;
- привычный вывих сустава;
- сильная нагрузка на суставы при занятиях спортом;
- чрезмерное и длительное напряжение мышечного аппарата руки;
- профессиональные травмы, ушибы;
- ношение очень тяжелых предметов;
- синдром «брачной ночи» (партнерша долго лежит на руке партнера);
- неправильное применение костылей;
- неудобная поза во время сна, сон за столом;
- сдавление опухолевым образованием;
- рубцы в месте прохождения нерва;
- нарушение техники проведения инъекций.
Перед тем как начинать лечение, врач должен найти точную причину сдавления нерва. В диагностике поможет анализ симптоматики, а также анамнестические данные, нужны и дополнительные методы обследования.
Вопрос-ответ:
Что такое защемление нерва в плечевом суставе?
Защемление нерва в плечевом суставе — это состояние, при котором нерв в плечевом суставе становится сжатым или поврежденным, что приводит к боли и дискомфорту в плече, руке и шее.
Какие симптомы могут указывать на защемление нерва в плечевом суставе?
Симптомы защемления нерва в плечевом суставе могут включать боли в плече и руке, онемение и покалывание в руке, ухудшение подъема и переноски предметов, и ослабление мышц в плече и руке.
Что может привести к защемлению нерва в плечевом суставе?
Защемление нерва в плечевом суставе может быть вызвано различными факторами, включая травмы, повторяющиеся движения, сидячую работу, плохую осанку, нарушение кровообращения в сосудах руки и другие медицинские состояния.
Какие есть способы лечения защемления нерва в плечевом суставе?
Лечение защемления нерва в плечевом суставе может включать физическую терапию, массаж, растяжки, принятие обезболивающих лекарств, инъекции стероидов и даже хирургическое вмешательство в некоторых случаях. Каждый случай требует индивидуального подхода.
Могу ли я попытаться лечить защемление нерва в плечевом суставе своими силами?
Самостоятельное лечение защемления нерва в плечевом суставе может быть опасным, так как ошибочное лечение может ухудшить состояние. Лучше обратиться к специалисту.
Можно ли предотвратить защемление нерва в плечевом суставе?
Некоторые способы предотвращения защемления нерва в плечевом суставе включают поддержание хорошей осанки, регулярное разминание и растяжки, избегание повторяющихся движений и травм, правильное подъемание и переноска предметов, а также регулярную физическую активность, которая улучшает кровообращение.
Что такое невралгия плечевого нерва
Невралгия плечевого сустава представляет собой периодические приступы болей различного характера и силы. Болевой синдром при невралгии связан воспалительным процессом в области, которая прилегает к данной части тела – в нашем случае к плечу. В результате изменений в близлежащих тканях происходит сдавливание (компрессия) нерва. Как правило, нерв защемляется воспалившимися связками, межпозвоночными дисками, отечными мышечными тканями, возникшими опухолями. Многое определяется причинами, вызвавшими невралгию, а также тем, имеются ли у больного какие-либо сопутствующие заболевания.
Симптомы
В отличие от болезней, которые могут протекать на первой стадии практически бессимптомно, на этот недуг не обратить внимания невозможно. Главная примета невралгии плечевого нерва – сильная боль в плечевом суставе. Она может длиться от нескольких минут до нескольких часов, доставляя человеку мучения. Боль может носить разный характер: ноющая, тупая или резкая, острая. Локализация боли бывает также разной – как непосредственно в плечевом суставе или рядом с ним, так и в руке от локтя до больного плеча.
У пациентов могут наблюдаться сопутствующие симптомы: снижение подвижности сустава, его скованность, невозможность совершать свободные движения рукой, резкая боль при попытке дотронуться или, наоборот, уменьшение чувствительности. Это может сопровождаться повышенным потоотделением, покраснением или побледнением кожи вокруг сустава, дрожанием или подергиванием мышц.
В запущенных, вовремя не пролеченных случаях промежутки между приступами болевого синдрома сокращаются, сама боль становится длительнее и сильнее, вплоть до того, что рука болит постоянно. В таких случаях появляется риск признаков нечувствительности, омертвения, паралича плеча и конечности. Выражаются они в легком покалывании (так называемых «мурашках») в конечности в то время, когда боль отсутствует, нечувствительности к раздражителям, слабости и онемении.
Причины
Невралгия может появиться из-за сильного переохлаждения сустава, слишком большой физической нагрузки на прилегающие к плечам мышцы. Часто страдает плечо со стороны, с которой расположена основная рабочая рука – например, правша поднял тяжесть правой рукой и получил защемление нерва в правом плечевом суставе. Согласно статистике, правый плечевой сустав поражается чаще, чем левый.
Неполноценное питание, перенесенные тяжелые либо частые простудные заболевания, систематическое употребление алкоголя и наркотических веществ – все эти факторы, ослабляя организм, способны ускорить развитие невралгии, усугубив ее тяжесть. Отягчающим фактором может выступать перенесенный стресс, провоцируя психосоматические реакции.
Невралгия может развиться в результате инфекции, травмы в области ключицы – растяжения, вывиха, сильного ушиба, перелома. Прямое влияние на развитие данного недуга способны оказать остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника, нарушенный обмен веществ, болезни пищеварительного тракта, сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, наличие опухолей, грыж. Кроме физического сдавливания нерва, причиной становится недостаточное снабжение нервных тканей кислородом и питательными веществами.
Народные средства лечения при защемлении нерва
В качестве средств для наружного применения эффективны компрессы или растирания с применением настоек и мазей согревающего, а также местно-раздражающего действия:
- Возьмите по полстакана натертого корня (можно заменить черной редькой) и сырого картофеля, добавьте две столовые ложки меда. Полученную кашицу необходимо завернуть в плотную ткань. Выложить слоем в 1,5-2 см и накладывать на пораженное место, выдерживать в течение часа.
- Эффективными будут компрессы с – при воздействии тепла (можно воспользоваться электрогрелкой или сделать прогревание при помощи мешочка с солью). Для того чтобы избежать раздражения, кожу под компрессом рекомендуется смазывать растительным маслом.
- Можно использовать для растираний настойку красного перца, . Для того чтобы сделать настойку с лавровым листом, необходимо взять 15-20 листиков, добавить их к 250 мл водки, поместить в темное место и настаивать трое суток.
Настойка с ягодами : заполнить стеклянную емкость свежими ягодами барбариса и долить доверху медицинским спиртом, настаивать две недели в сухом и теплом помещении. Применять для растирания несколько раз в день, после чего укутывать больное место.
Кроме средств наружного применения, для лечения защемленного нерва будет эффективен прием внутрь целебного настоя (листьев земляники, полевого хвоща, спорыша, а также листьев и ягод барбариса). Данные компоненты нужно смешать в равных количествах. Две столовые ложки сбора засыпать в термос, залить двумя стаканами кипятка и настаивать в течение нескольких часов. Далее процедить и принимать внутрь по полстакана несколько раз в день.
В качестве профилактики защемления нерва МирСоветов рекомендует воздерживаться от перенапряжения, избегать переохлаждения и стрессовых ситуаций, нормализовать свой режим двигательной активности. Своевременное лечение защемленного нерва, профилактика рецидивов и дальнейший здоровый образ жизни сохранят ваше здоровье и качество жизни на долгие годы.
Риск получить травму конечности высокий у спортсменов, пожилых людей, использующих костыли, подростков, любящих компьютерные игры, молодоженов, спящих в обнимку в неудобной позе. Неаккуратное резкое движение может вызвать острую боль или скованность. Почувствовав дискомфорт, боль, онемение, покалывание или утрату движения в руке, необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Симптоматика
Симптомы патологии лучевого нерва зависят от того, где произошло защемление:
Подмышечная впадина. Если защемление произошло в данном месте, это явление имеет название «костыльный паралич». Такой вид патологии встречается очень редко. Наблюдается паралич разгибательной мышцы предплечья, ослабление ее сгибательной функции и атрофия трехглавой мышцы. Симптомы следующие: трудно разогнуть кисть, первые два пальца лежат плотно друг к другу, если человек поднимает руку, кисть остается свисать книзу, наблюдается нарушение разгибательного локтевого рефлекса. Также нарушена чувствительность первых двух пальцев, возникает их онемение.
Средняя треть плеча. Защемление происходит в этой области по причине зажатия во время крепкого сна, а также если имелась длительная фиксация руки при наркозе, когда использовали жгут, чтобы остановить кровотечение. Вызвать защемление может перелом плечевой кости. Более редко недуг возникает при проведении инъекции в наружный отдел плеча, отравлении свинцом, инфекционном заболевании. Симптомы: человек может разгибать предплечье, нарушение чувствительности не наблюдается, ограничена разгибательная подвижность кисти и пальцев, тыльная сторона кисти немеет.
Локоть. Защемление происходит при компрессии заднего отростка нерва, что, в свою очередь, наблюдается при мышечной перегрузке или переломе кости плеча. Недугу подвержены теннисисты. Дистрофические изменения приводят к хроническому течению патологии. Симптомы такие: боль, которая локализуется в зоне разгибательных мышц предплечья, также боль, которую вызывает сгибание и вращение кисти, активное разгибание пальцев.
Симптоматика
Клиника сдавления нерва кисти зависит от локализации поражения. Повреждение нервного волокна руки возникает на уровне плечевого сустава, плеча, локтя или в области запястья.
Ущемление локтевого и лучевого нерва
Защемление локтевого нерва проявляется онемением, покалыванием, нарушением чувствительности. Неприятные ощущения могут быть в руке на уровне предплечья и пальце. Онемение обнаруживается в мизинце, а также в нижней половине безымянного пальца. Возможен паралич приводящего аппарата и мышц, сгибающих большой палец.
У больных можно увидеть типичный вид кисти при поражении локтевого нерва — «костистая рука». Особое положение пальцев объясняется параличом межкостных мышц ладони. У больных выявляют атрофию мышечного аппарата в месте межпальцевого промежутка 1 и 2 пальца на руке.
Защемление лучевого нерва в руке сопровождается онемением, нарушением чувствительности, покалываниями, болевым синдромом.
Лучевой и локтевой нервы часто повреждаются в локтевом суставе. Если лучевой нерв поражен в области локтевого сочленения, то рука болит на протяжении всего предплечья и кисти. Возможна атрофия мышц, иннервируемых локтевым нервом. У пациентов нарушается чувствительность указательного, среднего и половины безымянного, а также большого пальцев (с ладонной стороны). Чувствительность нарушается во внутренней части ладони. С тыльной стороны кисти поражены дистальные (в области ногтевых пластин) фаланги мизинца, указательного, среднего, половины безымянного, большого пальцев. Пациенты при повреждении нерва не могут захватывать предметы. У больных отмечают характерный симптом висящей конечности. Нарушается отведение большого пальца, разворачивание кисти ладонью вверх.
Ущемление нерва в плечевом суставе
Ущемление плечевого нерва имеет такие симптомы: нарушение чувствительности, скованность движений, полное или частичное онемение пальцев кисти. После сна пациент часто не может двигать рукой. Нарушается движение руки в суставных сочленениях. Сложенные друг к другу ладони больного не прилегают плотно.
Пациенты с повреждением плечевого нерва ощущают постоянную боль в мышцах, усиливающуюся после сна. Возможно побледнение кожи на руке, непроизвольные сокращения мышечного аппарата.
Ущемление нерва в кисти руки
Защемление нерва кисти руки часто возникает, когда поражается нервное волокно на уровне запястного сустава. Эта патология встречается очень редко.
У пациентов отмечают такие симптомы:
- немеет кисть;
- болит рука.
Кисть у больного может висеть параллельно телу. Невозможно захватить предметы, отвести большой палец, снижается сила мышц в руке. На поверхности видна атрофия (уменьшение размеров мышц) руки.
Поражение нерва на уровне лучезапястного сустава может возникать при:
- длительном давлении на нервное волокно;
- ушибах, вывихах лучезапястного сустава;
- поражениях суставного аппарата (деформации);
- постоянной работе на компьютере, когда кисть лежит на краю стола.
Защемление нерва в плечевом суставе: что это такое?
Защемление нерва в плечевом суставе является одной из наиболее распространенных проблем, которая может возникнуть у людей. Это состояние возникает, когда нерв в плечевом суставе оказывается сжатым или подверженным давлению.
Часто защемление нерва в плечевом суставе возникает у людей, которые занимаются однообразной работой, связанной с поднятием тяжестей или работой с компьютером. Однако это может произойти и в результате травмы или воспалительного процесса.
Симптомы защемления нерва в плечевом суставе:
-
- болезненные ощущения в плече и верхней части руки;
- покалывание и онемение в этой области;
- снижение чувствительности в плече и руке;
- слабость в мышцах руки;
- ограничение движений в плечевом суставе.
Если вы испытываете эти симптомы, то обязательно обратитесь к специалисту, чтобы правильно определить причину и назначить соответствующее лечение. В некоторых случаях понадобится консультация невролога или хирурга.
Профилактика
Профилактические мероприятия сводятся к следующим правилам:
- не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам;
- вести активный образ жизни;
- следить за массой тела;
- придерживаться правильного питания;
- не подвергать организм частому переохлаждению.
Помимо этого нужно ежедневно выполнять зарядку, направленную на укрепление мышц спины. Периодически посещать бассейн, если есть возможность, заниматься в группе здоровья.
Для того чтобы не было проблем со спиной нужно следить за своей осанкой, избегать ношения тяжести только в одной руке. Также нельзя спать на мягком матрасе.
Нужно оборудовать кровать жестким или средней жесткости матрасом.
Для того чтобы не столкнуться с патологией, придерживайтесь некоторых правил:
В мероприятиях по профилактики невропатии входит следующее:
- в первую очередь нужно следить за своим весом. ИМТ (индекс массы тела) здорового человека не должен превышать 25, если индекс превышает этой отметки, то диагностируется уже ожирение. Следует незамедлительно приводить вес в норму, в противном случае избыток массы тела может быть потенциальной причиной невритов;
- активный образ жизни, так же залог здоровья. Это имеет так же прямое отношение к предотвращению ущемлений. Особенно касается людей имеющих сидячую работу за компьютером;
- избегать сквозняков и резких перепадов температур, одеваться соответственно погоде. Профилактика гриппа и ОРЗ;
- спальное место должно быть оборудовано ортопедическим матрасом и подушками;
- избегать одностороннего сдавливания, например, если долгое время носить сумку на одной стороне, то это так же может привести к ущемлению;
- своевременное обращение за медицинской помощью.
Болезнь нужно всегда предупреждать, нежели потом лечить.