Метотрексат и фолиевая кислота при ревматоидном артрите

Побочные эффекты

Фолиевая кислота может стать причиной не только улучшения, но и ухудшения состояния пациента, у которого наблюдается артрит. Ее нельзя использовать совместно с Метотрексатом, в результате станут явно выражены следующие побочные эффекты:

  • усиливается приступ бронхоспазма у людей с хроническими инфекционными заболеваниями легочной системы, сопровождающиеся воспалительным процессом;
  • появляется сыпь на кожных покровах;
  • развивается отёк Квинке.

Есть и другие побочные эффекты. Особенно остро организм реагирует при наличии аллергии на фолиевую кислоту. Это проявляется следующим образом:

  • тело покрывается сыпью;
  • происходит спазм бронхов;
  • развивается гипертермия.

Достоверно установлено, что токсического влияния кислота не оказывает. Однако, беспрерывное поступление её в организм в достаточно большом количестве маскирует дефицит цианокобаламина. Последнее приводит к крайне неблагоприятным последствиям — макроцитарной анемии и иным, иногда необратимым последствиям. К другим неприятным последствиям приема витамина в таблетированной форме относят:

  • расстройство желудка;
  • повышенную нервную возбудимость;
  • нарушение нормального функционирования почек.

Это главная причина, почему витамин должен назначаться пациенту исключительно врачом и в необходимых для него дозах, чтобы в последствии можно было избежать серьезных проблем со здоровьем и обострения хронических заболеваний, способных активироваться на фоне переизбытка витамина в крови.

Отмена медикамента и использование дополнительных средств

Метотрексат нельзя отменять резко. Если лекарственное вещество прекратит поступать в организм человека, страдающего ревматоидным артритом, высок риск развития обострения болезни.

При необходимости отмены препарата врач решает, по какой схеме стоит скорректировать дозировку. Количество лекарства постепенно уменьшается, чтобы организм привыкал.

Если эффективность Метотрексата снижается, назначается сочетание препарата и фолиевой кислоты с другими лекарственными средствами. В курс лечения могут вводиться Лефлуномид или Арава. Действие медикаментов похожее. Одновременное применение усиливает взаимное действие.

Сочетать Метотрексат можно с Циклоспорином или Сульфасалазином. Такая комбинация эффективна для пациентов, у которых ревматоидный артрит прогрессирует медленно.

При сложном развитии артрита назначается лечение с тремя препаратами одновременно. Могут использоваться Метотрексат, Сульфалазин и Гидроксихлорохин. Дозировку определяет врач. Всегда назначается фолиевая кислота для восстановления баланса в организме и поддержания функции кровообразования.

Продуманное лечение, назначенное после тщательной диагностики, поможет людям, болеющим ревматоидным артритом, поддержать свое самочувствие

Чтобы справиться с неприятными симптомами, важно строго следовать рекомендациям врача и не пропускать приемы лекарства

Препаратами метотрексата (МТХ) для приема внутрь и введения парентерально являются: Метотрексат Лахема, Метортрит, Веро-Метотрексат, Метотрексат-Тева, Метотрексат Эбеве и др.

  • – раствор для подкожного введения,
  • – раствор для инъекций (внутримышечных, внутривенных).
  • Раствор для инъекций 7.5 мг/0.375 мл, 10 мг/0.5 мл, 15 мг/0.75 мл, 20 мг/1 мл, 25 мг/1.25 мл.

Таблетки Метотрексата (по 2,5 мг, 5 мг или 10 мг) при ревматоидном артрите принимаются внутрь, до приема пищи, принимают 1 раз в неделю, дозу обычно разбивают на 3 приема с интервалом в 12 часов.

Терапевтический эффект метотрексата (мтх) развивается в течение от одного до трех месяцев. До проявления действия мтх врач может назначить коротким курсом гормональные препараты:

  • преднизолон (5 мг), метилпреднизолон (метипред 4 мг) или нестероидный противовоспалительный
  • препарат (НПВС): ксефокам 8 мг, аркоксиа 60 мг, дексалгин 25 мг, мелоксикам (мовалис 7,5 или 15 мг)
  • нимесулид (нимесил, найз 100 мг), вольтарен (ортафен, диклофенак 100 мг) или другой НПВС препарат.

В комплексное лечение врач может дополнительно назначить другой базисный препарат: сульфасалазин 500 мг (или лефлонумид (Арава) 20 мг, плаквенил (Иммард) 200 мг).

Перед началом курса МТХ необходимо пройти (сдать):

  • 1. Общий анализ крови.
  • 2. Биохимия крови.
  • 3. Рентген грудной клетки.
  • 4. УЗИ почек.

Через 24 часа (при дозе более 10 мг) или 48 часов (при дозе 10 мг и менее) после приема метотрексата необходимо принять фолиевую кислоту обычно 5 мг – это снизит вероятность нежелательных реакций, при более раннем приеме фолиевой кислоты – снижается эффективность МТХ.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения побочных эффектов :

  • 1. снизьте употребление жареной и жирной пищи;
  • 2. откажитесь от употребления алкогольных напитков;
  • 3. пейте много жидкости, только негазированную воду без красителей и вредных добавок;
  • 4. сократите или откажитесь от приема кофейных, энергетических напитков;
  • 5. ограничьте контакты с больными острыми вирусными инфекциями;
  • 6. прививки и посещение стоматолога – только по прямым показаниям;
  • 7. сдавайте назначенные анализы регулярно,
  • 8. физическая нагрузка (гимнастика) умеренная.

Если появились приступы тошноты, доктор может перевести вас на инъекции препарата, предложить сделать перерыв в приеме препарата или перевести на прием другого препарата. Рассказывайте врачу о всех необычных проявлениях, нежелательных реакциях.

Сочетание Метотрексата с антибиотиками, салицилатами чревато тяжелой интоксикацией организма, осложнениями.

Фолиевая кислота при приеме Метотрексата

Согласно полученным в ходе исследований данным, есть связь между появлением побочных эффектов при приеме препарата и дефицитом в организме фолиевой кислоты. Во время лечения патологии Метотрексатом клеточные запасы фолатов быстро снижаются, при этом у пациентов увеличивается концентрация гомоцистеина (аминокислоты, которая образуется при метаболизме метионина). Для расщепления этого вещества нужны фолаты. При их дефиците уровень гомоцистеина в крови максимален, что вызывает риск атеросклеротического поражения сосудов и сильно ускоряет тромбообразование.

Метотрексат и фолиевая кислота при ревматоидном артрите обязательно принимаются одновременно, иначе у больного будет стремительно накапливаться гомоцистеин. Лечение медикаментом усиливает негативный процесс особенно сильно на том этапе, когда повышается дозировка препарата для достижения терапевтического эффекта. Лечение ревматоидного артрита Метотрексатом и фолиевой кислотой помогает сократить опасный уровень гомоцистеина и снизить риск развития нежелательных последствий.

Фолиевую кислоту назначают сразу после начала курса лечения Метотрексатом или в течение первых 6 месяцев терапии, при этом частота проявления нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта снижается на 70%. Фолиевая кислота минимизирует риск развития алопеции и болезней слизистых оболочек. Дозировка подбирается исключительно доктором индивидуально для каждого пациента. Фолиевую кислоту принимают ежедневно, за исключением дней, когда принимается Метотрексат.

Сочетание «Метотрексата» и фолиевой кислоты

Стойкую клиническую ремиссию заболевания обеспечивает прием противоревматического средства «Метотрексата». Под его действием прекращается воспаление и вызванные им симптомы: отечность, припухлость, боль, ограничение в движениях.

Минус антиметаболита – высокий уровень токсичности, способность ингибировать синтез тетрагидрофолиевой кислоты.

Из-за возникновения нежелательных побочных реакций у 35% пациентов препараты отменяют уже через год лечения.

Клинически доказано, что больные, принимающие «Метотрексат», планово нуждаются в дополнительном поступлении фолиевой кислоты.

Она улучшает переносимость «Метотрексата», позволяет спасти органы пищеварения и кровообращения от пагубного воздействия антиметаболитов, предотвратить состояние В9-витаминной недостаточности.

Что происходит при недостатке витамина В9?

Недостаток фолиевой кислоты – явление очень редкое. Это связано с тем, что она синтезируется непосредственно в желудке, принимая участие в пищеварительном процессе. Нехватка этого вещества может быть обусловлена несколькими факторами:

  • дисбаланс в составе микрофлоры желудка;
  • системные заболевания;
  • хронические болезни ЖКТ;
  • прием сильнодействующих препаратов.

Дефицит фолиевой кислоты сказывается на работе всего организма в целом. Нехватка этого вещества в организме подростков и детей приводит к задержке физического развития. Дефицит фолиевой кислоты у пожилых людей проявляется ослаблением когнитивных функций мозга. У женщин репродуктивного возраста это приводит к невозможности зачатия, у мужчин – к снижению подвижности сперматозоидов. Дефицит фолиевой кислоты не вызывает бесплодие, но создает определенные трудности в зачатии, и может привести к выкидышу на ранних сроках беременности.

Фолиевая кислота отвечает за настроение. Нехватка этого вещества вызывает состояние подавленности, а гиповитаминоз может привести к развитию депрессии.

Тяжелые последствия нехватки витамина В9:

  • мегалобластная анемия;
  • депрессия;
  • сложности с зачатием;
  • выкидыш на ранних сроках;
  • аномалии развития плода;
  • хроническая усталость;
  • ослабление памяти;
  • панические атаки и приступы тревожности.

Нехватка этого витамина также становится причиной повышения побочных эффектов от сильнодействующих препаратов, принимаемых человеком. Это связано с тем, что гиповитаминоз приводит к ослаблению функции ЖКТ, а в результате нарушения баланса желудочной микрофлоры может нарушаться всасываемость лекарственных средств слизистой.

Когда следует принимать метотрексат?

Метотрексат обычно принимается в виде таблеток один раз в неделю и должен приниматься в тот же день каждую неделю. Его ни в коем случае не следует принимать каждый день. Таблетки принимаются с едой должны проглатываться целиком, а не раздавливаться или жевать. Метотрексат можно также вводить один раз в неделю путем инъекции – либо подкожно (инъекция под кожей), либо внутримышечно (инъекция в мышцу, например ягодиц или бедра).

Дерматологи обычно назначают таблетки в количестве 2,5 мг метотрексата. Эти таблетки не следует путать с таблетками по 10 мг, которые выглядят одинаково, но явно имеют гораздо более высокое действие

Следует соблюдать осторожность, чтобы убедиться, что правильная дозировка и действие были Вам предписаны и выданы. Вы должны всегда проверять дозировку и действие с Вашим фармацевтом или врачом перед тем, как принимать метотрексат

Если Вы пропустите прием метотрексата в обычный день, Вы можете принять его в течение 48 часов. Однако, если Вы пропустили три дня, Вам не стоит принимать метотрексат на этой неделе. Вы должны принять следующую дозу в обычный день на следующей неделе.

Инструкция по применению Метотрексата при ревматоидном артрите

Терапию препаратом начинают иногда даже перед подтверждением диагноза, при быстром прогрессировании патологии

Чем дольше развивается ревматоидный артрит, тем выше риск инвалидизации или даже смерти человека, поэтому активность патологического процесса крайне важно быстро снизить. Четкой инструкции по правильному приему лекарства при ревматоидном артрите нет, назначают Метотрексат зачастую по общей схеме применения, поскольку врач не может знать, сколько доз препарата поможет больному

Лечение, как правило, проводится таблетированной формой Метотрексата. При побочных эффектах со стороны пищеварительной системы рекомендованы внутривенные или внутримышечные уколы. Доза лекарства составляет 6,5-26 мг. Прием начинают с минимальной дозировки, спустя пару недель ее увеличивают. Начальную дозу наращивают до появления выраженного клинического эффекта или симптомов непереносимости.

После этого заболевания лечат в установленной индивидуальной эффективной дозе, прием Метотрексата осуществляют раз в неделю. Иногда врач назначает дробный прием с делением дозы на 2-3 или больше приема, с интервалом в 12 часов. Поскольку полная ремиссия при ревматоидном артрите крайне редка, пациенту показана длительная терапия. Минимальный курс лечения длится полгода, при этом получить ожидаемый клинический результат удается в 60% случаев. Для закрепления эффекта монотерапию продолжают 2-3 года.

В ампулах

Препарат чаще назначается в форме таблеток, а подкожное или внутривенное введение Метотрексата целесообразно лишь в случаях, когда использование таблеток провоцирует побочные эффекты со стороны органов ЖКТ. Точную дозировку подбирает врач каждому пациенту индивидуально, учитывая степень тяжести поражения суставов, стадию заболевания и особенности организма больного. Начинают лечение с минимальной дозировки, постепенно доводя ее до оптимальной. Метотрексат начинает действовать спустя 2-6 недель после начала приема. Максимальный курс терапии уколами – 6 месяцев.

Таблетки

Таблетки принимается внутрь целиком и запивается большим количеством воды. Режим приема и дозировку врач подбирает на основе специфики патологии. При терапии ревматоидного артрита начальная доза Метотрексата равна 7,5 мг дважды в неделю, после ее могут постепенно увеличивать до появления клинического результата. Максимальная дозировка составляет 20 мг. Длительность курса терапии зависит от степени тяжести болезни и устанавливается индивидуально. Лечение прекращают постепенно, поскольку резкая отмена провоцирует обострение патологии.

Когда метотрексат противопоказан?

Абсолютные противопоказания:

  • заболевания печени;
  • тяжёлые инфекции;
  • беременность;
  • тяжёлое поражение лёгких;
  • тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина
  • панцитопения;
  • злокачественные новообразования;
  • избыточное потребление алкоголя;
  • рентгенотерапия.

Относительные противопоказания:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • умеренная почечная недостаточность;
  • цитопения;
  • злокачественные новообразования;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • антикоагулянтная терапия;
  • инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • умеренное потребление алкоголя;
  • применение других гепатотоксичных препаратов.

Перед тем, как будет назначен метотрексат и во время курса терапии необходимо регулярное проведение клинического обследования пациента для контроля его состояния.

Данные о риске послеоперационных осложнений у пациентов, принимающих метотрексат, противоречивы. По некоторым из них, метотрексат не приводит к увеличению риска развития ранних послеоперационных инфекций или других осложнений в течение года наблюдения. У пациентов, получающих метотрексат, отмечают снижение частоты обострения ревматоидного артрита в послеоперационный период.

Препараты с фолиевой кислотой

Фолиевую кислоту легко приобрести в любой аптеке по очень доступной цене. Она выпускается в таблетках или драже, в дозировке 1 или 5 мг витамина в одной таблетке. Средство отпускается без рецепта, его стоимость зависит от количества таблеток, и колеблется от 28 до 70 рулей за упаковку.

Наименование лекарственных средств на основе фолиевой кислоты:

  • Фолацин;
  • Тифоль;
  • Витрум Фоликум;
  • Фолибер;
  • Доппельгерц Актив с фолиевой кислотой.

Фолацин, Тифоль и Витрум Фоликум – это моно-препараты, содержащие только фолиевую кислоту. Препарат Фолибер дополнительно содержит витамин В12. В составе Доппельгерц Актив – витамины В6, В9, В12, С и Е.

Моно-препараты фолиевой кислоты назначаются при планировании беременности, в период вынашивания ребенка, для укрепления организма при подготовке к зачатию. Их можно принимать при артрите для уменьшения негативного влияния других препаратов и укрепления всего организма в целом.

Препарат Фолибер показан при нарушениях работы нервной системы, вегетососудистой дистонии, невралгии. Лекарственное средство предупреждает развитие атеросклероза, гипертонической болезни, улучшает работу сердца.

Доппельгерц Актив предназначен для профилактики сердечно-сосудистых нарушений у лиц пожилого возраста. Этот препарат можно принимать и в период планирования ребенка, и для профилактики осложнений при приеме других препаратов.

Помимо перечисленных препаратов, в аптеках представлено множество витаминных комплексов и биологически активных добавок с фолиевой кислотой в составе.

В аптеках фолиевая кислота представлена как в монопрепаратах, так и в комплексе витаминов.

Совместимость Метотрексата и алкоголя

Одновременное употребление спиртовых напитков с Метотрексата от хронического воспаления суставов грозит дисульфирамподобной реакцией. Молекулы медикамента, контактируя с этанолом, вызывают интоксикацию, которая выражается сильными головными болями, тошнотой, рвотой, покраснением кожи лица, шеи и груди, тахикардией, жаром, судорогами конечностей. Чтобы устранить осложнения, вызванные приемом алкоголя при противовоспалительной терапии, согласно инструкции, следует:

  • прекратить употреблять спиртное;
  • в течение 4 часов пить максимально много воды;
  • если препарат принимался курсом, алкоголь противопоказан к применению в течение последующих 3-30 дней (в зависимости от указаний доктора);
  • негативное действие сочетания медикамента с алкоголем прогнозируемо вне зависимости от используемой формы Метотрексата, будь то таблетки или мазь.

Что происходит при недостатке витамина В9?

Недостаток фолиевой кислоты – явление очень редкое. Это связано с тем, что она синтезируется непосредственно в желудке, принимая участие в пищеварительном процессе. Нехватка этого вещества может быть обусловлена несколькими факторами:

  • дисбаланс в составе микрофлоры желудка,
  • системные заболевания,
  • хронические болезни ЖКТ,
  • прием сильнодействующих препаратов.

Дефицит фолиевой кислоты сказывается на работе всего организма в целом. Нехватка этого вещества в организме подростков и детей приводит к задержке физического развития. Дефицит фолиевой кислоты у пожилых людей проявляется ослаблением когнитивных функций мозга. У женщин репродуктивного возраста это приводит к невозможности зачатия, у мужчин – к снижению подвижности сперматозоидов. Дефицит фолиевой кислоты не вызывает бесплодие, но создает определенные трудности в зачатии, и может привести к выкидышу на ранних сроках беременности.

Фолиевая кислота отвечает за настроение. Нехватка этого вещества вызывает состояние подавленности, а гиповитаминоз может привести к развитию депрессии.

Тяжелые последствия нехватки витамина В9:

  • мегалобластная анемия,
  • депрессия,
  • сложности с зачатием,
  • выкидыш на ранних сроках,
  • аномалии развития плода,
  • хроническая усталость,
  • ослабление памяти,
  • панические атаки и приступы тревожности.

Нехватка этого витамина также становится причиной повышения побочных эффектов от сильнодействующих препаратов, принимаемых человеком. Это связано с тем, что гиповитаминоз приводит к ослаблению функции ЖКТ, а в результате нарушения баланса желудочной микрофлоры может нарушаться всасываемость лекарственных средств слизистой.

Альтернативные препараты

При наличии противопоказаний к приему метотрексата или при его непереносимости препарат можно заменить на лефлуномид или сульфасалазин.

Наиболее правильно в данном случае назначать лефлуномид. По эффективности лефлуномид не уступает метотрексату и имеет лучшую переносимость. Единственный минус – это высокая стоимость лечения. Поэтому лефлуномид показан к применению только при противопоказаниях к метотрексату, но можно рекомендовать его и в качестве препарата первой линии.

Сульфасалазин, в отличие от лефлуномида, обладает более низкой эффективностью и не обеспечивает достаточный контроль за ремиссией заболевания. Принимать сульфасалазин можно только на ранних стадиях болезни и при низкой активности воспаления в суставах. Активность процесса должна определяться лабораторно и быть подтверждена рентгенологически.

Можно ли принимать вместе

Одним из побочных действий при приеме Метотрексата является образование дефицита фолиевой кислоты. Чтобы восстановить количество витамина В в организме, средства назначаются пациентам одновременно или в течение 180 дней после начала терапии. Совместный прием лекарств минимизирует риск развития патологий слизистых оболочек.

Одним из побочных действий при приеме Метотрексата является образование дефицита фолиевой кислоты.

Совместный эффект:

  • снижает риск тромбообразования;
  • уменьшает опасность атеросклеротического поражения сосудов;
  • сокращает опасный уровень гомоцистеина;
  • уменьшает риск развития побочных реакций.

Дозировка и схема лечения подбирается врачом индивидуально в зависимости от диагноза и состояния больного.

Нарушение обратного транспорта метотрексата

Однако, метотрексат может быть опасным приемником для фолиевой кислоты, если она употребляется вместе с ним в больших дозах. Это связано с нарушением обратного транспорта метотрексата через мембраны клеток, что приводит к его накоплению в организме и увеличению его токсического эффекта.

Обратный транспорт метотрексата осуществляется через фолатные рецепторы и транспортные белки, которые контролируют его концентрацию внутри клеток. Фолиевая кислота, в свою очередь, является важным кофактором для метаболических процессов, включая синтез нуклеиновых кислот и аминокислот.

Если употреблять фолиевую кислоту вместе с метотрексатом, она может конкурировать с ним за фолатные рецепторы и тем самым нарушать его обратный транспорт. Это приводит к увеличению концентрации метотрексата в клетках и тканях, что может привести к его токсическому действию.

Поэтому, при приеме метотрексата рекомендуется избегать больших доз фолиевой кислоты. Если необходимо принимать дополнительные дозы фолатов, то лучше использовать их биологически активные формы, такие как метилфолат или фолиновая кислота, которые не конкурируют с метотрексатом за обратный транспорт.

Более того, перед началом приема метотрексата или фолиевой кислоты вместе с ним, необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом, чтобы избежать опасных последствий и рисков.

Ослабление антиопухолевого действия метотрексата

Однако, при одновременном приеме фолиевой кислоты в день получения метотрексата, имеется риск ослабления антиопухолевого действия последнего. Фолиевая кислота является витамином, который участвует в процессах деления и роста клеток, включая раковые. Поэтому ее прием может способствовать увеличению роста и размножения раковых клеток, противоречащих действию метотрексата.

Исследования показывают, что прием фолиевой кислоты в день метотрексата может снижать эффективность лечения и уменьшать его терапевтический эффект. Возможно, это связано с тем, что фолиевая кислота может конкурировать с метотрексатом за доступ к клеточным рецепторам, что приводит к снижению его концентрации внутри опухолевых клеток.

Поэтому, при назначении метотрексата, врачи рекомендуют избегать одновременного приема фолиевой кислоты. Однако, в некоторых случаях, когда пациент имеет недостаток фолиевой кислоты или проходит длительное лечение метотрексатом, врач может рекомендовать применение фолиевой кислоты в другие дни, но не в день получения метотрексата.

Важно помнить, что самолечение и изменение режима приема препаратов без консультации врача может привести к серьезным последствиям и осложнениям лечения. Поэтому, при возникновении вопросов или сомнений, необходимо обратиться к врачу или фармацевту для получения профессиональной консультации и рекомендаций.

Влияние метотрексата на фолиевую кислоту

Метотрексат является наиболее часто назначаемым модифицирующим заболевание противоревматическим препаратом (DMARD) при ревматоидном артрите и других ревматических состояниях. Доступный в пероральных и инъекционных формах, метотрексат обычно вводится один раз в неделю (каждый раз в один и тот же день) в дозах. от 7,5 миллиграммов (мг) до 25 мг.

Метотрексат, первоначально разработанный для лечения рака, является антифолатным препаратом. Он предотвращает размножение раковых клеток, блокируя их доступ к фолиевой кислоте. В результате у людей, принимающих метотрексат, быстро истощается запас фолиевой кислоты.

Чтобы восполнить запас этого важного витамина, врачи обычно назначают фолиевую кислоту своим пациентам с ревматоидным артритом, которые лечатся метотрексатом.

Сложное взаимодействие метотрексата и фолиевой кислоты привело к более ранним предположениям, что прием фолиевой кислоты вместе с метотрексатом может снизить эффективность препарата. Однако более поздние исследования показывают, что добавление фолиевой кислоты не влияет на способность метотрексата бороться с артритом.

Инструкция по применению при псориазе

Фолиевая кислота от псориаза – таблетки желтого цвета, с активным действующим веществом в количестве 1 мг. Принимая лекарственное средство, следует учитывать противопоказания, основные из которых – дефицит витамина В12 и дефицит изомальтазы. Длительность курса определяется врачом на фоне существующих показаний к применению, примерная дозировка – 1 мг в день.

Инструкция на фолиевую кислоту упоминает о некоторых нюансах ее использования: витамин В9 нельзя принимать постоянно, потому что на здоровье организма негативно может сказаться как его дефицит, так и переизбыток. Если будут проявляться побочные действия, аналоги витамина В9 могут заменить назначенное средство. К ним относят Аскофол, Медивитан, Доппельгерц Актив (В9 + еще 4 витамина).

Часто назначают витамины и лекарства от псориаза, которые должны приниматься только по врачебному назначению и в положенной дозировке. В специальной литературе можно прочитать настоятельные советы параллельно с витамином В9 употреблять витамин В12. Но и этот вопрос непременно следует решать с врачом, который учтет индивидуальные противопоказания.

Витамин В9 можно купить в любой аптеке в виде таблеток, и цена такого средства вполне демократична. Лечение псориаза Метотрексатом и фолиевой кислотой назначают при тяжелых состояниях для торможения активного воспалительного процесса и снижения выраженности симптомов. Метотрексат и фолиевая кислота дают в кумулятивном действии замедление и остановку развития негативного процесса, одновременно происходит снижение токсичности противоопухолевого препарата.

В уколах эффективен глюконат кальция при псориазе, но противопоказан при приеме салицилатов, сульфатов. Псориаз и фолиевая кислота совместимы с другими лекарственными средствами, назначенными для лечения, и принимаются перорально без особых осложнений и предупреждений о несовместимости.

Общие цели и способы борьбы с артритом

Конечно, все мы хотим быть здоровыми, но иногда для того чтобы ощутить все прелести жизни, иногда нужно лечиться от разных заболеваний. Главными целями лечебной терапии артрита, являются: обезболить, уменьшить воспалительный процесс; защитить суставы от дальнейших разрушений и сохранить их функцию.

Не раз уже говорилось, что такое заболевание лечится только комплексно. Это могут быть медикаментозные методы, физиотерапевтические, диетические и хирургические.

Первый препарат, который обязательно назначается при артрите – это нестероидные противовоспалительные препараты, которые для начала снимут боль и воспаление. Они, конечно же, не имеют никакого влияния на само прогрессирование заболевания, но в силах облегчить общее состояние пациента.

Когда же требуется профилактика деформаций и возможного развития патологий, назначаются препараты, которые в силах остановить негативное влияние гиперактивного иммунитета на суставные элементы. Он тормозит развитие ревматизма, помогая сохранить функцию верхних и нижних конечностей.

На ранних стадиях болезни можно применять ауротерапию, которая состоит из препаратов золота. Уже через два-три месяца приема таких лекарств наблюдаются улучшения. Для того чтобы остановить размножение бактерий, используются лекарства противомикробной группы. Но одни антибиотики не помогут, их нужно сочетать с противоревматическими препаратами.

Когда же степень заболевания артритом уже настолько велика, что нужны такие препараты, которые одновременно смогут облегчить патология, снять скованность и осуществить контроль над воспалительным процессом, назначаются самые серьезные лекарственные препараты – это стероиды. При длительном применении могут возникать побочные эффекты, но если использовать их в допустимой норме, они заметно улучшат состояние больного.

Фолиновая кислота, не только осуществит поддерживающую терапию, но и снизит риск побочных явлений при лечении артрита ревматоидного.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации